我以前大学的时候是校队的,我们教练明确的说打完篮球之后不要进行任何力量性运动,因为那样很容易受伤!打完一场球赛后身体已经很疲劳,这个时候身体更加敏感,所能承受的压力更小,这个时候再去进行这种力量性的运动很容易让自己受伤,所以不要在打完球之后在去蹲杠铃,最多就是练练投篮
SLAP损伤和我自己也颇有渊源,因为我自己就曾经被做过SLAP损伤的手术。大概是09和10年的时候,是北医三院崔国庆老师给我做的右肩的SLAP损伤。
肩关节上盂唇损伤(superior labrum anterior and posterior,SLAP)在1985年由Andrews等首先提出。1990年,Snyder对上盂唇损伤进行进一步的描述,并且定义肩关节上盂唇前后部的损伤为SLAP损伤。
一般来说从解剖上来讲SLAP这个地(方)就是在你的肱二头肌长头腱和你的上盂唇盂上结节这个位置它的止点的复合体,我们管这个位置叫SLAP损伤的位置。
1990年,Snyder等将SLAP损伤分成四种类型。随后,在1995年Maffet等又增加了三种类型。以后有人更进一步将SLAP损伤分为九型或十型。目前最广泛应用的仍是Snyder1990年的分类法。
第一型就是在SLAP的位置出现了轻度的磨损,但是结构没有什么太大的变化。
第二个分型就是在盂上结节的位置和上盂唇出现了分离。有点像这中间有一个口裂开了一样。这个在影像学上也是能直接观察到的。
第三个就是上盂唇出现了提篮样损伤,提篮样损伤有点像半月板的提劳损伤,实际上原理是差不太多的。
第四种分型就是不光出现了第三种损伤的基础之上,还出现了肱二头肌长头腱的损伤。所以第四种相对来说是比较严重比较复杂的。
1、牵拉及直接撞击是SLAP损伤的主要原因。 在投掷运动的减速期,例如投标枪、打羽毛球或者说投棒球手扔出去,手臂做减速的时候肱二头肌长头腱产生一个很强大的收缩,导致SLAP这个位置发生了撕裂。
为什么是在减速期?一般来说减速期做的是离心运动,这种力量一般来说是非常强大的,如果它的力量高于损伤部位强度的时候,就容易出现损伤了。
2、健身房里做卧推这种动作。 像我自己当年是做斜板卧推的时候,然后听到‘嘎嘣’响了一声,就出现这种撕裂损伤。所以当我们这种卧推,尤其是上斜卧推的时候,或者举重物的时候就容易出现SLAP损伤。
因为我们知道肱二头肌长头腱从解剖上来说有很重要的功能,就是帮助肩关节前屈。所以肱二头肌不光是屈肘的,它有一定屈肩的功能,所以在抬重物的时候就容易出现肩关节的SLAP撕裂损伤。
1、SLAP损伤主要是疼痛和弹响,其实不是特别典型。 不像其它的肩袖撕裂或者说肩周炎,有很典型的症状。但是具体要判断是不是SLAP损伤,需要结合医生的查体,还有影像学的检查。包括O'Brien试验、Speed试验、Yergason试验。
小科普:
2、常规肩关节X线检查对SLAP损伤的诊断帮助不大。 因为X光只能看到骨质的结构,SLAP损伤是盂唇跟二头肌长头腱的复合体,所以X光看不见。
3、 核磁共振关节造影(MRA)诊断准确率达到70%以上 。如果发现造影剂进入到肩关节的上盂唇撕裂的缝隙当中,我们就可以判断出现了SLAP损伤。
4、 一般直接平扫(CT扫描技术之一)就可以诊断出来了。 但是随着近几年影像学技术的发展,有的时候通过自己肩关节的关节液进入到缝隙里,也可以直接判断是不是出现了撕裂。所以最近几年通过造影剂进行SLAP检查的辅助手段已经越来越少了,一般直接平扫就可以出来了。
1、保守治疗。 可以通过物理治疗的方法增加肩关节周围的肌肉力量,稳定肩关节,进而减少SLAP损伤的疼痛。
2、手术治疗。 如果说在保守治疗无效,或者说本身SLAP损伤已经比较严重的前提之下,有的时候可能就考虑手术治疗了。
单纯三型SLAP,只是简单的提劳损伤,直接把它切除进行一个清理。恢复也较快。
单纯二型SLAP或四型SLAP损伤,肩关节中间出现了撕裂需要打钉子。打钉子的话一般来说就会在早期限制肩关节的活动度。
理论上是真的,但实际上不可能。不是“杠铃”,是“撬杠”。
这是阿基米德的话。古希腊物理学家阿基米德曾在《论平面图形的平衡》一书中最早提出了杠杆原理。阿基米德曾说:“给我一个立足点和一根足够长的杠杆,我就可以撬动地球。”
从“杠杆原理”来说,这句话一点都没错。只要能有一个支点,再有一根足够长的撬杠,是可以撬动地球的。但如果实际计算一下就知道,没有人能做得到。
如上图(这图是从网络中找来的,表示一下杠杆原理。不要看图中的数字)。设这个撬地球的人的体重为60千克,图中标示“1”的地方为“100米”,把地球向上撬动“1米”,那么在图中标示为“10”的这一段距离需要多长?需要把撬杠的另一端向下压多少距离(向下移动多少距离):
计算结果是:撬杠的长度将长达10^25米,或10^22千米。1光年等于946×10^12千米,那么撬杠的长度就大约等于10光年。而要把地球向上撬起1米,撬杠的另一端(图中的最左端)就需要向下移动10^23米的距离,相当于01光年。这个人以20千米/秒的速度把杠杆向下压(这个速度大于第三宇宙速度),要走过01光年,大约需要13万年的时间。
所以,如果要用一根撬杠把地球撬起1米,这个人必须先让地球停止运动(首先是不让太阳围绕银河系运动,然后不让地球围绕太阳公转,否则刚把撬杠放置好,地球就移动到别的地方去了),再找到一根长度10光年的刚性撬杠(不会变形),再在距离地球只有100米的地方放置一个不会移动的,绝对静止的支点(这是杠杆原理要求的),把这根撬杠架设好。然后,这个人就必须到达10光年以外的撬杠另一端(以超过第三宇宙速度的20千米/秒的速度,飞行13万年),再用13万年的时间把撬杠向下压01光年的距离。此时,地球向上移动了1米。他真的把地球撬起来了1米。
这能实现吗?
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