运动医学认为,肌肉快速强烈的收缩或过度拉长,均会超出肌肉组织的承受力,从而导致肌肉撕裂或断裂,称为肌肉拉伤。肌肉拉伤多易发生在腰部和腿后部的肌肉。
初期处理包括休息、冷敷、抬高伤侧。轻度拉伤可以在家里保守治疗,严重的拉伤会出现肌肉断裂或血肿,有时需要外科手术治疗。
患者主要表现为肌肉疼痛,皮肤有淤伤或者肿胀,受伤部位活动受到限制。症状轻时拉伤的肌肉会有些僵硬,重时可能无法活动。
典型症状
通常可以感觉到肌肉的拉伤。症状包括以下几点:
突然发作的疼痛;
肌肉酸痛;
拉伤部位活动功能受限;
皮肤可有瘀青或变色;
肿胀;
肌肉痉挛;
肌肉僵硬或无力。
轻度拉伤时,撕裂的肌肉可能会感觉有点僵硬,但仍有足够的弹性功能。
严重的肌肉拉伤,是指肌肉严重撕裂,会导致剧烈疼痛,甚至无法活动。
制动与活动
通常患者肌肉拉伤后即开始实施制动干预,一般采用粘带固定,制动时间不宜超过1周。
对于严重下肢肌肉损伤和难以固定的部位,建议使用拐杖进行辅助治疗。
即刻治疗
肌肉拉伤的即刻治疗主要遵循RICE原则:
R(rest)休息:避免引起疼痛、肿胀或不适的活动。但不要避免所有的体力活动。下肢损伤严重的,可拄拐行走。
这种情况如果是已经断裂手术缝合固定后没有完全愈合再次的过度用力引起剧烈的疼痛,局部有响声,不能正常活动关节就应该是二次断裂了。如果是没有这类的症状应该不会再次断裂的,一般术后固定治疗,不过早的突然用力应该不会断裂的。
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