颈椎病的中医辨证治疗

随着社会的进步，工作方式也随之改变，从而导致近几年来颈椎病的发病率也逐年增高，对于颈椎病中医又有怎样认识和治疗的呢？根据中医辨证可以将颈椎症状分为气滞血瘀型、风寒痹阻型和气血虚弱型三种类型。以下为对症治疗方法。1气滞血瘀型：表现为颈项强直疼痛且偶有刺痛感、头晕、头痛、两臂麻木、手脚冰凉等。给予红花油、风痛灵等涂擦。取坐位或俯卧位，采用松颈、舒筋、加点头面部，操作15分钟点按百会穴。按摩颈部选择相应部位进行中药导入，做好颈部牵引、手法治疗的护理，并采用枕颌坐位。滑轮式重力牵引法：头前倾1°左右，牵引重量8～kg，第1次牵引15分钟，原地休息片刻后方可起立或行走。

2风寒痹阻型：表现为颈项强痛、头重沉闷如裹两臂沉重等。应避免直接吹风及受寒。局部给予独活、秦艽、防风、艾叶、透骨草、刘寄奴、苏木、赤芍、红花等中药熏蒸。外敷直流电导入法等。

3气血虚弱型：表现为颈项强直、头晕、头痛、耳鸣、面色苍白无华、少气懒言、肢体倦怠等。形寒肢冷要注意保暖，可予热毛巾或热水袋局部热敷，最好用中药熏洗外敷可改善血液循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀，减轻症状。针刺太溪、肾俞、大椎、气海、关元穴等。

注意事项

1 颈椎不好拔罐拔哪里 夹脊穴

1夹脊穴位置：

 夹脊穴属于经外奇穴，夹脊穴的准确位置位于背部，从第1胸椎至第5腰椎，棘突下两侧，旁开05寸，一侧17个穴。

2夹脊穴取穴方法：

患者俯伏或俯卧位，当脊柱棘突间两侧，后正中线旁开05寸处取穴。

3夹脊穴功效：

按摩夹脊穴缓解治疗心肺疾病、胃肠疾病、坐骨神经痛、腰痛等。

大椎穴

1大椎穴位置：

大椎穴位于脊柱区，后正中线上，当第七颈椎棘突下间凹陷处。俯首或俯伏取穴。

2大椎穴取穴：

患者在取穴时正坐低头，大椎穴位于后正中线上，颈部下端，第七颈椎棘突下凹陷处，约与两肩峰相平（也可正坐低头，手按颈项部骨突最高点处下缘即是）。若突起骨不太明显，让患者活动颈部，不动的骨节为第一胸椎，约与肩平齐。

3大椎穴功效：

益气壮阳，大椎穴有解表通阳，补虚宁神，清热解表、截虐止痫的作用。

肩井穴

1肩井穴位置：

肩井穴在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上。

2肩井穴取穴方法：

肩井穴位于肩上，当大椎穴与肩峰间连线之中点处。或以手并拢，食指靠颈，中指尖到达处是穴。

3肩井穴功效：

疏导水液。肩井穴有通经活络、豁痰开窍、祛风清热、活络消肿的作用。

天宗穴

1天宗穴位置：

天宗穴在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。属小肠经。

2天宗穴取穴方法：

前倾坐位或俯卧位，在肩胛冈下缘与肩胛骨下角的等分线上，当上、中1/3交点处。或肩胛冈下缘与肩胛骨下角连一直线，与第4胸椎棘突下间平齐处，与膈俞、肩贞成三角形处是穴。

3天宗穴功效：

天宗穴有生发阳气，舒筋活络，理气消肿，行气宽胸的作用。

曲池穴

1曲池穴位置：

曲池穴位于肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。即：在手肘关节弯曲凹陷处。

2曲池穴取穴方法：

屈肘90度，肘横纹外侧端凹陷中。

3曲池穴功效：

转化脾土之热，燥化大肠经湿热，提供天部阳热之气。

手三里

1手三里位置：

手三里穴在人体的前臂，标准定位是在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。

2手三里取穴方法：

我们取穴手三里的时候先要让手臂屈起，找到曲池穴，然后沿着曲池穴和阳溪穴的连线往下移动两寸（即三横指）就是手三里的所在之地。此处按压的时候会有疼痛感。

3手三里功效：

手三里穴是人体手阳明大肠经的重要腧穴，具有很好的通经活络、消肿止痛、清肠利腑的功效。

外关穴

1外关穴位置：

外关穴在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。人体手少阳三焦经上的重要穴位。

2外关穴取穴方法：

伸臂俯掌，于手背腕横纹中点直上2寸，尺桡骨之间 ，与内关穴相对取穴。

3外关穴功效：

联络气血，补阳益气。外关穴有疏表解热，通经活络，清热解表作用。

阿是穴

阿是穴的取穴方法就是以痛为腧，即人们常说的“有痛便是穴”。临床上医生根据按压式病人有酸、麻、胀、痛、重等感觉和皮肤变化而予以临时认定。

2 颈椎不好治疗原则

本病属中医“痹证”、“痿证”范畴，多因颈部外伤，或风寒外袭，或劳倦损伤导致颈部的经脉不通，气血凝滞，筋骨不利。其治疗主要是通过疏通经络，行气活血，消除瘀滞，缓解颈部肌肉的紧张痉挛，解除神经、血管的压迫症状，改善局部组织的营养代谢，从而缓解或消除颈椎病的临床症状。

3 颈椎不好拔罐方法 留罐法

坐位或俯卧位，若颈痛拔颈部夹脊穴、大椎、压痛点;若肩背痛加拔肩井、天宗;若上肢麻痛加拔曲池、手三里、外关，留罐10~15分钟。每日治疗1次，10次为1个疗程。

针罐法

根据颈椎病类型及疼痛部位，先针刺_上述穴位，然后选择大小适中的火罐，再在相应的麻木疼痛部位拔罐，留罐10~15分钟。

走罐法

坐位或俯卧位，在颈部涂_上适量的按摩乳或油膏，选择大小适宜的火罐，用闪火法将罐吸拔于颈部夹脊穴，然后沿颈部脊柱两旁，做上下来回走罐数次，直至局部皮肤潮红。

刺络拔罐法

用梅花针叩刺大椎穴及压痛点，至皮肤点状出血，然后立即拔罐，使拔出少量血液，起罐后擦净皮肤_上的血液，用碘伏棉球消毒即可。

药罐法

先取防风、木瓜、秦艽、桃仁、红花、川椒、葛根、桂枝等各20克，用纱布包好，放入锅中煎煮半小时，滤出药液;再将竹罐放入药中煮10分钟，用镊子夹出竹罐，甩去药液，迅速用干毛巾捂住罐口，趁热将竹罐扣于大椎、颈部夹脊穴、压痛点，留罐15~20分钟。每日治疗1次，10次为1个疗程。

4 颈椎不好生活护理

1睡眠时枕头高低适中，一般仰卧时枕头要低，侧卧时枕头要稍高，以保持颈部轻度过伸位，恢复脊柱的生理曲度，防止因不正确的睡姿引|起病情加重，可用药枕辅助治疗。

2注意颈肩部保暖，避免感受风寒，加重病情。

3矫正不良的看书姿势，桌椅的高度要适当，以防颈椎长期处于过屈位或过伸位而疲劳。

4中老年人和长期低头工作的人要做到劳逸结合，多做颈部的活动，并学会颈部的自我按摩。

5平时加强颈部肌肉的功能锻炼。

人的一生，三分之一的时间都是在和床上用品打交道，床上用品选得不对，用得不好，睡眠质量就不会好，比如说枕头。民间就有“三寸无忧，四寸长寿”的说法，意思是说枕头的高度要在三寸到四寸之间，才能促进睡眠。

关于枕头高度的问题，寻常人很少有在乎的，人们并不会寄希望通过选择好枕头的高度来获得长寿。睡觉嘛，当然是怎么睡得舒适就怎么来。可对于一个颈椎病患者，睡觉是否需要枕枕头，则是必须要关注的问题。处理不好，还会使得颈椎进一步受到损伤。

把枕头叫做“枕头”，实际上让很多人产生了误解，认为枕头是用来枕头的，却忽略了枕头真正的作用是用来垫颈椎的。故而，把枕头叫做颈椎枕似乎更合适。

纠正的意义就在于，枕头对颈椎的好处。人的脊椎自带曲线，由七块椎骨组成一个向前方凸起的弧度，这也使得在睡觉时，不管平躺，还是侧躺着，脖子下方会有一段空挡，处于悬空状态，枕头的作用就在于填补这个空缺。不管有无颈椎病，作用都是一样的。

从以上分析，可以看出颈椎病患者睡觉一样是需要枕头的。如果不用枕头，颈椎处于悬空状态，反而会使得脖子一直僵硬发麻，让已有的脊椎问题变得更严重。

一些人在咨询医生时，往往听了前半句，忽略了后半句，确实有医生会建议不用枕头，但随后却会附带一句，要把颈椎垫高。这后半句忘了，吃亏的还是自己。

没有枕头支撑，头的位置降低，血液受重力影响向下堆积，睡觉时会有头晕感，甚至会有种想吐的感觉。一些人还会被失眠等问题困扰，醒来后还容易落枕，不枕枕头的结果显然是不小的。

枕枕头也是有好处的，有枕头支撑时，人的胸部其实也会被垫高，这样一来就减轻了整个心脏供血的压力，使得呼吸更为顺畅，睡得更踏实。

问题关键在于，颈椎病患者应该选择什么样的枕头。毫无疑问枕头过高过低都不好，枕头过高，会使得颈椎过度弯曲，中部的颈椎会有损伤。枕头过低时，大脑会充血，睡觉时还会打鼾，脖子有酸痛麻木感等。所选择的枕头，就应该选择专用的贴合颈椎曲线的枕头，这样就不用纠结枕头的高低问题了。

睡觉本身是对大部分问题的调理，枕头用不对，仅仅是伤害了颈椎，睡姿不正确则会对身体更多的问题造成影响。如果能对应不同的问题，选择不同的睡姿，这将非常有利于调理一些常见的小毛病。

比如说肩痛的人，睡姿应保持仰卧或者侧卧，也可抱着抱枕睡觉；后背疼痛的人，可选择仰卧位，同时在膝关节下放一个小枕头；脖颈痛的人要避免俯卧，让颈处于中立位。这些正确的做法，能缓解疼痛感。

又或者睡觉经常打呼噜的人，可选择侧卧睡姿，拒绝平躺睡觉；胃食管反流的人，在侧卧时可适当垫高枕头；为了减轻心脏压力，可选择右侧卧睡觉。

总结一下：有脊椎病的人，睡觉时要枕枕头，并尽量选择贴合颈椎曲线的枕头睡觉。身体若有不同的毛病，需对应选择不同的睡姿帮助调理。