肌肉萎缩康复训练 肌肉萎缩有什么康复训练的方法

1、规范康复运动治疗：肌肉萎缩引发的肢体运动障碍患者经过正规的运动治疗可以明显减少或减轻瘫痪后遗症。有人误把运动治疗看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。不应忽视对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，以免患者肌力恢复正常，但遗留异常运动模式。

2、。强调肌肉协调性训练：不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肌肉萎缩肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。

3、其他治疗：低频或中频电刺激、神经营养药，配合针灸/电针和推拿。

肌肉萎缩概述

肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。

肌肉萎缩分类

1．按发病机理分类

（1）由全身营养障碍，废用，内分泌异常而引起的肌肉变性，肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩。

（2）遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的肌肉萎缩，此种分类临床意义不大，因病因一时难以明确。

2．根据肌肉萎缩分布分类：

（1）全身弥漫性肌肉萎缩；（2）头面部肌肉萎缩；

（3）头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩；（4）上下肢远端肌肉萎缩；

（5）限局性肌肉萎缩

3．根据导致肌肉萎缩的原发病变分类

（1）神经原性肌肉萎缩（2）肌原性肌肉萎缩（3）废用性肌肉萎缩。神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变，属于原发性神经原性肌肉萎缩。三者又彼此互相关连，而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩，有人将其列为继发性，晚期为废用性萎缩。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的。废用性肌肉萎缩尚可邮于全身消耗性疾病。

肌肉萎缩患者的保健措施

肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、褥疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。肌萎缩患者除请医生治疗外，自我调治十分重要。

1、保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，使肌萎缩发展。

2、合理调配饮食结构。肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力、增长肌肉，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物，并积极配合药膳，如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等，禁食辛辣食物，戒除烟、酒。

中晚期患者，以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主，并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。

3、劳逸结合。忌强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。

4、严格预防感冒、胃肠炎。肌萎缩患者由于自身免疫机能低下，或者存在着某种免疫缺陷，肌萎缩患者一旦感冒 ，病情加重，病程延长，肌萎无力、肌跳加重，特别是球麻痹患者易并发肺部感染，如不及时防治，预后不良，甚至危及患者生命。

5、胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱，尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害，从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。肌萎缩患者维持消化功能正常，是康复的基础。

肌肉萎缩的中医治疗

现代医学的多发性神经炎、脊髓空洞症、肌萎缩、肌无力、侧索硬化、运动神经元病、周期性麻痹、肌营养不良症、癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等，均属于“痿证”的范围，“痿证”是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。

痿证是指筋骨痿软，肌肉瘦削，皮肤麻木，手足不用的一类疾患。临床上以两足痿软、不能随意运动者较多见，故有“痿辟”之称。

由运动神经元病、全身营养障碍、废用、内分泌异常而引起的肌肉变性、肌肉结构异常，遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等多种原因均可引起肌无力、肌肉萎缩等。

肌肉萎缩的调护

痿证是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。调畅肢体气血，恢复肢体功能活动是痿证调护的关键。肢体活动功能训练可采用主动练功和被动练功两种，从内容上可有传统体育训练、生活作业训练等不同。若肢体瘦削枯萎，运动无力，不能步履，卧床阶段可采用卧位被动练功，随时变换姿势，防止“畸型”发生。

继则采取主动练功训练，如坐位，立位和步行练功。根据病情，可选用相应的导引、按摩、气功以及五禽戏、八段锦等传统体育锻炼方法。生活作业方法更为实用易学。若上肢活动障碍者，采用写字、投掷、接球、弹琴、编织、拨算盘等，若下肢活动受限者，采用踏三轮车、缝纫等作业训练方法。

参考资料：

http://wwwjwl999com/jrws/

1规范康复运动治疗

肌肉萎缩引发的肢体运动障碍患者经过正规的运动治疗可以明显减少或减轻瘫痪后遗症。

有人误把运动治疗看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。

不应忽视对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，以免患者肌力恢复正常，但遗留异常运动模式。

2强调肌肉协调性训练

不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肌肉萎缩肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。

3其他治疗

低频或中频电刺激、神经营养药，配合针灸/电针和推拿。

锻炼方法很多，但为了达到尽快增加肌肉的目的，须遵循一条共同的原则：锻炼时，在不增加运动次数和运动时间的前提下，逐渐增加运动器械的重量，使肌肉产生越来越大的力量来克服它，并迅速感觉疲劳，起到锻炼肌肉的目的。一般主张，每次锻炼以能连续做10下为准，如超过10下，就需增加器械的重量；或每次锻炼连续做二三下，每下坚持6—10秒，超过者也需增加器械的重量。这种锻炼方法对增粗肌肉、增强肌力最为有效。相反，不增加器械的重量，只是逐渐增加运动次数或延长运动时间，则只能增加肌肉里毛细血管的密度，改善肌肉的血液循环，改善肌肉运动时氧和能源物质的供应，使肌肉不易疲劳，而不能有效增强肌肉。实践也证明，用较大力量运动10下左右即感觉明显疲劳，比用较小力量运动几百次更加有效。

肌肉萎缩严重的话，建议你去看看大夫看大夫怎么说，加大营养。

如果患者存在肌肉的萎缩，这些患者一定要积极查明原因，患者也需要尽早进行肢体的康复锻炼。一般来说运动的方法主要是要求患者主动的锻炼萎缩侧的上肢或者下肢。

这些患者可以循序渐进的进行肢体的运动，一般来说我们可以采取运动再学习的方案。或者患者如果存在下肢肌肉的萎缩，可以鼓励患者多行走，或者是进行站立的训练，或者进行仰卧起坐等训练。患者平时要煮进行锻炼，这些患者通过积极锻炼之后，可以延缓患者病情的进展，患者还需要应用一些营养神经的药物。

我相信对于这个问题应该很多人都存在着一些自己的看法，尤其是它对于一些在医院中进行康复的人相对来讲是比较重视的一个话题。那么肌肉萎缩需要怎样锻炼才能有助于恢复呢？

我相信有过医学常识的人都应该知道医院有一个科室为康复科，相对来讲就是为了帮助存在肌肉萎缩的病患能够尽早的恢复肌肉功能，从而完成康复的一个目标。而能进入康复科进行治疗的基本都是由于车祸造成骨折而打石膏进入临床治愈期之后就需要进行的锻炼，毕竟骨折会影响肌肉功能，从而导致走路功能发生障碍。当然也存在着因为脑梗或者是脑出血患者导致的偏瘫，也非常容易导致肌肉发生萎缩，在这种时刻就特别需要去进行肌肉的锻炼，以便尽早恢复正常的生活，为家人减轻生活的负担。当然这种情况同样存在于一些经过手术后不能够下床活动，需要进行制动的一些患者。

在一开始的时候我们需要进行肌肉轻微的等长收缩，等到手术切口或者是骨折的情况已经得到很大改善之后就可以进行等张收缩。我相信在医院的一些患者应该对于这项活动也是非常熟悉的，肯定是需要围绕关节进行相关的活动，这样不仅可以预防血栓的形成，同样也可以让自己恢复基本的功能，是每一个适合这项治疗患者都应该做到的事情。但我们同样知道进行肌肉锻炼其实相对来讲所要承受的痛苦也是比较大的，这是一个非常煎熬的过程。所以为了能够让自己尽快恢复健康，融入到正常人的生活，就需要自己通过不断的努力坚持锻炼，这样就可以尽早的恢复肌肉功能，让自己成为一个健康的人。