肌肉拉伤怎么办？

简单的肌肉拉伤当即需要冰敷减少拉伤断端部分出血。制动，避免加重二次损伤。伤后48小时开始热敷。如果是腱性部分拉伤特别是止点处拉伤需要手术治疗，必要时止点重建。 肌肉拉伤的患者在24-48小时之内是急性期，所以在此期间患者应该要好好休息，不要活动，局部可以做冷敷，每次10min左右就可以，能够减轻肿胀和炎性渗出。超过24-48小时患者可以选择做热敷，热敷能够消肿，并且能够促进炎性渗出物更快的吸收，此时可以选择用活血化瘀的药酒和气雾剂来治疗，能够取得良好的效果。一般的肌肉拉伤恢复起来时间为一周左右，如果是比较严重的拉伤大概需要两周时间，所以需要耐心等待，不要着急。 

肌肉拉伤——指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成，可根据疼痛程度知道受伤的轻重，一旦出现痛感应立即停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿。切忌 搓揉及热敷。 

 以保守治疗为主，早期遵循RICE原则，即Rest休息：避免引起疼痛肿胀或不适的活动；Ice冷敷：每次使用冰袋15-20分钟，每隔2-3小时重复一次；Compression压迫：主要指加压包扎，直到肿胀消失；Elevation抬高：将受伤的部位，抬高到心脏以上，尤其是夜间，帮助减轻肿胀。

药物治疗：以非类固醇类抗炎药为主，以降低炎性细胞反应，减轻肌肉继发性损伤。冲击波治疗：能降低损伤细胞的氧化应激反应，减轻继发损伤，对拉伤肌肉具有治疗和保护作用。中药治疗：采用活血化瘀类中药治疗肌肉拉伤，其治疗机制可能与改善局部血液循环有关。手术治疗：3级肌肉拉伤时，肌肉断裂比较严重，出现严重的瘀伤、疼痛、不能行动等，可进行外科手术。通常手术需要在伤后1-2内完成。术后积极康复治疗。

问题分析：

肌肉拉伤多为局部肌肉过度牵拉所致，可导致局部活动障碍，出现疼痛症状。

意见建议：

建议暂时予休息，避免剧烈活动，局部可予扶他林软膏外涂，如疼痛明显，可予美洛昔康或鲁南贝特口服处理。

1 胸肌拉伤的原因 没有充分热身

在胸肌锻炼之前，准备活动不当，胸肌部位肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需状态，会在训练中无法承受负荷而出现拉伤。

锻炼强度过大

本身锻炼水平不够，肌肉弹性和力量较差，再加上胸肌锻炼强度过大，从而使得胸肌过度疲劳或过度负荷，导致肌肉机能下降，力量减弱，协调性降低，动作过猛，肌肉猛烈收缩超出了肌肉负担能力，或被动的过度拉长，超出了其伸展性，从而导致拉伤。

锻炼动作发力错误

胸肌训练过程中动作要领没有掌握，发力姿势不正确，身体动作不协调，在用力过猛的情况下，超过了正常肌肉活动的范围，进而导致胸肌出血拉伤，常见练胸的卧推动作就容易出现动作发力不对拉伤。

环境因素

很多时候出现胸肌拉伤还和当时所处的环境条件有关系，如气温过低，空气湿度过高，运动场地过硬等因素，都可能导致胸肌拉伤。

本身体质弱或缺乏锻炼

原本自己的体质很弱或是平时根本不进行锻炼，胸部肌肉的力量和弹性其实很差，如果突然进行高强度的训练来练胸肌，会使得胸部肌肉负荷过重而出现拉伤。

2 胸肌拉伤的症状

锻炼中胸部肌肉拉伤，会出现拉伤部位疼痛、肿胀、压痛，肌肉紧张痉挛，触之发硬，功能受限或障碍，受伤的肌肉做主动收缩或被动拉长的动作时，疼痛加重，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。

严重的胸肌拉伤，在拉伤时有撕裂样感，如果是肌肉断裂，在当时可以感到或听到断裂声，肿胀明显及皮下淤血严重，触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者。

注意：一般来说胸肌拉伤的症状往往在受伤即刻或稍后一些时间出现，疼痛的性质趋于锐痛，疼痛范围小，疼痛点局限于伤处，继续活动时症状会加重。而肌肉延迟性酸痛，会在休息一段时间，一般是24-48小时以后出现，疼痛性质为酸痛或胀痛，疼痛范围广，因此出现胸肌拉伤后不要将其与肌肉酸痛相混淆。

3 胸肌拉伤怎么快速恢复 停止锻炼

锻炼时出现胸肌拉伤的话，要马上停止继续训练，避免拉伤部位再次受力或用力，以免拉伤情况加重。

判断伤势

拉伤后，可以先进行简单的伤势判断，确认一下严重程度，如果疼痛感不是很强，只是轻度拉伤，可以用以下方式来处理。

但拉伤后有严重的痛感及撕裂感，有局部肿胀变形、肌腱断裂等严重损伤，要及时就医检查治疗。

冷敷

胸肌拉伤后立刻采取冷敷的方法来减轻拉伤后的剧烈疼痛，而且冷刺激会减少局部血液循环，减少渗出，防止出现肿胀，不至于使损伤范围扩大。

具体方法：用冷水冲洗局部或者用毛巾包裹冰块放置在拉伤部位即可。

加压包扎

在冷敷之后可以进行加压包扎的处理，有利于减轻局部肿胀。包扎时最好选择具有弹性的绷带均匀的的包扎在受伤部位，而且要注意的是包扎后要经常检查局部血液循环情况，若出现刺痛、麻木或者皮肤青紫则表明包扎太紧，当适当放松后再度包扎。

热敷

胸肌拉伤24小时内不能热敷，只能冷敷，但在24小时-72小时后可以改为热敷，能促进吸收与恢复，因为腹肌拉伤部位正常的血液流动过于紧张和缺乏，肌肉容易缺氧、缺葡萄糖等，通过热敷可以改善血流量，促进长期紧张的肌肉组织愈合的。

做法：用毛巾包裹热水袋或是用浸过热水的毛巾敷在肌肉拉伤处10分钟，每天可以多次。

按摩

通过对拉伤部位进行推拿按摩，帮助加快血液循环，促进凝血，减少肌肉痉挛，改善疼痛，放松肌肉的同时，对抗炎症缓解不适。

需要注意的是按摩力度不宜过大，且拉伤24小时内不能按摩，马上按摩容易使得拉伤部位毛细血管破裂，加重伤势。

方法：按摩拉伤部位时，建议推揉、轻捏为主，或者是使用泡沫轴来放松舒展肌肉。

贴膏药

现在有一些专门治疗肌肉拉伤、活血和消肿的膏药，可以贴上来缓解痛感。不过要注意，一般刚拉伤时不宜贴膏药，以免肌肉拉伤后的肿痛情况更严重，最好在24小时或48小时后再贴为好。

拉伸

在拉伤恢复到80%之后，可以进行一些浅拉伸，这时适量的做一些伸展能够保持肌肉的柔韧和防止痉挛，开始每日两到三次和保持15–20秒钟拉长，深呼吸。

拉伸做法推荐：

方法：拉伸者双脚站立，保持一侧手臂的前臂放于固定物上，然后身体重心缓慢向前压，以拉伸胸大肌，保持这个动作15秒，然后再换另一侧。

注意：拉伸即使是最轻柔的，也要等恢复得差不多了再进行，要求拉伸动作较小且缓慢，时间较短，切不可过度进行以免造成肌肉更大的不适。在拉伸时一定要注意受伤部位是否疼痛，如果疼痛要停止拉伸继续休养。

饮食调理

在拉伤恢复阶段，可以多吃一些富含高蛋白的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆类食物，以及新鲜的蔬菜、水果，能帮助拉伤肌肉的恢复。最好不要吃辛辣刺激、生冷的食物。

4 胸肌拉伤多少时间恢复

根据拉伤情况而定。

胸肌拉伤后多久能够恢复是取决于拉伤的程度、治疗的措施、以及康复休息的情况的，如果拉伤情况不严重，又采取了有效的处理措施，一般恢复时间不会太长，1-2个月时间就能好，而严重的拉伤需要的恢复时间要长一些，像肋骨骨折、肌肉撕裂恢复时间要半年甚至更长。