踝关节解剖构造缺陷、踝关节的柔软度与肌力不佳、跑步时踝关节的过度旋前、脚跟腱过度紧张、胫前与胫后肌力不平衡、跑鞋使用过久致使减震效果变差,身心疲劳形成新陈代谢机能减退、女性跑步者的骨质疏松症。这些都是造成疼痛的原因。有些跑友在跑步之后出现胫骨前肌疼的现象。为什么会出现这种情况,运动时候胫骨前肌疼可不是小事,当看完这篇文章,跑友们就要改正错误的跑步观念。
跑步锻炼要注意正确的跑步姿势,长跑时落地时最好采用全脚掌或者是前脚掌落地。如果脚后跟落地,会调动起胫骨前肌参与运动,从而使胫骨前肌收缩次数过多造成胫骨前肌疼痛。增加两次运动参与的时间间隔。
肌肉附着处和小腿前内侧胫骨间的骨膜发炎。注意:“胫骨疼痛”是使用非常广泛的一种说法,可以用来描述多种小腿损伤。这里所说明的胫骨疼痛特指前面描述的炎症。 症状: 胫骨内侧疼痛或触疼,通常疼痛的部位在胫骨的下半段。疼痛或触疼可能延伸到膝盖 触摸胫骨有疼痛感 开始跑步时疼痛感觉最剧烈,但是可能在跑步过程中消失,因为这时候肌肉变得松驰。胫骨疼痛不同于应力骨折(疲劳骨折),只有在进行负重活动(走、爬楼梯)时才感到疼痛 原因: 小腿肌肉过于僵硬 跟腱传到肌肉附着处的应力过大 关节过度旋前(在冲击下脚关节向内旋转过多) 在很硬的路面上练习跑步,如混凝土浇灌的人行道 穿着不舒适或磨损严重的鞋 训练过度,训练负荷和强度增加过快 由于各种原因,初跑者更容易患胫骨疼痛。但是,最常见的是由于他们的腿部肌肉以前没有用这样的方式承受过应力 自我治疗: 停止跑步,特别是在剧烈的疼痛缓解后。减少训练负荷和强度,避免在起伏不平的路面上或下坡时进行奔跑 让你的医生或药剂师给开你一个疗程(5-7天)的非甾体类抗炎药物(异丁苯丙酸/扶他林/双氯芬酸钾/美洛昔康) 对胫骨区域进行冰敷---10分钟/2小时,以缓解炎症 自我按摩---用山菊油或消炎凝胶剂对肌肉进行按摩(沿胫骨内侧方向) 拉伸腓肠肌和比目鱼肌,保持30秒,缓慢放松,换另一只脚重复,每天拉伸2-3次 记得在跑步之前进行充分拉伸 逐步地恢复跑步 一般情况下,完全恢复需要二至四周 医学治疗: 如果伤势在进行自我治疗两周到三周后没有好转,进行物理疗法 请矫形医生或足科医生为你定制矫形器控制关节过度旋前 如果物理治疗对伤势无效,用超声波或X光对胫骨进行检查、诊断,可能需要检查是否有应力骨折 其它方式: 游泳,水池跑,健骑机(在低档位) 不要做负重练习 预防措施: 拉伸腓肠肌和比目鱼肌,保持每次拉伸30秒,缓慢放松,每天重复2-3次,记得在跑步之前进行充分拉伸 拉伸足底和小腿肌肉 1)将一个重物挂在脚上,保持腿的其它部分不要动,活动踝关节让脚尖抬起、放下。也可以让你的同伴握住你的脚,人工施加阻力。 2)将松紧带(如自行车内胎)的一端固定在重物上,另一端套在脚上,移动脚抬起、放下,练习不同的肌群。 穿合适的鞋子,一些特殊的运动控制鞋和矫形器可以对踝关节过度旋前进行矫正。 在跑步后进行冰敷 在相对柔软的路面上进行跑步锻炼 避免进行跨越,这将会让胫骨承受过多的应力 按训练计划逐步加强锻炼 在训练计划中合理地安排休息 「前胫骨症候群」一般用来形容运动过后,发生在胫骨(小腿骨)前侧的疼痛感,当肌肉、骨骼与关节持续受到重击与压力,身体自然的自我修复能力无法负荷时便会发生;常见於运动员、入伍新兵,甚至中年的「周末运动员」身上,尤其在气候刚开始回暖时特别容易发生。 过度使用肌肉是造成这种疼痛的一个主要原因。连接胫骨与踝关节的肌肉是由肌膜所固定,那是一层坚韧而无弹性的膜,就好像香肠的肠衣。当肌肉因为运动而自然扩张时,所产生的压力会阻断血流,造成疼痛。这种形式的胫骨疼痛是所谓的「外侧肌腔隙症候群」,常发生在田赛运动员(如足球员)或经常在坚硬地面跑步的运动员身上。 疼痛也可能来自骨骼的损伤,从压力反应到骨折都有可能。举例来说,在跑步期间承受的持续撞击,可能在腿骨中造成极微小的裂缝。一般而言,只要适度休息,身体很容易自行修复这些微小的裂缝。然而,如果没有充份的修补时间,这些小裂缝可能合并,成为压力性骨折,形成如发丝般的裂缝;甚至成为完全骨折,也就是骨头完全断裂。 一般人要避免胫骨疼痛,最简单的方法就是在鞋中放置足弓垫,重新分配骨骼承受的重量;或是改成在比较柔软的地面跑步。医生也建议「活动式的休息」,也就是说,跑步的人可以暂时改为游泳或骑自行车。这种改变让受损处有痊愈的时间,但心血管仍可维持从运动得来的益处。 运动之前是否应先暖身以预防伤害,是个争议颇多的问题,两方的说法都各有道理。根据本校从事的研究,我们建议缓慢的暖身期。我们相信,在身体从事更多激烈活动之前,最好先以10分钟左右的渐进式活动当做准备。对於胫骨疼痛,一如生命中的多数事物,中庸之道似乎是最好的药方。
这种情况如果是有小腿的筋膜室综合征引起的肌肉坏死,长期不愈合,有神经的损伤,一般很难完全恢复功能的。神经的恢复需要三个月以上,超过半年没有恢复就不能再恢复了。意见建议:建议刀口部位继续换药,清理坏死组织及分泌物。可以局部用去腐生肌膏等中药促使愈合,必要时应该考虑进一步做植皮手术治疗才能愈合的。神经的最佳治疗是三个月内。
体重超标:首先你得考虑自己的体重,如果你的体重超标,那你在跑步的时候小腿受到的冲击力是非常巨大的,这样就会损伤小腿前面的肌肉,让你出现小腿前面疼痛的问题。
胫骨前肌发生疲劳:胫骨前肌发生疲劳之后,也会出现小腿疼痛的现象,应该缓慢的终止正在进行的活动,控制好呼吸,开始拉伸放松胫骨前肌。
胫骨前肌是一块较深层的肌肉,主动的牵拉比较困难。主要的放松方式为泡沫轴滚压,经过一段时间的放松后,胫骨前肌的疲劳会逐渐减轻,小腿前方的不适感也会逐渐的消失。
胫骨前肌紧绷:胫骨前肌位于小腿前侧和胫骨外侧。它起于腓骨的整个前侧,经过脚踝和足部顶部,与大脚趾相连。胫骨前肌的功能是收缩踝关节,内翻足部。
如果快步行走时无法适应这种强度,胫骨前肌就可能出现紧绷。肌肉在跑步或骑踏板上有脚扣的自行车时也会紧绷。
胫骨内侧应力综合症:胫骨内侧应力综合症是指胫骨内侧的受压迫的综合病症,因为胫骨和在肌肉和胫骨之间的连接组织被使用过度引发的运动损伤,一种由于胫骨肌肉撕裂引起的疼痛。
小腿前面的骨头俗称迎面骨,也叫胫骨,胫骨痛症并不是一个具体的诊断,它只是用来形容胫骨下三分-后内侧部分有疼痛及触痛症状的代名词,其所包含的问题有:
(1)不合适的运动鞋;
(2)足型及生物力;
(3)下肢过度内收会增加足部内翻,因而增加了胫骨后肌的活动。
(4)过重及体能状况差;
(5)肌肉不平衡及热身不足;
(6)训练地面不妥 经常在硬地上跑步会令肌腱劳损,使腓骨及胫骨承受扭力,在高低不平及山路上跑更会增加下肢的应力。
(7)训练过度过多及过急的训练容易使运动员患训练过度综合症。
产生小腿疼痛的原因大多是跑步运动量加大得太快,没有循序渐进,导致小腿肌肉长期处于紧张状态,肌肉不断牵扯,使小腿胫腓骨膜撕裂损伤,骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或,骨膜增生,这种小腿疼痛被称之为胫腓骨疲劳性骨膜炎。严重时小腿内侧或踝关节上方有局限性肿胀,皮肤灼热感,后蹬动作乏力,且疼痛剧烈,行走困难。后蹬痛系此伤痛的特有症状,当脚尖力作后蹬动作时,小腿即感疼痛。此外,由于场地过硬、落地动作不正确而缺乏缓冲,都可使小腿受到较大的反作用力,导致小腿疼痛。要防止小腿疼痛,跑友在锻炼时就要遵循循序渐进的原则,不能急于求成。运动前作好准备活动,拉伸腓肠肌和比目鱼肌,以增强小腿的适应力,不要突然加大运动量,不要在毫无准备的情况下直接进行强度训练,同时尽量避免在太硬及凹凸不平的地段上锻炼,跑鞋要有一定的缓冲性能,注意跑时放松和落地时的缓冲。
小腿肌肉拉伤最正确的说法是:前腔室症候群。罹患后,小腿前侧胫骨周围的组织会变得很敏感,产生有如剃刀刮过小腿胫骨般的疼痛。不同的是,小腿肌肉拉伤是过度使用的结果。经常发生在跑步者身上。 治疗方法 杜绝不良活动 必须放弃造成疼痛的活动。 用凤梨酵素追赶疼痛 凤梨酵素是一种存在凤梨和木瓜中的酵素,对发炎缓解很有帮助。可在健康食品店买到。 保持凉快 疼痛刚开始的几天,冰块是最好的治疗方式。冰块在疼痛部位搓揉15分钟,一天做两次。 热敷 三天后改热敷。 按摩 增加疼痛部位的血液流动,最好请物理治疗师或按摩治疗师帮你按摩。 适应运动训练 固定式脚踏车是一种很好的运动,一天2~3次,先由5~10分钟开始,增加到一次20分钟。 游泳池内跑步,也是好的运动,水的浮力,减少跑步的撞击力。 使用支撑物 使用特殊矫正鞋会有帮助。 慢慢站起来,慢慢跑 恢复原来的运动习惯时,要慢慢来。 建立好防卫 训练小腿肌肉,建立好防卫。 双脚站直,以桌子或椅子当支持物。踮起脚趾,保持五秒钟。放低脚跟,重复踮脚10次。慢慢加到30次。每天做2~3次。 面对墙站立,手放墙上,身体向前倾,一只脚在前,一只脚在后。背直立,脚平贴地板,这时后脚的小腿肌肉,会感到轻微的拉力,保持姿势20秒到3分钟,然后换另一只脚做。一天做两次。 什麼时候该去看医生 疼痛超过2星期。 脚无法支撑身体重量。 成因当肌肉主动收缩或被拉长而超过其所能承担的能力则可引起肌肉拉伤 拉伤处的肌肉群训练不足, 素质差 (肌肉弹性, 伸展性差, 肌力弱)是发生损伤的内在因素准备运动不充分, 不当地使用暴力牵拉肌肉, 疲劳或负荷过度, 技术动作有缺点, 气温过低, 场地不良是常见损伤成因 如何拉伤肌内拉伤类型分两种 : 主动拉伤 和 被动拉伤 前者主要由于肌肉猛烈收缩, 使肌肉的收缩力超越了其本身所能承担的能力而引起在肌肉缩短的过程中发生, 往往与肌力不足关 后者是由于肌肉一定的紧张, 僵硬或牵拉状态下受到猛烈的牵伸, 而超越了肌肉本身的伸展程度所致在肌肉伸长的过程中, 往往与肌肉弹性及伸展性能较差有关 肌肉拉伤轻者仅少许肌肉纤维撕裂或肌膜破裂, 重则可造成肌肉大部或完全断裂 徵状伤后即感到受伤肌肉局部疼痛压痛, 出现肿胀, 受伤手/脚功能受到一定障碍, 局部检查可发现肌肉发紧或僵硬当伤者作肌肉收缩或被动牵伸动作时,疼痛则更加明显 肌肉发生断裂者 : 损伤当时, 运动员感到或听到断裂声, 断裂处可摸凹陷或一端异当胀大 处理即给予泠敷, 局部加压包扎, 局部制动, 抬高患肢轻者可在24小时后开始给予物理治疗或按摩, 肌肉大部份或完全断裂者应及时到医院给予缝合 复期间的运动量或动作上的避忌应请教医生或物理治疗师 在伤后康复期间,可根据损伤的不同程度和症状轻重而合理安排康复训练和伤后运动。单纯肌肉损伤只须伤部停训2、3天,而肢体运动不一定要完全停止。可做些静力性肌肉收缩练习,症状减轻后可逐步增加运动量和强度,但仍应避免做受伤动作。3至5天后可在无疼或不增加疼痛的前提下进行伸展性练习,练习形式以毅力性伸展练习为主。一般来说10天后可投入正式训练。训练时应戴上护腿或缠上弹力绷带。有部分肌纤维撕断者,应立即停止训练,最好能在肌肉处于相对松弛状态下卧床休息2,3天。第4天后,即应在无疼范围内做伸展性练习,并在一定制动情况下进行轻微的力量练习,大约需3至4周才可进入正常的专项训练。 肌肉撕裂经手术缝合的患者,须待愈合后才可进行拉伸练习,在术后固定期,可做些不负重的静力性收缩练习,拆线后或去除固定后,即应积极地进行肌肉伸展性练习与提高肌力训练,一般需两个月才可进入正常训练。 预防1 应加强肌肉力量和伸展性练习,提高肌肉抗伤能力,不能一味训练某一肌肉,而致伸屈肌力或一组拮抗肌的肌力比例失调。 2 做伸展练习时,要循序渐进,不能操之过急,运动前一定要充分做好准备活动,要注意气候变化和场地情况。 3 自注意观察肌肉反应,当运动员有预感肌肉拉伤时,如感觉肌肉发僵、酸痛、摩擦感,"怕拉伤"感,不要再勉强进行训练或比赛。 4 要提高运动员技术水平,纠正和改进技术上的一些缺点或错误。 腿抽筋的应急处理 平时一旦发生腿抽筋,可以马上用手抓住抽筋一侧的大脚拇趾,再慢慢伸直脚,然后用力伸腿,小腿肌肉就不抽筋了;或用双手使劲按摩小腿肚子,也能见效。 如腿抽筋的情况多次频繁发生,则应就医治疗。 最简单的就是抽筋的时候要放松~再慢慢伸直脚 抽筋的学名叫肌肉痉挛,是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒,有好长时间不能止痛,且影响睡眠。 引起腿脚抽筋的常见原因大体有以下几种: ①外界环境的寒冷刺激,如冬季夜里室温较低,睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外。 ②疲劳、睡眠、休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足,都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢,使二氧化碳堆积等。 ③老年妇女雌激素下降,骨质疏松,都会使血钙水平过低,肌肉应激性增加,而常发生痉挛。 ④睡眠姿势不好,如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”。 小腿抽筋发作时该怎么办呢根据不同的原因采取下列不同的对策,可以很快解除痉挛而止痛。当发生抽筋时,只要据“反其道而行之”,即朝其作用力相反的方向扳脚趾并坚持l~2分钟以上,即可收效。具体来说,如果是小腿后面的肌肉抽筋,可一方面扳脚使脚板翘起,一方面尽量伸直膝关节;当小腿前面的肌肉抽筋时,可压住脚板并用力扳屈脚趾。 预防腿脚抽筋,平时应注意以下几点: ①驱寒保暖。 ②注意睡眠姿势。 ⑧走路或运动时间不可过长。 ④适当参加体育锻炼⑼ ⑤必要时补充一些维生素E。 ⑥适当补钙,含乳酸和氨基酸的奶制品、瘦肉等食品,能促进钙盐溶解,帮助吸收。 人们常见的腿抽筋其实是小腿肌肉痉挛,表现为小腿肌肉如腓肠肌突然变得很硬,疼痛难忍,可持续几秒到数十秒钟之久。 一腿抽筋常见的原因 ①寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。 ② 肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。 ③出汗过多。运动时间长.运动量大,出汗多,又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好,也容易发生痉挛。 ④疲劳过度。当长途旅行、山、登高时,小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量,这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍,当它疲劳到一定程度时,就会发生痉挛。 ⑤ 缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。 二腿抽筋的预防 ①要注意补充钙和维生素D,可吃钙片,也可吃含钙丰富的食物如虾皮、牛奶、豆制品等。 ②要加强体育锻炼,锻炼时要充分做好准备活动,让身体都活动开,这时下肢的血液循环顺畅,再参加各种激烈运动或比赛,就能避免腿抽筋。 ③要注意保暖,不让局部肌肉受寒。
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如果真是拉伤应该是胫前肌拉伤,胫前肌主要是在脚踝背屈时的主动肌,你小半蹲的时候脚掌是屈的,自然会疼,而走路和跑步时胫前肌不是主要支配肌群所以感觉不明显,还是坚持针灸和做做物理治疗,但是,治疗的同时停止一切运动。祝早日康复!
只要是运动,都会有肌肉在作业,比如做俯卧撑三头肌会疲劳,引体向上二头肌会疲劳。打篮球主要是跑和跳跃用到的肌肉是腓肠肌,所以长时间运动就会让肌肉疲劳,感觉到肌肉变硬,而且酸痛无力。其实这个是自己锻炼的频率不高。肌肉质量不是很好,脂肪含量高。最好的方法就是按摩,在肌肉放松的情况下,用手将其用力抖动,一定是放松。还有就是用拇指指腹按住小腿腓肠肌不停打圈,一定要用力。还有就是把醋和盐兑一些开水喝下也是解疲劳的。
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