两者是不一样的。首先,双相情感障碍是一种心理疾病,是情绪障碍中的一种,指既有躁狂发作,又有抑郁发作,二者反复循环、交替出现或混合发作的一类心境障碍。而情感缺失是一些心理疾病的症状。第二,情感缺失是指情感淡漠和不协调,表现为:没有可察觉的情绪表达,对家人和朋友的关心反应冷淡、迟钝;情感反应与当时的情境不适宜,情感倒错,对痛苦的事情表现为开心等。而患双相情感障碍的人是有情绪表达的,只是表达的多为消极或过于兴奋的情绪。
1、治疗帕金森,家人要积极鼓励患者主动运动,如吃饭、穿衣、洗漱等,不要什么都替患者去做;对于有语言障碍者,患者可对着镜子努力大声地练习发音,减轻帕金森的危害。
2、对于长期患病,出现有抑郁,焦虑情绪的患者,进行心理量表测评,分值较高的患者,应给予适当的精神类药物治疗。应积极的鼓励患者,为其创造良好的治疗和休养环境。
3、帮助患者树立战胜疾病的信心。帕金森病程长,且随着时间逐渐加重,对病人精神上产生一定的压力。做好心理护理,克服患者悲观失望、焦急烦恼等消极情绪,树立正确生死观,向疾病作斗争,保持心态平衡对病情的控制很重要。
4、给予患者充分的关心和爱护。很多帕金森患者患病后,回避人际交往,不与人交流,感到孤独,甚至产生恐惧或绝望心理,这个时候,除了合理的用药治疗,更需要的是家人、朋友的关心和爱护,主动与患者沟通,为他们建立愉快的工作生活氛围,让患者感到轻松。
5、为患者介绍相关疾病知识,帮助患者认识自己所患疾病的原因、表现、治疗和规律。将治疗、用药及有关疾病的常识告知患者,使之了解病情,配合治疗。
6、护理人员要加强自身的心理,讲究语言艺术。在临床护理工作中要深入细致,认真观察病情变化和患者心理活动,掌握病人心理特征的形成和心理活动的规律,有的放矢地进行心理护理。
帕金森这种疾病非常多见,很多的老年人,因为这种疾病,会出现生活变化,而且不能自理,患者身体比较僵硬,大家应该关注这种疾病,了解其中的负面影响,有效的进行治疗,那么,帕金森患者会出现哪些心理变化呢?这样才能有助于患者的恢复。
1缺乏安全感
帕金森患者因角色发生改变,健康人变成了患者,丧失了健康人的身份,减免了平日正常的社会责任,在一定程度上依赖别人的帮助。此时患者失去健康的安全感,感到自己的命运掌握在他人手里,从而增加了茫然,烦躁、焦虑等不良情绪。
2自尊心增强,依赖性增强
人类的价值感和自尊心是紧密联系的。自尊和自强是人格的一种表现形式。患帕金森病后,自我价值受到挫伤,自尊心就会不同程度的受伤。他们变得更加敏感,而一旦患者的这种自尊心受到忽视时,便会引起不良情绪反应,甚至动摇其治疗信心并对医务人员产生不信任感。
3疑虑重重,焦虑恐惧
疑心是一种自我消极暗示,这种缺乏根据的猜测,影响对客观事物的正确判断。帕金森患者患病后往往会变得神经过敏,他们对周围事物、对他人的举动特别敏感。如见到周围的人,总认为大家对他们有特别的看法,对亲朋的好意安慰,总是将信将疑,怀疑自己的疾病无法救治。
4情绪不稳定,心情不舒畅
心境是一种深入地、比较微弱而且持久的弥散性的影响整个人身心活动的情绪体验状态、通常叫做心情。帕金森病患者时常会出现焦虑、激怒、消沉、易激动等表现,患者常常情绪不稳,因一点小事或稍不满意而激动、发怒、悲伤、哭泣。
帕金森的症状主要有哪些体现呢
1方向判断障碍
线方向判断试验一直被认为是相对简单、较少涉及运动成分同时对帕金森病患者较敏感的视空间功能判断方法。许多研究通过线方向判断试验均证实了帕金森病患者存在视空间功能损害。研究表明空间功能损害除了与顶叶、额叶等皮层功能有关外,也与基底节功能相关。
2偏侧忽视
有研究者通过线段的二等分试验证实了帕金森病患者存在偏侧忽视,与正常对照组相比,以左侧运动症状为主的帕金森病患者存在左侧空间的忽视,而以右侧运动症状为主的帕金森病患者并没有出现明显的空间忽视情况,提示右侧半球在空间忽视的发病机制中起主导作用。
3面容识别障碍
研究者们通过结合事件相关电位的方法对比了患者和正常对照者识别新/旧面容的能力,结果显示在识别不熟悉的新面容时帕金森病患者正确率明显低于对照组,通过事件相关电位波形分析表明帕金森病患者对于各组成成分的视知觉能力保留完整,再认记忆能力下降,从而推断帕金森病患者面容识别能力下降是由于空间结构构图及对比能力下降所致。
有研究发现,帕金森病患者常常伴发情感障碍,包括焦虑或抑郁。我国65岁以上人群PD的患病率大约是17%。据交大一附院2014年-2016年门诊数据显示,帕金森病不再专属老年人,目前逐渐年轻化趋势。由于多巴胺能神经元退行性变,多巴胺含量减少导致的。多巴胺是大脑中一种重要的神经递质,如果多巴胺不足则会令人失去控制肌肉的能力,因而帕金森患者一旦发病就会出现不自主震颤、运动迟缓、肌强直、步态慌张、容易跌倒等运动障碍症状。但是,帕金森引发的非运动症状往往被人们忽视,抑郁就是其中一种。帕金森病患者为什么会有焦虑或抑郁呢?
主要有以下三个原因:1、脑组织损伤直接导致神经内分泌变化、神经功能缺损、认知障碍等;2、患者病后因功能残疾、疼痛或生活节律被打乱,使自尊心受到损害,因而出现情绪不稳、易激惹、失眠、紧张等症状;3、患者患病前就有神经症或病前个体心理素质缺陷,有敏感、多疑、求全责备、以自我为中心等问题。
帕金森病患者约40%伴有焦虑症状,表现为精神性焦虑和躯体性焦虑。患者常感到莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安,常坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多,注意力无法集中,自己也不知道为什么如此惶恐不安。严重者觉得有某种灾难降临,甚至有濒死感。
另外30%~40%的帕金森病患者伴有抑郁症状,患者会变得经常哀伤、忧郁,对周围的事情漠不关心、易怒、易哭泣,感觉自己身体状况差,有较多不适感等等。由于运动障碍的加重,患者难以完成既往熟悉的工作,使生活质量下降,心理负担加重,从而导致和加重抑郁,而抑郁又会加重患者的运动障碍。
目前大量研究结果显示,焦虑或抑郁可能是帕金森病一个固有的症状。值得注意的是,焦虑或抑郁的出现与帕金森病病程进展不一定相关,有相当一部分早期患者就有焦虑或抑郁症状。另有研究发现,部分焦虑或抑郁症患者在随后的几年中会发生帕金森病。因此有专家认为焦虑或抑郁很可能是帕金森病的先兆,并且在已诊断的帕金森病患者中有一部分患者以焦虑或抑郁症状首先起病,早于颤抖、行动迟缓等。
帕金森病伴焦虑或抑郁的治疗是一个较为棘手的问题。因为许多用于治疗焦虑或抑郁的药物对帕金森病伴焦虑或抑郁症状的疗效还未得到证实。最近研究显示,多巴胺受体激动剂普拉克索对于帕金森病患者的抑郁具有一定的疗效。在进行药物治疗的同时,患者要增强自信、自我放松、保持乐观情绪、转移注意力、保持充足睡眠、多运动、培养个人爱好等。
帕金森睡眠障碍抑郁一般通过建立良好睡眠习惯、心理治疗等。判断和分析帕金森睡眠障碍的主要类型和可能的病因,采取相应的治疗措施。1、养成良好睡眠习惯:建议患者应有舒适的睡眠环境,如室温和适当的光线,床垫不应太软,以免翻倒。为中度运动和严重僵硬的患者提供上下床的设施,小便器和卫生间放在卧室内,有利于患者夜间使用卫生间。2、心理治疗:许多帕金森病患者伴有抑郁症,亲友要积极引导。对有严重抑郁、焦虑等精神症状的患者,应结合抗抑郁、焦虑药物进行心理治疗。平时应积极鼓励患者,创造良好的治疗和休息环境。
运动有助于缓解帕金森病的症状,提高运动能力,预防认知功能的减退。常见的运动形式包括 有氧运动、力量训练和柔韧性运动。有氧运动主要是改善和提高人体的有氧活动能力,这类运 动有步行、慢跑、自行车健美操等。力量训练是以增强力量、健美形体为主的运动,如利用 哑铃、弹力带等负重法或阻抗法进行的力量练习。柔韧性运动主要是拉伸肌肉和韧带,并且伴 有调整呼吸节律的运动,如瑜伽、太极、养生操等。这种运动形式以伸展和平衡运动为主要内 容。
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