屈，伸，侧屈，回旋脊柱的肌主要有哪些

使脊柱(躯干和颈部)前屈的肌主要有：胸锁乳突肌、斜角肌、颈长肌、头长肌、腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌、腰方肌、腰大肌等。

使脊柱后伸的肌主要有：斜方肌、上后锯肌、下后锯肌、头夹肌、颈夹肌、骶棘肌、横突棘肌、背短肌等。

使脊柱侧屈的肌有：肩胛提肌、腰方肌、肋间肌、横突间肌等。

与脊柱旋转有关的肌有：胸锁乳突肌、斜方肌上部、斜角肌、腹内斜肌、腹外斜肌、夹肌、髂肋肌、脊柱固有的回旋肌、髂腰肌等。

扩展资料：

骨骼肌是运动系统的动力部分，分为白、红肌纤维，白肌依靠快速化学反应迅速收缩或者拉伸，红肌则依靠持续供氧运动。在神经系统的支配下，骨骼肌收缩中，牵引骨产生运动。

人体骨骼肌共有600余块，分布广，约占体重的40%，每块骨骼肌不论大小如何，都具有一定的形态、结构、位置和辅助装置，并有丰富的血管和淋巴管分布，受一定的神经支配。因此，每块骨骼肌都可以看作是一个器官。

头肌可分为面肌（表情肌）和咀嚼肌两部分。躯干肌可分为背肌、胸肌、腹肌和膈肌。下肢肌按所在部位分为髋（kuan）肌、大腿肌、小腿肌和足肌，均比上肢肌粗壮，这与支持体重、维持直立及行走有关。上肢肌按所在部位分为：肩肌、臂肌、前臂肌、手肌、颈肌。

-肌肉

腰方肌位于腹后壁，是腹部深层的一块重要骨肉。在脊柱的两侧，其内侧有腰大肌，后方有竖脊肌。因其外形像一个方形而得名。和腰大肌共同被被为肾脏的家。对腰部脊柱的稳定起着重要的作用。

腰方肌起于 ：髂棘后部，内侧半前面的深层骨沿。（靠近皮肤距离远为深层，靠近皮肤距离近为浅层）

止点 ：第十二肋骨和第一至第四腰椎横突。由发自脊神经腰丛的第十三胸神经至第三腰丛神经前支支配。

功能 : 两侧收缩，降低第12肋骨助呼气；一侧收缩，脊柱向同侧屈。

腰方肌损伤的症状表现 ：

腰方肌损伤的症状会出现在后面的髂骨沿，到骶骨后面以及臀部下边，还有大转子都会出现强烈的疼痛，还会延伸到腹股沟和大腿上部以及男性、女性生殖器官出现疼痛。是腰三横综合征的典型表现。

骨盆侧倾和腰方肌也有关系，腰方肌一边肌肉挛缩，会拉伸一侧脊柱同侧屈，导致骨盆侧倾。

同时伴随有同侧腰部出现深层的酸痛。只要一动就会出现撕烈般的疼痛，站着也痛，坐着也痛，躺着也疼。尤其是翻身的时候特别疼，就是翻不了身，起不了床。不能弯腰，不敢转身，坐着不敢起身，小腿抽筋，小腿足弓痛等症。

腰方肌损伤是引发腰疼最常见的原因 。

临床上常见腰方肌的损伤病症表现 ：向对侧侧身困难，向前弯腰受限，下背部疼痛。腰方肌出现问题会导致同侧骶髂关节错位，腰椎侧弯，导致长短腿，高低肩。

放射、触电般的感觉由髂前上峭放射到髂骨上方。

上楼、爬坡时出现腰疼、腹股沟痛，屁股痛。上楼不敢抬腿，侧身睡觉时大转子区域会特别痛。

腰方肌损伤的原因：

长短腿是引起腰方肌出现问题的原因。坐姿不正，突然摔倒，经常坐矮椅子，臀肌损伤尤其是臀中肌的损伤会导致腰方肌出现问题。腰方肌和臀中肌之间仅隔着髂棘相连，两者关系密切，只要一方出现问题，另一方会连带有问题。

腰方肌的处理方法

处理四个边，特别要注意腰三横突。从解剖图中可以看出腰椎第三横突长且往后翘，稍微不注意容易按断。特别是年纪大的老人，骨质疏松居多骨头脆更易断。如果不小心按断了，需静躺静养上3-4周会长回来。

腰方肌松解点

1、至阳（后背正中线上,第七胸椎棘突下方的凹陷处，两肩胛骨尖连线的中点），与髂棘上沿连线的中点，手法按压该处痛点松开筋结；

2、第三腰椎棘突（肚脐正对后背脊柱上的椎体）：手肘贴紧棘突边上下方向按压。

3、第三腰椎横突,在第三腰椎棘突旁开35cm处。第三腰椎横突生理特性长且翘，用力按压会断。临床上一般用圆利针法松解（ 需专业的医师、调理师操作 ）。

3寸针45度斜下方向平刺，刺激8-10次酸麻胀感起针。轻症一次即可以痊愈80%，严重的话，调理5-7次愈。以上这些调理皆是手法配合针法松解。

平时腰方肌损伤引起的腰痛养生保健，手法松解皆有较好的效果。上个月初，我先生搬重物扭伤到腰方肌，我帮他徒手松开：在十二肋骨下沿，髂棘深层一条线，腰1-4横突尖的区域，十二肋至髂棘上沿连线这四个边，处理三次腰痛全好利索了。

1、上肢肌：上肢肌分为上肢带肌(肩带肌)、上臂肌、前臂肌和手肌。手肌外侧群有拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌，拇收肌分别可以外展拇指、屈拇指，对掌和内收拇指。肩肌起于肩胛骨和锁骨，止于肱骨上端，可运动肩关节。

2、颈肌：颈阔肌颈阔肌位于浅筋膜内，起自胸前上部的皮下组织，肌束斜向上内越过锁骨，有些肌束附着于下颌骨下缘，多数肌束则和面部的皮肌融合，肌前分较厚。颈部浅静脉位于肌的深面；皮神经穿过肌至其浅面。

3、躯干肌：躯干肌是指人体躯干上的肌肉群，包括背肌、胸肌、膈肌、腹肌和会阴肌。背肌分为浅、深两群，浅层多为阔肌，主要有斜方肌、背阔肌、肩胛提肌和菱形肌，深层主要为竖脊肌。

4、下斜肌：为起自上颌骨的眶面泪沟外侧，止于眼球外侧赤道后方巩膜上的横纹肌。全长约37毫米，为最短之眼外肌。自眶下壁前方内侧角的浅窝处及泪囊窝相当于鼻泪管管口外侧的骨膜部位发出后向外后方行走，始部肌肉呈卵圆形，直径4～5毫米，其后逐渐加宽，至附着处为9～10毫米。

5、竖脊肌：位于背部深层，棘突两侧的纵沟内，为两条强大的纵行肌柱。起自骶骨背面和髂嵴后份，向上分别止于椎骨、肋骨和颞骨乳突。竖脊肌收缩时使脊柱后伸，是维持人体直立的重要肌。

胸腰筋膜分前、后两层包绕竖脊肌，形成该肌的鞘；后层在腰部显著增厚。

脊柱的组成及结构特点

　　脊柱结构的正常解剖，一般见于教科书，现实生活中很多人不知道脊柱的结构。有的患者检查过后，很是茫然，如腰椎L3-L4椎间盘突出，总是问个不停，不知道病因，更有甚者不知道腰椎在哪儿？

　　人在出生后一年，胸腰两侧椎弓完全融合，颈椎是在第2年融合，骶椎较晚，约在7~10岁融合。正常人有24个椎骨，即颈椎7个、胸椎12个，腰椎5个。新生儿的脊柱是由胸腔后凸和骶骨后凸形成的向前弯曲，出生3个月就会形成永久性弯曲，18个月学走路时，出现前凸弯曲，使身体在腰部以上直立。这样就出现了4个矢状面弯曲，这几个弯曲部位，也是经常发病的部位，尤其是腰骶交界处的慢性劳损，常为腰背痛的发病基础。

　　椎体主要为松质骨构成，骨皮质薄。椎管锥孔之间的一条椎管，用以保护其中的脊髓。腰3的横突最长，是腰背肌肉的着力点，棘突是由左右椎板汇合而成的。各椎骨之间靠椎间关节及许多韧带连结，椎间盘是连接各椎体的主要结构，是由位于中央的髓核和周围包绕着的纤维环构成。脊柱的血液供应，是穿椎弓供应椎弓根，横突和棘突。脊柱的神经供应是脊柱的返支（窦椎神经）的作用，刺激窦椎神经可引起背痛和坐骨神经痛。腰骶关节与骶髂关节是脊柱连接骨盆和下肢，并将躯干所承受的力传递到下肢的交接点，作用在于稳定和有效的传达动力。

　　腰背痛可分为原发痛和继发痛，牵涉痛或感应性痛，以及神经性痛三种。具体病种可分为，腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、椎弓崩裂、胸腰椎骨折、椎管狭窄症、胸腰椎结核症、强直性脊柱炎、脊柱及椎管内肿瘤、脊柱侧弯、骨质疏松症、退变滑脱、化脓性脊柱炎、腰骶畸形、小关节紊乱、颈肩痛和风湿劳损所致的腰背痛。

　　临床检查，颈椎用C代替，胸椎用T代替，腰椎用L代替，骶椎用S代替。如C4-C5退行性病变，指的就是第四颈椎和第五颈椎，L5-S1椎间盘突出，指的就是第5腰椎和骶椎第1节的椎间盘突出，以此类推。希望本文能对大家有帮助，对脊柱的结构能有所了解。

本书作者从脊柱外科医师的特殊需要出发，结合自己的临床经验，在新鲜尸体上按照脊柱外科经典手术入路和扩大术野的临床实际层层解剖，在拍摄的4000多张照片基础上，精选了200余张，详细介绍了脊柱各部位手术人路体表定位、层次、周围解剖关系，重点介绍了重要或危险结构和手术时的操作规范、注意事项和避开危险结构的技巧，穿插介绍了颈椎、胸椎、腰椎、骶椎及各部位脊髓、神经根的大体解剖、局部解剖等。精美，图示清晰，解说明确，切合临床实际需要，能给脊柱外科医师一定的启发和帮助，可作为脊柱外科、神经外科医师手术前结构复习和教学示范的参考书。

要搞清这个问题，我们首先要知道医学上，解剖学上的前后左右上下内外关系。

解剖上有一个标准体位

双手掌摊开，脚尖向前。

我们医生就在这个基础上描述各个器官、组织的位置关系。

在这种体位状态，大拇指就在小拇指的外侧。

然后我们再来看桡骨和尺骨。

桡骨和尺骨是构成我们小臂的两块骨头。

桡骨，英文名radius，位于前臂外侧，也就是靠近我们大拇指的那一侧。

尺骨，英文名称为ulna，位于前臂内侧，也就是靠近我们小拇指的那一侧。

后来，医生和解剖学家就用桡侧和尺侧来代指外侧和内侧。当我们说某个结构位于另一个结构的桡侧，就是说它位于另一个结构的外侧，当然，你一定要记住我们最初讲的那个解剖标准姿势。说某个结构位于另一个结构的尺侧就是说它在另一个结构的内侧。

这种做法比描述一个结构位于另一个结构的左侧和右侧更加准确，更加简单。比如大拇指是在小拇指的桡侧，也就是外侧，但是如果用左右描述，那么右手大拇指是在右手小拇指的右侧，而左手大拇指就在左手小拇指左侧，用左右描述位置就必须先说是左边还是右边，看这段是不是感觉很晕。为了避免这种晕，所以就用内外侧更方便

内尺外桡

内尺外桡

内尺外桡

重要的口诀念三遍

下次当看到磁共振或者其他影像学检查报告上面说桡侧韧带损伤，你就知道是外侧的