11.肩袖肌肉的功能及其影响：

前面更新过盂肱关节是一个高度灵活的关节，总有三个自由度的活动度。同时，从关节结构看功能，灵活的特别多的关节，那么也需要很平衡的稳定性可以稳定，保证该干活还是该休息时候的张弛有度。

盂肱关节负责其稳定与支撑的是韧带以及肌肉。其中包含着很多韧带这个方向暂时不做论述。ps：因为大多数肩袖问题处理从肌肉入手即可。

讨论肌肉方面来看，肩袖是由四条肌肉组成的：冈上肌，冈下肌，肩胛下肌，小圆肌构成。这些肌肉很好地包裹着肱骨头而且很有效地将肱骨头像盂窝靠近。

从整体来看，如图23中可以看出，四块肌肉附着在我们的肩胛骨上，与肱骨相连接。那么从这个上面可以看出来，肯定是和肩胛骨和大臂的关系是最直观的。也就是肌肉的功能。（看待问题还是需要从整体看待，肩关节复合体是一个整体，上述只是其部分）

①冈上肌：

起止点：起点在冈上窝，也就是图2可以看到的肩胛骨上面的那个肌肉，由肩胛冈为分界线，止点在肱骨大结界处，也就是肩膀偏外侧处（ps：肌肉为何有结节或者凸起一般是附着的肌肉力量长期牵拉导致，如果不正确的发力习惯或者模式，长期的骨刺等也是肌肉长期牵拉导致，根本原因是因为发力习惯或者动作模式的问题）

言归正传，从上面和图中可以看到，冈上肌就像一个跷跷板一样附着在肩胛骨上方。如果靠近身体的起点发力可以把大臂翘起来（肩关节外展），还有就是上面说的，这四个肌肉一起负责稳定盂肱关节。

Ps：冈上肌是肩关节外展的启动肌

②冈下肌：

从图中和上面所说，冈下肌可以和冈上肌两个做一个分类，是以肩胛岗为界限上下附着。

起点呢，和冈上肌类似但不同，附着在冈下窝中，止点在肱骨的大结节处，在大臂后侧偏外侧，如图3所示。

把肌肉可以理解成绳子，固定住肩胛骨的一处，肌肉像内收缩时，因为附着点在偏后侧，肯定会拉着肱骨向后去打转（肩关节外旋），还有一个基础的还是稳定盂肱关节。

③小圆肌：是冈下肌的协同肌（同样的功能，共同动作）

同样先看起止点：起点处在肩胛骨外侧后表面，也就是没有到冈下肌的位置的中间，肌肉走向图中可以看到两个肌肉是类似的，止点同样在肱骨的大结节。

所以功能是和冈下肌一样的：

¹肩关节外旋

²稳定盂肱关节

#健身知识[话题]#

肩胛骨的运动可分为上提，下抑，外旋，内旋，外展及内收等6种运动。锁骨除在旋转运动时发生在肩锁关节外，大致都随肩胛骨一起运动。向上旋转时，肩胛骨下角较上角更向外前，致关节盂朝上，向下旋转时相反，关节盂朝下正常时肩胛骨与肱骨一起运动，当上臂外展超过90度时，肩胛骨必须向上旋转。

上臂外展并非沿冠状面，而在其前30-45度，称为肩胛面，如上臂前屈，关节盂必须朝前。肩肱关节和肩胛骨运动是相协调的。肩胛骨与胸壁之间无关节结构，任何一个肌肉的收缩都难以产生肩胛骨单一方向的运动。

因此肩胛骨任何一个方向的运动，均由互相协同而又相互拮抗的肌肉共同完成。有关肩胛骨运动的肌肉中，大都直接附着于肩胛骨上，但少数通过肱骨的运动(如胸大肌，背阔肌)而间接运动。肩胛骨一些肌肉尚同时参与肩胛骨的稳定，使肱骨能顺利运动。由于肩骨呈三角形，下述肩胛骨各种运动以肩胛骨下角的方向作为标准。 主要为前锯肌作用，它牵引肩胛骨下角使内缘更向前。协助前锯肌者尚有斜方肌，其上部纤维能提起肩胛骨外侧角，而下部纤维能牵引肩胛冈基底向下。

前锯肌单独作用使肩胛骨外旋，斜方肌单独则不能，但在外旋开始时，它能支持肩胛骨外侧角，仅在上臂外展45度以后，前锯肌开始收缩，因此斜方肌瘫痪时，肩胛骨最初下垂，上臂外展时内旋仅在前锯肌开始作用后，才见抬高并外旋。 参与者有斜方肌(特别是其中部纤维)，大，小菱形肌及背阔肌(特别是其上部纤维)。

应当明确，虽然前锯肌与菱形肌在作用上是对抗的，但其共同作用时，可使肩胛脊柱缘贴近胸壁。肩胛提肌起于颈椎横突，不但使肩胛向上，同时向前。菱形肌因附着于椎骨的棘突上，可使肩胛骨向上及向后。

长期的姿势不良以及久坐报纸一个姿势造成的肌肉劳损，甚者引起胸椎颈椎的偏歪错位等，这样就会加重你久坐的负担，两者互相影响，肌肉劳损是肯定有的，在你之前痛的时候就需要注意了，没处理好的，以后再复发的话一次会比一次严重 的。注意受凉防风，晚上睡觉小心肩膀受凉。可以利用假期或休息时间去野外放风筝，多做头部后仰和旋转的动作（稍用力，缓缓地），如果还是肩胛骨疼痛地方的话，就采取苗、’‘父一’；一养、‘生在疼痛的地方外fu就行，hao后不反谈，还有平时也注意些肩部的运动，具体运动可以：

一，甩手：站立位，两脚同肩宽，两臂轻轻前后摇动，并逐渐增加摆动幅度，每组15次，每次5组。

二，画圈：面向墙壁，伸直手臂，然后对墙做画圆圈的动作，每组做15下，每次做5组。

三，爬墙：站立在墙前，手扶住墙，向上爬，直到最高点为止，做下记号，然后放下手，再次爬墙时以超过此记号为目标，每次30下，每天做2组。

肩胛骨是在背部上方，胸廓的上面，呈三角形的扁骨，介于第2～7肋之间。

肩胛骨也叫胛骨、琵琶骨。分为两个面、三个角和三个缘。前面为肩胛下窝，是一大而浅的窝。后面有一横行的骨嵴，称肩胛冈，冈上、下的浅窝，分别称为冈上窝和冈下窝。

肩胛冈的外侧扁平，称肩峰。外侧角肥厚，有梨形关节面，称关节盂。上角和下角位于内侧缘的上端和下端，分别平对第2肋和第7肋。可作为计数肋的标志。

内侧缘长而薄，对向脊柱。外侧缘肥厚，对向腋窝。上缘最短，在靠近外侧角处，有一弯向前外方的指状突起，称喙突。左右各一，略作三角形。肩胛骨、锁骨和肱骨构成肩关节。

扩展资料：

肩关节扮演着连接上肢和躯干一个重要角色，这是关节位置和环绕关节周围的肌肉之间的互动关系。而在肩关节活动的过程中，肩胛骨扮演着关键的角色，因为它可以将所有会影响肩关节动作的结构连接在了一起。

肩胛骨若在正常位置发生不平衡的现象，会损害到所有作用在肩胛骨上的肌肉功能，特别是使肩胛骨旋转地肌群，将无法在此情况下有最佳的运作。肩胛骨的动态稳定，需要肌肉动作相互协调和适当时机的肌肉启动，肌肉功能若有缺陷则会导致肩胛骨位置不当，则会损害到肩关节。

肩胛骨之所以能做出各式各样的动作，主要是由肩胛骨和胸壁交界处形成的动作然后再结合着肩关节的活动执行需要完成的动作。

肩胛骨上面附着着16块肌肉，而由于我们的日常行为姿势导致着我们的圆肩驼背形态，使我们的胸小肌等下回旋肌肉很容易紧张且容易外展，而经常提肩却容易使我们的斜方肌、肩胛提肌紧张，所以日常的行为习惯很容易使肩胛骨移位。

——肩胛