什么是双向情感性精神分裂症

双向情感性精神病即躁狂抑郁症，属于三大精神病之一，与精神分裂症并行称为内因性精神病。但是临床发病主要以情感障碍为主，并非是精神功能的全面损害，临床发作以单项抑郁症多见，其次是既有躁狂又有抑郁发作的，而单一躁狂症发作的比例少些。躁郁症的发病因素与易患疾病性格，遗传和环境因素有关。据调查，单相抑郁症在家族内的发生比例与精神分裂症接近,一级亲属中的发病率为10%-20%左右。双相情感性精神障碍与单相抑郁症相比,其一级亲属中的发病率更高一些。而具有易患疾病性格的人在环境方面的应激下可以引起本病。这种性格具有责任感强、谨慎、细心、富同情心等特点是易患性格。而遭受的精神刺激也是不可或缺的因素之一，有的患者虽然遭受的强烈刺激不明显，但也是在慢性精神刺激作用下逐渐发展成的。

这两种疾病本来不该、也不会混淆。近年来，由于国外兴起了诊断情感性精神障碍的热潮，国内有些人也跟着起哄，往往把一些精神分裂症误诊成了双相情感障碍，害苦了病家。

问题在什么地方呢在于误解了‘躁狂’的含义。‘躁狂’是manic的译文;译得不贴切，招来了不少误解。实际上，患者并不大吵大闹。他们的表现是情绪高涨，很愉快，很自得，往往自大，自以为很聪明、很能干。这个‘狂’，是指自大而已，并不是‘狂躁易怒’的‘疯狂’。他们不会无理取闹，不会冲动打人。一般不会殴打亲人，相反地显得可爱。用上海话说，他们很‘识相’，不像精神分裂症那样地不讲道理。

‘躁狂抑郁症’是原来用的名称，它的特点是，一个时期情绪高涨兴奋，一个时期情绪低落抑郁。‘发脾气’并不是它的表现特点。有些家长或医生一听到患者‘发脾气’，就把诊断往双相情感障碍上靠，乱用‘情感调整剂’。有的医生或家长就以为‘情感调整剂’能够调整情感，动不动就用丙戊酸钠或碳酸锂。其实，这里有这么一个来龙去脉：当初发现碳酸锂能够治疗‘躁狂症’，就定名为‘抗躁狂药’。后来发现一些抗癫痫药(如丙戊酸钠等)也有同样的治疗作用，也把它们列入‘抗躁狂药’。再后来，发现它们不但对躁狂期的情感高涨、有平抑的作用，对抑郁期的情绪低落、也有治疗及预防作用，所以改名为‘情感调整剂’。其实，它们只对‘躁狂抑郁症’患者有治疗和预防作用，对其他疾病(例如精神分裂症)的情感没有调整作用。

在药厂大事宣传第二代抗精神病药能够治疗双相情感障碍的时候，有些医生也来凑热闹，把本来应该诊断为精神分裂症的病例、诊断成了双相情感障碍。给他们应用第二代抗精神病药、当然奏效。‘论文’出来了，职称也提了，问题就被搞糊涂了!他们还自圆其说地创造了‘有精神病性症状的双相情感障碍’这种新名词。

精神方面病其实不需要吃很久的药，因为国内的现代医学完全无视灵魂的存在，这不是正确的处理方式。就算是精神分裂的人，只要分裂的两个精神想办法沟通统一起来，那就跟平常人没什么区别了。就是因为两个精神互相抗拒，互不信任，才导致精神分裂越来越严重。那我来和你谈谈我的理解，你觉得有道理就采纳，试着和自身沟通，先别管别人怎么说，最重要你要明白自己并没有什么大病。

我们所理解的“精神”，其实是由大脑（或者说理智）对自身的定位而产生的，它不是一个实在的形体，而是一种思想概念，那如果你的思想本身接受了两种理论体系（比如相对论来说，就认为事物都具有两面性），对自身定位后产生了两个结果，但这两个结果互相矛盾，难以取舍，这时就需要舍弃一种，偏偏你的思想判断这两个结果各自都有道理，也是无法确定该选择哪种，便采取了一个公平的办法：暂时不判定结果，让它们各自发展和碰撞，看最后谁赢，就以谁为主。所以了，你的情况就是这么产生的。

暂且把你的病作为精分来分析，如果你确定了不是精分，那情况将会更加乐观。我设计了一种解决方法，你看看有没有可行性：首先，你上网看资料就会知道，精神方面的病发病率很高，且近年越来越高，你并不是什么特例，别人也许会拿些疑惑的眼光看你，但不会把你当怪物（起码要比丑的吓人的哥们受欢迎）。而且我看你文字表达清晰，对自身情况也非常熟悉，神智非常清明，也有几个知心朋友，这说明你的这个人格发育的非常健康。我不知道你的另一个人格情况如何，但按照一般的情况来说，必然有一个人格是有些偏激或发育的不成熟的，我的建议就是你要像对待自己兄弟一样对待你的另一个人格，要把他向好的方向引导，教他慢慢走向成熟。殊途同归，对于世界的认知达到一定程度后，每个人格的选择虽有些差异，但总体上是差不多的，那就不会和周围的人们产生尖锐矛盾，那就会慢慢被周围的人接受。这是比较缓慢的一个过程，要有点耐心。想要判断你的另一个人格是什么状态，一者可以问亲人，二者可以在纸上写好个论题（论人生观、社会观、世界观的比较容易定位），你把你的观点写在左边，把右边留空，看看有没有来自另一个人格的答案，如果有，那就好办了，说明他愿意交流和改善。总之，关键的问题是要相互沟通，不能任其相互斗争发展，最后积怨难返，再难统一。

其实还有一种方式，就是找一种宗教去信仰，不过这有可能造成你更多的精神困扰，但我要告诉你的是，所有宗教、哲学、科学所指向的至高目标都是统一的，那就是宇宙本身。它在道教被称之为道，佛教称之为佛，基督教称为上帝，伊斯兰教称为真主，哲学家称为本体，科学家则称为真理。这个论断不是我个人观点，唐太宗、尼采、南怀瑾等早已成名的真人们都是这么认为的。

好了，就说到这，希望能对你有所帮助。放宽心吧，多去爬爬山，练练五禽戏、太极拳之类的导气功夫，也有助于你疏解心结。

精神分裂症主要以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病

情感障碍是精神分裂症的主要症状之一。 病者在安 静时表现冷淡，对周围事物无兴趣，不关心，与亲人疏远，告知重大事件时无动于衷，喜欢一人独坐房中，甚至连吃饭也不与亲人一起吃。 有时会出现兴奋激动或焦虑抑郁等反应，但大多与周围环境无联系而是受幻觉妄想所支配，有时其情感与周围环境极不协调，为亲人开追悼会的时候他却站在一旁自笑。 其情感也常与思维内容不协调，如笑嘻嘻的叙述她的悲惨遭遇。 心境障碍又称为情感性精神障碍。它是一组以情感显著而持续地高涨或低落为主要临床特征的精神障碍，常伴有相应的思维和行为改变，可出现幻觉、妄想等精神病性症状。包括抑郁症、躁狂症、躁郁症等。它不属于精神分裂症。 精神分裂比较严重，双向性情感障碍比较轻名单都是可以治好的

双相情感障碍

“双相”名称由来

双相情感障碍又指双相障碍 (Bipolar Disorder) ，简称BD，它还有一个老名字叫躁狂抑郁性精神病，所以也叫躁郁症。

19 世纪中叶，躁狂和抑郁开始被认为是单一疾病的不同方面这种病在法语中叫做“alienists”(循环性精神病)。

20世纪初，在建立循环性精神病时，德国精神病学专家EmilKraepelin 从早发性痴呆（后来被称为精神分裂症）中分离出了躁郁症。

1980 年发行的《精神障碍诊断和统计手册》(第3版)(DSM-I)把躁郁症更名为双相障碍。

什么是双相情感障碍？

双相障碍的关键特征是极端的心境波动，从躁狂的高峰跌到重度抑郁的低谷。

在躁狂的“高峰”状态，患者体验到如下心境的不同组合状态：

兴高采烈或欣快的心境(极度快乐或欣喜若狂 )；

急躁的心境(极度愤怒和敏感) ；

睡眠的需要降低；

对他们自己和他们的能力持有夸张的感觉；

更加健谈；

奔逸的思维或从一个想法跳跃到另一个想法；

活动量和精力水平增加；

思维、注意力和知觉上发生变化；

冲动和鲁莽的行为。

什么是双相情感障碍？

这些间歇性地交替出现，而在间歇期内患者变得：

抑郁、难过、阴郁或“极度沮丧”;

对他或她通常喜欢的东西不感兴趣；

体重减轻和食欲减少；

感到疲劳、难以入睡；

对他或她自己感到愧疚或觉得自己罪孽深重；

难以集中注意力或做出决定；

往往想自杀等等。

双相情感障碍的类型

1双相情感障碍Ⅰ型

患者出现躁狂症症状(至少发作过 1次)，症状持续1周以上；

患者出现抑郁症症状(并非所有人都有此症状)。

2双相情感障碍Ⅱ型

患者人生中至少经历过一次严重抑郁；

轻度躁狂症症状持续了一段时间。

3环性心境

患者同时患有轻度躁狂症和抑郁症，且持续时间超过两年；

患者症状不满足情感障碍Ⅰ型或Ⅱ型的诊断条件，但仍对患者生活产生了严重影响。

如何与双相情感障碍者相处？

1接纳和理解

在他们情绪剧烈起伏波动时，保持关心和理解。在确保安全的前提下，接纳他在狂躁发作时的狂妄、夸大、无所不能的表现采取不认同、不反对的态度，理解他们内心的痛苦和挣扎。在语言上不贬低、不评判、不指责，在行为上不疏离、不逃离，不强制改变……

2帮助进行自我管理

帮助他用写日记等方式记录自己的“想法、行为、情绪”，提升其对自身行为和情绪及想法的觉察。帮助他认识到某些行为的危害，建立安全健康的替代方式；通过对情绪的辨识和觉察，帮助他对情绪加以控制；识别夸大妄想的想法，帮助他建立正确的认知。

3鼓励建立健康的生活习惯

鼓励他进行适量的体育锻炼、规律三餐饮食时间及作息时间，鼓励他参加一些集体活动或聚会，鼓励他投入到现实的人际交往、工作和学习中去，鼓励他培养自己的兴趣爱好……多给予鼓励和肯定，根据实际情况，制定切实可行的目标，不能操之过急。

4帮助他学会爱自己

帮助他接纳自己，建立正确的认知，接纳自己不是完人，接纳自己的心境障碍……

双相情感障碍精神病，属于精神疾病的类型，出现了人体的躁狂发作，出现了情绪激动，脾气暴躁，经常摔东西，晚上不睡觉，有时出现了情绪低落，闷闷不乐，悲观自卑等症状。现在还需要继续吃药的，吃药期间应该是不会复发的，需用些药物治疗，如碳酸锂，奥氮平等治疗，配合心理治疗，这样才能控制疾病的，避免精神受到不良刺激。