肩关节是典型的球窝关节,能绕三个基本运动轴运动,
绕额状轴可做屈伸运动
绕矢状轴可作外展、内收运动
绕身垂直轴可做内旋外旋运动
此外尚可做水平屈伸和环转运动。
一、肩关节的结构特点:
肩关节(shoulder joint)由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成,是典型的球窝关节。关节盂小而浅,边缘附有盂唇;关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过;关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性,唯有囊下部无韧带和肌加强,最为薄弱,故肩关节脱位时,肱骨头常从下部脱出,脱向前下方。关节面大小相差较大,关节囊薄弱松弛,连接它约有三条韧带和肌腱,三角肌包裹在肩峰的三面。
二、肩关节运动:
1、全程运动
坐着、躺着、站着做肩关节运动,前屈、搭肩、上举、外展以及向后置于后背(即梳头、搭肩和擦屁股),极限性活动,每个方向活动每天至少1次。对于活动受限和肩关节骨折患者,活动范围以稍微加重点疼痛为宜,这提示存在关节周围组织的粘连。所以对于有粘连的患者,活动宜轻柔,注意过犹不及,因为过度活动会导致周围组织的水肿,引起局部疼痛,反而不利于次日的继续锻炼。
2、钟摆式运动
把好胳膊放在桌子上,弯腰,受伤的上臂自然下垂,前后摆动,然后画圆运动,圆由小逐渐变大。
3、爬墙锻炼
面对墙站立,受伤侧的手指爬墙达到最高,记录最高点,每天争取够得更高一些。然后转身,受伤侧肢体面向墙站立,重复爬墙运动。
肩关节是由六个关节组成,分为肩肱关节、盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、喙锁关节、肩胛胸壁间关节。因为肱骨头较大,呈球形,关节盂浅而小,肩关节仅包绕肱骨头的1/3,关节囊薄而松弛,所以肩关节是人体运动范围最大而又最灵活的关节,它可做前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋以及环转等运动。
但肩关节的这个结构上的特点虽然保证了它的灵活性,但它的牢固稳定性都较其他关节为差,是全身大关节中结构最不稳固的关节。最常见的是向肩关节的前下脱位,因为肩关节的上方有肩峰、喙突及连于其间的喙肩韧带,可以防止肱骨头向上脱位。肩关节的前、后、上部都有肌肉、肌腱与关节囊纤维层愈合,增强了其牢固性。
肩关节由于关节囊包围肱骨肩胛骨关节盂肱骨关节面呈半球形肩胛骨关节盂且浅加关节囊松薄所肩关节灵全身易脱位关节
肩关节由肱骨肩胛骨凹陷关节盂构使臂作屈、伸、收、展、旋、环转运肩关节盂浅关节囊松弛牢固性差用力其外旋或猛前挫易脱臼易致肌肉、韧带撕裂
肩关节全身灵球窝关节作屈伸、收、展、旋转及环转运加关节与关节窝面积差度关节囊薄松弛等结构特征反映具灵性运机能肩关节周围量肌肉通些肌肉维护肩关节稳固性重要意义关节前肌肉较少关节囊松弛所关节稳固性差薄弱点肢处于外展、外旋位向跌倒手掌或肘部着易发肩关节前脱位
肩关节构造特殊构肩关节两块骨肩胛骨肱骨肱骨球形关节面落肩胛骨关节盂盂象碟凹部浅使肢范围肩关节些弱点除关节臼浅外关节周围韧带比较薄弱尤其靠前关节韧带
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