这个情况属于糖尿病的并发症。
糖尿病足初期仅表现为关节变现,皮肤表面溃疡,脚下垂时皮肤呈紫红色,下肢发凉肿胀,伴有麻木,疼痛或感觉迟钝,一走路就有酸胀不适感,中度者可出现较深的溃疡合并感染,几个月都不愈合,严重者则累及骨头,造成骨折甚至足部坏死,这时只有截肢才能保命。
糖尿病足药物无法彻底根治,因此糖尿病患者,对糖尿病足的预防有重大意义。尤其是糖尿病病史长,已患有其他糖尿病并发症,有脚溃疡病史足部畸形或脚上有老茧鸡眼的糖尿病患者。
临床上引起皮肤溃烂的原因很多,主要有以下几种:一、褥疮、糖尿病、下肢静脉曲张引起的皮肤感染溃烂等。如果患者高位截瘫或者长期卧床,不能下地走动,长期仰卧位会导致下肢静脉压迫,局部血液循环受阻,皮肤未能得到有效的营养物支持,长期以来皮肤会发生溃烂。二、当患者血糖控制不佳或者具有长期糖尿病病史时,当在身体其他部位出现破口,炎症感染时皮肤会发生溃烂,经久不愈。三、当患有下肢静脉曲张时,由于双下肢血流静脉血流回流受阻、长期瘀滞,不能及时带来氧气及营养物,也未能及时带走废弃产物,长期瘀滞容易导致皮肤发生溃烂。
病因:皮肤溃烂是什么原因引起的?
(一)细菌性疾病
貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、麻风、热带皮肤溃烂、分枝杆菌性皮肤溃烂、口腔结核性皮肤溃烂。
(二)真菌性疾病
孢子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。
(三)病毒性疾病
手足口病、口蹄疫。
(四)寄生虫病
皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。
(五)性传播疾病
生殖器疮疹、梅毒、软下疳、腹股沟肉芽肿、淋巴肉芽肿病。
(六)变应性皮肤病
固定性药疹。
(七)血管炎及血管性疾病
结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性脓皮病、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。
(八)物理性疾病
放射线皮炎、冻疮、褥疮。
(九)职业性皮肤病
铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃烂。
(十)自身免疫疾病
白塞病。
(十一)肿瘤
基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、恶性组织细胞增生症、纤维肉瘤、疣状癌、多发性浆细胞瘤。
(十二)其他
连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、坏疽性龟头炎、急性女阴皮肤溃烂。
严重,不及时治疗会感染。剜肉补疮的方法自古就有,不过并不妥当,患者痛苦大。治疗溃疡首先要清洗创面,杀菌消毒,外敷云南白药粉剂(三七粉)治疗,每天清洗换药。饮食清淡,不食发物自可痊愈。
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