周围神经损伤的临床表现

1臂丛神经损伤主要表现为神经根型分布区的运动、感觉障碍。臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂，上臂内收，不能外展外旋，前臂内收伸直，不能旋前旋后或弯曲，肩胛、上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区。臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形，手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失，有时出现霍纳综合征。2腋神经损伤主要表现为运动障碍，肩关节外展幅度减小，三角肌区皮肤感觉障碍。三角肌肌萎缩，肩部失去圆形隆起的外观，肩峰突出，形成“方形肩”。3肌皮神经损伤肌皮神经自外侧束发出后，斜穿喙肱肌，经肱二头肌和肱肌之间下行，并发出分支支配上述三肌。终支在肘关节稍上方的外侧，穿出臂部深筋膜，改名为前臂外侧皮神经，分布于前臂外侧皮肤。肌皮神经受伤后肱二头肌、肱肌及前臂外侧的皮肤感觉障碍。4正中神经损伤第一、二、三指屈曲机能丧失；拇对掌运动丧失；大鱼际肌萎缩，出现猿掌畸形；示指、中指末节感觉消失。5 桡神经损伤桡神经损伤为全身诸神经中最易受损伤者，常并发于肱骨中段骨折。主要表现为伸腕力消失，而“垂腕”为一典型病症；拇外展及指伸肌力消失；手背第一，二掌骨间感觉完全消失。6尺神经损伤第四和第五指的末节不能屈曲；骨间肌瘫痪，手指内收外展功能丧失；小鱼际萎缩变平；小指感觉完全消失。7股神经损伤运动障碍，股前肌群瘫痪，行走时抬腿困难，不能伸小腿。感觉障碍，股前面及小腿内侧面皮肤感觉障碍。股四头肌萎缩，髌骨突出。膝反射消失。8坐骨神经损伤坐骨神经完全断伤时，临床表现与胫腓神经联合损伤时类同。踝关节与趾关节无自主活动，足下垂而呈马蹄样畸形，踝关节可随患肢移动呈摇摆样运动。小腿肌肉萎缩，跟腱反射消失，膝关节屈曲力弱，伸膝正常。小腿皮肤感觉除内侧外，常因压迫皮神经代偿而仅表现为感觉减退。坐骨神经部分受伤时，股二头肌常麻痹，而半腱肌和半膜肌则很少受累。另外，小腿或足底常伴有跳痛、麻痛或灼痛。9腓总神经损伤垂足畸形，患者为了防止足趾拖于地面，步行时脚步高举，呈跨越步态；足和趾不能背伸，也不能外展外翻；足背及小趾前外侧感觉丧失。

右肩厷二头肌腱孟唇复合体损伤够成轻伤。

躯干部和会阴部损伤

　　第二十七条 躯干部软组织挫伤比照第二十条。

　　第二十八条 躯干部创口比照第二十一条。

　　第二十九条 躯干部穿透未伤及内脏器官或者重要血管、神经的。

　　第三十条 胸部损伤引起气胸、血胸或者较大面积的单纯性皮下气肿，未出现呼吸困难。

　　第三十一条 胸部受挤压，出现窒息征象。

　　第三十二条 肩胛骨、锁骨或者胸骨骨折；胸锁关节或者肩锁关节脱位。

　　第三十三条 肋骨骨折（一处单纯性肋骨线形骨折除外）。

　　第三十四条 女性乳房损伤导致一侧乳房明显变形或者部分缺失；一侧乳房乳腺导管损伤。

　　第三十五条腹部闭合性损伤确证胃、肠、肝、脾或者胰损伤。

　　第三十六条 外伤性血尿（显微镜检查红细胞>10/高倍视野）持续时间超过二周。

　　第三十七条 会阴部软组织挫伤达10平方厘米（儿童酌减）或者血肿二周内不能完全吸收的。

　　第三十八条 阴茎挫伤致排尿困难；阴茎部分缺损、畸形、阴囊撕脱伤、阴囊血肿、鞘膜积血；一侧睾丸脱位、扭转或者萎缩。

　　第三十九条 会阴、阴囊创口长度达2厘米；阴茎创口长度达1厘米。

　　第四十条 外伤性肛裂、肛瘘或者肛管狭窄。

　　第四十一条 阴道撕裂伤、子宫或者附件损伤。

　　第四十二条 损伤致孕妇难产流产。

　　第四十三条 外伤性脊柱骨折或者脱位；外伤性椎间盘突出；外伤影响脊髓功能，短期内能恢复的。

　　第四十四条 骨盆骨折。

右肩厷二头肌腱孟唇复合体损伤符合轻伤鉴定标准第三十二条，够成轻伤。

拉伤必须先冷却患处。避免内部再出血等淤血定下来，一天后才擦药。2到3天可减轻症状。完全好的情况下 细胞修复至少也要5到7天。 乱来的话，以后会留下风湿

拉伤以后30分钟内:

当肱二头肌在训练中拉伤以后应马上停止训练并使用PRICE原则进行处理，停止训练、马上对拉伤部位进行冰敷、抬高受伤部位降低血流速度。同时应根据受伤的程度看是否要去医院检查。

拉伤以后的生活中:

在拉伤以后的生活中，应尽量的避免进行大重量的活动，不可再进行训练，一直到恢复到80%左右的时候可以在热身以后进行适当的拉伸和小重量的小次数的进行训练。