爸爸不幸得脑肿瘤!作为儿子心痛万分!特意想了解一下!手术的成功率是多少!费用大概要多少!

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即使手术后也要持草药调理,否则,一年左右都会复发,而且一旦复发会来势汹猛,恶化很快。

有一些建议给你,你可以看看,会有帮助的都是从癌症病人的身上总结出来的,如果都做到了,希望非常大

1建议最好别化疗,化疗对体细胞的杀伤力比对癌细胞的大得多,也就是说,化疗把人体好的细胞都杀死了,癌细胞还没被杀死,后果是什么人被化疗干掉了,癌细胞还活着

2找个好点的中医,号号脉,抓点草药调理身体(中成药不但价格高,而且也不能真正做到对症下药,毕竟每个病人都有自己的情况还是草药能够针对每个人,做到对症下药)战胜癌细胞,主要靠身体素质,所以,一定要调养好身体,平时多吃菌类,牛蒡汤,豆类,增加营养,少吃肉类,肉类是酸性的,属于癌细胞的营养液,所以要少吃

如果身体还不是很弱,要出去晒晒太阳

3最重要的是病人的心情要开朗,要坚信自己一定能够战胜癌细胞,就算身体特别难受也别放弃,癌症主要是拖,如果能拖够一年,就不会有大问题了,因为癌细胞的变异能力很强,不停地在变异,一年以后,他基本上就能变异得和体细胞共存了,互不干扰也就不会在身体里兴风作浪了

这几条尤其是最后一条最重要,也最难做到,因为病人身体会越来越弱,尤其开始疼痛,人就会逐渐丧失信心,但如果能够真正以乐观坚强的态度对待它,不放弃,不害怕,就一定能挺过来,你去查阅一下哪些癌症晚期依旧获得很好的人,都有这个共同特点最后,祝早日康复

最后,推荐一篇文章,你好好看一看吧,会有启发和帮助的

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目录 1 拼音 2 英文参考 3 手术名称 4 大脑半球切除术的别名 5 分类 6 ICD编码 7 概述 8 适应症 9 禁忌症 10 术前准备 11 麻醉和 12 手术步骤 121 1经典的大脑半球切除术(classical hemispherectomy) 122 2改良的大脑半球切除术(modified hemispherectomy) 123 3功能性大脑半球切除术(functional hemispherectomy) 13 术中注意要点 14 术后处理 15 并发症 1 拼音

dà nǎo bàn qiú qiē chú shù

2 英文参考

Hemispherectomy

3 手术名称

大脑半球切除术

4 大脑半球切除术的别名

大脑半球实质切除术

5 分类

神经外科/癫痫的外科治疗

6 ICD编码

015201

7 概述

大脑半球切除术,实质上应是大脑半球实质切除术。为Krynauw1950年首先用来治疗婴儿偏瘫伴顽固性癫痫的病人,取得了满意的效果。不但癫痫发作消失,而且行为改善,偏瘫不加重,智商增高,神经功能也有所恢复。有人统计17个医院共88例大脑半球切除的效果,术后癫痫消失者达773%,改善者占182%,无改善者只有45%。手术致残率占17%,死亡率为4%,但由于晚期并发症发生率高,常因轻微头部外伤,神经症状恶化(颅内出血,含铁血黄素沉积症)而突然死亡。经典的大脑半球切除术在某些单位已摒弃不用,但经改进可预防晚期并发症,故作为治疗癫痫的有效手术之一。

8 适应症

大脑半球切除术适用于:

1婴儿偏瘫伴顽固性癫痫及行为障碍者。

2脑面血管瘤病(SturgeWeber综合征)。

3偏侧巨脑症(hemimegaloencephaly)。

4一侧脑室穿通畸形伴癫痫者。

9 禁忌症

1两侧大脑半球经多次EEG检查证实各有独立的致痫灶。

2CT或MRI检查发现有两侧脑室扩大者。

3智能障碍严重、智商(IQ)在60以下者。

4病人无对侧偏瘫者。

5语言中枢位于异常侧半球者。

10 术前准备

1多次EEG检查,证实致痫灶局限于一侧大脑半球。

2CT或MRI检查,证实一侧半球有异常改变。

3Wada试验:当EEG示正常侧半球有异常放电时应行此试验,将阿米妥钠注入异常半球侧的颈内动脉时,正常和异常半球的癫痫发作波消失,表示正常半球的异常放电是镜灶。但若正常半球持续有癫痫发作波,常表示正常半球有独立的致痫灶。同时还可用此试验作失语检查,以明确何侧为优势半球。

11 麻醉和

全麻。仰卧位,头转向对侧,或取侧卧位,床头抬高25°。

12 手术步骤 121 1经典的大脑半球切除术(classical hemispherectomy)

(1)做一大的额顶枕颞弧形头皮切口,鉆6~7个骨孔,做一大骨瓣开颅(图4941)。

骨瓣离矢状窦1cm减少矢状窦旁蛛网膜粒损伤出血。马蹄形切开硬脑膜,翻向矢状窦侧,近颅骨边缘硬脑膜用丝线悬吊缝合于骨膜上。肉眼可见蛛网膜增厚,脑萎缩,并可呈多囊性改变,为使操作便利,可行脑室穿刺放出脑脊液,使脑塌陷。

(2)显露外侧裂,将蛛网膜撕开,牵开额颞叶,向鞍旁检查。游离解剖颈内动脉及其分叉部,找到大脑中动脉及大脑前动脉,在大脑中动脉分出豆纹动脉的远端用银夹双重夹闭后切断。在大脑前动脉分出前交通动脉的远端将动脉用银夹夹闭后切断(图4942)。可减少切除半球侧的血供。

(3)在大脑皮质表面,用双极电凝将进入矢状窦旁的引流静脉(大脑上静脉)一一电凝切断。接着,将颞叶后部抬起,将Labbé静脉及其枕叶上的引流静脉电凝切断,沿颅中窝底向小脑幕切迹探查,打开环池蛛网膜,在大脑后动脉分出后交通动脉的远端做双重银夹夹闭切断(图4943)。

(4)沿大脑纵裂将半球牵开,显露胼胝体,从胼胝体嘴和膝部向后切开至压部。进入侧脑室于尾状核之上,切开脑中央白质,直至下角内,将颞叶内侧面的海马及钩回切除。保留基底节和丘脑,整块切除一侧半球。

(5)将侧脑室脉络丛切除,严密缝合硬脑膜。复位骨瓣,按层缝合骨膜、肌肉、皮肤。硬膜外放导管负压引流。

122 2改良的大脑半球切除术(modified hemispherectomy)

切除半球的主要步骤同前。只是在缝合硬脑膜时不是原位缝合,而是将硬脑膜翻向中线缝于大脑镰、小脑幕和前、中颅窝底的硬脑膜上,以缩小硬脑膜下腔。并用肌片堵塞同侧Monro孔,固定缝合于颅底硬脑膜上(图4944)。目的是预防硬脑膜下血肿形成和阻止残腔和脑室系统相交通,防止血液灌入脑室。以达到减少晚期的颅内出血和脑表面含铁血黄素沉积症。

123 3功能性大脑半球切除术(functional hemispherectomy)

指功能上完全切除,而在解剖上为次全半球切除而言。它将保留的部分额叶和顶枕叶与胼胝体和上脑干分开。

(1)于矢状线内缘做一较大的“U”形皮瓣切口,骨瓣亦要大,使之在胼胝体嘴部容易接近额叶,在胼胝体压部易接近顶叶,要咬去颞肌下的颅骨使易于显露颞叶下面。切开硬脑膜,应进行ECoG检查,根据癫痫放电灶,部分结合形态学改变决定保留多少额叶和顶枕叶。

(2)在外侧裂以上电凝额叶,中央和顶盖区脑表面(图4945)用细吸引器或CUSA向皮质深处切入直至显露脑岛为止。接着用吸引器将切口延伸向上到额叶和顶叶,电凝并切开软脑膜。当脑室扩大时,皮质切开时常易进入脑室。然后,切口的两缘向下延伸到半球内侧面的扣带回和额、顶叶内侧面(图4946)。

皮质切口的两缘刚好在扣带回之上相连接。此时暂时保留扣带回在原位,以免损伤位于胼胝体表面两侧大脑前动脉的主干。整块切除额叶后部,中央区和顶叶前部的脑组织。其后用吸引器在软膜下切除扣带回及胼胝体下回,暴露出有软膜覆盖的大脑前动脉。

(3)将额叶白质刚好在胼胝体嘴部的前方切除,并向下至大脑镰上的软脑膜层,顶叶白质刚好在胼胝体压部之后切除,并向下到大脑镰和小脑幕。残留的额叶前部和顶枕区从上脑干和胼胝体切开使其失去连接,并切除颞叶(图4947)。

(4)颞叶切除:于顶叶皮质切口的平面开始切除颞叶,皮质切口正好在大脑外侧裂之下,向下深到脑岛,并沿着颞叶尖端切至钩回。顺着颞上回切口向后至顶叶,然后向下延伸至颞叶下面,沿梭状回向前延伸与颞叶尖端的切口相会,当脑室显著扩大时,通常打开脑室下角,可整块切除颞叶,不留任何白质(图4947)。

在脑室下角尖的内侧可以见到杏仁核的凸出部分,可用吸引器吸除之,但要保护内缘,以免损伤下丘脑。将海马脚和其体从软脑膜床上完全切除,同时将残留的梭状回和海马的灰质切除,应小心地保护好内侧软脑膜层,防止损伤基底池中的神经和血管。

任何残留的颞上回的灰质、Heschl区和钩回都应从软脑膜表面切除掉。不必切除岛叶,但它常萎缩难以辨认。有人亦将岛叶切除。在岛叶的前缘用银夹夹闭和电凝外侧裂中的侧裂动脉,可减少术后出血。

(5)关颅:尽可能完全切除或电凝脉络丛。严密缝合硬脑膜,并将硬脑膜悬吊缝合固定于颅骨边缘。并可在骨瓣中央用细鉆鉆一对小孔,通过小孔将硬脑膜悬吊在骨瓣上。在硬脑膜外或帽状腱膜下置负压引流管,可预防术后皮瓣下积液。缝合骨膜,分两层缝合头皮。

13 术中注意要点

1先处理好应切除的大脑半球的主要血管,减少术中或术后的出血并发症。

2术中仔细止血,预防术中、术后的失血性休克。

3切除脉络丛,减少脑脊液漏的发生。

4在改良式大脑半球切除时,应保留透明隔的完整。

5硬脑膜应严密缝合,不漏脑脊液为止。

6术中在脑室内操作时,应避免血液进入第三脑室,应用带线脑棉将室间孔暂时塞住。

7应保留完整的基底节和丘脑不受损伤。

14 术后处理

1术后次日开始每隔1~2天应做腰椎穿刺放出血性脑脊液,直至不再含血和脑压正常为止。

2术后24h体温可升高至39~40℃。持续7~10天后逐渐下降,应用退热剂降温。

3送ICU监护,防止失血性休克、急性脑干移位、颅内出血等并发症。

4常规应用抗癫痫药,1年后减药或停药。

5其他同脑皮质切除术。

15 并发症

脑血栓脑梗塞急性发作期一般在医院输液治疗,疗程为半个月,过了半个月到一个月后即可出院回家继续进行康复治疗。多数患者的大部分恢复都是在家进行的,除了必要的几种脑血栓症型(大面积脑血栓及小脑血栓)需要手术治疗外,其他的症型不建议手术治疗,基于此,一般三甲医院对脑血栓脑梗塞的治疗都是可以的,不用过于追求医院的治疗结果。因为脑血栓脑梗塞是慢性病,恢复期即为一年,而后又进入后遗症期。所以患者尤其是看护家属,学会对病人的科学护理,包括可靠用药,清淡饮食调节,康复锻炼,科学护理,对危险因素的控制,多数是可以达到非常理想的康复结果的。治疗的关键还是用药,针对病因的治疗药物跟不上,一切的康复都是白搭。我国唯一二次研发成功的脑血栓脑梗塞的治疗中药已经上市了,是华康药业生产的,如果希望患者得到正规准确的治疗,治疗症状的同时远离复发,可以百度天欣泰了解一下。

这个很正常,是因为脑部神经细胞被损害后出现的症状,而且你还要做好准备,脑溢血病人在恢复后,一般都脾气大变,变得易怒

,紧张等,你说的这个症状,要看术后恢复,恢复好的话1到3个月,就没有事了,如果是神经损坏严重,一般是没有希望回复的

你好,根据你所叙述的情况,目前患者上肢可以活动,可以进食,并不能说是植物人的,对于是否可以清醒,目前并不能确定,颅内出血的愈后和出血位置,出血量,以及对脑组织造成的影响有关,目前主要是维持生命体征平稳,影响脑细胞治疗。长期卧床患者要预防肺部感染以及下肢静脉血栓的形成。

如果是第二次发病的话,CT片上这么多的梗塞灶有可能是第一次留下的陈旧性梗塞,不知道病人现在情况怎么样,从片子的结果上看意识应该没有问题,是属于多发性脑梗塞,为什么要手术这种情况下保守内科治疗比手术要好,病人没有颅内压增高或脑疝的表现的话不主张手术打针主要用解聚,改善脑循环,营养脑神经为主,最好配合针灸康复等辅助治疗

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