颈部核磁共振可以查哪些内容

磁共振成像术（MRI）也有称之为核磁共振，英文缩写为MRI。其基本原理是在强大磁场的作用下，记录组织器官内氢原子的原子核运动，经计算和处理后获得检查部位图像。

检查目的：

颅脑及脊柱、脊髓病变，五官科疾病，心脏疾病，纵膈肿块，骨关节和肌肉病变，子宫、卵巢、膀胱、前列腺、肝、肾、胰等部位的病变。

优点：

1．MRI对人体没有损伤；

2．MRI能获得脑和脊髓的立体图像，不像CT那样一层一层地扫描而有可能漏掉病变部位；

3．能诊断心脏病变，CT因扫描速度慢而难以胜任；

4．对膀胱、直肠、子宫、阴道、骨、关节、肌肉等部位的检查优于CT。

缺点：

1．和CT一样，MRI也是影像诊断，很多病变单凭MRI仍难以确诊，不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断；

2．对肺部的检查不优于X线或CT检查，对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查不比CT优越，但费用要高昂得多；

3．对胃肠道的病变不如内窥镜检查；

4．体内留有金属物品者不宜接受MRI。

注意事项：

1．检查前须取下一切含金属的物品，如金属手表、眼镜、项链、义齿、义眼、钮扣、皮带、助听器等；

2．装有心脏起搏器的患者禁止做MRI检查；

3．做盆腔部位检查时，需要膀胱充盈，检查前不得解小便。有金属节育环者须取出才能进行；

4．体内有弹片残留者，一般不能做MRI；

5．手术后留有金属银夹的病人，是否能做MRI检查要医生慎重决定；

6．胸腹部检查时，要保持呼吸平稳，切忌检查期间咳嗽或进行吞咽动作；

7．MRI对饮食、药物没有特别要求；

8 检查时要带上已做过的其他检查材料，如B超、X线、CT的报告。

核磁共振检查对中枢系统（脑梗塞）、椎体疾病（腰椎胸椎脊椎等积水性病变）、腹部（肝、胆等）、关节部位病症等最合适。

核磁共振和CT都有其适应症，选择的原则是先简单、后复杂，也就是说，当CT（做一次头部CT需350元左右）能解决问题的，就不应用核磁共振，"核磁共振不论有多先进，也只起到帮助诊断的作用"。

成本不是很好计算，可能不超过500元，但有的可能也会超过。

一些颈椎病患者去医院就诊时，有的医生说：您可能得了颈椎病，需要做个颈部核磁共振检查。由于核磁共振检查价格比较贵，因此有的患者比较犹豫，常常问：都诊断是颈椎病了，还需要做颈部核磁共振检查吗能不能不做我已经做了颈部X 线平片检查，还需要做颈部核磁共振检查吗做核磁共振检查到底有什么用等等。 其实，对有些颈椎病患者来说，做一个颈部核磁共振检查是必须的，颈部核磁共振检查具有其他检查不能比拟的优势。与其他检查相比，它具有下列优势： (1)明确病情：颈部核磁共振检查可以清楚地显示颈椎的理曲度变化、颈部椎间盘结构，突出的椎间盘部位及其与周围组织结构之间的关系、评估病情并决定是进行手术治疗还是保守治疗、判断是否能进行牵引治疗等。 (2)鉴别诊断：诊断一种疾病是一件复杂的事情，如果仅仅根据临床表现进行诊断，容易导致误诊，延误病情，导致不必要的后果。颈部核磁共振检查不但可以明确病情，而且还可以排除其他容易与颈椎病相混淆的疾病，比如：脊髓空洞症等。 因此，对于有些颈椎病患者而言，尤其是临床检查有神经系统定位体征的颈椎病患者，进行颈部核磁共振检查是必须的，而且要尽早进行，有时需多次检查，以便及时明确诊断，及时选择最合适的治疗方案。

颈椎核磁共振的检查报告如下: 颈椎正常生理曲度存在。颈椎各椎间盘t2像上信号减弱，颈3/4，4/5，5/6椎间盘膨出，相应水平脊膜囊受压变形，呈现弧形压迹。颈3一6椎体轻度骨质增生。 1 这是不是颈椎病呢？ 2 根据检查的情况，会不会影响到我吃饭的时候后背脊椎中间疼痛，而且伴有头晕？还有说话脊椎中间也疼痛？ 3 膨出和突出有什么区别？ 4 检查的结果严重吗？

确诊颈椎病需要做哪些检查？得了颈椎病又需要哪些治疗呢？

影像学检查可以提供详细信息，以指导诊断和治疗。

X 线片是诊断颈椎病最早运用的影像学方法，应用比较成熟，在颈椎病的普查和初步诊断中具有重要意义。 从颈部X射线正、侧、斜位及屈伸功能位片可以了解颈椎退变情况：颈椎节段性失稳，钩椎关节横向增生，椎间隙的退变，颈椎反弓。颈部X射线还可排除导致颈部疼痛和僵硬的罕见且更严重的原因，例如炎症、肿瘤、结核，外伤、畸形等。

还有颈部CT平扫及三维成像技术能够提供丰富的影像信息，在颈椎病诊断中具有很重要的应用价值。螺旋 CT 椎动脉成像能直接显示横突孔、钩椎关节、软组织与椎动脉的关系，能判断椎动脉狭窄、狭窄程度、原因及畸形等。因此，CT扫描为颈椎病的影像诊断提供了一种更为理想的检查方法。

以及颈椎核磁共振（MRI）检查可获得颈椎周围骨关节及软组织的形态学改变信息，可以帮助查明受压脊髓和神经根的情况。同时磁共振血管成像(MRA)能显示椎动脉受压、移位、迂曲、梗阻、畸形或粥样硬化等情况，为治疗颈椎病也提供了解剖依据。

颈椎病的治疗主要取决于患者的体征和症状的严重程度。 治疗的目的是减轻疼痛，帮助患者尽可能地保持日常活动，并防止对脊髓和神经造成永久性伤害。

轻度颈椎病可以通过生活方式和家庭疗法来改善和治疗。比如规律的运动习惯。即使由于颈部疼痛而不得不暂停某些会引起颈肩痛的运动，但还是要保持运动习惯，每天运动的人会加速颈肩痛的恢复速度。口服非处方止痛药。布洛芬，对乙酰氨基酚等非处方止痛药通常足以控制与颈椎病相关的疼痛。冷热敷交替。 在脖子上加热或冰敷可以缓解颈部肌肉酸痛。柔软的颈托。

颈托支架可以使得颈部肌肉休息。但要注意的是，只能是短时间内戴上颈托，不宜长时间佩戴，因为它最终会使得颈部肌肉的力量减弱。正确的睡姿。左侧卧、右侧卧、仰着睡，都是比较合适的睡姿，可以保护颈椎，缓解颈椎病。而且每晚睡觉时不要保持一个姿势，要适当翻身，这样才不会长期压迫一侧的神经。

如果非处方止痛药不能够有效地缓解疼痛，则需要找专科医师开具处方药。 主要包括非甾体抗炎药。需要抗炎止痛效果更加强效的NSAIDs类的药物，比如塞来昔布，双氯芬酸钠才能够有效缓解与颈椎病有关的疼痛和炎症。肌肉松弛剂。某些药物，例如盐酸乙哌立松可以帮助缓解颈部肌肉痉挛。

还有其它的保守治疗方法，比如物理治疗。物理治疗师会教患者一些锻炼方法，以帮助伸展和增强颈部和肩膀部位的肌肉。同时会结合脉冲治疗仪，红外线治疗仪等，具有镇痛和改善局部血液循环的作用，能够取得较好效果。颈椎牵引。一些颈椎病患者会受益于牵引力，如果神经根受到挤压，这可以帮助在脊柱内提供更多的空间，减轻神经根的受压，从而有效地缓解症状。手法治疗。 一般手法主要为滚、按、揉、拿法。 操作部位在颈后、肩胛及肩背部。手法治疗后能够放松肌肉，松解粘连，解除或缓解椎动脉的受压、痉挛，改善血液循环。一般能取得较好的疗效。

如果保守治疗失败或神经系统症状（例如，手臂或双腿无力）进一步加重，则可能需要进行手术治疗。 手术治疗可以解除脊髓、神经的压迫，恢复其功能，稳定脊柱，避免损伤进一步加重。 手术可能涉及：切除突出的椎间盘或者髓核，钩椎关节切除，椎间孔扩大，椎间植骨融合，颈椎椎体次全切除，椎管扩大成形术等，手术方式的选择有传统的开放手术和新兴的微创手术，有前路手术，后路手术以及前后路联合手术。这些手术方式都有严格的适应症，需要骨科专科医师根据具体的情况来决定。

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