博思清有什么副作用?

博思清有什么副作用?,第1张

博思清的不良反应2008-05-06

22:22

一个患者吃了博思清一个礼拜

出现双腿酸软

很难受

消化不良

频繁呃逆;不能停药

也没有很好的对症处理办法

只能安慰病人,病人也很烦恼,我也很头疼!先拿出来讨论!

1,一般说来,阿立哌唑副作用相对较轻,大部分病人耐受较好,但其加量要慢,按说明书要求首次剂量为5~10毫克,到两周后才可考虑加至20毫克,因此首先用药方法要对,其次,出现该副作用如患者能耐受,可继续观察,有部分患者随着用时间延长可逐步耐受,如患者较明显,哪就趁早换药,必竟现在我们可用药很多,没有必要看着病人痛苦不安,否则影响了病人治疗依从性对医生也没啥好处。

2,病人现在阿立哌唑

10mg

qd;兰释

50mg

bid

是不是药物引起的呢???

但是这样精神症状控制正好;

3,兰释可以提高多种抗精神病药物的血药浓度,说不定也可以提高阿立哌唑的浓度哦。

可以考虑把兰释换成喜普妙;

4,阿立哌唑经脱氢、脱羟、和n-脱烃由2d6和3a4代谢,有报导其代谢不受肝肾功能影响,30mg/天与锂盐或丙戊酸钠合用并未出现代谢改变。

兰释是3a4酶的强抑制剂,推测有可能增加阿立哌唑的血药浓度。

2d6有遗传多态性,约10%至20%人群缺乏2d6,亚洲人达15%。如果患者正好是此类人群,而3a4酶又被兰释抑制,则更有可能出现阿立哌唑血药浓度的升高。

博思清属于抗精神病药物,临床多应用于精神分裂症患者,如果确诊为该病即使服药症状消失后仍要坚持服药巩固治疗很长一段时间,如是首次起病经治愈后仍要坚持服药巩固治疗2-3年,如是第二次起病的经治愈后仍要坚持服药巩固治疗5-7年,如起病大于等于三次的一般需终生服药。

精神分裂会对患者的工作和生活造成严重的影响,一旦发生精神分裂的症状,应及时就医,越早治疗越好。博思清(阿立哌唑片)是最新型治疗精神分裂症药物,是多巴胺的平衡稳定剂,用于治疗各类型的精神分裂症效果确切,无体重增加,泌乳,锥体外系反应(EPS),内分泌失调等副反应。 博思清服用方法 1保持手部干燥,迅速取出药片置于舌面,博思清口腔崩解片在数秒内即可崩解,不需用水或只需少量水,借吞咽动作入胃起效,患者不应试图将药片分开或咀嚼。 2 由使用其它抗精神病药改用博思清者:某些患者可以立即停止原先使用的抗精神病药;而另一些患者开始使用时,应渐停原先使用的抗精神病药。同时服用抗精神病药的时间应最短。 博思清用 药注意事项 博思清与其他抗精神分裂药一样,用药时要注意一些事项: 1服用博思清应慎用于心血管疾病患者(心肌梗塞、缺血性心博思清脏 病、心脏衰竭或者传导异常病史)、脑血管疾病患者或者诱发低血压的情况(脱水、血容量过低和降压药治疗)。 2博思清应慎用于有癫痫病史或癫痫阙值较低的情况(阿尔茨海默氏病痴 呆)。 3博思清说明书中应警告患者小心驾驶汽车。 4博思清应慎用于有吸入性肺炎风险性的患者。百济健康商城拥有抑郁症、精神分裂症、小儿多动症、睡眠障碍等精神疾病。 海王星辰药师建议,精神分裂会对患者的工作和生活造成严重的影响,一旦发生精神分裂的症状,应及时就医,越早治疗越好。 维思通 利培酮片:用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。此外,还可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨,夸大或易激惹,自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下。

牌子只是商品名 药品名一样的话 疗效副作用就全是一样的,只是要注意规格:5mg的2片等于10mg的一片 按照说明书服用, 我觉得奋乃静也挺好的 作用作用比较强 就是锥体外系的反应重一些 慢效的也可试试五氟利多

在5592例精神分裂症、双相障碍的躁狂和阿尔茨海默氏病性痴呆患者参加的多剂量、上市前试验中,评估了阿立哌唑的安全性;其中暴露量约为3639病例年。总计1887例阿立哌唑治疗者至少治疗了180天,1251例阿立哌唑治疗者至少治疗了1年。 由于患者的特征和其他因素与临床试验不同,因此下列表格中的数据不能用于预测普通医疗实践过程中不良反应的发生率。同样,引用的频率不能与从其他涉及不同治疗、使用和研究者的临床调查中获得的数据进行比较。然而,引用的数据确实可为医师提供某些基础,以评估药物和非药物因素对研究人群发生不良事件的相对贡献。 同时,尽管报道的下列不良事件发生在临床研究期间,但并不—定是由阿立哌唑引起。 1.在短期安慰剂对照试验中与停药相关的不良事件 因不良事件而导致的停药率在阿立哌唑治疗者(7%)和安慰剂治疗者(9%)中没有差异,且导致停药的不良事件类型在阿立哌唑和安慰剂治疗者中也相同。 人口亚群组研究没有发现任何明确的因年龄、性别或种族不同而不良事件发生率有差异的证据。 2.与剂量相关的不良事件 4个不同固定剂量(2、10、15、20和30mg/d)阿立呱唑和安慰剂的对照试验评估了治疗时出现的不良事件发生率的剂量-效应关系。这一由研究分层的分析指出:唯一可能具有剂量一效应关系且只有在30mg时最明显的不良事件为嗜睡(安慰剂为77%、15mg为87%、20mg为75%、30mg为153%)。 3.锥体外系症状 在短期安慰剂对照试验中,阿立哌唑冶疗者报道的EPS发生率为6%,而安慰剂为6%,没有显示出阿立哌唑和安慰剂之间存在差异,而Barnes静坐不能评定量表除外(阿立哌唑为008;安慰剂为-005)。 同样,在长期(26周)安慰剂对照试验中,也没有显示出阿立呱唑和安慰剂之间存在差异。 4.实验室检测异常 4—6周安慰剂对照试验的组间比较显示:在受试者的常规血生化、血常规或尿常规参数改变的比例方面,阿立哌唑和安慰剂之间不存在临床意义的显著性差异。同样,在因此而导致的停药率方面,阿立哌唑/安慰剂之间也无差异。 在长期(26周)安慰剂对照试验中,阿立哌唑和安慰剂治疗者在泌乳素、空腹血糖、甘油三酯、HDL、LDL和总胆固醇测定值与基线间的平均改变无临床意义的显著性差异。 5.体重增加 在短期试验中,阿立哌唑和安慰剂治疗者之间的平均体重增加有轻微差异(分别为+07kg和-005kg),符合体重增加标准(体重增加>7%)的患者百分数也存在差异:阿立哌唑为8%、安慰剂为3%。 6.ECG变化 安慰剂对照试验的混合组间比较显示:出现ECG参数重要改变的患者比例,在阿立哌唑和安慰剂之间没有显著差异;事实上,在10到30mg/d的剂量范围内,阿立哌唑可轻微缩短QTc间期、阿立哌唑治疗者心率增加的平均值为4次/分钟,安慰剂治疗者为1次/分钟。 7.在临床试验中,阿立哌唑治疗者发生率≥2%和高于安慰剂的不良事件 在短期安慰剂对照试验中治疗时出现的发生率≥2%的不良事件 8.临床试验中观察到的其他发现(发生率<2%的不良事件) 不良事件采用系统来分类,并按以下发生频率的定义以下降频率的次序排列:常见不良事件指至少1/100的患者出现的事件(本处所列的仅为安慰剂对照试验中未列入表格中的不良反应);少见不良事件指1/100-1/1000的患者出现的事件;罕见不良事件指少于1/1000的患者发生的事件。 全身:常见-流感综合征、周围性水肿、胸痛、颈痛、颈强直、少见-骨盆痛、自杀倾向、面部浮肿、不适、光敏感、臂强直、颌痛、寒战、气胀、腹部增大、胸部紧迫感;罕见-咽喉痛、背紧、头沉重、念珠菌病、咽喉发紧、腿强直、颈紧、Mendelson氏综合征、中暑。 心血管系统:常见-高血压、心动过速、低血压、心动过缓;少见-心悸、出血、心肌梗塞、QT间期延长、心脏停搏、心房颤动、心力衰竭、AV传导阻滞、心肌缺血、静脉炎、深静脉血栓、心绞痛、期外收缩;罕见-血管迷走神经反应、心脏扩大症、心房扑动、血栓性静脉炎。 消化系统:常见-厌食、恶心和呕吐;少见-食欲增加、肠胃炎、吞咽困难、胃肠胀气、胃炎、龋齿、牙龈炎、痔疮、胃食管反流、胃肠道出血、牙周脓肿、舌浮肿、大便失禁、大肠炎、直肠出血、口腔炎、口腔溃疡、胆囊炎、粪便嵌塞、口腔念珠菌病、胆石症、嗳气、肠梗阻、消化性溃疡:罕见-食管炎、牙龈出血、舌炎、呕血、黑粪、十二指肠溃疡、唇炎、肝炎、肝大、胰腺炎、肠穿孔。 内分泌系统:少见-甲状腺功能低下;罕见-甲状腺肿、甲状腺功能亢进。 血液/淋巴系统:常见-瘀斑、贫血;少见-低色性贫血、白细胞减少症、白细胞增多、淋巴结病、血小板减少;罕见-嗜酸性细胞增多、血小板增多、巨幼细胞性贫血。 代谢和营养性障碍:常见-体重减轻、肌酸磷酸激酶增多;少见-脱水、水肿、高胆固醇血症、高血糖、低钾血、糖尿病、SGPT增加、高血脂、低血糖、口渴、BUN增加、低钠血、SGOT增加、碱性磷酸酶增加、缺铁性贫血、肌酐增加、胆红素血症、乳酸脱氢酶增加、肥胖;罕见-高钾血、痛风、高钠血、发绀、高尿酸血症、低血糖反应。 肌肉骨骼系统:常见-肌肉痛性痉挛;少见-关节痛、骨痛、肌萎缩、关节炎、关节病、肌肉无力、痉挛、滑囊炎;罕见-横纹肌溶解、肌腱炎、腱鞘炎、风湿性关节炎、肌病。 神经系统:常见-抑郁、神经过敏、唾液分泌增多、敌意、自杀念头、躁狂反应、异常步态、混乱、齿轮样强直;少见-肌张力障碍、痉挛、注意力受损、感觉异常、血管舒张、感觉迟钝、四肢震颤、阳萎、运动迟缓、性欲降低、惊恐发作、淡漠、运动障碍、嗜睡、眩晕、发音困难、迟发性运动障碍、共济失调、记忆损害、昏迷、性欲增加、健忘、脑血管意外、活动过度、人格解体、运动功能减退、不宁腿、肌阵挛、烦躁不安、神经病、反射增强、思维缓慢、运动过度、感觉过敏、张力减退;罕见-谵妄、欣快、颊舌综合征、运动不能、情感迟钝、意识降低、动作失调、脑缺血、反射减弱、强迫性思维、颅内出血。 呼吸系统:常见-呼吸困难、肺炎;少见-哮喘、鼻出血、呃逆(打嗝)、喉炎;罕见-咯血、吸入性肺炎、痰多、鼻腔干燥、肺水肿、肺栓塞、缺氧、呼吸衰竭、呼吸暂停。 皮肤及附件:常见-皮肤干燥、瘙痒、出汗、皮肤溃疡;少见-痤疮、水泡大疱疹、皮疹、脱发、牛皮癣、溢脂性皮炎;罕见-斑丘疹、脱落性皮炎、风疹。 特殊感觉系统:常见-结膜炎、耳痛;少见-眼干、眼痛、耳呜、中耳炎、白内障、味觉改变、睑炎;罕见-流泪增加、频繁眨眼、外耳炎、弱视、耳聋、复视、眼出血、畏光。 泌尿生殖系统:常见-尿流中断;少见-膀胱炎、尿频、白带增多、尿潴留、血尿、排尿困难、停经、异常射精、阴道出血、阴道念珠菌病、肾脏衰竭、子宫出血、月经过多、蛋白尿、肾结石、夜尿增多、多尿、尿急;罕见-乳房痛、子宫颈炎、女性泌乳、性高潮缺乏、尿道灼热、糖尿、男子女性型乳房、尿结石、阴茎异常勃起。

吃利培酮片的剂量是:1精神分裂症由使用其它抗精神病药改用本品者:开始使用时,应渐停原先使用的抗精神病药。若病人原来使用的是长效抗精神病药,则可用本品治疗来替代下一疗程的用药。已用的抗帕金森氏综合症的药是否需要继续则应定期地进行重新评定。成人:每日1次或每日2次。起始剂量1mg,在1周左右的时间内逐渐将剂量加大到每日2~4mg,第2周内可逐渐加量到每日4~6mg。此后,可维持此剂量不变,或根据个人情况进一步调整。一般情况下,最适剂量为每日2~6mg。每日剂量一般不超过10mg。2治疗双相情感障碍的躁狂发作推荐起始剂量每日1次、每次1~2mg,剂量可根据个体需要进行调整。剂置增加的幅度为每日1~2mg,剂量增加至少隔日或间隔更多天数进行。大多数患者的理想剂量为每日2~6mg。在所有的对症治疗期间,应不断地对是否需要继续使用本品进行评价。3肝肾功能损害的患者肾功能损害患者清除抗精神病药物的能力低于健康成人;肝功能损害患者血浆中游离利培酮的浓度有所增加。无论何种适应症,肾功能损害患者或肝功能损害患者的起始及维持剂量应减半,剂量调整应减缓。此类患者在使用本品时应慎重。

一般来说,适当的药物、适当的患者,医生选择最有针对性的药物治疗疾病,并且这个药物应适合患者。例如,肾功能不好,应尽量避免使用对肾脏有损害的药物。即使患者自我感觉症状很严重,也不要随意加大剂量,因为这样可能会出危险,反过来,如果觉得症状好转,也不能随意减少剂量,应及时征求医生的意见。另外,一旦您准备更改服药时间,一定要征求开具处方的医生的意见。

利培酮片的主要作用有:1用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。2可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

吃利培酮片的剂量是:1精神分裂症由使用其它抗精神病药改用本品者:开始使用时,应渐停原先使用的抗精神病药。若病人原来使用的是长效抗精神病药,则可用本品治疗来替代下一疗程的用药。已用的抗帕金森氏综合症的药是否需要继续则应定期地进行重新评定。成人:每日1次或每日2次。起始剂量1mg,在1周左右的时间内逐渐将剂量加大到每日2~4mg,第2周内可逐渐加量到每日4~6mg。此后,可维持此剂量不变,或根据个人情况进一步调整。一般情况下,最适剂量为每日2~6mg。每日剂量一般不超过10mg。2治疗双相情感障碍的躁狂发作推荐起始剂量每日1次、每次1~2mg,剂量可根据个体需要进行调整。剂置增加的幅度为每日1~2mg,剂量增加至少隔日或间隔更多天数进行。大多数患者的理想剂量为每日2~6mg。在所有的对症治疗期间,应不断地对是否需要继续使用本品进行评价。3肝肾功能损害的患者肾功能损害患者清除抗精神病药物的能力低于健康成人;肝功能损害患者血浆中游离利培酮的浓度有所增加。无论何种适应症,肾功能损害患者或肝功能损害患者的起始及维持剂量应减半,剂量调整应减缓。此类患者在使用本品时应慎重。

一般来说,适当的药物、适当的患者,医生选择最有针对性的药物治疗疾病,并且这个药物应适合患者。例如,肾功能不好,应尽量避免使用对肾脏有损害的药物。即使患者自我感觉症状很严重,也不要随意加大剂量,因为这样可能会出危险,反过来,如果觉得症状好转,也不能随意减少剂量,应及时征求医生的意见。另外,一旦您准备更改服药时间,一定要征求开具处方的医生的意见。

欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网

原文地址:https://hunlipic.com/qinggan/7503871.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-09-06
下一篇2023-09-06

发表评论

登录后才能评论

评论列表(0条)

    保存