ICU的功能有那些？

ICU应该有三个基本的功能组成部分：①训练有素的医生和护

士。这是lcu的人员梯队。这个梯队应掌握危重病医学的理论，

有高度的应变能力，善于配合。②先进的监测技术和治疗手段。

借助于这些设备和技术可进行动态、定量的监测，捕捉瞬间的变

化．并可反馈于强有力的治疗措施。③可以应用先进的理论和技

术对危重病进行有效的治疗和护理。从这三个部分中可以看出，

人是最重要的组成部分，先进的设备是人的视听功能、双手功能

的延伸和加强，为大脑提供更多的信息，帮助人们观察和解决过

去无法得到的信息和难以解决的问题。只有这样才能体现出ICU

的治疗性、监测性和科研性的三大特性。危重病医学是ICU

作的理论基础，医生是Icu的主体。没有专职医生的类似单位

最多也只能称之为“专科监护室”，而不是ICU。

您好，很高兴为您解答。亲 KTV CPU指在一段关系中一方通过言语打压、行为否定、精神打压的方式对另一方进行情感控制的代名词。PUA、KTV、CPU、ICU在网络用语中是指在一段关系中一方通过言语打压、行为否定、精神打压的方式对另一方进行情感控制的代名词。cpu你和ktv你，以及他在icu你，他在suv你，他在app你，他在kfc你，他在wps你，他在nba你等等，一系列网络用词，都是由pua你延伸过来的，意思是"pua你"。这个梗出自老戏骨许娣的一段采访，她错把pua说成了cpu。本是无心的口误，结果被许多网友拿来调侃，于是便有了这一系列与pua毫无关联的版本。PUA等精神控制术，它们的核心是侵犯边界。也就是说只要清晰边界，没人可以精神操控你。希望我的回答能帮助到您！

此前北大医学院的一名医师表示，当了很多年ICU医生，看过很多家庭面临生死的考验。任何一个科室都可能面临这样的情况，每天都会面对各种各样的生死，ICU病房里最能考验人性，不管是善良的还是丑恶的人性，都能够在ICU病房里暴露出来。

人在面对生死的时候，大多数人都很难保持冷静，很少有人能够看淡生死。在ICU病房中，各种复杂的情绪都会有，人性的善与恶交织在一起，即使躺在病床上是自己最亲的亲人。有的时候也很难顾及过来。为什么说ICU会暴露人性，是因为ICU病房中不仅能看到人性的善，也能看到人性的恶。

看到自己最亲的人躺在病床上却无法挽留，那样的心情是普通人很难体会得到的。而且住ICU病房会花很多钱，有的家庭是甚至会将家里面全部的积蓄都花光，有的甚至会欠一屁股债，仅仅是想挽救亲人的生命。如果花这么多钱，真的能救下亲人的生命还好，如果救不下，之后将会面临的负担可想而知。即使这样很多人还是会选择花光积蓄，卖房卖车，义无反顾的为家人治病。这就是人性的善。

当然，进入ICU病房，可想而知这样的病能够治的可能性不太大，所以考虑是否治病这就需要亲人来仔细衡量了。是要花光积蓄治病，之后再面临巨额的债务，还是直接放弃治疗。俗话说，久病床前无孝子，只有这个时候才能真正的看清人情的冷暖。也有许多人为了今后的生活不愿意花钱治疗可能治不好的病。这种情况在ICU病房中也是很常见的，为自己的以后考虑也无可厚非，但是躺在病床上是自己最亲的亲人，如果直接放弃的话难免会让人心寒。 

ICU综合征是ICU监护过程中出现的临床综合征，是伴随着社会的发展和科学的进步，新医疗器械和医药品的不断开发，重症疾病诊治水平明显提高而出现的一种新的疾患［1］。多元文化护理是指将多种文化渗透到护理工作中，对病人施以全程、全方位、多媒体的影响，以利于疾病的康复［2］。日本学者强调预防本征的发生比治疗更为重要。怎样应用多元文化护理使ICU患者病情向有利的方向发展，防止ICU综合征的发生是一个值得探讨的问题。

　1　ICU综合征［1］

　11　概念

　ICU综合征是指在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主，兼有其他表现的一组临床综合征。1985年日本学者黑泽尚提出ICU综合征新概念为：在ICU监护的病人，意识清醒2～3 d后出现谵妄状态和其他病征，并且这些表现在转室后3～4 d依然存在的，称为ICU综合征。就日本文献看，ICU收治的病人中30%～60%发生本征。国内文献尚无统计。患者临床表现呈多样性 ，程度轻重不一，主要是以精神障碍为主，兼有其他伴随症状。①谵妄状态。是本征最常见的症状，表现为对外界刺激的反应能力明显下降。②思维障碍。既可通过语言，又可通过行为表现出来。③情感障碍。少数病人表现为情感高涨和欣快症，多数病人表现为情感抑郁。④行为动作障碍。行为动作失常，如乱喊乱叫、撕衣毁物、打人骂人等。⑤智能障碍。老年病人在ICU监护中发生的痴呆属于智能障碍。⑥其他表现。失眠（夜不眠、昼浅眠）、头痛、腰背痛、便秘、腹泻、皮肤异样感等。

　12　原因及机理

　①病人因素。老年人、男性，尤其是性格内向的男性易发生。②既往病史。有过精神病，潜在性精神病或精神失常的；有脑外伤或脑血管疾病的；有过安眠药中毒或长期对某种药物依赖的，在接受ICU监护时容易发生本征。③手术因素。脑手术、开胸手术、手术时间过长的都可导致本征的发生。④环境因素。ICU的环境与ICU综合征的发生密切相关。一方面是ICU与外界隔离，另一方面ICU室内有许多抢救设备和监护仪器，这些都给病人一种拘禁感觉，容易产生恐惧、紧张、焦虑等心理反应。⑤体液因素。ICU监护引起精神障碍与血中电解质平衡失调有关，可直接或间接使中枢神经系统的功能发生紊乱。

　2　多元文化护理在预防ICU综合征中的应用

　多元文化护理是在适应新的医学模式下产生的一种高层次护理，它要求在疾病护理的同时做到文化护理［3］。文化，广义上是指人类社会历史实践过程中所创造的物质和精神财富的总和；狭义一般泛指科学知识［4］。随着社会经济和文化的发展，域外活动的增加，护理亦被赋予多元文化的内容［5］。为了预防ICU综合征的发生，促进病人早日治愈，实施多元文化护理应做好以下几个方面。

　21　改善监护环境

　①ICU居住的环境要创造一种家庭气氛，医护人员要尽努力使ICU病室清洁整齐。对个人隐私感强的西方人，病房尽量宽大，单人间力求舒适和谐，避免杂乱无章，以减少环境对病人的恶性刺激。可摆放少量鲜花或人造花草，并适当播放轻音乐。音乐刺激可使脑垂体释放内啡肽而起到镇痛作用，缓和交感神经的过度紧张，促进感情、情绪的镇静化，并抑制各种各样的压力反应，减少或预防ICU综合征的出现［5］。②医护人员的谈话、走路、技术操作均要轻盈，要尽量减少电话、心电监护、呼吸机及输液泵警报等噪音量。因为长期处于高噪音的环境可增加人的紧张度和焦虑。③在抢救重危病人时，尽量避免其他患者在场。有条件的单位，ICU另设抢救间，一般情况下在床与床间应有布帘相隔，在抢救时要做到忙而有序。

　22　减少紧张气氛①掌握有关仪器的使用知识及注意事项，对患者说明使用仪器的必要性和安全性，以防患者不安［6］。②当警报器响起时，要反应迅速，但又不要慌张，避免造成紧张气氛。

　23　消除语言环境对患者的不良影响保证护理质量的关键之一是提高护士语言交流的技巧，学习、掌握外语和方言是当今多元护理的迫切需要。①将相同语系或相同国籍的病人居住在一起，以减少病人的陌生感［7］。②护士应掌握多种语言的常用会话如英语及我国各民族的方言。③ICU病人语言交流可被气管插管和气管切开所限制，要用非语言交流，如类语言“啊”、“嗯”与触摸等［8］。如果非语言交流被限制，就会导致不安、抑郁、谵妄、幻觉。

　24　做好基础护理

　医护人员尽可能减少ICU患者全身露的次数和时间，在为患者擦浴、导尿、灌肠等处置及患者大小便时，随时给予遮挡。注意病人的隐私，使病人感到被尊重，防止不安、抑郁的产生［5］。预防褥疮及肺部、泌尿系统的感染。

　25　保障病人的睡眠

　①医疗护理操作安排紧凑，以便多留些时间让患者休息。欧美人大多信教，睡前必祷告，护士应尊重他们的习俗。夜间巡视、送药时，应步态轻盈，并尽量减少语言的干扰，使病人保持安定的心境入睡［9］。②ICU特殊的环境和持续的检测、监护，使病人没有完整的睡眠周期，应鼓励患者上午少睡，夜间减暗灯光，关上门，放下窗帘，减低噪音水平至45dB以下，以助其入睡。③进行背部按摩，位置调整，必要时予以止痛，对有失眠和紧张不安的病人给予镇静剂和利眠药，以保证充足的睡眠。如对睡眠周期有不利影响的镇静止痛药要尽量避免应用。

　26　减少病人的孤独感

　①医护人员要关心体贴病人，热情关怀，耐心解释，保持与病人的密切接触，尽可能满足其需求，从而消除病人没有亲人陪伴而产生的孤独、恐惧和寂寞感［10］。②在条件允许时可安排与家属会面，以增加病人的欣慰心情。

　27　做好心理护理①对事先知道术后要进入ICU监护的病人，术前要进行心理护理，耐心地讲明ICU监护的目的，使病人事先有良好的心理准备，避免紧张、焦虑、恐惧心理的发生［11］。对老年、性格内向、既往病史中有过脑外伤、精神失常等病人，更要做好心理护理；对紧急进入ICU的病人，要争取时间进行心理护理。②要讲解重症监护的重要性和必要性，使病人减轻心理负担，同时让家属了解病人的病情，理解病人的痛苦和对家庭生活的影响，取得家属的配合。

　28　早期发现异常及时处理

　①医护人员在监护过程中，要严密观察病情变化，对任何一个细微变化都要认真分析，如突然近事记忆减退、皮肤异样感、行为动作反常等，要予以重视，详细记录并及时处理［1］。要善于发现精神障碍的先兆，力争早期治疗，夜间注意观察意识障碍与正常睡眠的区别。②中国人核心家庭居多，而外籍病人多来自单亲家庭，他们的自我意识强，不愿依赖他人；在患病时，耐受性亦强，护士应加强巡视，善于主动观察和发现细微的病情变化，不失治疗良机［9］。

　29　根据不同的社会结构实施护理

　由于每个人的社会地位、文化层次及宗教信仰不同，对疾病的态度、治疗中的文化需求也不同。护士应为其提供良好的环境，同时向患者做好解释，要按我们的医疗护理常规治疗和护理［8］。①具有一定社会地位、经济基础好的病人及家属对各种要求都较高，护士应尽可能满足病人和家属的要求。②文化修养较高的干部、知识分子，希望了解更多的医学知识，了解服药和某种治疗的目的和注意事项，护士应耐心向患者解释，病人会很认真地执行。③文化层次较低的农民或文盲、偏远和贫困地区的患者，护士需反复讲明按时服药或接受某种治疗的意义，适当减轻病人的经济负担。④对公费病人要做好单位协调工作，在不违反医疗政策的标准情况下，尽量做到患者和单位都满意。

长到这么大，虽然我也曾因为各种头疼脑热的小病去过医院很多很多次，但我从没想到过我会站在ICU病房的门前，看这里发生的一切。

我想很多人都会有我有一样的想法，自己三十郎当岁，父母也就刚过了知天命的年龄，似乎离各种生离死别还很远，但生活总是会出其不意的提醒你，让你措手不及地面对各种人生的困境。

我爸因为糖尿病引发的并发症，一个晚上的时间就直接送入医院进行抢救，抢救成功后便转入了ICU重症监护室。

在ICU中，除了要面对高昂的病床费，治疗费以外，还有每天一张必须签字的病危通知书。这意味着每一天都在用钱来支撑他的生命，但他依然很有可能在某个时刻失去心跳和呼吸。与其说是治疗，不如说只是在维持基本的生命体征。

在隔壁间，是一个50多岁的中年男人，同样是因为糖尿病的并发症躺在病床上，但是照顾他的只有自己年迈的母亲。

他是一个农民，家里三四十亩地全部卖出，本来应该有三十多万的存款。但是他将其中大部分给了自己的老婆，少部分留给了自己的母亲。

然而在他住在ICU的这段时间里，他老婆从没有出现过，只有母亲一直在照顾他。某一天，他和母亲收拾好全部行李，准备办理出院。

医生告诉他，他的情况一旦出院就会非常危险。从他的眼神中能感觉的到他强烈的渴望继续留在医院接受治疗。

但是他母亲很无奈地告诉医生，所有的钱都已经花完了，已经没有钱可以续费，不得不出院了。

然后两个人背着行李就慢慢的离开了。

一天早上，我很早就到了ICU病房。一个年轻的女护士因为找不到人帮忙，就请我带上手套，帮忙给一个病人过床。

需要过床的是一个老人，带着氧气面罩，似乎已经意识不清，昏迷的状态。护士说他小便依靠导尿管，大便就在床上，需要定时吸痰防止窒息。

病床前，从没看到过他的任何亲人或者子女。

某天晚上，我正坐在门口的长凳上，一个老人在一群人的簇拥下被送进了ICU。医生和病人的儿子在沟通病情。大概意思就是基本没有治愈的希望，但是可以用设备和药物来维持生命。这个男人操着一口四川话，说要打电话和家人商量。

电话打了很长时间，然后男子告诉医生，我们选择回老家医治。

医生解释，雇一辆救护车的费用是很高昂的，长途跋涉到四川可能要花几万块钱。而且为了维持病人的生命，还需要有额外的医护人员随行，不然中途病人随时都有可能发生危险。这些费用加起来可是很高的啊。

男子说，我们不用救护车也不用医护人员，我们自己有车，可以自己开车回家。

这只是换一种方式告诉医生我们决定放弃治疗，医生便不再继续挽留。

只住了一个晚上，第二天，这个老人就躺在病床上被一群人簇拥着就出院了。

在ICU中看到的种种情景，都无法去评论到底是对是错。有人选择及早面对现实，有人选择坚持到最后一刻,还有人因为经济原因被迫接受现实，倒数着自己为数不多的日子。

但无论哪一种选择，都会让人明白，现实永远比你想象的要残酷很多。

ICU中，头顶的LED灯永远不会灭，分不清白天黑夜，只有看墙上的时钟，你才能感觉到时间在一点一点流逝，又顽强的撑过了一天。

有些病人很幸运，转入ICU，经过治疗然后能转入普通病房，等待健康出院。还有很多人，就只能是勉强维持。

抢救时常发生，很多病人都只是依靠着肾上腺激素和多巴胺强撑着生命。没有治愈的希望更谈不上生命的质量。

在这里，生命、感情要拿来和现实、金钱放在一起做一个考量，到底选择哪一个。还有很多时候，由不得你选择，最终都会失去。

在ICU里的经历，重塑了我对生命和生活的认识。

生命非常的脆弱，需要被足够的敬畏和小心的呵护。

即使科技进步和医疗发展的速度快得让我们惊叹，但依然还是有很多很多的病症没有被攻克。纵使艰难的疾病能够被治愈，但一般人又是否有足够的物质基础来支持生命的继续？

明明大部分人都有一个健康的躯体，可为什么就不愿意好好去珍惜自己的健康？

明知身体需要休息，但还是要为了工作拼命加班；

明知晚睡对身体伤害极大，可就是舍不得放下手机；

明知肥胖伤害身体，可就是忍不住要暴饮暴食；

明知高血糖的种种危害，却依然放不下手里的可乐；

明知吸烟喝酒有害健康，却依然给自己找各种戒不掉的借口。

总是抱着侥幸的心理，认为任何疾病的发生都是有概率的，而自己不会是最倒霉的那一个。

可实际上，对于每个人来说，疾病发生的概率就是0或者1。

何必非要用自己种种不良的生活习惯来考验自己的健康？又何必非要用生离死别这种现实来考验自己的生活和亲人的情感？

生命，健康和时间才是赋予每个人一切意义的关键，请你足够敬畏和珍视。

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