先弄清楚该肌肉的起止点,知道它跨越哪一个或哪 些关节,从哪一个方位跨越关节,就很容易分析出肌肉的功能。
例:肱二头肌,起点:肩胛骨的盂上结节和喙突,止点:桡骨粗隆。从前方跨越肩关节和肘关节,具有屈肩关节和屈肘关节的功能。同时注意桡骨粗隆位置并不是在正前方,而是略朝向内侧,故肌肉收缩时能将止点向前外侧拉,造成前臂的旋后。因此肱二头肌的功能包括屈肩、屈肘和使前臂旋后三方面。
《腰肌功能解剖与评估:康复、纠正性和功能性训练》第️️16期
稳定TLJ、腰椎和骨盆。
当下肢或躯干固定时,有助于脊柱屈曲。
辅助骨盆后旋。
在深蹲或向前弯曲的模式(在腰椎开始弯曲的时候),当脊柱后伸和脊柱屈曲时,离心控制脊柱的伸展。
腰肌在髋关节中的️大功能:
股骨头在髋臼里共轴。
通过稳定股骨头保持在髋臼内来帮助髋关节屈曲。
离心控制髋关节伸展。
总的来说,腰肌的️️大重要功能是:
1腰肌筋膜与躯干、脊柱、骨盆和髋关节有着广泛的筋膜附着。此外,在这些区域肌肉筋膜连接包括膈肌、腰方肌、腹横肌、盆底肌和髂肌。
2新的证据表明,腰肌的主要作用是稳定脊柱,骨盆和髋关节产生平滑和协调的运动,使这些区域不产生过多的张力在关节或软组织结构上。
3腰肌在脊柱和骨盆各种运动中起稳定作用。肌肉轴向压缩(变硬)脊柱来稳定对抗髋屈曲腿抬起时的剪切阻力。当等长收缩时,腰肌要维持腰椎前凸。当TPC不对齐和稳定时,它会造成腰椎前凸增加。
4躯干和脊柱屈曲:腰肌在某些运动和训练中协助躯干前屈和骨盆后旋。一般当骨盆和髋关节固定时腰肌协助躯干屈曲,如仰卧起坐运动。当躯干在屈曲位置或腿在抬起时,腰肌会协助骨盆后旋和脊柱分段弯曲(减少腰椎前凸)。这将抵抗由髋屈肌造成的骨盆前旋。
5脊柱旋转:腰肌稳定肌通过保持对线(堆叠)位置来稳定脊柱和骨盆,使躯干和脊柱的旋转发生在垂直轴或纵向轴。在脊柱旋转时可以防止过大的横向剪切力。
6脊柱后伸和侧屈:腰肌能离心延长控制脊柱伸展和侧屈。这有助于保护这些区域免受过度压迫脊柱关节或软组织的过度伸展运动。
7髋关节的屈伸运动:腰肌通过稳定股骨头在髋臼中来协助屈髋。它维持股骨头在髋臼的位置和其他主要的髋屈肌——髂肌和股直肌来屈髋。在髋关节运动中,腰肌与臀大肌的功能协同稳定股骨头在髋臼里。除了在运动中稳定关节外,肌肉对髋关节旋转的作用微不足道。腰肌控制髋关节在散步、跑步和弓步活动中的伸展运动。离心延长保护髋关节过度伸展动作,从而防止股骨头在髋臼中过度前移。
8呼吸:腰肌通过稳定脊柱和躯干来辅助呼吸。它的功能是脊柱TLJ的稳定肌,从而提供膈肌最佳功能的固定锚。
9推和拉:当抬起、推和/或上肢拉起时,腰肌作为脊柱、骨盆和髋关节的稳定肌。
10步态:作为唯一直接连接脊椎到髋关节的肌肉,腰肌在步态中有多个角色。它稳定躯干、脊柱、骨盆、协助推进屈髋和在步行周期从支撑中期到支撑末期离心控制髋伸展。
下一期预告:
触发点治疗
版权所有:张志杰、刘春龙、朱毅 腰肌功能解剖与评估:康复、纠正性和功能性训练,北京科学技术出版社,2020年。
人体的肌按结构和功能的不同可分为平滑肌、心肌和骨骼肌三种。平滑肌主要构成内脏和血管的管壁,具有收缩缓慢、持久、不易疲劳等特点;心肌构成心壁;两者都不随人的意志收缩,故称不随意肌。骨骼肌分布于头、颈、躯干和四肢,通常附着于骨,骨骼肌收缩迅速、有力、容易疲劳,可随人的意志舒缩,故称随意肌。骨骼肌在显微镜下观察呈横纹状,故也称横纹肌。
你想问哪块肌
使肩胛骨上提的肌群
斜方肌(上部肌束)
肩胛提肌
菱形肌
胸锁乳突肌
使肩胛骨下降的肌群
斜方肌(下部肌束)
胸小肌
前锯肌(下部肌束)
使肩胛骨前伸的肌群
胸小肌
前锯肌
使肩胛骨后缩的肌群
斜方肌
菱形肌
使肩胛骨上回旋的肌群
斜方肌(上部肌束,下部肌束)
前锯肌(下部肌束)
使肩胛骨下回旋的肌群
菱形肌
胸小肌
使上臂在肩关节处屈的肌群
胸大肌(锁骨部肌束)
三角肌(前部肌束)
肱二头肌(长头)
喙肱肌
使上臂在肩关节处伸的肌群
三角肌(后束)
冈下肌
小圆肌
大圆肌
背阔肌
肱三头肌(长头)
使上臂在肩关节处外展的肌群
冈上肌
三角肌
使上臂在肩关节处内收的肌群
胸大肌(胸骨部肌束)
大圆肌
背阔肌
肩胛下肌
喙肱肌
肱三头肌(长头)
使上臂在肩关节处旋外的肌群
冈下肌
小圆肌
三角肌(后部肌束)
使上臂在肩关节处旋内的肌群
肩胛下肌
大圆肌
背阔肌
三角肌(前部肌束)
胸大肌
使上臂在肩关节处水平屈的肌群
三角肌(前部肌束)
胸大肌
使上臂在肩关节处水平伸的肌群
冈下肌
小圆肌
三角肌(后部肌束)
大圆肌
背阔肌
使前臂在肘关节处屈的肌群
肱二头肌
肱肌
肱桡肌
使前臂在肘关节伸的肌群
肱三头肌
肘肌
使前臂做旋前(内)运动的肌群
旋前圆肌
旋前方肌
使前臂做旋后(外)运动的肌群
肱二头肌
旋后肌
使手在桡腕关节屈的肌群
尺侧腕屈肌
桡侧腕屈肌
掌长肌
使手在桡腕关节处伸的肌群
桡侧腕长伸肌
尺侧腕伸肌
桡侧腕短伸肌
使手在腕关节处外展的肌群
桡侧腕长伸肌
桡侧腕短伸肌
桡侧腕屈肌
使手在腕关节处内收的肌群
尺侧腕屈肌
尺侧腕伸肌
使拇指运动的肌群
屈(拇长屈肌、拇短屈肌)
伸(拇长伸肌、拇短伸肌)
内收(拇收肌)
外展(拇长展肌、拇短展肌)
使第二~五指运动的肌群
内收(骨间掌侧肌)
外展(骨间背侧肌、小指展肌)
(骨盆前倾的定义:绕额状肘在矢状面内向前的转动。骨盆前倾时,耻骨联合向前下转动,骶骨背面朝上转动,骨盆前倾时连同上体前屈。
骨盆后倾的定义:绕额状肘在矢状面内向后的转动。骨盆后倾时,耻骨联合向前上转动,骶骨背面朝下转动。骨盆后倾亦可连同大腿在髋关节处屈的运动。)
骨盆前倾肌群
髂腰肌
股直肌
耻骨肌
长收肌
股薄肌
缝匠肌
臀中肌(前部肌束)
臀小肌(前部肌束)
骨盆后倾肌群
腹外斜肌
腹直肌
臀中肌(后部肌束)
臀大肌
股二头肌
半腱肌
半膜肌
大收肌
盆骨侧倾肌群
(盆骨侧倾是绕矢状轴在额状面内的运动(如体侧侧运动),骨盆如向左侧倾,则左侧髂骨的髂嵴降低,右侧的髂嵴升高。骨盆如向右侧倾,则右侧的髂嵴降低,左侧的髂嵴升高。)
臀中肌(后部肌束)
臀小肌
盆骨旋转
梨状肌
臀大肌
大腿在髋关节处屈的肌群
髂腰肌
缝匠肌
股直肌
耻骨肌
大腿在髋关节处伸的肌群
臀中肌(后部肌束)
臀大肌
半腱肌
半膜肌
股二头肌(长头)
使大腿在髋关节处外展的肌群
臀大肌(上部肌束)
臀中肌
臀小肌
梨状肌
阔筋膜张肌
髂胫束
使大腿在髋关节处内收的肌群
耻骨肌
短收肌
长收肌
大收肌
股薄肌
使大腿在髋关节处旋内的肌群
臀中肌
臀小肌(前部肌束)
耻骨肌
大收肌
阔筋膜张肌
半腱肌
缝匠肌
大腿在髋关节处旋外的肌群
髂腰肌
梨状肌
闭孔内肌
闭孔外肌
臀大肌
臀中肌
使小腿在膝关节处屈的肌群
缝匠肌
股薄肌
半膜肌
半腱肌
股二头肌
腓肠肌
使小腿在膝关节处伸的肌群
股四头肌
屈膝时使小腿旋内的肌群
缝匠肌
股薄肌
半膜肌
半腱肌
腓肠肌(内侧头)
屈膝时使小腿旋外的肌群
股二头肌
髂胫束
腓肠肌(外侧头)
使足在踝关节处屈(跖屈)的肌群
小腿三头肌
胫骨后肌
使足在踝关节处伸(背屈)的肌群
胫骨前肌
趾长伸肌
拇长伸肌
使足内翻的肌群
胫骨前肌
胫骨后肌
趾长屈肌
拇长屈肌
使足外翻的肌群
腓骨长肌
腓骨短肌
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