胸后背疼痛是什么原因

胸后背疼可能是心脏神经官能症、冠心病、左肺炎症、胰腺炎症、肋软骨炎等，需要检查看看。

指导意见:1、肺炎、胰腺炎、肋软骨炎与感染、饮食、无菌性炎症有关，肺炎除了疼痛还有咳嗽咳痰等情况，胰腺炎与进食有关，肋软骨炎与神经营养不良和局部的损伤有关，按压局部可以出现疼痛，比较容易鉴别。

2、心脏神经官能症、冠心病可以佩戴24小时动态心电图看看，前者治疗主要是美托洛尔、心可舒、谷维素，后者治疗可以用肠溶阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯、丹参滴丸、辛伐他汀等。

3、建议检查一下，动态心电图、胸片、血常规。检查结果出来根据情况选择治疗。

医生询问:还有疑问可以继续咨询，祝早日康复。

后背和前胸疼痛，这个可能关系的问题也很多，要看这俩症状属于同一个问题，还是分别是不同原因导致的，前者范围还小一点，后者的原因特别多，没办法仅凭这两个表现就分析准确，我只做前者的分析。

心脏问题

部分心绞痛的患者，会在身体出现相应的牵涉区，如果出现在左侧的前胸和后背疼痛，建议先去心内科检查一下，优先排除心绞痛的可能性，假若是没有发现异常，或者这种疼痛出现在右侧或两侧，那么应该再进一步分析。

胸椎小关节紊乱

在临床工作中，经常会遇到胸椎错位的人发生后背和前胸的疼痛，后背难受时间久了前胸就会有不适，可以触及一下疼痛区域的胸椎棘突，有压痛或者较其他棘突高有可能是这个问题，放松肌肉，正位之后症状可立即改善。

胸廓出口综合征

这个是导致前胸后背疼痛最典型的一个疾病，要触诊同侧的斜角肌，看一下有没有痛点，斜角肌中束紧张、肥大可刺激到胸长神经和肩胛背神经，造成前胸和后背的疼痛，处理掉斜角肌痛点就可康复。

结语

从这几个方面来讲，除了斜角肌痛点可以自己处理看一下，其他的必须要医生来做，由于现在医院分科，看的科室也不同，医生主要考虑的方向就不一样，心脏问题要看心内科，胸椎小关节紊乱要找会正骨或整脊的医生。

能够引起后背疼前胸疼痛的原因有很多，比如心脏疾患、肺部疾患、胸腔疾患、肋间神经疼、颈肩背部的软组织损伤等等。

心脏疾患

出现了前胸后背的疼痛首先要排除心脏疾患，因为心脏病发病率还是比较高的，危害也是很大的，严重的可时刻危及生命。心脏疾患包括心肌梗塞、冠心病、心绞痛、先天性心脏病、心肌炎、心包积液等。可以到医院进行心电图、心脏彩超等检查，如需必要还要检查冠脉CT造影等。

肺部疾患

肺部结核、肿瘤、脓肿等疾病都能引起前胸后背的疼痛。还会表现为呼吸急促、咳嗽咳痰、咳血、发热等症状。这些疾病可以通过胸部X片或者CT等相关检查来确诊。

胸腔疾患

胸部的结核性胸膜炎、胸腔积液等疾病，可以出现胸前疼痛与后背的疼痛，还有发热、咳嗽、呼吸困难等临床表现。这些疾病也可以通过胸部的X线及CT检查来确诊或者排除。

肋间神经痛

肋间神经痛是患者的主观症状。肋间神经由胸脊髓向两侧发出经肋间到胸前壁，支配相应胸椎旁背部和胸壁的肌肉，所以肋间神经痛都是沿着肋骨间隙的疼痛。大多数是由于胸椎旁的软组织损伤后，出现无菌性炎症刺激了神经根引起的，还有就是由于带状疱疹遗留的肋间神经痛。

颈肩背部的软组织损伤

颈肩背部的软组织损伤引起前胸后背的疼痛是非常多见的，也是最容易让医生忽略的。许多病人出现前胸后背的疼痛以后，去医院检查各项指标都正常，检查不出任何问题。医生也是束手无策，只能开一些止痛药来对症处理，但是又不能解决根本问题，使很多的患者长期忍受疼痛的折磨。其实这种情况都是由于颈肩背部的软组织损伤引起的。

颈部的斜角肌损伤

斜角肌位于颈椎侧面，下端附着于第一和第二肋骨。斜角肌损伤后会刺激肩胛背神经，引起肩胛背神经支配的后背疼痛。斜角肌损伤后，疼痛还会向胸前放射，引起前胸的疼痛。

胸大肌和胸小肌损伤

过度的进行俯卧撑训练或者用力背着沉重的物体，都会造成胸大肌和胸小肌损伤，损伤后会引起肩前方及胸前的疼痛。胸部肌肉发出的痛觉就像心脏病发作时一样，让人觉得恐惧。

后背的菱形肌和上后锯肌损伤

菱形肌起于胸椎，止于肩胛骨内侧缘。长期的胸大肌和胸小肌损伤得不到有效的治疗，会把肩胛骨向前牵拉，导致肩胛骨内侧缘的菱形肌过度拉长，出现损伤。损伤后会引起肩胛骨内侧缘的疼痛。

上后锯肌起于胸椎棘突，止于肩胛骨里面的肋骨上。它的功能是用力呼吸时帮助上提肋骨，我们在剧烈运动后过度的用力呼吸就会引起损伤。损伤后会引起肩胛骨上半部分的疼痛。

以上所述就是能够引起后背及前胸疼痛的几个主要原因，建议你最好到医院请专业医生进行诊治，以免贻误病情。

答:有这种症状连续几天出现，就应及时去医院做检查，别延误了冠心病、食道癌、肺癌的早期治疗！一般人在年度中有2~3次检查，才较容易发现癌发早期。同龄的战友因后背疼，多次劝其检查，后来确诊食道癌晚期，身材高大的他术后只活了11个半月！[泪奔][泪奔]！令人挽惜！唉~钱呢？

这类情况一般先要排除是否有内脏器官的器质性病变，然后如果出现起床时活动受限或天气变化时加重的情况，还要排除是否有强直性脊柱炎 类风湿这类可能性。而排除这类问题后，临床上经常接诊这类患者，往往是长期伏案或单一姿势过久的人群，由于长期含胸伏案的坐姿或睡太高的枕头，引起胸肋区软组织过于紧张，血液循环障碍，诱发胸椎小关节错位造成肋间神经压迫或肋间神经炎，就会出现这类情况，一般通过保守治疗调整好关节，松解软组织，再进行适当的功能锻炼，是可以有效的改善症状。

临床上以胸痛症状比较常见。对胸痛症状发作前胸后背疼是注意几种急性疼痛，有些胸痛发作凶险，可危及生命，应引起重视，千万别耽误:

(l)急性冠脉综合征，包括急性sT抬高型心肌梗死，不稳定心绞痛，非sT抬高心肌梗死。严重者可休克、心律失常甚至猝死，后期出现心衰等影响生活质量。到医院行心电图检查和心肌标志物化验，必要时急诊冠脉造影检查pCI。临床上，有不少老年病人，早期出现胸痛未予以重视，等到出现气急等心功能不全后才到医院就诊的病人常可见到，有时耽误了病情，儿女都感到遗憾和自责。。

(2)主动脉夹层，有胸背痛者，特别是剧痛，首先都会想到应排除主A夹层，患者多有高血压病史，突发撕裂性疼痛，伴出汗，乏力，双侧上臂血压相差大于20mmHg，应警惕主A夹层破裂出血，应行大血管cT增强以确诊。

(3)急性肺栓塞:患者有咳血、胸痛、呼吸气促，化检D二聚体升高，心电图示SⅠQⅠllTlll改变，行胸部血管CT增强可诊断。特别是一些有糖尿病人，有高凝状态情况，有心房纤颤病史，一些盆腔和下肢手术病人，有下肢深静脉血栓的病人，应高度警惕。

(4)张力性气胸:突发一侧胸痛，体检患侧呼吸音减弱，胸片或CT可诊断。患者多见于慢性肺病人。临床也见过一伙子饮酒并醉酒后出现左侧气胸病例。

当然还有一些急性疼痛，如肋间神经炎、胸膜炎，肺炎，心包炎，食管炎或食管癌、带状疱疹，还包括运动劳损肌肉韧带所致胸痛、胸椎病等可引起胸痛，应到医院检查，以更好治疗。

慢性疼痛，如骨质疏松，肩周炎，肺部占位或肿瘤转移等。

总之，胸痛是一种常见而又能危及生命的病症，造成胸痛的原因复杂多样，包括急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺栓塞（PE）、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等，其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高，心肌梗死（AMI）的误诊率在3% 5%，主动脉夹层动脉瘤的发病率约05 1/10万人，如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人，自发性气胸发病率25 18/10万人，食管破裂发病率是125/10万人。如何快速、准确诊断和鉴别ACS及其他致死性胸痛的病因，成为急诊处理的难点和重点。

现在好多医院成立胸痛中心，开通了绿色通道，便于那些急性胸痛病人救治，对于急性心肌梗死、主动脉夹层等诊断和抢救更快捷。

前胸后背疼痛，这种症状发作的时候需要需要首先考虑以下三种疾病。

第一，高度警惕冠心病

也就是大家平常所说的心肌缺血。心肌缺血的产生与发展往往是长期各种危险因素相互积累而形成的，例如既往有高血压，糖尿病和血脂异常，吸烟史，并且有冠心病家族史，这种情况下就需要高度的重视。如果合并有以下症状发作的特点，则就需要到医院做进一步检查予以评估后明确。

1症状发作与活动密切相关，例如在爬楼走路跑步的时候会出现；

2每次症状发作持续时间3~5分钟，疼痛剧烈的时候伴有出汗，恶心就更需要警惕；

3治疗发作之后，通过休息或者舌下含服速效救心丸或硝酸甘油可以明显的缓解。

如果具有以上疾病的特点，则需要进一步到医院做相关检查，例如冠状动脉CTA或冠脉造影的检查，予以评估明确是否出现冠状动脉的狭窄。

第二，高度警惕主动脉夹层

主动脉夹层是一种凶险的心血管疾病，往往是因为主动脉三层结构被破坏，大量的血液进入假腔，从而引起患者剧烈的疼痛，这种疼痛有一个显著的特点，我们称之为撕裂样疼痛。

目前主动脉夹层主要与高血压有密切的关系，如果患者平时有高血压，同时血压控制不佳，在长期高压血流剪切力作用下，主动脉夹层可能性增大。

主动脉夹层可以通过全主动脉CTA检查，来判断血管是否有结构异常。

第三，高度警惕肺栓塞

肺栓塞目前的诊断率明显呈一个增高的趋势，因为我们现在的检测手段越来越先进。对于潜在存在肺栓塞诱因可能性的患者，一旦出现胸背部的疼痛，我们就需要高度警惕肺部动脉血管栓塞所引起的肺部梗死。

堵塞肺部血管的血栓大多为静脉血栓，还有部分的癌栓，这些都会随着血液循环进入到肺动脉，继而引起相应的血管被完全堵塞。

患者除了表现为胸背部疼痛之外，可能还会表现为低氧血症，晕厥等症状。

总之，胸背部疼痛就需要高度警惕以上三种危急重症：冠心病、主动脉夹层和肺栓塞，只有通过相应的检查予以排除，则可以再继续寻找其他原因所引起的胸背部疼痛，例如胃食管反流、带状疱疹、肋软骨炎、颈源性心绞痛等。因其风险较小，则属于后面需要排查的疾病。

可能你心脏出了问题

胃部的问题。

心痛彻背、瓜蒌薤白半夏汤

排除心脏和肺胃食管返流病很多这症状

你好，根据您的描述，考虑肠道功能紊乱，可以口服美常安调节肠道菌群，吃半包的蒙脱石散收敛减少大便次数。

睡觉后背胸部酸痛可能跟睡姿有关系，属于肌肉损伤，休息以后就可以缓解，不用担心。

背部疼痛是因为你的胸椎发生了错位挤压了神经而造成的胸壁疼痛或肋间神经疼痛症状。原因是用力不当造成的。解决方法告诉你：做这个复位一定要平爬在床上， 双手向后放在身体两侧，身体自然放松。《需要叫家人帮助做复位》方法是握拳用手背中指大关节按压住胸椎的疼痛点，右侧疼就往左侧方向推，反之就往右侧方向推，推到不疼为止。推压的力量是由轻到重，逐渐加力最大到10㎏的力量，绝不可用蛮力猛力推压，逐渐加力一直推压到胸椎不疼了。只要复位推压到位你“背部疼痛”的症状立刻就能消失。胸椎错位处按压疼的症状需要5到6天以后才能长好，之后就不疼了。

最近吃了药和贴膏药效果不是太理想，基本到凌晨四五点钟开始痛，早晨起来活动活动到上午九点多就恢复正常，但觉得腰酸。疼起来不能躺只能侧着睡，感觉肋骨都跟着痛，是肌筋膜发炎吗？是的话怎么治疗比较好？谢谢！

分情况有建议：

1、基本考虑为肌筋膜发炎，可以去推拿治疗，应该是的，可以考虑推拿或针灸治疗

2、你好，你的情况考虑是饮食不适引起的胃肠炎，建议服用吗丁啉，藿香正气丸，盐酸黄连素片进行治疗，注意多喝开水，清淡饮食，这个要看近来有没有饮食不当

3、肌肉紧张导致无菌炎症。吃一些维生素和缓解神经紧张的药物会没事儿的。

晚上睡觉的时候出现了后背的疼痛，首先要积极的完善核磁共振检查，明确有没有一些肿瘤性疾病，同时还要完善胸部CT检查内脏的肿瘤性疾病，也有可能会导致晚上睡觉后出现后背疼痛这种几率比较少，但是最好排除。如果晚上睡觉的床比较暖，或者过度使用空调风扇等，都会引起后背部的软组织反复受到刺激，局部充血水肿，形成无菌性的炎症，从而导致局部积雪引起局部的疼痛，很多患者在白天长时间的一个姿势，长时间重复某种动作，也有可能会导致，长时间的对着电脑或者长时间过度腰负重，这种情况下进行活动以及工作的时候，就不会感觉到明显的疼痛，但是在晚上睡觉之后，因为身体恢复到了正常的生理状态水平，这些疼痛反而会凸显出来，会经常出现晚上睡觉感觉后背的疼痛。

　左侧前胸后背疼痛是什么原因，造成左侧前胸后背疼痛的原因比较多。下面就由我告诉大家导致左侧前胸后背疼痛的原因及缓解 方法 吧！

　左侧前胸后背疼痛的原因

　背痛是一种症状，可以见于多种疾病。有的疾病比较严重，须要认真对待，如胸椎的外伤骨折，结核，肿瘤等;有的背痛症状较轻，往往是因为背部受凉，姿势不良引起，不必过于焦虑。除了由严重疾病引发的背痛外，通常由受凉，劳累，姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛，使用一些简单疗法进行自我治疗，常常可以收到很好的疗效。中医的针灸，推拿，拔罐都有很好的疗效。

　提议去挂心脑血管科。心绞痛是会放射到后背疼痛的，去医院做个心电图检查

　不适症状，提议就诊专科医院检查胸片、24小时动态心电图，排除心肺疾病，尽早诊断指导治疗，平时注意休息，防止劳累和情绪激动，合理膳食，劳逸结合，希望帮到你，

　注意消化道溃疡，胃炎 病的可能，还应当胃镜和b超检查，提议看消化内科试试

　症状看初步考虑心，肺功能方面不良引起，多与劳累，长时间不良的姿势，或者感染等不良引起，须要进一步j检查断定下，去医院做个心电图，拍x胸片断定下，平时注意休息，防止劳累，平时生活饮食方面也要好好调养，清淡些，多吃些富含维生素丰富的蔬菜，水果，辛辣，油炸食物少吃。

　出现胸痛提议首先检查是否是有肺部感染，胸膜炎，肺结核，气胸都可能，此外还要估计是否是有肋间神经炎，肋软骨炎的可能，

　有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能引起 还要注意jiǎn chá肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题。还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能，

　看到分析觉得，“左胸后背痛和前左胸痛”，这个症状像是一个冠心病的表现，须要及时去医检查治疗，提议：注意休息和营养，戒烟限酒，提议你去本地医院做心电图是否有心电图的症候，也可以服用复方丹参片、地奥心血康治疗。

　对于左侧后背疼这个问题要引起重视，关于左侧后背疼这个问题为你解答如下：看状况是有劳损或筋膜炎的状况造成的。平时须要注意适当锻炼，但不要劳累和着凉了。平时注意保养，要不疾病会复发。可以接着用药，或配合外用药物，理疗，针灸，按摩等进行治疗。最好做背部CT检查试试状况。防止暴饮暴食和生冷食物。辛辣刺激性饮食。不能吸烟喝酒。

　左侧前胸后背疼痛的提议

　这和部位、疼痛性质、时间长短、牵涉痛都有关系，提议结合临床再定夺，

　首先你片胸片断定诊断。低血压不会引起胸痛。血压低跟你的饮食有关，天气热皮肤毛细血管扩张加上饮食不好引起的血容量不足。动脉硬化通常50岁左右

疼痛的级别

　0级：无痛。

　1级：轻微痛。如蚊虫叮咬，以及在输液时护士扎针。

　2级：稍痛。如慢性肝炎患者，肝区隐痛，以及情人间友好的打骂。

　3级：微阵痛。如打脊柱麻醉针的痛，或者进行肌注的痛。

　4级：明显痛。如被人打耳光，或者被热水烫了一下引发一度烫伤。此等级以上影响睡眠。

　5级：持续痛。如吃坏了东西导致的肠胃炎，或是一头撞在门框上，此等级患者可能小声呻吟。

　6级：很痛。如被人用 棒球 棍殴打导致严重淤血，或者从两米高处跌落导致骨折的情况、此等级患者可能会大声叫喊。

　7级：非常痛。如产妇分娩比较顺利的情况，颈肩腰腿痛，以及二度烧伤或者大面积流血性外伤。此等级患者将会无法入睡。

　8级：剧痛。如满清十大酷刑，或者手指被切断等会导致残疾的情况。此等级患者心跳血压将会大幅上升，并采取被动体位。

　9级：爆痛。如三叉神经痛，或者阑尾炎痛，癌痛。可导致一过性昏厥。