背部的肌肉僵硬也是经常会出现的现象,除了背部的肌肉僵硬以外,小腿肌肉、手臂肌肉、肩膀肌肉等等都可能会出现僵硬的现象。要及时的进行治疗,到那时治疗前先要弄清楚病因。背部肌肉僵硬到底是怎么回事呢下面是我精心为你整理的背部肌肉僵硬原因,一起来看看。
背部肌肉僵硬原因
(一)腹主动脉瘤
威胁生命的腹主动脉瘤首先引起下背部疼痛或腹部钝痛,但一般表现为持续性的上腹部疼痛,在上腹部可以触到搏动性的肿块破裂后搏动消失,腹主动脉瘤也可引起腰部皮下青斑,股动脉和足背动脉消失,下肢血压低于上肢,腹肌紧张,有轻到中度触痈。如果失血严重,可有体克的体征比如皮肤湿冷青紫。
(二)强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是慢性进行性发展的疾病,可引起骶髂部疼痛并沿脊柱放射当挤压骨盆时疼痛加剧。疼痛经常是在早晨或是一段时间末活动后加重,休息后不能减轻。腰椎不能向前屈也是其特征。该疾病可导致局部触痛、乏力、发热、厌食、体重减轻,偶尔有虹膜炎。
(三)阑尾炎
阑尾炎是一种威胁生命的疾病,该疾病的疼痛是上腹部性质模糊的疼痛或向右下腹麦氏点转移的钝痛。盲肠后阚尾炎症,疼痛可以放射到背部。疼痛转移之前有厌食、恶心以及伴随的发热、偶尔呕吐、腹部触痛尤其是麦氏点、反跳痛。部分患者有尿急。
(四)胆囊炎
胆囊炎导致严重的上腹部疼痛可以放射到右肩部、胸部或背部。疼痛可以突然发生或数小时后逐渐加重。许多患者有进食高脂肪餐后的疼痛史,伴随疼痛的症状和体征有厌食、发热、恶心、呕吐、上腹部触痛、腹肌紧张、苍白和出汗。
(五)脊索瘤
脊索瘤是缓慢进展的肿瘤,可导致持续的下背部疼痛、骶尾部疼痛。随着肿瘤继续扩散,可能伴随疼痛出现便秘和大小便失禁。
(六)子宫内膜炎
子宫内膜炎可引起骶部疼痛以及下腹部严重的绞痛,疼痛在月经前后以及排便时加重,疼痛往往伴随有便秘,腹部触痛、月经失调以及性交困难。
(七)椎间盘破裂
椎间盘破裂可导致缓慢的或突发腰部疼痛伴或不伴有下肢疼痛,但很少单独引发下肢疼痛。疼痛通常始于背部,向臀部及下肢放射,在活动、咳嗽和打喷嚏时加重,休息后缓解,往往伴有感觉异常,通常是下肢和足部麻木和刺痛,椎旁肌肉痉挛以及患侧反射减弱。该疾病也影响姿势和步态。患者脊柱轻度向疼痛侧倾斜,行走缓慢,由坐位站立极度困难。
(八)腰骶部扭伤
腰骶部扭伤导致局部疼痛和触痛,侧向移动时伴有肌肉痉挛。患者休息时的典型姿势是屈膝和髋部以缓解疼痛,脊柱弯曲或移动时疼痛加重,休息时缓解。
(九)转移癌
转移癌通常转移至脊柱时至少导致25%的患者出现背部疼痛,典型的疼痛突然发生且伴有肌肉痉挛性疼痛,通常是夜间加重。休息后不能缓解。
(十)骨髓瘤
骨髓瘤是一种原发的恶性肿瘤,它所引起的背痛通常是突然出现,活动后加重可能伴有关节炎的症状和体征比如疼痛、红肿以及触痛,其他的还有发热、乏力、周围神经感觉异常以及体重的下降。
(十一)急性胰腺炎
胰腺炎是一种威胁生命的疾病,可导致持续性的上腹部疼痛可能放射到腰部两侧以及背部。为了缓解疼痛,患者可能向前屈曲,使膝部靠近胸部或烦躁地移动。早期伴随的症状和体征包括腹部触痛、恶心、呕吐、发热、面色苍白以及心动过速,有些患者出现腹肌强直、反跳痛以及肠鸣音亢进。黄疸是晚期出现的体征。出血性胰腺炎可出现Turner征(腹壁或腰两侧皮肤青紫)或Cullen征(脐和腰两侧皮肤青紫)。
(十二)溃疡穿孔
有些患者胃或十二指肠溃疡穿孔可导致突然的上腹部疼痛,可能放射到整个腹部和背部。该疾病可能威胁生命,会出现全膜肌紧张、有压痛及反跳痛、肠鸣音消失和呼吸浅快,伴有发热、心动过速和低血压。
(十三)前列腺癌
前列腺癌的唯一症状可能是慢性的后背疼痛,该疾病也可导致血尿和尿量减少。
(十四)急性肾盂肾炎
肾盂肾炎可出现进行性的腰部下腹部疼痛伴有背痛,特别是肋脊角的压痛。其他的症状体征有发热和寒战、恶心和呕吐、腰部和下腹部压痛以及尿频、尿急。
背部肌肉僵硬的治疗
紧急干预
如果患者出现急性的严重的背痛,立即检测生命体征,然后迅速进行评估,排除威胁生命的疾病。询问患者何时疼痛开始出现,看其能不能提供疼痛的原因例如疼痛是不是在餐后或冰上滑倒后发生患者有没有描述疼痛的性质是烧灼痛、刺痛、搏动性疼痛或一般的疼痛持续性还是间歇性的有没有肢体无力腹痛是否源于腹部并放射到背部之前是否出现过这样的疼痛加重或缓解的原因活动或休息是否有影响早晨或晚上加重是否痛醒典型的脏器牵涉性疼痛不受活动或休息的影响。相反的脊柱源性的疼痛活动后加重,休息后减轻。癌性疼痛,活动后减轻,夜间加重。
如果患者诉深腰部疼痛,不受活动的影响,触诊上腹部有没有搏动性肿块,如果存在,考虑一可能有腹主动脉夹层,息者禁食禁水以防紧急手术准备静脉通路及氧气吸入设备。
如果患者诉严重的上腹部疼痛放射到背部,检查其有无肠鸣音消失及腹肌紧张和触痛如果有可能是溃疡穿孔或急性胰腺炎,开始静脉注射液体药物、吸氧,禁食期间留置鼻胃管。
注意事项
如果背痛提示威胁生命的疾患时需对患者进行严密的监测,注意疼痛的加重、下肢神经血管状态的改变大小便失禁、生命体征的改变、出汗以及发绀。
诊断明确后方可用镇痛药,否则会掩盖症状,同时禁食禁水以备急诊手术。抬高床头,膝下垫枕,以使患者尽量舒适,鼓励患者深呼吸放松,做好盆腔或直肠检查的准备。同时也需要做血常规、尿常规、CT扫描、活检以及胸部、腹部和脊柱的x线片。
使患者着紧身衣或腰骶部支撑物,但不要在卧床时使用,同时患者也需要理疗、硬的或泡沫的床垫或骨盆牵引。向患者解释上述缓解疼痛的 方法 ,教患者镇痛药物的替代疗法,比如生物反馈以及经皮电神经刺激。
注意背痛者中往往有癔病者存在,建议患者去其他专科医生处就诊比如物理治疗师,或专业的治疗师,必要时就诊于心理医生。
腰酸背痛肌肉紧绷怎么办
腰酸背痛肌肉紧绷怎么办?有很多上班族都是长期坐在电脑前的,这样长期不运动是很容易导致腰酸背痛的,其实这种情况是可以通过运动来缓解的,下面分享腰酸背痛肌肉紧绷怎么办?
腰酸背痛肌肉紧绷怎么办1引发腰酸背痛:姿势不正确、缺乏运动、过度肥胖
腰酸背痛看似小毛病,许多人都抱持忍一忍就会过去的想法,其实,要小心是一些隐藏疾病的警讯,例如:骨质疏松、脊椎侧弯等,不及早诊断、早治疗,日积月累恐影响行动力,甚至使疾病更恶化。此外,日常有一些容易引发的原因也要注意,包括:姿势不正确、缺乏运动,以及过度肥胖。
上班族工作长期坐在椅子上、缺乏运动,容易发生腰大肌、腰内侧的腰四方肌长期过度劳累,长期便会觉得腰酸痛。比较严重的像是椎间盘提早老化,失去弹性,使腰椎受到的不断冲击,腰酸背痛也容易产生。
摆脱腰酸背痛,先从「体干伸展」训练开始
日本脊椎脊髓病学会名医平林洌,在其新书《手脚痠麻疼─对症自疗全书》中提到,摆脱腰酸背痛,需要先从「体干伸展」训练开始。
请先采俯卧姿势,双手交扣置于背后,将上半身抬离地面。然后,稍微维持这个姿势,再缓缓放松,让身体回到地面。在最初的俯卧姿势时,也可于腹部下方垫个抱枕,作为缓冲。
以上动作,请来回连续做十次。不过,如果有腰部问题,进行这项动作时反而不利于腰痛,请务必斟酌状况,别太过勉强。
再来是训练「斜方肌训练」,站立或坐著都可以进行。先手肘微弯、双手高举过肩,并维持这个姿势,上下摆动肩膀。这个动作的重点就在于必须维持双臂高举的姿势,藉由这样的动作,可收缩并带动背肌与胸肌。上述动作同样持续进行十次即可。
减轻疲惫感的腰部伸展操
为了进一步减轻疲惫的腰部压力,甚至甩掉腰痛,接下来可以做简单的「腰部伸展操」,尤其深受腰部影响而脚麻的人,也不妨试试。不过,提醒,如果腰特别痛时,请不要勉强进行。
请先屈膝仰躺,进行简单的仰卧起坐,毋须刻意做到完美,只要上半身稍微抬离地面即可。每回做十秒,并重复十次,最后深呼吸。
接下来,双手抱膝、拱起背部呈圆形,并维持此姿势十秒钟,然后深呼吸。再来,松开四肢躺平,以单脚重复前一动作,同样维持十秒后左右交替,做完后一样深呼吸。
上述动作完成后,再回到平躺姿势,双手交叠轻放胸前,屈膝,然后腰部使力抬起臀部,维持这个动作十秒。请每天持续进行这一整套动作。
腰部伸展操执行起来其实不难,若做完后会感到一点点疲累和舒畅,就是正确的感觉。
适时使用护腰,加强背脊支撑力
许多人也会使用护腰束带(以下简称「护腰」)来保护腰部,日常行走活动时,都会戴著护腰辅助腰部不会太吃力,但是,很多人对这种护具的印象,却是僵硬又紧绷,以下所要介绍的是属于柔软材质的「软式护腰」。
若要穿戴,以下端能稍微接触到大腿根部弯曲处、可固定腰椎、稳定骨盆附近部位为宜。
对年长者来说,通常腰部固定,就能稳定体干,在站立或活动上也会比没穿护腰来得舒适、轻松。由于这种软式护腰穿戴方便舒适,能大幅降低身体负担,导致不少人对其产生依赖性。
然而,如果长期依赖护腰,肌肉会逐渐萎缩、无力,症状会越来越难好转。因此,应避免这种情况,尽量不要整天穿著护腰。
尤其是年纪较轻的患者,建议在需要进行劳力活动时辅助使用即可,且同时要记得训练腹肌、背肌,或加强健走、伸展运动,以提升肌耐力,都有助于提高身体的支撑力。
腰酸背痛肌肉紧绷怎么办2腰酸背痛怎么办
1、保持良好的姿势。当脊柱处于自然中立的位置时它是最健康的。要选择一把高度适当的'椅子,你的脚和背应靠在支撑物上,膝部可以略低于臀部,这是一种对你来说最舒服的姿势。调整电脑显示屏的角度,保证它在视线正前方。
2、经常活动,至少一个小时站起来活动一下。试着将文件夹等物品放在你必须站起来才能取到的位置或者有意识站着接听电话,午饭后休息时散散步。
3、伸展背部。坚持在工作时每隔半小时,站直身体,将双手置于后腰上,向后倾身,伸展时动作应该缓慢而平稳。
4、给背部以支撑。闲坐时将一个小枕头或者靠垫放在背下部,经常变换靠背的倾斜度,可以为背下部提供支撑,减轻对肌肉的过多压力。
5、注意饮食结构。多吃低脂肪、有营养的食物。多摄取钙,骨质疏松症可以导致脊柱骨折和背部疼痛,所以必须摄取足够的钙质来保证骨骼硬度。
6、热浴或冰敷。进行热水淋浴会令你放松全身的肌肉,减轻背痛,而局部热敷会引起肌肉肿胀、加重疼痛。冰敷则可以减轻疼痛,但不要让冰直接接触皮肤,而是裹在毛巾中敷于背部。
7、按摩。对于因日常肌肉紧张所致的隐痛以及肌肉扭伤的效果十分显著,其中按摩脊柱对急性背痛比较有效。
8、加强锻炼。应该每周进行健身运动,通过锻炼可增强和伸展支撑脊椎的肌肉,不仅能保护脊柱,而且可通过吸收那些会对软组织造成伤害的压力而保护肌腱和韧带。
如何预防腰酸背痛
1、日常活动应尽量以弯曲膝关节的方式来取代弯腰,随时随地保持腰部挺直;尽量利用手力、和腿力,而不要用腰力。
2、需适时改变姿势,避免久坐、久站。
3、尽量避免弯腰或扭腰搬重物。
腰酸背痛怎么办?
工作中为了自己的身体健康,久坐久站都要放松一下,不能长时间坐着站着,这样身体不活动很容易腰酸背痛,还要保持良好的姿势,为了自己也为了家庭着想,在不工作的时候要注意锻炼身体,增强身体抵抗力,少搬重物,多改变姿势,防止腰酸背痛。
背部肌肉发紧,主要有两方面的原因:1、背部受凉,导致肌肉处于比较紧张的状态。由于受凉之后会导致血液循环减慢,肌肉所产生的代谢产物不能够得到有效的代谢,会对肌肉产生刺激,导致肌肉发紧的情况进一步加重。2、背部的肌肉或者周围的软组织出现拉伤、劳损的情况,比如进行猛烈的弯腰搬重物,背部的肌肉紧张超过正常的力量范围,会导致拉伤,或者频繁的背部肌肉处于紧张状态,导致劳损,都会形成局部无菌性炎症病灶。炎性代谢产物会刺激肌肉以及周围的软组织,会导致它们出现自身的紧张。炎症刺激之后,肌肉中穿行的小血管会受到刺激而出现收缩,会导致血液循环进一步下降,导致肌肉发紧的情况进一步加重。
病情分析:
背部肌肉紧绷的时候,左侧中间有紧张和发麻感觉的,这个情况,一般是属于局部的寒冷等引起的气血经络不通畅的表现。
指导意见:
这个是因为背部肌肉紧绷常是在寒冷等条件下刺激所致,寒冷和肌肉的紧张性收缩,引起血管受压迫,而出现神经营养不良而麻木,治疗上予以疏通经络,营养神经等治疗,常用舒筋胶囊等。
很多人在健身过程之中或者健完身之后会感觉到下背部有一种疼痛感,但是具体是哪里又找不到原因。停下动作或者休息一段时间之后这种症状又消失不见了,这就让我们以为是自己动作练多了导致的,其实这是由于我们不正确的生活和工作习惯导致的一种非常隐秘的问题,如果不及时的纠正它,那么会让我们的练习都付诸东流。
首先我们要知道下背疼痛是怎样造成的,大多数的情况下和我们髋关节区域的肌肉缩、虚弱,或是对髋关节区域的肌肉协调和控制的方式错误有关系。
我们的身体中腹肌、臀大肌、腘绳肌是最容易虚弱掉的,而竖脊肌和髋屈肌是很容易变短的。这些问题会造成骨盆的前倾,从而让我们出现下背部疼痛的情况。
动作一
这是一个非常容易并且行之有效的动作,就是向造成你下背疼痛的相反方向运动,即用骨盆后倾的动作来代替我们的骨盆前倾。保持脊柱的中立位置,这可以帮助我们准确的感受运动。将你的骨盆想象成为一个装水的器皿,并且移动它让里面的水溢出来。
动作二
这个动作可以拉伸那些造成骨盆过度前倾的肌肉,做法就是用我们的膝盖去接触胸部。可以躺在垫子上,蜷缩身体,这样可以消除下背部的拱起,伸展我们的竖脊肌。或者采取跪姿用小腿贴在地面然后蜷缩我们的身体。
动作三
这个动作叫做弓步拉伸,目的也是消除我们下背部的拱起,让脊柱保持一个竖直的状态。做法就是将双脚一前一后放置,然后弓步将身体降下去,用后面一只脚的膝盖接触地面,接下来拉伸我们的肌肉。将会拉伸到的是我们的髋屈肌,为了让身体平衡发展我们两边都要做一遍。
动作四
为了缓解背部肌肉的紧张,我们可以用泡沫轴或者按摩球来进行放松。其中的原理很简单,对这些肌肉增加压力从而缓解肌肉紧张。施加的压力会加快这个区域的血液流通,让我们体内的代谢废物能够更好的排出去。做法就是将工具放在后背下方然后平躺上去,身体前后移动。
动作五
这个动作是关于怎样加强已经弱化的肌群的,那么能够很好增强腘绳肌和臀大肌的动作就是臀桥。做法就是平躺在垫子上将腿收回来用脚掌着地,把臀部抬起来,背部挺直,并保持骨盆始终后倾。
动作六
平板支撑也是一个能够很好强化背部肌肉的动作,但是前提是动作要做对。重点就是骨盆后倾,让脊柱始终是直的。新手刚开始做可能自我感觉做的并没错,但是往往是有偏差的,可以让小伙伴帮忙调整一下姿势,然后记住肌肉的状态,并且保持下去。
下背会疼痛终归是由我们的身体姿态不正确所造成的,不仅要解决我们下背疼痛的问题,最有效的还是改善我们的习惯,让身体处于良好的状态。
腰酸背痛的疗法 前言: 一项调查资料说明:人类因站、坐不同的姿势,而带给人体背部椎间盘不同的压力,如以直立时脊椎间承受压力为一百单位做标准时,当采取站立姿势又弯腰取物时,压力升高到二百单位,若是坐著弯腰取物时,其压力更高达二百七十五单位!可见承受压力越大的姿势,越不能使用过久。因为不当的姿势用的愈久,背脊受到的伤害愈大!且疼痛的刺激,不仅使个人难以忍受,也使病患无法正常的工作、生活,更将造成家庭和社会整体重大的生产力与国家经济的损失! 在所有的慢性疼痛病患中,腰酸背痛的病患占了最高的比例。过去,台湾是属於农业社会,人民刻苦耐劳,多以耕作或以劳力谋取生活,日常饮食亦多清淡以蔬菜为主,鲜少大鱼大肉或海鲜鱼翅,故甚少有慢性病或腰酸背痛的病例。但是,岁序进入了二十一世纪,人类寿命增长,社会也迈入老年期,人们安享社会繁荣、进步,工作压力倍增,饮食西化,运动量减少,人类的体能、健康自然地衰退了!老化、慢性病增多,腰酸背痛已是社会各界人士无法逃避的病痛! 哪些人易罹患腰酸背痛? 那些不爱运动而体质虚弱的上班族和搬运工,最易罹患腰酸背痛!事实上,从青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范围。尤其是从事久站、久坐或是长期弯腰搬运重物的工作者,如司机、店员、搬运工、护理人员和电脑族等,最易因固定姿势或姿势不正而引起腰酸背痛;另外的因素可能是内心的焦虑,对工作的不满或有家庭纠纷,或是经常失眠者。而长期的苦闷、忧郁会使身心紧张,背部肌肉受到长期压力也会引起肌肉的疼痛,又因疼痛而使苦闷、焦虑加重! 如何治疗腰酸背痛 1运动疗法:运动可增加肌肉的柔软度与关节的灵活度,也可增强肌肉的强度和耐力,进而增进全身的气血循环和纾解身心压力。运动也有助预防酸痛或帮助消除腰酸背痛,是治疗腰酸背痛最主要的方法,也是有效的方法,目前最好的轻量运动,是太极、气功和游泳。 2推按疗法:推拿、按摩有助释放或降低身心压力及舒缓紧张的肌肉,因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。 3牵引疗法:本法对於椎间盘突出的患者和腰椎间孔狭窄的患者,有助拉开椎体间的距离,避免骨刺或软骨压迫到神经,并有助减缓疼痛症状。 4针灸疗法:针灸可促进气血循环,并有镇痛作用,对於急性的疼痛有相当的疗效。若是一般慢性腰肌劳损的患者,可施以局部的温灸,有著舒筋活络的效果。 5物理治疗:包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织,产生热能,有助止痛和消肿。电疗是利用电刺激,使肌肉细胞规律运动,缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用於急性疼痛的一、二天内,有止痛和消肿的作用;而热敷则较适用於慢性痛,有改善局部循环,增进组织复原能力。 6药物治疗:局部瘀肿热痛者,可外敷活血消肿清热的药物,如无瘀肿但有疼痛者,可外贴伤科药膏。内服方式,一般以非类固醇的抗发炎止痛药为主,使用内服药物时务必先请医师诊处。 1986年美国人因疼痛造成美金790亿元的损失,台湾目前没有官方的统计数字,但若以美国十分之一的人口粗略估计,1996年的损失,约为美金160亿元!而这项损失,就占了当年国民生产毛额GNP的百分之六(详阅主计处资料),,如此重大的损失,相信不论是个人、企业或是政府,都应重视并尽可能予以控管才是! 其实要避免酸痛,长保身体的健康并非难事,只要能坚持定时规律的运动。这种道理大家都懂,只是要持续的运动,确实很难,除非是有了病痛,才会开始运动,而运动后才发觉它的好处。所以我们要特别呼吁,提早作运动来预防腰酸背痛,毕竟预防胜於治疗!我们也要提醒您,注意预防运动伤害,选择轻量运动-太极、气功,作为维持健康的保健运动。 向背痛说拜拜 腰酸背痛是一种现代人常见的症状,根据健保局统计,八十七年度用再这方面的医疗费用高达三十亿,有高达二百多万人曾因背痛求诊,健保局表示,背痛的黄金疗程,是在发病后的三个月内,因此民众若有腰酸背痛,应尽量把握这段期间治疗,超过黄金疗程者,即使接受相同的复健疗程,效果也远不如立即治疗来得佳。 上下背痛症候群发生的原因,除了少部分是因内科疾病(如肠胃不适)引起外,大部分是因日常生活姿势的不注意或老化的骨刺或外力伤害所引起,其中又以不良的日常生活姿势、动作的不正确导致背部承受过度压力引起的占大多数。 所以为了预防腰酸背痛,最好的方法不外乎是避免不正确的姿势,平常养成规律的运动习惯,尤其是锻鍊腰部加强肌肉的耐力与柔软度。 台大医院复健科医师赖金鑫表示,日常应养成规律的运动习惯,运动等於加强身体健康的本钱,同时应避免日常生活中不正确的姿势。 在避免不正确的姿势方面,应注意的重点包括:搬重物或捡取地面上的东西时,尽可能以弯曲膝盖取代弯腰;;不可以在不对称的姿势下拿东西拉东西或提东西;避免长时间维持同一姿势,因为任何一种静态的姿势维持一段时间后,该部位的肌肉很容易引起疲劳,此时姿势稍微不正确便容易把肌肉拉伤。 至於在治疗方针方面,「疼痛」是疾病开始的讯号,尤其是肌肉骨骼,只要疼痛一发生,首先要做的事情就是要立刻休息,以免加重进一步的伤害。然后找经过复健训练的专科医师(如复健科、骨科、神经科或整型外科),给予详细的诊察、诊断和治疗方式。如果没有神经压迫的症状,局部热疗或电疗,每日20分钟至症状改善为止。但应注意的是,热疗特别是电疗,不适宜使用在患有脊髓腔内长癌、转移性骨癌或感染性脊椎炎等。(作者:林家梁) 腰酸背痛 累积性伤害徵兆 许多家庭主妇长期以不正确的姿势做家事,很容易造成累积性伤害,而变成慢性症状,腰酸背痛是最常见的临床表现,此时须及早就医,用药物缓解疼痛,配合适当的物理复健,可避免肌肉骨骼组织产生永久性伤害。 最近隔壁的王妈妈常常感觉到腰酸背痛,刚开始王妈妈不以为意,当作是一般老年人都会有的毛病,年纪大了之后自然会左痛一下右痛一下的,於是她都去药房买酸痛药布来贴,等疼痛缓解,就以为好了,从来没想到过要求助医生及复健人员,更没料到这或许是累积性伤害的徵兆。 直到一天,王妈妈一如往常地蹲坐在脸盆前面洗衣服,跟隔壁的刘妈妈说说笑笑间,突然想起水壶的热开水应该滚了,正想起身关瓦斯,这时腰部后方的肌肉一阵强烈的撕裂痛袭击而来,当场痛得王妈妈眼泪直流,若不是刘妈妈在旁边帮忙,王妈妈是一点也无法挺直腰更甭说要站起来了。这时警觉到状况不对上医院求助,医生说这是一种长期在不正确姿势下工作造成的累积性伤害,幸好及早就医,要不然后遗症可是不少。 在台湾其实有很多家庭主妇跟王妈妈有一样的问题,长期以不正确的姿势做家事,容易造成累积性的伤害,进而演变成慢性症状,影响的程度可大可小。在王妈妈的例子中,由於她长期在弯腰的姿势下洗衣服,造成背部肌肉过度的持续伸展而疲劳,所以出现酸背痛的症状,痛起来就像是有人在拉扯著肌肉一样。 在过去医药常识不普遍时,很容易被当作是「正常现象」而忽略,或是求助国术馆以为贴药布就会没事,事实上,如果没有适时求医,可能会造成肌肉骨骼等组织永久性的伤害。遇到这种状况时,应及早求助复健科医生,藉由药物的作用除了可以缓解疼痛,还可以减轻肌肉过度紧张的状态,避免组织永久性伤害的发生。除此之外,复健科中还有物理治疗师可以提供物理性疗法,如:电疗、热疗等等,减轻疼痛的症状,且帮助受伤的组织复原。而职能治疗师则可以提供副木或辅具以矫正不正确的关节姿势及居家生活环境改造的建议。 事实上,如果我们能在平常的日常活动中就注意到一些小细节,也许可以让累积性伤害发生的机率降到最低。俗话说:「预防胜於治疗」,以下将依王妈妈的例子做几点生活环境及工作习惯改造的建议: 1将洗衣平台升高至腰部的高度:用传统洗衣方法时,不管是坐著或是站著,洗衣平台都应调整至腰部上面一点的位置,不要让弯腰的姿势出现,以避免背部肌肉过度地持续伸展。若考虑洗衣机时,在经济许可下,可以选择滚筒式洗衣机并且将之垫高至胸部左右高度,也可以避免弯腰进洗衣机拿衣服的动作出现。 2使用有靠背的椅子或是让背后可以靠著东西做事:背后有东西支撑时可以减轻肌肉的负担,因此,除了活动性的家事,如:扫地、拖地外,只要是需要长时间从事的工作,如煮晚餐,最好选择背部有支撑的位置从事,此外,背部的支撑物要至少能与肩齐,这样才有比较好的支撑效果。 3使用长柄工具:在扫地、拖地及掀垃圾桶盖时也会出现弯腰的动作,我们可以选择用比较长的柄或像在垃圾桶上黏上长的棍子,尽量用肘关节的动作来代偿弯腰需要的角度,在腰部左右的地方。 4适度休息:如果工作需要比较长的时间,大约20分钟左右便要起身做个简单的伸展操再继续,以免肌肉长期处於紧张的状态,可以得到松弛的机会。 5平时保持适当的运动:适度的运动可以训练肌肉的力量及耐力,让肌肉比较不容易感到酸痛疲劳,也可以使肌肉细胞维持活性,加速受伤组织复原的情形,但是,运动处方必须听从医生或是复健人员(物理治疗师及职能治疗师)的建议程度,否则可能变成二度伤害。 6摄取均衡的营养:除了养成运动习惯外,均衡的营养摄取才能使得肌肉骨骼组织正常生长,若是平常就多注意这几点,相信可以帮助我们远离腰痛一族的行列。 (作者许慧珍为卫生署八里疗养院职能治疗师) 怎样消除姿势性腰痛? 姿势性腰痛表要是由於工作、学习、日常生活中不良姿势所引起。因此要消除姿势性腰痛,首先就要在、卧、行等方面改善姿势。其次就是不良姿势的纠正。下面具体介绍纠正姿势的训练方法: 一、坐位训练:患者坐在有靠背的普通木椅上,双髋、双膝屈曲九十度,腰椎和靠背之间尽可能靠紧,不留空隙,以减少腰椎的前屈。达不到这种姿势的患者,可选用靠背前侧有凸起的椅子,以利於训练的进行。 二、站姿训练:患者腰背部紧贴墙壁直立,以腰椎和墙之间伸不进手为原则,然后逐渐屈髋屈膝下蹲。这是在座位的基础上进行的第二步训练。只有保持了直立的腰椎曲度,方可在步行、运动和负荷重物的活动中保持良好的功能状态。 三、步行训练:在坐位和站姿训练的基础上,进行步行时的腰椎姿势训练。其方法如下: (一)头上顶一笔记本或其他易滑下来的物品,在保持腰椎垂直和尽量不使头顶的物品掉下来的前提下迈步前进。 (二)两手各提一较轻物品,腰椎保持平直,同时迈步前进。 腰椎的姿势性训练,应是姿势性腰痛患者自我开展的一种经常性治疗措施,并要求持之以恒。此外,这种姿势训练也可用於腰椎间盘突出症伴有腰椎生理曲度发生改变的患者。 选张合适的工作椅 健康是工作的一大动力,所以,为自己选择一张合适的工作椅非常重要。 合适的工作椅必需符合下列的条件: ◆椅背 1高度:不一定要高到肩膀以上,对於某些人而言,太高的椅背反而会妨碍工作。 2一定要有支撑腰椎之弧度,不要拿个靠淼嬖诤蠓骄退闶娲砦恢梅炊沙勺荆斐刹皇省 ◆椅座及椅垫 1宽度:坐下去时,两侧至少要留一吋的空间。 2深度:以能容纳整个臀部及大腿为原则,并且与膝盖后方留点空间,免得造成膝盖及大腿的局部压迫。 3椅垫:前方最好带点弧度,而不是坚硬方正的边缘。 4高度:最好能调整,除了配合工作台的高度之外,还要让使用者的大腿角度大致与地面平行,膝盖位置可以稍微低於臀部,并且双脚可以完全贴到地面,不致悬空。 ◆扶手 高度:不能太高,否则会导致肩膀高耸。如果扶手会让工作者无法将座椅拉近工作台,或者影响左右方向的活动时,最好找可以调整高度或拆卸的扶手。 ◆可调整性 椅子设计中可以调整的包括:椅座的高度、深度及倾斜度、椅背的高度及倾斜度、扶手高度及宽度。多调整几次以达到最舒适的状况。气动式的调整比较好用。调整杆最好在坐姿时就可以轻易操控。 ◆稳定度 基座要稳定。若工作中需要常常转向时,就要使用有脚轮的椅子,五点支撑较为适合。确定脚轮的设计适合您工作场所的地板类型。 ◆材质 皮质较好清理,布质的透气性佳,各有优劣。椅背及椅垫不要过度柔软。 ◆特殊工作需要 如果您的工作场所在生产线、柜台、实验室等等,工作需要坐站交替,常常起身取物时,高度较高、且设计成前倾的坐站两用椅会比较适合。 跪式座椅 (Kneeling Chairs)的设计是往前倾,有一个靠膝的垫子,较能维持脊椎的良好姿势;但是,对於膝盖及下肢的负荷太大,往往引起不同的疼痛问题;应考虑工作台的高度,以获得最佳工作姿势 。(梁蕙雯医师,复健医学会) 预防腰酸背痛,应从职场环境改善做起 王**从事电脑文书工作已有一年,近日常感到腰酸背痛,尤其是工作时间越久,疼痛症状更加剧烈。於门诊检查后发现是慢性肌肉韧带拉伤,探讨其病因跟长期坐姿工作以及不断的重复性动作有关。因此除了处方药物及物理治疗外,并教导她一些减轻肌肉疲劳的伸展运动,建议她於工作空档时花几分钟做运动,以减轻长时间维持同一姿势所造成的肌肉疲劳。但是王**对此建议的第一个反应是:「在工作场所做运动很奇怪。」这句话让我不禁陷入深思……。 人的一生中有许多时间是在工作场所中度过,因此在职场上推动健康促进计画,於近年来渐被重视与推广。国内各大企业经常针对员工推动的计画包括:体适能促进运动,体重、高血压、高血脂控制计画,以及戒菸运动等。但是随著工作引起的肌肉骨骼系统相关疾病,譬如肩颈上臂酸麻疼痛以及下背痛等,因发生率的提高而日益引起重视。欧美日各国已开始针对此制度法令,责成企业雇主须改善工作环境及流程,提供员工解决预防之道。 譬如针对职业性下背痛,除了规定员工的最大搬运重量限制外,还教导员工腰背保健的卫生知识,以及推广工作前或工作中间休息时间做健身柔软体操。 此种类似背痛教室的课程,以往国内都是在医院针对有下背痛的病人推行实施,但很多病人常因所学的知识与其工作的相关性不高无法充分应用,或是客观环境无法配合改善,因此下背痛常易反覆发生。因此,若能於职场上推广腰背保健知识及运动,让其真正落实到工作生活中,再加上雇主对工程方面的改善,譬如改变工作台的高度,以避免长期弯腰工作,改善工作流程,减少不必的搬运,或以机器代替人工搬运,以及采取轮调制度,避免长期做同一反覆性的工作,以降低暴露风险等。 根据国外研究结果显示,经由这种多方面的介入改善,不仅能降低下背痛的发生率,减少医疗支出及员工缺勤率,更能提高生产力,增进员工对企业的向心力。 (洪怡珣医师,复健医学会) 腰酸背痛,你不该忍耐! 腰酸背痛已经变成全世界的共同问题了。整天操作电脑的上班族、必须站著服务客人的店员、奔波忙碌的业务员,每一个人都面临到腰酸背痛的苦恼。为什麼医师不能够好好地治疗这个毛病呢? 「英国医学会期刊」的最新研究报告显示,在1987~1997的这十年间,虽然导致行动不便的严重背痛问题减少了07%,但是影响一般人的腰酸背痛比例,却增加了127%。 南汉普顿大学研究人员为了解腰酸背痛对一般大众的真正影响,特别在1987~1988年间针对2667位20~59岁民众进行调查研究,共有59% 民众参与全程研究;而第二个研究则是在1997~1998年间针对10,363位20~59岁民众进行调查,共有57%民众参与全程研究。结果显示,在调查访谈的一年内,受访者背痛的比例在第一项1988年的研究是 364%,在第二项1998年的研究则增加到 491%之多。腰酸背痛的增加比例,就男性、女性、经济阶级、居住地域而言,都呈现增加的局面。 研究人员认为,腰酸背痛病人的增加,主要有两个原因。第一个是现代人比较注意自己的健康,因此会把腰酸背痛当作是一个症状来治疗。第二个原因则是因为现代的老板也已经能够接受腰酸背痛是一种疾病的请假理由,因此员工也较能够利用医疗系统针对腰酸背痛问题 进行治疗。 你也是被腰酸背痛所折磨的苦命上班族吗?请尽快到大医院的复健科进行治疗,你会发现,原来你也可以舒舒服服地重回工作岗位。(郑慧文,美国加州大学药学博士) 腰酸背痛:五个防痛小秘诀 腰酸背痛,是女人最困扰的问题。与男人的腰酸背痛对照,男人只要改善坐姿、在运动前加强暖身运动,就可以大幅改善腰酸背痛的症状。但是女人的腰酸背痛,还涉及生理期的保养、鞋子的选择,以及厨房活动空间设计等。 腰酸背痛的时候,最聪明的选择就是马上请复健科医师检查;但是对家事工作两头忙的女人来说,正确的休息姿势,可以让没时间看医师的您,获得适当的舒缓。当您感觉腰痛的时候,建议您: 一、最好以侧躺方式,弯曲身体,倒卧在床垫上。床垫过软或是过硬时,最好调整床垫硬度。如果习惯仰卧,就要把枕头垫在膝盖后方,让脚部稍微提高。 二、在温水中泡澡,时间勿超过十五分钟,最好搭配市面上发售的温泉粉、浴油或香精,可以减缓腰痛的痛苦。 三、检查自己的鞋子。把鞋头呈现尖形、鞋跟高於五公分以上、鞋子材质过硬的鞋子,全部收起来。改穿圆形或方形鞋头的平底鞋,多功能形运动鞋也适合穿著。 四、检查厨房流理台的高度。尽量配合自己的身高选择适当的流理台。这部份可以到各大厨具展示中心试用,以了解各种流理台高度对自己操作家务的影响。 五、增加钙质的摄取,多吃豆浆、豆腐、优酪乳、牛奶等食物,藉著钙质的补充,减缓骨质的流失,才能避免骨质疏松症的发生。 减缓腰痛的生活方法,只能治标,不能治本。建议您在腰痛袭击的时候,一定要马上看医师,才能真正地解决腰痛问题唷!(郑慧文,美国加州大学药学博士) 你有腰酸背痛的经验吗 根据统计,大约有70%~80%的人,其一生当中都有过腰酸背痛的经验。当你有此困扰时,除了疾病就医外,平时就要注意保养,在此将一些日常生活注意事项提供给大家做个参考 : u正确的坐姿 : 1、坐时保持上半身挺直,腰背维持在平直状态。 2、坐椅的选择以坚硬、有靠背、能够支撑腰背处者为理想。坐下时,膝关节略高於髋关节,双脚平放地上,坐椅要够宽,以支撑大腿。 3 避免同一坐姿太久,必要时,每一到二小时起活动一下。 u站立和行走 : 1、由坐到站时,须将臀部先向前移动,然后站立起来,避免过分向 前弯站立。 2、站立时背要挺直、抬头、收下巴、收小腹、缩紧臀部并挺胸。 3、上下阶梯和进出门槛时,须先衡量一下高度,不可大意以免绊倒伤了腰。 4、避免久站,如必须久站工作时,可使用一脚凳,让一脚休息之,相对腰部也减轻了负担。 5、由站立改行走时,应先移动脚,然后才移动身体。 u休息和睡眠 : 1 选择合适的床,以平而坚实的床垫为理想,通常是在3/4英吋厚的木板上再加一床棉被,毛毯或软垫即可。床面要够宽,太窄易造成不适。 2睡姿以侧睡、双手交於体前、膝弯、髋弯为佳。平躺时,则须置放一枕头双膝下,使下肢抬高,下背部呈平的状态,双手不可高举过头。 3上下床时要注意:下床前先侧卧於床边,屈膝厚将双移至床沿,藉臀部移动身体,并用双手支撑身体重量而坐起。上床时先坐在床沿,曲肘后侧躺,曲膝后将双腿移至床面。 u搬重物或提东西: 1 搬重物时,尽可能利用起重机或其他工具,以减少伤害腰背的机会。 2 如必须搬重物时,方法要对,须弯膝蹲下,下腿出力,尽量使物品靠近身体,缓缓站起;不可弯腰捡拾东西,抬放重物时不可扭转背部。 3取物时不要越过他物,也不要伸手触不可及但却勉强而为的动作。别做任何横越家具来开关窗户的动作。 u开车: 1 开车前应先准备驾驶座椅,以调整到使膝弯高过於髋部,使双脚再踩油门、煞车时能轻松操作。若座椅太软,可备置一座椅支撑腰部,并调整座椅上的头枕高度,以舒适为适。 2 开车时腰部应贴靠在椅背上,并保持上身直挺,不可使身体前倾,并系紧安全带。 3长途开车时,最好每小时停车下来走走,活动一下,以放松紧张的心情。 u工作与家事: 1 久坐或久站的工作,皆需要每隔一段时间(一至两个小时)就更换姿势,活动一下,若勉强工作,只有使肌肉过度疲劳。 2 操作家事时如洗碗、使用吸尘器等,请勿过分弯腰,尽量使膝关节略微弯曲,以保持正常腰椎曲度。 u运动: 1 养成规律性做运动的习惯,如散步、游泳、有氧舞蹈、柔软操或背部的运动等,保持身体健康。 2 每次运动前应先暖身,而运动时应由缓而快,再由快而缓慢下来。 3避免运动时过度伸展腰背,如任意弯下,突然跃起或抬高腿等。 4运动时,若有任何背痛迹象,不可大意,应立可就医,以免其恶化。 u其他: 1 护腰带或腰部支撑物的使用,可限制脊椎活动,减少机械性受力,矫正不良姿势,也有助於轻疼痛感。 2避免碰撞、突然跳跃、扭转之运动,切勿攀高举重。 3须预防便秘,可多食新鲜蔬果及高纤食物。 4保持适当的运动。 5女性请勿穿高跟鞋。 6保持愉快放松的心情。
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