健身行业的人容易腰椎间盘突出压迫神经吗？

为什么说健身也容易导致马尾神经综合征产生呢？因为健身和腰突的关系太近了。不谈国外，单说我国健身爱好者有多少人，更别多更多以此为事业的人。而健身的朋友尤其是在各种姿势或者运动强度上，每个人适应的区别很大，加上一些挑战者或者新人，对于一些动作举重，比如哑铃、杠铃硬拉等等。

经常的弓背，稍微有一个闪失腰部突然疼痛，这个时候放下哑铃后，已经为时已晚，即使有的病友反馈过后续休息几日不适感逐渐消失，但在后面的日子里，坐骨神经会逐渐开始疼痛，会阴区及下肢的障碍逐渐出现。到医院拍片发现，突出压迫神经。这也是为什么说腰突离健身人这么近，如果你留意网上关于健身导致腰突压迫神经的问题，你就会发现有太多的朋友因为训练时麻痹大意，毁了自己的身体。

近年来国内兴起健身的运动风，不论男女都热爱在上班之余进健身房锻练一下肌肉，除了甩掉身上的脂肪外更希望锻炼出傲视他人的肌肉线条，然而不论是刚加入重训的新手或是已在健身房打滚多年的老将都有可能在一个不小心或求好心切下，不但没让魔鬼的线条上身，反而让疼痛成了跟班。

(情境／提供)

近年来因重训至复健科求诊的患者最常见的就是腰部、肩膀及手腕出现疼痛，今天就来浅谈这些疼痛上身的原因。

腰部训练的介绍

首先是腰部的部分，要避免腰部受伤先来了解一下腰部的解剖构造，健康的腰椎在直立时不是完全直的，而是有一个漂亮的曲线向前，我们称之为前凸，这个漂亮的曲线可以让我们的腰椎保有较佳的承重能力，所以在重训时，我们会特别强调腰椎要维持在这漂亮的曲线，而要维持这一个曲线则需要腹肌及背肌共同收缩来完成。

(提供／亚东医院复健科)

左图为错误的硬举姿势，腰椎无法维持漂亮的曲线。右图为正确的硬举姿势，腰椎保有正确的曲线且幅度不会过大。

许多新手刚进健身房就会想挑战一下硬举或是深蹲的动作，但往往因为姿势错误，或是高估自己的能力，在没有维持好上述漂亮曲线的情况下，进而增加了腰椎的负担，造成腰部肌肉拉伤或是腰部椎间盘急性突出。至于老将常出现腰痛的原因则是腹肌和背肌无法取得一个平衡；前面有提到要维持一个漂亮的曲线需要腹肌及背肌共同收缩来维持，然而当腹肌不够力或是疲劳时，运动员可能会让背肌更用力而让腰椎曲线弧度加大，借由弧度加大后让腰椎关节卡住来达到稳定的效果，这样一来关节的受力就会明显增加，且容易出现脊椎滑脱的危险。

要远离腰部运动伤害的关键，最基本的不外乎是训练前的暖身要做好，训练中要量力而为，循序渐进，训练后要让腰部肌肉伸展，让肌肉保持良好的延展性并充分休息，随时注意自己的姿势是否正确，避免只训练到单一侧的肌力，例如训练背肌时也要注意腹肌的肌力训练。

腰间盘突出是可以进行牵引、按摩、骶

疗治疗的，如

果症状严重影响行走,

劳动等情况可采取微创手术治疗。平时保护好腰部可以选择腰围固定,睡觉应该选择硬木板床,尽量少做重体力活。

       对于我们健身爱好者来说，在一直以来的健身过程中，难免会遇到一些意外的身体损伤，如果在健身的过程中，我们的后腰不慎受伤了，要不要中断锻炼几天呢？我的回答是，应该中断锻炼，好好休息好身体是最重要的。我的理由如下所述。

      第一，我喜欢做事情，从一旦开始起步的时候，就从一而终，坚持做下去，尤其是锻炼健身，我从开始制定锻炼计划那天起，就一直都在努力地坚持着完成每天的运动量，我要求自己每天做仰卧起坐，来训练腹肌，每天的锻炼量是60个标准动作的仰卧起坐。风雨无阻，一直都没有间断过。

     第二，有一天，我在运动时腰部扭伤了，结果走路弯腰都受到了一定程度影响。每天要是继续坚持做仰卧起坐训练的话，腰部会有些痛，但是强忍着痛，还是能够完成60个仰卧起坐的。但是，完成后，腰部的痛感会有所加剧。如果中断了锻炼，那么刚辛苦练出来的腹肌，一停歇下来，会发现反弹现象，过去辛苦训练的成果，就有可能消退，这样的话，过去辛苦训练付出，多少有些可惜。

    第三，如果停下来不练的话，腰伤的恢复会需要大概十天半月时间，在这期间会影响原来辛苦锻炼的成果，这样比权衡下来，我陷入了矛盾中。因为有“三天打鱼两天晒网”的说法，运动效果的巩固和保持，是需要不断的长期坚持，才会有效地保持好一个成型的腹肌成果的。

   第四，为了既能恢复腰伤，又能保持腹肌成形的锻炼效果，最后我想了一个折中的办法，那就是把原来一天60个仰卧起坐的锻炼量，减少一部分，这样既可以保持原来运动量，保持锻炼的效果不会消退。又可以慢慢的恢复腰部伤势，这样的话，也算是一个中庸的举措吧。但是我的这种方式，是不建议采取的。

    综上所述，我们在运动过程中会发生一些意外，运动所造成的损伤，应该及时去治疗，不建议我的这种带伤还继续运动，这样会得不偿失，因为如果继续运动的话，有可能会加剧伤势，反而会造成身体更加严重的伤害，正确方式，还是先将身体恢复好了，再继续去运动，这样是根本之法。身体是一切的本钱，暂时的运动中断，身体将养好了，锻炼的效果肯定还是能够弥补回来的。

广东一名男子在健身房请私教练瑜伽致腰部受伤，私教该为此负责吗？ 

一、广东一名男子在健身房请私教练瑜伽致腰部受伤是怎么回事？

广东佛山有一名男子在一家健身房里面报了私教课，但是上第一节课的时候，这名男子就受了伤，还住进了医院，在上课的过程当中，教练告诉这名男子需要把球举高，然后扔到地面，但就是在做这个运动的时候，这名男子的腰部觉得非常的疼痛，但是教练却说这是正常的反应，并且还坚持让这名男子继续做下去，之后，这位教练还带着这名男子去做了腰部的按摩，但是没想到却越来越严重，随后，这名男子就被120送往了医院去进行治疗，经过医生的诊断，确定这名男子是急性腰腰部扭伤，甚至还有一些腰椎突出。

二、私教该为此负责吗？ 

事发之后，这名男子花了整整8000多块钱才治好了病，所以他觉得是健身房的健身教练操作不当才导致自己受伤的，因此他要求健身房退还自己所有的健身费用，并承担一部分医药费，但是健身房方面却坚持要让这名男子通过法律途径来处理这件事情，健身房方面还说，如果是他们自己的责任，他们绝对不逃避，但是在健身房的私人教练在这名男子受伤之后仍然让他继续做运动，这很显然会导致他的伤势加重，所以健身教练是需要为这件事情负一部分责任的。

三、在健身房应该注意什么？

在健身房里面锻炼的时候，大家千万不要盲目地去做一些运动，特别是一些负重运动，这些运动必须要有专人的指导才能够进行，除此之外，使用一些健身器材的时候也要注意安全，比如说跑步机的哦，速度不要设置的太快，杠铃等等一些比较重的器械，要在使用之前检查一下是不是存在安全隐患，还有就是一些负重运动一定要根据自己的身体状况去选择重量，千万不要强求，因为和自己身体状况完全不符的重量，就会造成在运动的过程当中受伤的情况，所以去健身房锻炼一定要量力而为。

小区里有很多健身的地方，因此有很多健身器材，经常会有老人或家长带着小朋友在那玩耍。

但是，你知道吗？小区里有个最伤腰的一个健身器材，这个健身器材可能会伤腰！就是下图。

虽然它叫做“健腰器”，相信很多人都尝试过，但是它却对腰有一定的影响。

据医生反映，在临床上就有不少因为使用“健腰器”锻炼而导致腰部受损的患者。原因就在于：患者不懂得腰椎其实是个“稳定”的关节，它最怕的动作就是“扭转”！

近年来在核心稳定性领域的一切研究都证明了这一点，因此不建议人们去尝试提高腰椎动作幅度，腰椎非常容易在扭转的时候造成损伤。

注意，做这些很伤腰

扭腰的运动

一些需要扭腰的动作，比如高尔夫球挥杆、乒乓球拉弧圈球、做操时的扭腰动作，都需要腰部发力带动手臂，这样常态性的扭腰运动对椎间盘长期造成扭转和挤压，是椎间盘突出的高危动作。

建议：有腰椎间盘突出的患者尽量避免做一些需要扭腰的运动，正常人在运动中也要做好腰部保护和预防。

下蹲

爱翘二郎腿

下蹲时过猛或使用不正确的蹲姿，也容易拉伤腰部。

建议：正确蹲姿是，下蹲时，两腿合力支撑身体，头、胸、膝关节在一个角度上。高低式蹲姿最利于腰部健康，右脚在前，左脚在后，两腿靠紧向下蹲，右脚全脚着地，小腿垂直于地面，左脚跟提起，脚掌着地。

爱翘二郎腿

跷二郎腿会导致骨盆倾斜，腰椎承受压力不均，造成腰肌劳损，同样也会导致腰椎间盘受力不均，长时间这个姿势是腰椎间盘突出的危险因素。特别是青少年处于生长发育期，常跷二郎腿容易形成驼背和脊柱弯曲。

建议：平时尽量不要跷二郎腿，坐下时保持骨盆端正，使腰椎受力均匀。

趴

趴着睡会加大腰椎和颈椎压力。有背痛或颈痛的人尤其不能趴着睡，要正躺或侧睡。

建议：要选择高度适中的枕头，不能让颈椎悬空，还应避免床垫过软，否则无法支撑脊椎。

长期站立

长期站立工作会导致腰肌紧张，腰椎长期受力增加，腰椎间盘突出风险增加。比如，售货员就是因为长期站立工作，腰背部肌肉紧张，从而诱发腰间盘突出。

建议：工作时脚下踩踮脚物，并双脚轮替，可以增加腰椎前凸，同时缓解腰背部肌肉紧张。如果长期站立可做一些腰部伸展的动作。

坐姿不正确

人的一生中人，坐的时间多于走的时间。人们常说坐下来休息，认为坐就是一种休息，但对于腰椎来说却是一个例外。人平躺时，腰椎间盘承载的压力最小；站着时次之，此时头、躯干、上肢的重量最终传到脚弓；前倾坐位时，头、躯干和上肢的重量集中在腰椎，只有这一个孤零零的支撑点，此时腰椎间盘承载的压力最大。

建议：正确坐姿是，腰背挺直，和大腿成90度角，头和腰椎的重心连线应垂直于地面，腰要有支撑。好的靠垫应该是中间突出，上下为圆弧过渡，并且要有一定的硬度。没靠垫时，臀部要把椅面坐满，让腰椎有依靠，千万不要悬空。

半躺着

半躺是大部分人喜欢的姿势，看书、看电视、玩手机都很惬意，但这种姿势不利于腰椎。半躺时，腰椎会因为缺乏足够支撑，导致原有的弧度被改变，让椎间盘所受压力不断增大，对腰椎造成伤害。

建议：躺就平躺着，坐就坐端正。另外，腰疼的人不要坐沙发、不要蹲在地上，否则腰椎承受压力太大。

床垫太柔软

平躺时，如果颈腰部无支撑，会导致腰背部肌肉紧张，这也是为什么很多人睡沙发或软床后会觉得腰部很难受的原因。

建议：睡觉时尽量选择稍硬一些的床垫，平躺时在膝盖下面垫一软枕，这样可以使得髋关节和膝关节微屈，腰背部肌肉放松，椎间盘压力降低，减小椎间盘突出的风险。

起床太快

很多人早上醒来就从床上弹起，哪怕是年轻人也很容易闪到腰，因为躺了一晚，僵硬的肌肉还没放松。

建议：起床时先翻身侧躺，然后用手部的力量将上半身撑起来，再把脚移到床外，放在地板上，慢慢起身。

单手提重物

手提重物会使身体整体倾斜，椎间盘的受力方向不均匀，肌肉紧张度也不一样，单手用力，重量分配不均会使脊柱两侧受力不均，对椎间盘的危害很大。

建议：平时生活中，尽量双手提相同重量的物品，保证躯干平衡和腰椎受力均匀，而且提重物时不可以突然用力过大，姿势转换不可过猛。

弓背跑步

跑步是很多人喜欢的运动方式，但不正常的跑步姿势，尤其是弓背向前倾的姿势会导致椎间盘受力明显增加，再加上跑步颠簸的脉冲式压力，会对椎间盘的风险较大。

建议：腰椎间盘突出的患者，不建议做剧烈运动，如爬山，快跑，骑车等。如果是慢跑尽量保持上身挺直，且跑步频率放慢，穿气垫鞋，减少对椎间盘的脉冲式压力。

常穿高跟鞋

鞋底具有地基功能，直接影响人体重心。穿高跟鞋会使人体的重心过度前移，必然造成骨盆前倾，脊柱弯曲增大，腰椎受力变得集中，长期如此很容易造成椎间盘损伤。

建议：平时尽量穿平底鞋，上班族可以备双平底鞋在办公室。如果特殊场合必须穿高跟鞋，走路时尽量将重心放在脚后跟而不是前脚掌。

弯腰搬重物

直接弯腰搬东西，会导致腰椎间盘突然受力增加，很容易使腰椎间盘通过薄弱区域突出，很多腰痛患者就是在弯腰搬重物后症状加重的。

建议：搬重物时，最好先单膝跪地，尽可能将重物靠近身体，利用手臂举起重物至大腿中间，然后以保持背部笔直的方式站起，慢慢起身的同时，重物要尽量贴近身体。

☆小贴士☆一个简单动作护腰椎

“小燕飞”可达到对颈椎、腰椎的自然牵引，加强颈关节、腰关节周围肌肉力量，活动并保护关节。建议每天早晚，俯卧床上，双手放在背后，以腹部为支点，用力挺胸抬头，同时双腿并拢，绷直脚尖尽量向上抬起，使整个身体反翘起来，就像燕子在飞，持续5秒左右，然后放松休息，重复15_20次左右。

☆小方法☆

最简单方法护腰椎

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