糖尿病患者做胃穿孔手术后伤口流脓怀疑是内部感染，应该怎么办？是谁的责任？

糖尿病的话，做了手术伤口不易愈合是由于患者本身的免疫系统问题，而非院方。你去问一下院方，二次手术是不是非做不可，如果可做可不做，建议就不要做了，因为手术的风险性（指术后伤口不愈合的风险）仍然很大，这样下去一刀一刀的真的就成了“活体实验”了。因此作为糖尿病患者家属，能让患者少做手术就少做，能保守治疗就保守治疗。

这不是我为院方开脱责任，我爷爷有糖尿病，1995年查出有癌症，动了刀子，1999年去世，死亡报告上致死原因根本不是癌症，癌症早好了，致死的就是那些没有愈合的伤口，致死疾病为：糖尿病

糖尿病患者在平时还要注意控制饮食，要低热量、低脂肪饮食，不要吃蛋糕、肥肉、核桃等食物。要适当的锻炼身体，但不能过于劳累，还要避免出现皮肤的划伤或蹭伤，避免细菌感染。

糖尿病皮肤感染怎么办？

糖尿病的病人往往容易合并皮肤疾病，因为血糖高以及血糖控制不好，容易导致真菌寄养。所以糖尿病病人出现皮肤感染的时候，首先要把血糖控制好，这是一个基础，这样感染才能够容易控制。局部皮肤感染需要进行彻底的消毒，保持创面的清洁。还可以用外用性的消炎药。如果皮肤感染很严重，导致红、肿、热很明显，甚至是出现发热，血压升高，还需要全身应用消炎药来控制感染。

糖尿病皮肤病怎么调理？

糖尿病性皮肤病病人在日常生活中，要预防其他感染，同时注意饮食、休息等方面。1应避免吃油煎、油炸食物。2避免刺激性的饮料或食物，如咖啡、酒、浓茶、辣椒等。3应选用易消化、蛋白质和维生素丰富的食物。4注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠和休息，以减轻体力消耗，促进恢复。5病情改善后，可先从散步等低强度运动开始，逐渐恢复正常活动。6病人家属多与其沟通，进行心理疏导，消除思想顾虑，保持积极的心态。

糖尿病皮肤感染是怎么造成的？

正常的皮肤表面是有大量细菌的，糖尿病人因为血糖高，很容易导致大量的细菌滋生，出现细菌性的感染，而且生病时人的免疫力也会下降，还容易出现真菌性的感染。糖尿病常常会引起白内障、青光眼、糖尿病足、动脉粥样硬化、高血压、肥胖、血脂异常、肾病、多发性神经炎、膀胱炎等并发症。

阳性是指新型冠状病毒核酸检测或抗原检测结果为阳性，通常表明机体被新型冠状病毒感染。糖尿病患者出现该情况时可以通过生活护理、饮食控制、药物治疗的方式进行缓解。

1、生活护理：患者平时需注意保持良好的个人卫生及环境卫生，保持室内良好的通风，勤洗手、戴口罩。可以多饮水，如保持每天3000ml左右的饮水量。此外还可以进行适当运动以增强体质，如太极拳、八段锦等。

2、饮食控制：感染新型冠状病毒后患者的免疫力下降，需要补充营养物质，但是在补充时也要注意糖尿病饮食，可以适当摄入蛋白质，少吃精致的碳水化合物和含糖量高的食物，如巧克力、蛋糕等，避免血糖升高。

3、药物治疗：一般糖尿病患者在新型冠状病毒感染期间也需要注意按时服用降糖药物或者注射胰岛素，否则可能会导致血糖升高引起酮症酸中毒等严重的并发症。糖尿病患者常用的降糖药物有盐酸二甲双胍片、格列本嗪片等，并且需要定时监测血糖的变化。针对新型冠状病毒感染，患者需要进行对症治疗，如在发热超过385℃时可以遵医嘱使用双黄连口服液、连花清瘟胶囊、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解。

新型冠状病毒感染的患者一般会出现发热、干咳、乏力的症状，部分患者以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要表现。建议确诊的患者需居家隔离治疗，若出现高热不退、呼吸困难等现象，则需转移至定点医院的呼吸内科就诊，完善血常规、CT等检查，并配合医生进行处理。

糖尿病皮肤感染多种多样，这与糖尿病患者的血糖升高、局部抵抗力下降有密切关系。主要与代谢紊乱，抵抗能力差，高血糖导致皮肤病变等因素有直接关系。下面我们来了解下糖尿病皮肤感染都有哪几种类型：

皮肤瘙痒在糖尿病皮肤感染的早期，这种瘙痒症状非常多见。当病人经过治疗，病情有明显缓解的时候，皮肤瘙痒也可能逐步消失。

糖尿病性大疱病

是一种发生于患者手脚处的糖尿病皮肤感染并发症。这种水疱突然发生，反复出现却没有任何自觉症状。水疱大小不等，疱壁薄，疱内是澄清的液体，疱的外边也没有红晕。一般经过数周可以自愈，或者消退后在皮上遗留有色素沉着。

糖尿病性黄瘤这种糖尿病皮肤感染好发于膝、肘、背部或臀部的皮肤上，突然出现成群从米粒到黄豆粒大小的**丘疹或小疙瘩（医学上称为“结节”）。这种黄瘤表面有光泽，一般没有瘙痒等自觉症状，摸起来略比周围的皮肤硬。

糖尿病性皮疹

这种糖尿病皮肤感染发生在小腿前面。开始的时候是圆形或卵圆形暗红色的丘疹，直径只有03厘米左右。这种丘疹有的分散存在，有的则群集在一起，表面上有皮屑。皮疹消退以后，皮肤上会出现局部萎缩或色素沉着。

糖尿病皮肤感染常见于疖肿、毛囊炎、脓疱病和痈等细菌感染。并且，糖尿病皮肤感染还容易出现在口腔部位，被称为“鹅口疮”。此外，糖尿病患者皮肤组织的含糖量也会随着血糖升高而增高，更容易形成霉菌和细菌性感染，也别是女性外阴好发霉菌性阴道炎。

健康贴士

采用中药内服外敷进行糖尿病皮肤感染的治疗，效果很好，迅速解决患者皮肤感染的症状，并且中药的调理作用，可以增强糖尿病患者抵抗力，可以辅助控制血糖，并延缓糖尿病并发症发展。

病情分析：你好，糖尿病属于常见病如果不及时控制会引起很严重的并发症，如果药物控制不理想可以通过注射胰岛素来控制。

指导意见：你好，建议去正规医院的内分泌科就诊检查，根据具体情况选择合适的药物。

糖尿病人最典型的就是伤口容易感染，导致伤口不愈合，长时间得不到治疗会形成难愈合性场面，表现在下肢就是糖尿病足。这种情况单靠输液不太容易解决，必须用清创把感染的组织清除。建议到专科医院及时治疗。

糖尿病本身不会惹人烦，但是糖尿病并发症就让人发愁，比如糖尿病皮肤溃烂。糖尿病患者比正常人更容易出现皮肤溃烂等症状。

血糖控制不佳时，就更容易出现糖尿病皮肤溃烂。，生疮长疖，而且长了一个疖子就不容易好，往往得化脓。平时受伤后也不容易收口，即使收口后受伤部位也会留下色素沉着，特别是小腿前面，老有一块一块的黑斑。

还有一些比较严重的糖尿病皮肤溃烂，就是痈。痈是许多疥疮融在一起，形成一个又深又大的脓疱，得切开排脓治疗。

那为什么，患者容易出现糖尿病皮肤感染呢？其原因有：

①皮肤有血管和神经病变，供血不良，感觉不灵，自我保护功能差，皮肤复原力不强；

②血糖升高，给细菌的生长提供了一个很好的培养基；

③代谢紊乱，全身一般情况不佳，抵抗力差。

通过以上内容介绍，提示糖尿病皮肤溃烂患者，要治疗皮肤疾病，首先就是要控制血糖，再进行局部处理；没有发生皮肤病变的糖尿病患者，也要保护好皮肤，决不可掉以轻心。

健康贴士

推荐采用“中西医结合”的方法治疗糖尿病皮肤溃疡效果好，使用降糖西药或胰岛素控制血糖，服用中药内服外用，调理身体，增强身体免疫力，促进溃疡面愈合，使治疗效果更好。同时也建议糖尿病患者养成好的生活习惯和饮食习惯，同时根据自身体质加强身体锻炼，这样可以有效预防糖尿病，同时对糖尿病患者也有很好的辅助治疗效果。