康复触诊新章节-33背阔肌（下）

背阔肌（Musculus latissimus dorsi）的起止部分-功能分析-神经支配-血管供应在上文中我们已经有所了解，接下来我们就通过「图文介绍」来一起学习它的触诊方法吧。

目录

Ⅰ 背阔肌·起始部（髂嵴部）的触诊

Ⅱ背阔肌·起始部（胸椎·腰椎棘突部）的触诊

Ⅲ背阔肌·外侧缘的触诊

Ⅳ背阔肌·上缘的触诊

Ⅴ背阔肌与大圆肌的肌间隔

Ⅵ背阔肌与肱三头肌的肌肉交叉部

①髂嵴部（背阔肌）的触诊方法：首先想象在髂嵴处与臀大肌、臀中肌存在肌肉连接的位置，然后沿髂嵴上缘垂直推入。

②骶骨部（背阔肌）为腱膜结构，可一直触诊到髂后上棘位置。

译者注

触诊方向要根据髂嵴的形状而变化。

①不仅起始部（背阔肌）为胸腰筋膜浅层，背阔肌在胸·腰椎棘突附近也会移行为腱膜，因此很难确认。

②触诊是在胸·腰椎棘突外侧轻轻摩擦进行确认。

①外侧缘从髂脊后外侧部越过腰部，向肱骨小结节棱方向行进，但在第9~12肋骨附近的确认稍有困难。

②触诊方法（腰部）：从外侧缘向内侧聚拢肌纤维的方式进行。

③触诊方法（肋部）：沿着胸廓进行触诊，在肋骨起始部触诊擦肋骨。

译者注

第11、12肋骨为浮肋，触诊力度应轻柔，避免引起疼痛等不适。

①背阔肌上缘与斜方肌重合。但由于斜方肌较薄，因此可以通过斜方肌进行确认。

②从肩胛下角开始走行的肌纤维，在覆盖一部分大圆肌的同时，随着逐渐接近肱骨小结节嵴（停止部），其走行也从斜向外侧变成朝向上方。

③背阔肌·上缘 的触诊方法：通过垂直按压进行触诊。

首先确认在腋窝后壁的大圆肌（背阔肌在大圆肌前方走行），然后从大圆肌·下缘和背阔肌·上缘形成的肌间隔向胸廓方向推入。

①背阔肌在三角肌·肩甲冈部的后缘附近与肱三头肌具有肌纤维交叉。

②大圆肌穿过肱三头肌腹侧，但由于背阔肌进一步绕到大圆肌前方，所以大部分的肌纤维交叉是和大圆肌形成的。

③该肌纤维交叉部的触诊与大圆肌一起作为重点进行。

买40公斤一个，一对就是80公斤的哑铃就可以了吧，刚开始的初学者可以运用两天一分化制，就是练两天休息一天

下面介绍一下哑铃锻炼身体各个部位的方法：

单独用哑铃来训练的动作(主要是以下部位的训练动作1>胸 2>背 3〉肩 4〉肱三 5〉肱二 6〉腿):

一、胸部

1平卧推举：主要练胸大肌的厚度和胸沟。

动作：两手持哑铃仰卧凳上，哑铃置于肩部，掌心朝上，上推哑铃至臂伸直，稍停，然后缓慢还原。提示：上推和下降呈弧线，使胸大肌得到充分收缩和彻底伸展。

2上斜推举：主要练上胸肌。

动作：动作要领与平卧推举相同，不同之处是将凳面调到30～40度倾角，斜躺在上面做。

3平卧飞鸟：主要练胸部中间沟。

动作：仰卧凳上，两手持哑铃，掌心相对，两臂自然伸直于胸部上方，两臂微屈肘向两侧弧形下放哑铃至最低点，胸肌充分伸展，胸肌用力收缩将两臂弧形上举还原。

4仰卧直臂上拉：扩展胸腔，练胸大肌、前锯肌的最佳动作。

动作：肩部仰卧横凳上，两脚着地，双手握紧哑铃一端于胸部上方，以肩为轴将哑铃缓慢放至（下降）头后方（感觉胸肌和胸廓伸展），放到极限时再提拉哑铃还原。

注意：为防止损伤，下放过程速度不宜太快。

二、肩部

1推举：主要练三角肌前束、中束和后束。

动作：坐姿，两手持哑铃于体侧，两肘外展，掌心朝前，以弧线推哑铃至最高点，稍停，缓慢控制哑铃按原路线（弧线）还原。提示：亦可站姿做，双臂同时做，也可单臂轮换做。

2侧平举：主要练三角肌中束。

动作：两手持哑铃垂于腿前，身体稍前倾，双肘微屈， 向两侧举起哑铃至肩高，使三角肌处于“顶峰收缩”位，稍停，然后肩肌控制缓慢还原。也可单臂做，两臂轮换。

3俯身侧平举：主要练三角肌后束。

动作：两手持哑铃，掌心相对，俯身屈膝，身体稳定，两臂向两侧上举，然后控制缓慢还原。

4耸肩：主要练斜方肌。

动作：两手持哑铃垂于体侧，膝盖微屈，上体微前倾，双肩充分上提，试用肩峰触耳垂，稍停，然后缓慢控制还原。

三、背部

1俯身双臂划船：主要练背阔肌。

动作：俯身微屈膝，两手各持哑铃，垂于体前下方，以背阔肌的收缩力提拉哑铃至肘与肩高或略

高于肩的位置，稍停，然后以背阔肌的张紧力控制哑铃缓慢还原。注意：划船时主要是背阔肌收缩伸展，上体不宜上抬，避免借力。

2俯身单臂划船：主要练背部外侧和下背。

动作：手持哑铃，掌心朝内，另一手撑同侧腿膝盖位置的固定物以稳定身体。将哑铃提到腰部位置（背肌充分收缩），稍停，然后控制性缓慢还原（充分伸展背肌），做完一侧换另一侧做。

3直腿硬拉：主要练下背、臀大肌和股二头肌。

动作：双手各持哑铃垂于体前，两脚自然开立，与肩同宽，直腿，腰背挺直，身体前屈，抬头，直到上体约与地面平行。然后下背肌收缩用力使上体还原。注意：为保持张紧力，身体前屈时哑铃不要触及地面。动作不宜太快。

四、肱二头肌

1交替弯举：主要练肱二头肌，分离肱二头肌。

动作：坐姿（或站立），双手持哑铃垂于体侧，掌心相对，两肘靠身体两侧。以肘关节为支点，向上弯举，同时前臂外旋掌心朝上，举至最高点收紧肱二头肌，稍停，然后控制还原。轮换做。

2意念弯举：主要练肱二头肌肌峰。

动作：站立，上体自然前屈，一手持哑铃垂于体前，上臂贴靠同侧膝或腿上。另一手屈臂置于同侧膝或腿上，稳定身体。持哑铃的臂向上弯举至最高点，使肱二头肌收缩至极限，稍停，然后缓慢还原。

3侧弯举：主要练肱肌和前臂肌。

动作：坐姿（或站立），双手各持哑铃垂于体侧，掌心相对，上臂紧贴体侧，肘关节为支点，用力向上弯举至最高点，稍停，然后缓慢还原。提示：两臂可同时做，也可交替做。

五、肱三头肌

1颈后臂屈伸：主要练肱三头肌。

动作：坐姿（或站立），双手握哑铃一端于颈后上方，掌心朝前，上臂固定，以肘为支点做屈臂伸。提示：两臂可同时做，也可交替做。

2俯身臂屈伸：主要练肱三头肌上部。

动作：俯身，两脚前后开立成弓步，一手撑前腿膝盖稳定身体，另一手持哑铃，上臂紧贴体侧。肱三头肌用力向后上方伸臂至前臂与地面平行，使肱三头肌极限收缩，稍停，再缓慢还原。

六、腿部

1深蹲：主要练大腿肌群和臀大肌。

动作：双手各持哑铃于体侧，或将哑铃置于稍高于肩的位置，控制稳，两脚自然开立约于肩宽，脚微呈八字形，挺胸，腰背收紧。屈膝下蹲至最低位，然后大腿用力收缩蹲起还原。

2箭步蹲：主要练臀大肌、股二头肌和股四头肌。

动作：两手持铃，两脚自然开立，右脚向前跨出一步，屈膝，后腿膝盖几乎接近地面，成箭步蹲。一腿完成规定次数后换另腿前跨做。

3俯卧腿弯举：主要练股二头肌。

动作：俯卧长凳上，双脚夹哑铃或将哑铃绑在脚踝上，小腿悬空，双手抱凳端，两腿伸直。然后股二头肌发力，弯起小腿，至最高点使股二头肌处于“顶峰收缩”位，稍停，以股二头肌的张紧力控制性缓慢还原。

七、小腿

站立单腿提踵：主要练小腿肌。

动作：一手持哑铃，一手扶固定物，一脚前脚掌站在踏板上，脚跟尽量下降至最低点，另一腿屈膝提起小腿。小腿肌用力收缩提起脚跟至最高点，稍停，然后缓慢还原。两腿交替做。

而之前所谓的有氧是指强度不大，达到热身的目的，是为了防止身体受伤。

张承宇臀部的肌肉堪称是维系身体平衡的基础，若是臀部肌力衰退，容易使身体平衡受到影响，造成其他部位的过度负荷，甚至引起疼痛等问题。日本整体师推荐一个简单动作，利用一张椅子来运动臀部，就可能帮助锻炼臀部肌肉，帮助预防改善腰痛、髋关节疼痛、坐骨神经痛等问题！ 顾好身体的地基：臀部，可望帮助预防腰部等各部位疼痛 日本私人健身教练、整体师中村奈绪子表示，如果将人体比喻成房子，那么头就是屋顶、脊椎是柱子，而臀部则是地基，若是地基不稳，可能会影响整体平衡，连带使其他部位需要额外出力、负荷过度而可能引起疼痛等不适。 因此，锻炼臀部就如同为身体打造稳定的地基，有助借由调整姿势，改善肩颈僵硬酸痛、腰痛、坐骨神经痛等问题，除此之外还能提高代谢、更容易瘦。 日本「理学整躰院Physical Labo」院长梅田博且也表示，臀部肌力衰弱是造成腰痛、髋关节痛的主因之一，臀部肌肉负责在步行、活动时帮助控制身体方向、调整平衡，是非常强壮的肌肉，会承受身体约2倍的重量。若是这些肌肉失去应有功能，身体平衡就会受到影响，使其他部位需要额外出力，久而久之负担过重，就容易引起疼痛。 相对地，透过有效的锻炼，就可能帮助改善腰痛、髋关节疼痛问题。中村奈绪子也建议，借由手扶椅子、结合深蹲和伸展的动作，就有助锻炼臀部的臀大肌、臀小肌，改善多种不适还有助于减肥。张承宇臀部的肌肉堪称是维系身体平衡的基础，若是臀部肌力衰退，容易使身体平衡受到影响，造成其他部位的过度负荷，甚至引起疼痛等问题。日本整体师推荐一个简单动作，利用一张椅子来运动臀部，就可能帮助锻炼臀部肌肉，帮助预防改善腰痛、髋关节疼痛、坐骨神经痛等问题！ 顾好身体的地基：臀部，可望帮助预防腰部等各部位疼痛 日本私人健身教练、整体师中村奈绪子表示，如果将人体比喻成房子，那么头就是屋顶、脊椎是柱子，而臀部则是地基，若是地基不稳，可能会影响整体平衡，连带使其他部位需要额外出力、负荷过度而可能引起疼痛等不适。 因此，锻炼臀部就如同为身体打造稳定的地基，有助借由调整姿势，改善肩颈僵硬酸痛、腰痛、坐骨神经痛等问题，除此之外还能提高代谢、更容易瘦。 日本「理学整躰院Physical Labo」院长梅田博且也表示，臀部肌力衰弱是造成腰痛、髋关节痛的主因之一，臀部肌肉负责在步行、活动时帮助控制身体方向、调整平衡，是非常强壮的肌肉，会承受身体约2倍的重量。若是这些肌肉失去应有功能，身体平衡就会受到影响，使其他部位需要额外出力，久而久之负担过重，就容易引起疼痛。 相对地，透过有效的锻炼，就可能帮助改善腰痛、髋关节疼痛问题。中村奈绪子也建议，借由手扶椅子、结合深蹲和伸展的动作，就有助锻炼臀部的臀大肌、臀小肌，改善多种不适还有助于减肥。 臀部体操这样做锻炼臀大肌、臀小肌 影片 双脚张开、宽于肩膀，向两侧伸展，双手打直向前伸扶住椅子，呈现类似深蹲的姿态，同时注意不要弯腰、臀部向后突出，上下缓慢移动臀部5～10次。 再将重心转移到左右脚，向左右移动3～5次来伸展腰部、脊椎，如果觉得很困难，可以将臀部抬高后再做。 ※习惯后若想提高难度，可将双手放置于地面再进行。