系列篇解剖图谱4.脊柱

了解人体，学习解剖，又是一个新的系列篇，请参考运动解剖学图谱第三版。

上一篇：3躯干骨

脊柱，脊柱的骨由颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨5个部分构成，共26块。

从 侧面观察 ，可见颈、胸、腰、骶四个生理弯曲，呈“S”形。颈曲、腰曲凸向前，属于次生曲线；胸曲、骶曲凸向后，是原始曲线。

宝宝在妈妈肚子里时，是原始生理弯曲，呈“C”形，出生时经产道挤压，颈部有了雏形，抬头时逐渐形成颈曲。坐&站时，慢慢形成腰曲。

这种弯曲的出现，是与人直立行走相适应的，不仅有利于人体保持直立，而且能够使人保持平衡，更重要的是增加了脊柱的弹性，可以缓冲脑和内脏在运动时是受到的震荡。

一个人只有身体前后重量相等才站的稳，如果驼背☞胸曲向后，维持人体的平衡，颈曲or腰曲凸向后。

现在的练习方法，是把人还原到婴儿状态☞先抬头☞再爬☞走路，把生理弯曲，像幼儿发育一样重新来训练。如：趴着-抬头-四脚着地-站着幻椅式-直立。

Vivian  ❤么么哒

20161106 Sun

我就是想坚持写点什么

☞这是我的第117篇文字

椎管是由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管连成的组织，上接枕骨大孔与颅腔相通，下达骶管裂孔而终。其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织等。

构成与形态

1．椎管壁的构成椎管是一骨纤维性管道，其前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成，后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节，两侧壁为椎弓根和椎间孔。椎管骶段由骶椎的椎孔连成，为骨性管道。构成椎管壁的任何结构发生病变，如椎体骨质增生、椎间盘突出以及黄韧带肥厚等因素均可使椎管腔变形或变狭窄，压迫其内容物而引起一系列症状。

2．椎管腔的形态在横断面观，各段椎管的形态和大小不完全相同。颈段上部近枕骨大孔处近似圆形，往下为三角形，矢径短，横径长；胸段大致呈圆形；腰段上、中部呈三角形，下部呈三叶形；骶段呈扁三角形。椎管以第4～6胸椎最为狭小，颈段以第7颈椎、腰段以第4腰椎较小。

1、从椎体大小。对于同一个人来说，颈椎椎体较小。

胸椎次之，腰椎最大；

2、从形态。

（1）颈椎横断面呈椭圆形，胸椎横断面呈心形，腰

椎横断面呈肾形；

（2）颈椎上下关节突关节面几乎呈水平位，胸椎的

关节突的关节面几乎呈冠状位，腰椎关节突粗大、关节面呈矢状位；（3）第2-6颈椎的棘突较短末端分叉、第7颈椎棘突

较长且末端不分叉，胸椎的棘突较长、向后下方倾斜、呈

叠瓦状，腰椎的棘突宽而短、呈水平板状向后、棘突间隙较宽；（4）颈椎横突上有孔——横突孔，胸椎椎体与椎弓

根交接部的上缘和下缘有上下肋凹、在横突末端的前面有横突肋凹

颈椎　　颈椎（cervicalvertebrae）,共7个,第1、2颈椎属特殊椎骨一般颈椎的椎体较小,近似长方形；上、下关节突的关节面几乎呈水平位；椎孔大,呈三角形横突根部生有横突孔（transverseforamen）,是颈椎最显著的特点横突孔内有椎动脉和静脉穿行横突末端分为前、后结节,第6颈椎横突的前结节较大,颈总动脉经其前面上行,故称为颈动脉结节（carotidtubercle）,当头部受伤严重出血时,可在此压迫颈总动脉暂时止血第2~6颈椎棘突短而分叉第7颈椎棘突则长而水平,末端不分叉,容易扪到,故又名隆椎（vertebraprominens）,是临床上计数椎骨序数和针灸取穴的标志[1]第3~7颈椎体上面侧缘向上突起,称椎体钩椎体钩与上位椎体两侧的唇缘相接,形成钩椎关节,又称“Luschka”关节如“Luschka”关节过度增生肥大,可使椎间孔狭窄,压迫脊神经,产生相应症状,为颈椎病的病因之一[1]第1颈椎又称寰椎（atlas）,呈环状主要由前弓、后弓及侧块组成：侧块上面的椭圆形上关节面与枕骨髁相关节,下面稍凹的圆形下关节面与第2颈椎相关节,前弓后面有齿突凹上关节凹后方有椎动脉沟,椎动脉出横突孔经此沟而入枕骨大孔后弓长,中点略向后方突起,叫做后结节寰椎无椎体、棘突和关节突[1]第2颈椎又称枢椎（axis）,椎体向上有指状突起,称齿突,与寰椎的齿突凹相关节在发生学上齿突来自第1颈椎椎体枢椎其余形态同一般颈椎　　胸椎　　胸椎（thoracicvertebrae）共12个从上向下椎体逐渐增大,横截面近三角形椎体的后外侧上下缘处有与肋骨头相接的半关节面叫肋凹,分为上肋凹和下肋凹横突的前面也有横突肋凹,与肋结节形成关节棘突长,伸向后下方,邻位椎骨的棘突依次掩叠呈瓦楞状排列关节突明显,其关节面位于冠状方向第1胸椎体的肋凹有一个圆形的全肋凹和一个半圆形的下肋凹；第10胸椎只有一个上肋凹；第11、12胸椎各有一个全肋凹,横突无肋凹　　腰椎　　腰椎共5个椎体粗壮,横断面呈肾形,椎孔大而呈三角形,关节突关节面几呈矢状位,棘突宽而短,呈板状,几乎水平地伸向后腰椎的上面

1、头通常包括脑、眼、耳、鼻、口等器官（所有这些器官都支撑着各种感官功能，如视觉、听觉、嗅觉、味觉）。有些非常低等的动物可能没有头部，但多数两侧对称动物都有头。现在也有“领导，代表”之意。

2、颈部的上界为下颌骨下缘、下颌支后缘、乳突和枕外隆突的连线，下界即胸骨上缘、锁骨、肩峰和第七颈椎棘突间的连线。该局部以斜方肌前缘为界，分为前方的固有颈部和后方的项部；固有颈部以胸锁乳突肌为界，区分为颈前区，颈外侧区及胸锁乳突肌区。

3、胸的上界为颈部下界，下界为骨性胸廓下口，外界为三角肌前后缘，是人体第二大体腔局部。该局部分为胸腔和胸腔内容两部；胸腔又分为胸壁和膈；胸壁借腋前、后线又分为前、侧和后壁，其中后壁称背部属脊柱区内容；胸腔内容又分为中间的纵隔和两侧的肺及胸膜。

4、脊椎一般指脊柱。小孩刚出生的脊椎数量是32-33，成人脊柱由26块椎骨（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎1块（刚出生时5块）、尾椎1块）、借韧带、关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托颅骨，下联髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。

5、手， 由五只手指及手掌组成，主要是用来抓和握住东西，两个手相互对称，互为镜像。

手除了天生有残缺或有增生，一般人有左手和右手各一，每只手有五只手指，包括有三节的食指、中指、无名指、小指（又名尾指），以及只有两节的拇指，但亦有可能出生时已长有第六指。

胸椎的形态特点是: 椎体从上向下逐渐增大，横断面呈心形。横突末端前面有横突肋凹与肋结节相关节。第1胸椎与第9以下各胸椎的肋凹不典型。关节突的关节面几乎呈冠状位，上关节突关节面朝向后，下关节突关节面则朝向前。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列

胸椎的形态特点属于躯干骨，参与构成脊柱，胸椎一共12个，这12个椎体，从上向下依次增大，其横断面呈心形，上位胸椎体近似颈椎，下位胸椎体近似腰椎。椎体侧面后份近椎体上缘和下缘处各有一半圆形的肋凹，与肋头相关节。在横突末端前面有圆形的横突肋凹与肋结节相关节，这一解剖结构与其他的椎骨有所不同。上、下关节突的关节面几乎呈冠状位，胸椎棘突较长，伸向后下方，彼此呈叠瓦状排列。第1胸椎体有一圆形的上肋凹和半圆形的下肋凹，第9、10胸椎椎体常只有一个上肋凹，第11、12胸椎体只有一个圆形的肋凹，横突较短，没有横突肋凹。