糖尿病病人可以结婚,也可以生育,但毕竟与普通人不同。因此,糖尿病人有必要对婚姻、生育方面可能出现的问题作好思想准备和预防措施。
婚后如果健康状况良好,病情稳定,治疗方案也较成熟,才可以考虑生育妊娠。
有糖尿病而妊娠的人,不但本身的病情会渐渐的恶化,并且会产生许多异常现象:
孕妇精神紧张——由于要面对怀孕的种种生理变化,又要与各种各样的病症对抗,造成孕妇精神紧张,严重的甚至有精神分裂现象。
羊水过多症——随着妊娠月数的增加,这种病的罹患率愈高,大约为10%(没有糖尿病的妊娠在1%以下)。
末期妊娠中毒症——占有30%--50%的高比率(没有糖尿病的妊娠发生率是10%--15%)。
先天畸形在糖尿病病人所生婴儿中较为常见,特别是骨骼畸形与先天性心脏病,并且母亲血糖升高可通过胎盘传递,使胎儿过度肥胖,肺内液过多。母亲酮症酸中毒的发生对胎儿的代谢产生有害的作用,糖尿病控制欠佳,可以增加胎儿的死亡率。早产儿的死亡率较健康的孕妇夭折率有数倍之高。
婴儿体重过大——婴儿出生时体重在4000克以上的都是体重过大。健康的孕妇产下过重婴儿的机率在5%以下,但是有糖尿病的孕妇,就高达20%--25%。糖尿病的孕妇血糖很高,胎儿从孕母处得到的糖分特别足,由于营养供给充足,胎儿生长过程中所有的器官都肥大。同时过高的糖分刺激胎儿胰岛细胞的增生,产生很多胰岛素来处理这些过多的糖分。一旦十月怀胎期满,孩子娩出,开始了”独立”的生活,与母亲完全断绝关系,糖的大量供应一下中断了,但胰岛细胞仍在工作着,过多的胰岛素消耗掉新生儿体内的糖,孩子很快就会出现血糖过低。低血糖不仅使孩子萎靡、无力、呼吸困难,甚至发射功能抽痉;严重者可导致精神神经方面的后遗症,所以孕妇应该检查尿糖。
所以所有患有糖尿病的女性如果怀孕的话,必须接受内科和妇产科医生精密的检查,制定治疗的方针。如果检查的结果,必须施行人工流产的话,最好遵从医生的意见。
糖尿病孕妇较之正常孕妇更应经常到医院随诊。随诊内容包括:
血糖、酮体、尿蛋白、尿糖;
若血糖升高,饮食治疗无效,不要随意应用口服降糖药,以免导致死胎和诱发畸形的可能,医生在必要时,会指导你应用胰岛素治疗;
如果糖尿病病情不稳定,或眼底、肾功能持续恶化,应考虑中止妊娠;
孕期产前检查,注意胎儿生长情况,分娩时,产科医生会根据母亲与婴儿情况选择分娩方式(剖腹产或阴道分娩)。
经妇产科医生确定可以怀孕的糖尿病患者,要从怀孕开始做好严格的饮食、药物控制和严密的检查与生产计划。最好能在怀孕35周(或更早)入院,做胎儿健康检查,以决定胎儿是否处境危险及是否需要立刻生产。
小贴士
在婚前要认真进行体检,只有当医生认为糖尿病控制良好,无其他明显的并发症,一般状况良好时才能允许结婚。
糖尿病除某些因素外,还有一定的遗传因素影响。如果父母双方都有病,其子女患糖尿病的危险性就会相对地增大,一般不低于5%,所以,应尽量避免糖尿病病人与糖尿病病人的婚配现象;如果对象是正常人,但家系中的直系亲属成员有糖尿病的,也最好尽量避免,以减少子代患糖尿病的危险性。
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糖尿病是内分泌代谢性疾病,有家族遗传倾向。由于胰腺中胰岛β细胞某些缺陷,分泌胰岛素绝对或相对不足而发病。胰腺(胰岛)的主要功能是调节糖代谢。胰岛功能异常所引起的组织代谢变化,可引起内分泌系统,尤其是垂体——性腺轴系统功能及其激素作用的异常。在使用胰岛素治疗糖尿病之前,女性患者月经不调及闭经的发生率均较高,因而婚后大多数不孕。男性患者不少患有性功能紊乱如阳痿、逆行射精、性欲减退、性成熟迟缓等。故其婚后不育者也达一半左右。
糖尿病分为两型,一为幼年型,青少年期即发病,胰岛β细胞分泌胰岛素过少,对不孕和妊娠影响较大。二是成年型,约占糖尿病的75%,40岁以后发病,因各种诱因胰岛素需要增加,致胰岛素相对不足。
糖尿病人的月经失调高达40%~65%,包括闭经,月经稀发和月经紊乱。受孕率仅为2%~5%,胰岛素治疗后受孕率上升至19%~30%。糖尿病病人一旦怀孕,对母婴双方都有不利的影响。糖尿病妇女怀孕后,自然流产、死胎、巨大胎儿的发生率较正常孕妇明显提高。
患者可以生育,如果患者没有并发症发生,生育不会有生命危险。但生育的孩子有可能遗传糖尿病。为了后代健康一般不建议生育的。
试下不用药物控制血糖的效果再生育好点。
做到以下3点可以控制血糖。
1每天必须有适量运动,提高身体体质,增强抵抗力。
2按自己身体的体质制定适合自己一周饮食计划。
3调整自己的心态,让心态长期保持平和,因为情绪波动会引起血糖升高。
糖尿病只可以控制,不能说可以治疗好的。控制糖尿病是长期战争。
从小有糖尿病的男人,只要血糖控制的好,是可以结婚生子的。
糖尿病的发病诸因素中,遗传因素占有重要的地位。1型糖尿病患者都具有遗传易感性,而2型糖尿病患者具有更强的遗传性。糖尿病患者常因害怕结婚会使糖尿病加重或担心生的孩子也患糖尿病,所以不敢结婚。实际上糖尿病患者只要有效控制血糖,是可以结婚的。结婚后仍像结婚前一样保持规律生活,坚持糖尿病的治疗,灵活使用药物,坚持自我监测,把糖尿病控制在理想的状态,就不会因结婚而使病情加重,也会有美满幸福的家庭生活。
糖尿病患者为避免后代中出现糖尿病者,在选择配偶时就应注意:若两位糖尿病者结婚,则其子女的糖尿病发病率远远高于普通人;若糖尿病患者与一位健康人结婚,而且健康者的父母及兄弟姐妹中也没有糖尿病患者,则子女得病的机会就会大大减少。目前的研究表明,糖尿病的遗传涉及多个基因,这些基因的变异使人更易患糖尿病。2型糖尿病的遗传性尤为明显,当然这并不意味着父母有糖尿病,子女就一定会患糖尿病,糖尿病的发生还受环境、肥胖等后天因素的影响,积极的预防对于这些易患糖尿病的人来说是非常有意义的。
不影响结婚,但很难根治,要靠药物治疗,饮食控制(少吃含糖高食物,可参照相关书),适当运动。吃药还要注意尽量少用,或不用西药,因为降糖的西药基本分两大类,黄脲类和二甲双呱,其一是促使胰腺分泌胰岛素,起到降糖做用,长期用会损害胰腺,其二是拟制肠道吸收营养,使进入血液的糖份减少,长期用人体会出现瘦弱,营养不良,另对肝肾有损。
一,运动疗法。散步最佳,每天一小时,距离以王千米为宜,且一般多在饭后半小时进行。
以下糖尿病患者忌运动:
眼底出血者,因运动可使出血加重。
注射胰岛素的患者,易引起低血糖。
糖尿病肾病患者,易引起肾缺血。
二,饮食疗法。
糖尿病饮食总原则:低盐,低油,低糖饮食,伴肾功损害的低蛋白饮食。
一日三餐:早:五分之一。中:五分之二。晚:五分之二。
主食:5两--6两,重体力劳动者7-8两,每天一顿粗粮,荞麦,燕麦,不能喝稀的(如粥类),同时又不能吃得太少,否则会引起低血糖果反应。
新鲜蔬菜:土豆,地瓜类少吃;嫩南瓜可吃,老南瓜含糖量高不宜吃;苦瓜为糖果尿病患者必备(能提纯出胰岛素成份);芹菜,木耳等含大量膳食纤维的蔬菜可以多吃;瘦肉和鱼类可吃;豆制品可以吃,但肾功能损害者每日蛋白摄影入量应遵循0。7-0。8G/KG体重,且以动物蛋白为主。
水果:西瓜、苹果,梨,橙子,葡萄等含糖量在14%以下的水果可以吃,但不宜多吃(一个或一片/每次)如多吃,应减少主食的量。
干果:葡萄干等含糖量50%-60%,不宜吃。
坚果:核桃,松籽,榛子等,含糖量极高,不宜吃。
三,心理治疗。有与疾病做斗争的决心。乐观精神
四,自我监测。
五,药物治疗。
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