偏瘫患者怎么锻炼好得快

你好，这个只有锻炼坚持才是办法的。有 高血压患者应长期应用药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围。定期进行血液流变学检，血黏稠度过高者，需口服小剂量阿司匹林100 毫克每天。有这类疾病家族史，尤其有中风家族史的，应定期体检。 口服：尼莫地平 西比灵 丹参，一定要加强肢体功能锻炼包括主动及被动锻炼一般能大多数恢复。开始时做深呼吸及简单的主动运动，着重偏瘫一侧手脚的伸展运动：肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位，防止上肢屈曲、足下垂等畸形。可逐步增加坐、立、行走练习，进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护，防止跌伤等意外。上肢活动功能初步恢复后，着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动，加强自理能力练习：进餐、梳洗、穿脱衣等。情况进一步好转，可进行写字、编织、园艺等劳动治疗。

康复介入越早，患者恢复越好康复早期介入，不仅可以有效避免因卧床引起的并发症，还可以改善病人中后期之站立及行走的异常姿势。

　　一、站立与行走训练

　　适用对象为偏瘫侧下肢有一定的运动功能但站起来和行走有困难或姿势异常者。目的是为了：①使患者能从坐位站起来，增加下肢肌力，并能站稳；②改善平衡能力，纠正异常步态；③提高步行能力，尽可能达到正常行走

　　具体方法包括站起的训练、患侧下肢负重训练、训练患腿向前迈步、在侧方帮助患者行走、在后方帮助患者行走五种。

　　1站起的训练

　　患者坐位，双足平放在地上，双手叉握并伸向面前的小桌上(双上肢尽量伸直)；训练者站在患侧，一手扶持患膝，另一手放在患者臀部；嘱患者上身前挺，抬臂站起。

　　2患侧下肢负重训练

　　上下肢主被动训练器是通过电机带动患者四肢进行主被动训练，通过正确的运动模式刺激肌肉运动，刺激神经组织，改善患肢血液循环，促进新陈代谢，增加关节活动度，促进四肢功能的恢复。

　　3训练患腿向前迈步

　　患者站立，并尽量站直，用健手扶栏杆；训练者在患侧后方，一手扶稳患者髋部，另一手帮助患脚先向后退一小步，再向前迈一小步。

　　4在侧方帮助患者行走

　　训练者站在患侧，一手握住患手使其掌心向前；另一手放在患侧腋下；帮助患者缓慢行走，并纠正异常姿势。

　　5在后方帮助患者行走

　　训练者站在患者身后，双手扶住患者髋部，并让其站直；在抬起健侧下肢时，协助患者用侧下肢站稳，并将身体重心缓慢前移；在抬起患侧下肢时，协助患者将患侧髋部向前、向下转动

1、 第一节呢就是手部运动。手部运动又分为手指运动和手腕的运动。其实是非常简单的，手指运动呢？就是帮助患者就行手指的伸直、弯曲、握拳等等，都是为了帮助患者舞动手指，以便起到活动关节的肌肉、韧带和神经的作用。手腕的运动是使患者手腕处于尽量弯曲的状态，起到活动手腕周围的神经、韧带和肌肉作用，

2、 还有就是手臂的运动。手臂的运动也分为两小节，分别是前臂运动和上臂的运动。前臂运动是使患者前臂尽量贴近上臂，帮助患者弯曲、伸展，起到了活动上臂的肌肉、韧带和神经的作用，上臂运动是帮助患者上臂弯曲曲、伸展，起到了活动上臂的肌肉、韧带和神经的作用。

3、 在上肢运动里面，还有患者肩部的运动。肩部运动的时候，患者要采取坐位的方式，这时候我们要托住患者手部，帮助患者环绕，这样可以起到活动肩部周围的肌肉、韧带和神经的作用。其实肢体康复的运动还有很多，其目的都是帮助患者活动肌肉、韧带和神经。

很多偏瘫患者瘫痪侧的肢体会出现肌肉痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。但是，如果使用了错误的训练方法，例如用瘫痪侧的手反复练习用力抓握，则会使患侧上肢负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，手指张开困难，反而对手功能的恢复形成更严重的阻碍。偏瘫不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。

　　过早练习走路带来“划圈”步态

　　正常人步行是双下肢各关节按照一定的规律十分协调地顺序伸展、屈曲，交替完成支撑身体和迈步的动作。偏瘫患者如未经合理的训练而急于开始步行练习，则会出现典型的偏瘫步态。正常人在需要向前迈进时能协调地将髋、膝、踝关节屈曲至适当角度，从而使该侧下肢长度“缩短”，轻松地把脚抬离地面。而偏瘫患者各关节均呈僵直状态，足尖下垂，使得患肢“加长”，抬离地面困难，只能借助向对侧倾斜躯干同时骨盆上提的力量很费力地将下肢向上拉起。而这种拉起的幅度十分有限，仍不能使该下肢顺利地向前迈出，还需向外侧划弧线后再落回身体前方。这就是人们常见的偏瘫患者所特有的“划圈”步态，是典型的误用综合征表现。其根本原因就是不当训练加重了负责下肢各关节伸展的肌肉痉挛，使得关节屈曲动作很难完成。如能在偏瘫早期开始正规的康复训练，在患侧肢体运动协调的基础上再进行步行训练，则能形成较为接近正常的步行姿态，提高步行效率。

肌力指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度，检查时令患者作肢体伸缩动作，检查者从相反方向给予阻力，测试患者对阻力的克服力量，并注意两侧比较，根据肌力的情况，分为0--5级。

0级：瘫痪！不能动了！

1级：肌肉可以产生颤动，但是不足以产生肢体的动作！

2级：肢体可以产生水平的动作，但是没有办法克服重力完成动作。

3级：肢体可以克服重力完成动作，但是外加阻力后，不能对抗阻力完成动作。

4级：肢体可以克服重力完成动作，稍能对抗外加阻力，但是不完全！

5级：正常肌力！！

因此锻炼应该根椐评估的肌力情况制订相应的计划!循序渐进!

0级∽1级只要肌肉有意识的收缩就行，2级∽4级则可以加强水平运动及克服重力的锻炼!

偏瘫患者的康复训练方法：

一，作业康复训练，针对手工能力，日常生活能力，外出活动能力等方面的训练，带动患者的兴趣，勇气，自信，通过健康的活动，来锻炼机体的综合活动能力，达到恢复机体活力的疗效。

二，运动康复训练，以运动学和神经生理学为基础，使用器具或者治疗者徒手或利用自身的力量，通过主动和被动运动，使全身和局部机体得到不同程度的专项训练。

三，语言康复训练，通过对语言的训练，锻炼患者大脑的记忆功能和表达功能，提高沟通效率，让患者保持正常的语言功能和交际能力。

四，心理康复训练，脑病患者不仅肢体上出现障碍，同时由于肢体运动障碍会导致社会活动受限制，这些会使患者出现一些心理障碍，例如自卑、孤僻、冷漠等，要让患者完全恢复，不仅要治疗身体上的疾病，还要帮助患者扫除心理上的障碍。

不要盲目追求步行的距离和速度。偏瘫病人在康复的过程中,一般都要经过痉挛期这个阶段,这是病人功能改善的关键性阶段,盲目追求步行的距离和速度,就会因过度紧张、疲劳,使痉挛加重,影响病人的康复。5不可忽视姿势的矫正。

偏瘫病人的异常步态种类很多,产生的原因各不相同,如不设法进行及时矫正,异常步态就会随着锻炼而不断得到强化。这些错误的动作不仅影响外观,而且由于肌肉的异常收缩消耗能量,使病人易疲劳,不能长距离行走,有些异常步态还会破坏身体的平衡,经常出现跌倒的危险。