双向情感障碍症可以治愈么

双向情感障碍症可以治愈么,第1张

双相情感障碍是不能治愈的,会经常的复发,而且病史时间越长,治愈的难度就会越大。

双相情感障碍又称躁郁症,是心境障碍的一种类型,通常以在同一个患者身上出现躁狂和抑郁交替发作为特点。临床主要表现为反复(至少两次)出现心境和活动水平的明显改变,有时表现为心境高涨、精力充沛和活动增加,有时表现为心境低落、精力减退和活动减少。发作间期通常完全缓解,有反复发作的倾向,成年人群患病率为04%-12%。

疾病分类

躁郁症(双相情感障碍)按照DSM-V分类分为:

1 双相障碍I型(只有一次或多次躁狂发作或混合发作,又有重性抑郁发作,是临床

最常见的情感障碍)。

2 双向障碍II型(有明显的抑郁发作,同时有一次或多次轻躁狂发作,但无躁狂发作)。

3 快速循环型(频繁发作,可以是躁狂、轻躁狂,抑郁或混合发作)。

发病原因

躁郁症(双相障碍)确切的病因尚不清楚,目前所公认的是躁郁症(双相障碍)是多种致病因素(生物-心理-社会)所导致的多维度、多系统水平上的一种精神障碍。迄今为止,对躁郁症(双相障碍)病因学的研究探索主要聚焦于以下一些领域。

1 遗传因素

遗传学因素在心境障碍的发病中起到重要作用,尤其同双相障碍的关系更为密切。家系研究中,患者的生物学亲属患病风险明显增加,同病率为一般人群的10~30倍,血缘关系越近,患病机率越高。

2 神经生化因素一些研究初步证实,中枢神经递质代谢异常及相应受体功能改变可能与心境障碍的发生有关。大量的研究报道躁郁症患者存在着包括去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)等单胺类物质水平和单胺类神经通路功能的异常改变。

3 神经内分泌功能异常许多研究发现,此类患者右下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴、下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴、下丘脑-垂体-生长素轴的功能异常,尤其是HPA功能异常。

4 神经影像学

神经影像研究包括结构影像研究和功能影像研究两个部分,结构影像研究发现部分双相I型(既有躁狂发作又有重性抑郁发作的双相障碍)患者存在脑室扩大,但抑郁症患者的脑室扩大不如前者明显。

5 心理社会因素心理社会因素在心境障碍,尤其抑郁障碍的发病过程中起到不亚于遗传因素的重要作用。

治疗原则

1 综合治疗 应综合采用药物治疗、物理治疗、心理治疗等治疗手段,以提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善患者的社会功能和生活质量。2 长期治疗 由于双相障碍常呈慢性病程,不可避免地具有终生反复发作的倾向,因此需要长期治疗。

药物治疗1 躁狂发作的药物治疗(1)心境稳定剂A 锂盐 临床上常用的碳酸锂,是治疗躁狂发作的首选药物。既可用于急性发作,也

可用于缓解期的维持治疗,总体治疗有效率高达80%。

B 抗惊厥药 主要有丙戊酸盐和卡马西平,丙戊酸盐控制躁狂发作的疗效与锂盐相当。

(2)抗精神病药

经典抗精神病药物氯丙嗪、氟哌啶醇,以及非经典抗精神病药物奥氮平、奎硫平、利培酮及氯氮平等均能有效控制躁狂发作的兴奋症状和精神病性症状,常与心境稳定剂合并使用。2 抑郁发作的药物治疗双相障碍抑郁发作可单独使用心境稳定剂治疗,急性期可选用锂盐或拉莫三嗪等药物治疗。单用心境稳定剂治疗的好处在于转躁风险较小,但其抗抑郁作用相对较弱,因此可考虑合并抗抑郁药物治疗,不宜单独使用抗抑郁剂治疗,否则有转躁可能。无抽搐电休克治疗(MECT)电痉挛治疗对于急性重症躁狂发作、严重的抑郁发作以及心境稳定剂治疗无效者具有良好的疗效,一般每周2~3次,8~12次为一疗程,治疗中及治疗后仍需维持药物治疗。疾病预后早发现、早诊断、早治疗就有好的预后;病程长、复发次数多、有家属遗传史、服药依从性差及社会支持差,则预后不理想。

专家观点

1 躁郁症(双相障碍)患者可伴有幻觉、妄想等精神病性症状,经验不足的医师容易误诊为精神分裂症。2 抗抑郁剂使用注意事项:一般不主张单一用药,通常需在充分使用心境稳定剂基础上使用,使用抗抑郁剂需要十分谨慎,避免选择环类抗抑郁剂,病情转躁应立即停用抗抑郁剂,抑郁缓解后一般应及时停用抗抑郁剂,维持治疗只能用于那些停药就复发的病人。

3 量化治疗是目前国际比较推崇的辅助治疗方法,指在持续量化评估基础上的一种治疗模式,以自评工具为基础进行量化的评估,依据自评结果所进行的治疗决策。量化治疗选择以自评工具(前瞻性的心境作图、QIDS自评量表和FISER/PRISE量表)为基础,精准采集数据,增加评估的客观性,而且可以减轻医生工作负担,简化诊治及研究流程。由美国国立精神卫生研究所(NIMH)资助的抑郁症序贯治疗(STARD)研究证明,在药物治疗,心理治疗的基础上采用量化手段监测治疗,在提高完全缓解率、预防疾病复发方面比常规治疗具有明显优势。

精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,能治愈的概率很低,治疗后都容易出现一个复发的情况,所以目前的主要的控制病情的方法,就是长期的使用抗精神病药物,只有长期的服药,才能很好地控制病情,所以还是要坚持使用抗精神病药物的了,才能很好的解决的。因后天因素引起的精神分裂,及时治疗的话,治疗几率比较大。

精神分裂症真的可能“痊愈”,当然,这个“痊愈”的定义不知道你是怎么看的。如果像外科病那样,有个伤口,或者骨折之类,伤养好了当然痊愈了,但精神分裂症的痊愈更多的是看患者的症状缓解程度和 社会 功能缓解程度。如果一味的追求今后不再发作,如果有人肯定的告诉你未来的事情,你真的会信吗?信了真的会准吗?任何一个严谨的医生都不会做出这样的保证,因为我们真的不知道未来会遇到什么。

起码到目前为止,精神分裂症的病因研究都还在继续,并没有医学界认可的单一病因致病,所以也就不太可能从病因入手彻底根治这种严重的精神疾病。但这样的情况也不是精神分裂症所独有,我们的高血压,糖尿病,冠心病,都是最常见的慢性疾病,血压血糖控制好了并不代表以后也会正常。所以,慢性病的疾病特点就是有可能慢性迁延,反复发作。

但并非所有的精神分裂症都会反复发作,仍然有一部分患者的治疗效果是非常喜人的。完全消除精神症状,完全恢复 社会 功能,出院后完全回归到原本的学习、工作和家庭中去,这样的患者朋友和身边的普通人没有区别,那我们为什么要去区别对待他们呢?就因为他们曾经罹患过精神疾病?还是因为他们需要药物维持治疗?或者是因为 社会 中的长期存在的偏见,让我们去远离这样的患者?

其实关于精神分裂症患者严重程度的区分,世界卫生组织已经做出规定,对于完全缓解精神症状,完全恢复 社会 功能,与正常人无异的患者,给与的诊断应该是精神分裂症完全缓解,他们是完全可以正常生活的。

我最聪明的一名精神分裂症患者,曾经研究生毕业那年发病,住院治疗。最初的治疗也是反反复复,但患者和家人一直没有放弃治疗的机会,也一直积极的康复,积极的融入 社会 。6年了,现在她已经达到完全缓解,并且成为了一名教师,虽然还小剂量的服用药物维持治疗,但工作完全没有任何影响,甚至还要比同事表现的更优秀。她身边的很多人都不知道她的病情,也从未有人将她和精神分裂症联系到一起,她的生活已经完全恢复了正常,和同龄人没有任何区别。你说她不算是“痊愈”吗?我觉得算,能养活自己,能教书育人,能照顾家人,能孝敬父母,在我看来一些所谓的正常人也做不到她这么好。那么问题来了,我们为什么不依靠一个人的真实表现区分轻重,而是喜欢依靠所谓的精神疾病去带着有色眼镜去区分精神患者和普通人呢?

只要你不放弃希望,精神分裂症也当然可以“痊愈”,千万别随随便便就放弃治疗,这病确实不好治,但放弃系统治疗,就真的没法应对了。

有很多精神分裂症可以彻底治愈。这要看是哪种类型的精神分裂症。治愈也存在标准问题,能够恢复 社会 功能和心理功能,能够承担 社会 角色赋予的责任义务。这是很多患者家属梦寐以求的事情。作为精神心理问题鉴定专家,建议你先到正规医院进行诊治,消除阳性症状。必要的时候可以跟我们联系。看看能不能帮到你。免费为你们进行鉴定诊断。

祝早日康复。

能彻底治愈。精神分裂症是一种慢性心理疾病,精神分裂症的起因都是心理问题引起的,所以只要通过心理治疗把患者所有的心结打开,把所有的心理问题都解决掉,精神分裂症就被彻底治愈了,治愈后的精神分裂症患者就像正常人一样的工作学习生活并且终身不用再吃药不复发。

你好,很高兴为你回答。

对于这个问题,我不敢有肯定的把握能完全治愈,但是我相信,只要有足够的配合和治疗,我 相信患者的病情可以得到有效控制,并且一段时间内恢复正常生活和学习当中。

导致精神分裂症的因素有很多,比如,遗传因素,环境因素, 情感 因素,先天不足等等。不同的病因应该采取的治愈措施肯定不一样,同样的,康复效果也会不一样。

想去治愈一个精神分裂症患者,个人认为应该:

1先从精神层面入手,咨询一些知名的精神科专家,携同患者到其医院接受治疗。可能带安全带患者到医院去也是一个问题,至于这个问题,我觉得患者家属最好在患者病情未发作,且患者的病情在得到有效控制的前提下,再携同患者去医院。

2在患者病情得到有效控制时,一定要保持他的情绪稳定,精神分裂症患者通常不能受太大刺激,患者家属一定要让患者情绪稳定,并且给他做心理疏导,个人建议请一位比较有名并且有经验的心理咨询师,让心理咨询师给患者心理疏导一段时期,直到病情稳定一段时间。

总之,只要不让患者进精神病院我觉得都还可,因为精神病院那种场所只会加剧患者病情,让患者陷入无底深渊,看不到希望。但是如果家属配合医生及心理咨询师进行有效治疗了,我相信患者的疾病能够得到控制,并且恢复到正常的学习和生活当中。

精神分裂症虽然难治,但是治愈精神分裂症还是有一定可能性的。

生活中有两种人不会得精神分裂症, 一种是脚大脸厚不怕丑的人,一种是心宽体胖万事万忧得过且过的人。 虽然现在认为精神分裂症与基因遗传有一定关系,但是并没有令人信服或是全世界公认的确切证据,退一步讲,就算是遗传基因缺陷导致了精神分裂症,当下对这个遗传的基因片断也是没有办法改变的,所以短期内就不能将治愈精神分裂症的希望寄托于改变遗传基因这个问题上了。

指望治愈精神分裂症的最大变量就是在患者身上挖掘潜力了。目前以药物为主的治疗方案基本可以实现临床治愈,只要患者坚持正常用药,在没有外界重大刺激的情况下,可以保持病情稳定。现在需要解决的问题是,在减药和停药以后,仍然能保持病情不再复发,那就算达到真正治愈的目的了。要实现这个目标,就要将重点放在引发精神分裂症的 社会 心理层面这个致病因素上。

这里面主要是两个方面的主题要予以重视:

一个是患者心理成熟度要得到显著提升,能够适应外界的环境变化,并随变化作出适应性反应,这里面重点要重建患者的安全感、价值感、自我的接纳,整合心理冲突。如果能完成这方面的自我心理改造,则复发的风险大大降低。

另一个是外界环境的刺激强度、频率,增加 社会 支持,因炎可控程度较低,只能是尽力而已,有许多突发的、意料之外的变故,会在不经意中发生,所以防复发的重点还是放在提升患者应对环境压力水平上。

根本笔者多年的工作经验,如果精神分裂症患者经达系统化的治疗,并达到以下指标,可以考虑减停药,并显著降低今后的复发机会:

1、病情连续稳定三年以上。首次发病,时间可根据医生的判断情况缩短一些。

2、经过系统心理行为康复训练,心理成熟接近同龄人水平,对自我认知、环境和他人的认识比较客观,刺激耐受性明显提升, 社会 适应能力接近常态;

3、患者生活环境宽松, 社会 支持良好,环境中引发病情复发的风险因子显著减少;

4、经主诊医师判断病情已长期稳定,确认可以减药或停药的。

5、在精神科医生指导下,用1年以上时间分五个阶段稳步减量直接减完。

为了减少复发风险,以上条件缺一不可。

再次强调:不规范用药和擅自停药是复发的重要原因。非迫不得已不能擅自减药或停药,否则后果自负。

接纳自己、爱自己,才有能力付出爱,付出爱才会收获更多的爱心中有爱,温暖世界。

爱学三论自愈力 心灵公社写给积极自救渴望阳光的人生!

精神分裂症可以治愈吗?

约1/3精神分裂症患者经系统治疗可达临床治愈。

根据既往调查,约1/3精神分裂症患者经系统治疗可达临床治愈;1/3患者可能转入慢性状态,需长期用药维持;还有1/3出现精神衰退, 社会 功能减退,生活不能自理。

精神分裂症患者如果病前性格无明显内向、偏执,发病晚,有明显诱因起病,起病急,家庭、 社会 支持和宽容,治疗及时、系统、彻底,则预后相对好,完全治愈可能性大,甚至经过一段时间的药物巩固治疗,能停用药物。如果病情明显内向、孤僻、人际关系差,起病早,缓慢起病,阴性症状多(孤僻、少语、思维贫乏),家庭、 社会 支持系统不好,拖延治疗,治疗不系统,则预后不良,容易迁延成慢性,甚至导致精神衰退,难以治愈。

本内容由北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨贵刚审核

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值得注意的是,即使已经临床治愈的患者,依旧需要重视预防疾病复发。精神分裂症在临床治愈后也需要坚持服药,家庭成员也要对其关注和支持,帮助其降低复发,改善功能。而且,一定不要让精分治愈患者独居,会有一定的风险性。同时需要定期复诊。

这种病现代医学很难治好,因为采用西医抑制神经的方法,治标不治本。

我只能告诉你,能救你的就是你自己,去掉你原有的假想,虚荣,振作起来,从新面对生活。

配合医生治疗、在加上自我心里调节、内心阳光坚强是很重要的,多和一些正能量的人在一起,加油

精神分裂症主要表现为狂燥不安、偏执、抑郁、恐惧焦虑、幻听幻觉、敏感多疑、强迫急躁、思维紊乱、胡言乱语、乱摔东西、冲动伤人、不能控制自己等。病时患者可能出现一种毫无根据的错误想法,怀疑有人要加害于他,坚信配偶有外遇,听到有人议论他,指责他,威胁他,看见奇怪的影像,闻到不愉快的气味,尝到食物中有特殊的气味等一些虚幻的知觉,以至最终悲观绝望而自杀,给家庭、社会带来极大的伤害。 精神分裂症的类型

紧张型精神分裂症 -此型患者极度社会功能退缩、孤僻,阴性症状严重,有严重的精神运动性障碍。

瓦解型精神分裂症 -此型患者言语不连贯,情绪和情感体验与现实不适切,通常没有幻觉。

偏执型精神分裂症-此型患者对他人非常猜疑,行为受被害妄想的支配,幻觉和妄想明显。

残留型精神分裂症 -此型患者当前没有妄想、幻觉或破裂性言语和行为,但日常生活缺乏动力和兴趣。

分裂情感性障碍-此型患者同时具有精神分裂症和情感障碍如抑郁症、双相情感障碍或混合型躁狂症的症状

精神分裂症的病因

据目前所知,精神分裂症没有单一的病因,而研究重点集中在几个可能的致病因素上。这些因素包括基因(遗传)、化学平衡失调、怀孕和分娩期间的并发症。精神分裂症在同一家族中多发,近亲中有精神分裂症患者的比没有近亲患者的更容易发病。精神分裂症的三类症状需要治疗:精神病性症状、焦虑和抑郁。

对于患者家属而言,应该注意以下三点:一是要信医不信巫。在偏僻落后地区还有人对精神病这种现象疑神弄鬼,结果加重了病情,耽误了治病。世界上无神无鬼,只不过是病人失去了理智,只有用药才能治病;二是谨慎选择治疗方法和就医单位,很多患者家属治病心切,到处求医问药,结果倾家荡产也没治好病,做为家属来说应该冷静地分析比较一下治疗情况,甚至适当地掌握一点医学知识,这有利于患者得到更合理的治疗;三是对待患者要有耐心,想方设法为他们创造一个宽松的环境,尤其是在患者犯病的时候一定不要急躁,不能以正常人的思维去判断是非曲直,更不能对患者丧失信心,放弃治疗。事实上许多患 者正是由于家属的关爱和不懈努力,使他们获得了新生。因此,所有生活在痛苦与绝望之中的患者家属应该记住一句话:你们的耐心、恒心和信心最关键!

健康快乐—预防精神病的良方

至于精神病的预防,说起来也简单,一是要有健康快乐的生活环境。俗话说“病由心生”,尤其精神病更是与个人的情绪、性格、处境等息息相关。要想预防精神病,对于家长来说,应该尽量创造一个宽松的家庭环境,不要对子女要求过严,期望过高,使孩子们过早地背上沉重的思想负担从而精神崩溃,这就叫“欲速则不达”。现在不少独生子女得这种病与此有极大关系。二是做人要有宽广的心胸和积极向上的生活方式。凡事不要过分计较个人得失,不要将自己的生活目标定得过高,要有一颗平常心,能将功名利禄全抛下,踏踏实实做人,安安静静生活,做到知足常乐。三是如果发现自己有了不健康的心理,就要及早找心理医生或自己想办法调整一下,不要等严重到了精神病这一步才去医院。

什么是精神分裂症

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精神分裂症是所有精神疾病中最复杂的一种,是脑的严重、慢性、致残性疾病。曾被认为是心理疾病,现划为大脑疾病。

有关精神分裂症的一些统计资料根据美国国立精神健康研究所的资料:

●每年有200万以上的成年美国罹患精神分裂症,其中有1/10承认有过自杀行为。

●在美国,尽管仅1%的人群患有谨慎心理性疾病,然而,光精神分裂症所占用的消耗费用占所有精神心理性疾病费用的22%。

●精神分裂症病人所占用的病床数占所有因精神心理性疾病住院的22%。

哪些人患精神分裂症?

尽管男女均可发生精神分裂症,但男性起病比女性早,通常在10~20岁起病,而女性常在20岁以后至30多岁起病。

精神分裂症的症状有哪些?

以下是精神分裂症最常见的症状,但每个患者表现有差异,症状包括:

●对现实的歪曲知觉

●意识混乱

●多疑

●错觉

●幻觉

●思维紊乱

●情绪失控

●感情平淡(情感表达)

●工作和学习困难

●缺乏密切的人际关系/社交退缩

●夸大自身价值和/或不现实自我评价过高

精神分裂症最突出、迷惑的特征是精神症状的突然出现。

精神分裂症的症状可能与其它精神疾病相似,必须就医诊断。

精神分裂症的病因是什么?

目前所知精神分裂症不是单一病因引起,可能有许多因素,如遗传、行为和环境等在发病中均起作用。

精神分裂症的治疗:

医生根据患者的以下情况决定精神分裂症的治疗:

●患者年龄、健康状况和病史

●疾病的程度

●对特殊药品、检查和治疗的耐受性

●对病情的估计

●病人对治疗的意见和选择

由于病因不清,精神分裂症的治疗复杂。目前治疗精神分裂症包括临床研究性治疗和经验性治疗,总的治疗目标是缓解症状。

治疗方法包括:

●药物治疗(包括抗精神病和抗抑郁剂)

●心理治疗(包括家庭的参与)

●康复治疗

●自助和支持治疗

青春期精神分裂症会影响孩子成长,那么青春期精神分裂症能治愈吗?

青春期精神分裂症很难治愈。青春型精神分裂症属于重型的精神疾病。但其病情发展有一个自轻至重的发展过程,在这个过程中会有许多“蛛丝马迹“的症状表现,只要稍加留意就可以及时发现,及时治疗。有此类病的家庭,千万不要认为家庭中有这样的病人是家中的耻事、讳疾忌医,致使病情日渐恶化、迁延,造成难以康复的结果。

通常患者的身心健康受到伤害,自伤自杀是对精神病的危害最大的一种行为方式。据临床调查,自杀率最高的精神心理疾病是抑郁症,其自杀危险高于一般人的50倍,其次是精神分裂症,在死亡的精神分裂患者中约占13%。

从临床上来说,我们现在越来越倾向于精神分裂症能不能治愈,治愈要看每个人的理解,如果说我们临床医生最常说的是叫临床治愈,这个是完全有可能的,比方说病人通过急性期的药物治疗以后,他的一些阳性的精神症状,比方说幻觉、妄想得到了控制,阴性的一些症状,比方说情感有了一定的恢复,能够跟家人进行交流,甚至能够去恢复工作,有一份很体面的工作,这个我们叫临床治愈,有三分之二的患者还是可以达到这样一个程度的,但是确实在预防复发上,我们需要给予足够的重视,如果没有一个足量的药物保证和很好的家庭的支持系统的话,可能比较容易复发。

当然也还有三分之一的患者,他们可能真的经过一种、两种,甚至三种抗精神病药,疗效并不理想,但这样的患者其实我们也不用特别的沮丧,我们可以进行MECT的治疗或者两种、三种抗精神病药物的联用,我就有这样一个患者,他是三种抗精神病药,而且是现在最新的抗精神病药、足量的联用,患者一直疗效不太好,但是家属的医从性非常好,也包括患者,两年他们一直跟着我治疗,最后也给了我足够的信心,在一年半的时候,我们发现患者症状开始逐渐的改善,现在他能够在咖啡馆里做一些简单的,比方说制作咖啡、制作点心这样的工作,所以我们还是要有这样一个信念,我们要坚持治疗,在自己的努力下、在医生和家属的帮助下、在足够的药物的巩固下,我们至少治疗能比不治疗要好,有很大一部分患者通过足量的治疗也能达到社会功能很好的一个恢复。

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