肌张力的分级

肌张力的分级

每一种病都有它的发展过程，随着时间的推移，病情一般会越来越重，肌张力增加也有它的发展过程，也有它的等级区分，我们常常能听见别人说肌张力几级，那到底肌张力等级跟临床症状是怎么对应的呢？

被动活动(PROM)肌张力分级标准

Ⅰ

轻度：在PROM的后1/4时候，即肌肉处于最长位置时出现阻力。

Ⅱ

中度：在PROM的1/2是出现阻力。

Ⅲ

重度：在PROM的后1/4，即肌肉处于最短位置时出现阻力。

改良的Ashworth分级标准

0级：正常肌张力。

1级：肌张力略微增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力,或出现突然卡住和突然释放。

1+级：肌张力轻度增加:在关节活动后50%范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力。

2级：肌张力较明显地增加:通过关节活动范围的大部分时，肌张力均较明显地增加，但受累部分仍能较容易地被移动。

3级：肌张力严重增加:被动活动困难。

4级：僵直:受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动

肌力的0~5级分级法：

1、零（Zero，0）：无可测知的肌肉收缩0%。

2、微缩（Trace，T）：有轻微收缩，但不能引起关节运动10%。

3、差（Poor，P）：在减重状态下能作关节全范围运动25%。

4、可（Fair，F）：能杭重力作关节全范围运动，但不能抗阻力50%。

5、良好（Good，G）：能抗重力、抗一定阻力运动75%。

6、正常（Normal，N）：能抗重力、抗充分阻力运动100%。

扩展资料：

1、人体肌肉共639块。约由60亿条肌纤维组成，其中最长的肌纤维达60厘米，最短的仅有1毫米左右。大块肌肉约有两千克重，小块的肌肉仅有几克。一般人的肌肉占体重的百分之三十五至四十五左右。

2、每个细肌丝的凹槽内都有两个能够让细肌丝沿粗肌丝滑动的结构：一个长的杆状蛋白质，称为原肌球蛋白；一个较短的珠状蛋白复合体，称为肌钙蛋白。原肌球蛋白和肌钙蛋白是收缩过程中控制肌动蛋白和肌球蛋白相互作用的分子开关。

3、肌肉帮助我们对抗地心引力。肌肉纤维控制每个动作，从轻轻眨眼到微笑，成千上万细微的纤维集结成肌肉束，进而形成完整的肌肉系统。以攀岩爱好者为例，每向上爬一步，都需要肌肉的松紧缩放。肌肉只能完成拉扯，而不是推挤，大部分属于骨骼肌。它们由肌腱与骨骼相连，紧密结合的肌腱纤维有橡皮筋的功用。

1)I型即单纯眼肌型，以仅累及眼外肌而不累及全身其他部位的骨骼肌为其特点，

(2)Ⅱ型为轻度全身肌无力型。有一组以上肌群受累，饕物治疗效果好，预后好。根据病情的轻重程度不同分为两种亚型，四肢肌群轻度受累，常伴眼外肌受累，一般无咀嚼、吞咽、构音困难，不影响呼吸肌。生活自理无困难为ⅡA型。四肢肌群中度受累，常伴眼外肌受累，一般有咀嚼、吞咽、构音困难，生活自理有困难，称为ⅡB型。这型患者易发生肌无力危象，死亡率相对较高，应予特别重视。

(3)Ⅲ型也称急性进展型，常在首次症状出现后数月之内发展至包括延髓肌，多伴眼肌、四肢肌、躯干肌受累，生活不能自理，多于半年内出现呼吸肌麻痹，对饕物治疗效果差，预后差，极易发生肌无力危象和很高的死亡率，胸腺瘤的伴发率比较高，应为临床重点处理对象。

(4)Ⅳ型迟发重肌型。系由上述I、ⅡA、ⅡB发展到球麻痹和呼吸肌麻痹。临床起病半年以后出现呼吸肌麻痹者属于此型，这组病人伴发胸腺瘤的机会较多，对药物治疗效果差，预后差。

(5)V型为肌萎缩型，指重症肌无力病人于起病后半年内即出现肌萎缩者。因长期肌无力而出现继发性肌肉萎缩者不属此型。这组病人临床很少见