后背痛，坐着、站着还可以，躺下就痛，一个多月了，到医院检查说是背肌筋膜炎，治疗效果不好。

问题分析：

您好，你说的情形一是腰背部肌肉肌腱软组织的损伤，二是你的工作生活习惯和睡眠习惯有关，如姿势不良或肌肉疲劳。

意见建议：

1，注意睡眠时正确的姿势，尽量用硬床和大面积正面睡眠，不要喜欢侧左侧右，养成习惯和自然。2，注意活动用力后或疲劳后的积极护理，如热水浸泡。注意活动用力时给予必要性的保护措施，如弹性绑带或护腰，以防止继续损伤和慢性炎症。3，疼痛期间可口服洛芬待因片或布洛芬等，也可给予疼痛部位的中药包扎固定，可采取晚上睡前包扎，早上取下，以方便工作和生活，4，注意加强活血化瘀、补气补血药物的调理，以增加组织的应力和功能状态。

病情分析：

颈背部酸痛并左手麻木，需要结合临床考虑是否颈椎病表现，或肌肉劳损。

意见建议：

当然如果是以肌肉劳损或颈椎病而言，先平时避免长时间单一姿势，低头，自己可以多按摩，热敷，疼痛期间一定需要休息，结合中医理疗，对症用药，综合起来才能好转，如果是没有好转，需要进一步检查，明确后才做后期处理。

前段时间我的右肩胛骨疼痛，及附近脊椎骨有点疼痛，拍片说脊椎正常，医生说是胸背肌筋膜炎，因为对这个病不了解，所以有点害怕。那么，胸背肌筋膜炎到底是什么病？

1第一：因劳损或风寒湿邪侵犯，导致胸背筋膜、肌肉损伤、粘连或变性，刺激神经引起疼痛，称胸背肌筋膜炎。支配胸背肌的胸神经背支穿越大菱形肌和方肌，而这两组肌肉肌纤维行走方向是交叉的。因此，任何一组肌肉损伤可导致胸神经背支8顿而发生疼痛。

2第二：胸背肌包括表层的胸背筋膜，以下分别为斜方肌、大菱形肌和小菱形肌，这些肌肉都与肩胛带的冈上肌、冈下肌、小圆肌以肩胛骨为附着点。所以，上肢运动也包括这些胸背肌的运动。长期的单侧上肢劳累，容易引起胸背肌的损伤。

3第三：肌筋膜炎如果不及时治疗，会加重腰间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病，增添更多痛苦，增加治疗难度。可使用乌金膏。此外，患者经常因为腰痛而难以集中精力学习、工作，不少人甚至因此引发焦虑、抑郁等心理问题。而且随着时间的延长，病情的进展，筋膜炎会导致整条脊柱的问题。

注意事项

肌筋膜炎的治疗主要是以保守治疗为主的，但是如治疗不当的话。反而会加重病情，影响睡眠和休息的。

手法配合中药治疗背肌筋膜炎200例报告

章 义 龙

主题词:背肌筋膜炎\治疗 推拿 背肌筋膜炎\中医药疗法

背肌筋膜炎又称纤维织炎,系指外伤失治,劳损或外感风寒等原因所造成的以背部慢性疼痛为主的临床综合症我们自1995-1999年采用手法为主配合针刺拔罐及中药门诊治疗本病200例,疗效较好,现报告如下:

1 临床资料

本组200例中男138例,女62例;年齢最小18岁,最大65岁,其中40-60岁占64%;病程最短10周,最长7年,平均7个月;其中症状体征消失无复发者189例;占945%;天气变化时有不适者仅11例,占55%

2 治疗方法

21 手法治疗:(分立墙法和卧床法二种)

(1) 立墙法:患者面墙而立,腹胸和脚尖贴墙,二臂高举,二足分开与肩等宽,口张开随推拿相呼吸医者双手置患者脊柱二旁或单手置其脊骨上,自骶部开始由后下方推向前方,连续2-3遍再嘱患者蹲下,医者一手按C7处,一手按骶骨,使其脊背弯曲按2-3次后,再以空掌叩打腰背部

(2) 卧床法:患者卧床上,二臂前伸,口张开随推拿相应呼吸,医者用双手自骶部至颈部由后上方向前下方按脊柱2-3遍然后患者仰卧,医者用双手扶其双膝,使二腿尽量屈曲2-3次再让其腿伸直座起,医者一手按上背部,使脊背尽量前屈,一手掌叩打震击腰背在运用如上手法时可扪及呈条索状及肥厚的肌肉或筋膜部位使用滚法和分弹筋法后同时进行消毒后针刺拔罐放血

22 内服药物:急性期背部疼痛较重,动则痛剧甚者不敢深呼吸,治宜理气通络先服用复元通气散或行气饮加减,后服加补中益气汤巩固疗效;慢性期背部沉重酸胀,晨起较重,稍加活动后减轻,服用舒筋活血汤加减或养血止痛丸(1)

23 外用药物:急性期和慢性期均用展筋酊(2)外搽或镇江膏药局部外贴

3 讨论

本病是由于急性扭挫伤没有得到及时治疗或单一姿势长期劳作负重等,使背部肌肉及筋膜受损,发生无菌性水肿炎症渗出,日久粘连及纤维性变忌所形成(3)临床主要表现为肌腱或韧带的骨附着处有压痛寒冷周围有弥漫性疼痛较常见的压痛部位有髂后棘冈上肌区斜方肌和骶棘肌旁有时骶髂关节处的脂肪团块纤维化,刺激丰富的末梢神经,亦可引起顽固性腰背痛冈上肌筋膜炎可反射至肩关节,斜方肌炎可反射至颈部,骶棘肌炎可造成腰部僵硬,限制颈肩腰部的活动(3)祖国医学认为人体背部为三阳经及督脉的循行路线,经络是气运行的通路本病的发生是由于经脉受损,复感风寒,气血瘀阻,经络不通所致用推拿手法求于经络循于络,以宣通经络活血止痛,配合针刺拔罐放血以祛瘀生新,些改善局部血液循环使其通则不痛急性期配以行气之剂,慢性期辅以养血之品,使经脉通气血活风寒祛而愈

4 参考资料:

(1) 郭维淮 平乐正骨用药概要;

(2) 骨伤科通讯 1989;3(43):4

(3) 孙树椿主编 中国骨伤科学 第八卷 筋骨缝损伤

背部筋膜炎怎么检查

背部筋膜炎只要表现为腰背部弥漫钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。腰部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。查体时患部有明显的局限性压痛点，触摸此点可引起疼痛和放射，可采用筋膜舒络平痛贴调理，早晨起来时痛，长时间的不活动或者是劳累过度的时候都会引起疼痛，因此在平时可适当的做一些活动，但是还是要以多休息为主，不要让自己劳累过度。

怎样检查胸背肌筋膜炎

你好胸背肌筋膜炎是由慢性劳损或感受风寒、溼痹引起的背部酸沉、疼痛麻木为主要症状的疾病，治疗方法较多，如：局部治疗、中药筋膜膏治疗、物理治疗等，建议及早就诊，根据实际情况制定最佳方案。 祝健康！

背部筋膜炎，怎么弄都弄不好，怎么办？

我也是，早上起不了床，疼得翻不过身。后来找了个老中医用穴位注射，外加针灸，用艾条薰压痛点，感觉好了很多，最近练瑜伽，吃些药好了一大半，不那么痛苦了，希望我继续治疗，能根治最好。希望对你有帮助。

背部筋膜炎怎么锻炼

第一、二骶椎在发育过程中，两侧椎弓的初发化骨不全，椎板未融合，但无脊髓膨出者，医学上称为隐性骶裂，又称隐性脊柱裂用筋膜 舒络平痛贴平时主要的是要注意休息，最好能不受到外界的损伤，内因是肾气亏损、肝失所养，内外交迫造成的，因此要注意饮食的健康。