哪些症状可以判断是肺纤维化疾病？

肺纤维化是以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变，也就是正常的肺泡组织被损坏后经过异常修复导致结构异常（疤痕形成）。绝大部分肺纤维化病人病因不明(特发性)，这组疾病称为特发性间质性肺炎（IIP），是间质性肺病中一大类。而特发性间质性肺炎(IIP)中最常见的以肺纤维，

临床症状，

肺纤维化多在40～50岁发病，男性多发于女性。呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时，呼吸困难常在剧烈活动时出现，因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时，在静息时也发生呼吸困难，严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。其他症状有干咳、乏力。部分患者有杵状指和发绀。肺组织纤维化的严重后果，导致正常肺组织结构改变，功能丧失。当大量没有气体交换功能的纤维化组织代替肺泡，导致氧不能进入血液。患者呼吸不畅，缺氧、酸中毒、丧失劳动力，严重者最后可致死亡。

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肺纤维化也是呼吸科最常见的疾病之一，它可能在呼吸科疾病里大概占将近1/3。由于多种原因引起肺损伤后，肺部自行修复过度，即可形成肺纤维化。肺纤维化是以肺间质弥漫性渗出，浸润和纤维化为主要病变的疾病。已明确的病因包括有病毒或细菌感染，化学物质或过敏物质，以及药物和胶原血管疾病等。

所以平时更应该注意饮食习惯。

1、肺纤维化患者要根据自己的身体状况，针对性地选择食品。患者不仅应注意食品的寒、热、温、凉四性对病情的影响，还应掌握食物的四性，选择食物，安排好食谱，避免误食与身体不适的食物，诱发或加重病情的发生。

2、多饮水重度肺纤维化患者因张口呼吸，出汗多，饮食少，常使患者失水，并使痰液粘稠不易咳出，因此及时补充水分，增加液体摄入量，对于纠正或防止失水，具有非常重要的意义，要鼓励患者多饮水，如患者不能饮食时，可用静脉补液，这样有利于稀释痰液，促使粘稠痰液排出，伴有心衰的患者饮水要适量。

3、少吃辛辣，煎炸等刺激性油腻食物平素要吃得清淡，尤其对于肥胖患者，脂肪供给量宜低，吃肉以瘦肉为宜，以达到祛痰湿与适当控制体重的目的。辛辣、煎炸等食物，因容易生痰，导致热助邪胜，邪热郁内而不达，久之可酿成疾热上犯于肺，加重病情。

4、重度肺纤维化病人可予软食或半流食这样可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难吞咽困难，既有利于消化吸收，又可防止食物反流。

5、对某些已知会引起过敏，诱发哮喘的食物应避免食用所谓忌口就是忌发物。

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双肺纹理

1 肺实质炎症 主要见于支气管炎，肺炎早期或者长期咳嗽的人。

2 肺间质病变 因为肺间质里主要走行的是支气管动 / 静脉，淋巴管，所以如果发生肺间质病变

3 淋巴管病变 比较少见，因为淋巴管也是肺纹理的组成部分。

4 心源性心脏病变 比如心衰，先天性心脏病等会影响肺动脉或者静脉的回流，所以也会表现为肺纹理的增粗。

5 其他有长期抽烟的人或者老年人。

如何应对

一般情况下，如果您拿到胸片的报告显示肺纹理增粗，不用过分担心，大夫会根据您的症状和其他检查结果（如血常规等）进行判断需不需要近一步检查，或者为您用药提供一个参考。

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题主所提的问题是放射科医生在给胸片或者胸部透视的时候给下的诊断，胸片或者胸部透视是检查肺的基础常规检查。

肺是呼吸系统的重要器官，我们先了解一下呼吸的解剖结构，呼吸系统有鼻腔，咽喉，气管，支气管，肺内的各级支气管分支(以上的叫呼吸道)和肺组成。呼吸道是运输气体的通道，它的这个通道是有管壁构成，管壁呢是有软骨做支撑，肺呢是完成气体交换的功能，

肺是有肺实质和肺间质。肺实质是由肺泡组成，肺泡呢就像一个个特别小的气球一样，每两个相邻的肺泡之间都有一个小孔相连，气体可以通过这个孔充满，在每个肺泡的表面布有毛细血管，所谓毛细血管就是指非常细的血管，像毛发一样细的血管，这些血管里面流动的血液就会和肺泡里面的气体进行交换，把血液中的二氧化碳排出去，然后把新鲜的氧气吸纳到毛细血管里，并运送到全身各处的器官，组织，细胞。

这些肺泡依附于肺间质，就像树叶依附于叶柄，树枝，树干一样。而这些叶柄树枝就和肺里面的肺间质一样，起营养,支撑的作用，这些肺间质是有肺的血管，细支气管，神经，淋巴管等组成，而这些在一起各起各的作用的同时，还起支撑作用。它们在一起也是非常细的，在胸片上分不出来，统称为肺纹理。肺纹理什么时候会增强呢？也就是比正常时候看的更明显，这个明显可以是增粗，也可以是增多，也就是肺的血管,淋巴管，神经，气管任意一个成分增多或者增粗都可以比正常时候更强。最常见的就是炎症了，这个炎症的特点就是红肿，比如像蚊子咬了一口后局部会红肿，比周围的皮肤明显高出来了。

那么肺间质如果有了炎症也会显示肺纹理增强。而因为肺的功能是呼吸，所以和呼吸系统有关的因素是最常见的原因了，比如支气管炎，不管是急性的还是慢性的常引起支气管或者细支气管的管壁肿，因为细支气管里面流动的是气体，和肺泡里面充满的气体一样，所以细支气管显示不出来，但是这些增粗的细支气管会挤压周围的血管淋巴管神经等，使它们一起外形增粗，因此在胸片或胸部透视上就显示增粗明显了，这也是最常见的原因之一。还有就是抽烟，烟雾里的尼古丁焦油还有热等随着烟雾以及气体通过气管,支气管,细支气管进入肺泡，比如对沿途经过的结构造成损害引起炎症，

在胸片上或者胸部透视上就显示肺的纹理增粗增强。还有就是伴随年龄的增长，各种器官,组织的老化，这些气管,支气管,细支气管管壁弹性慢慢减弱，也会在胸片上或者胸部透视显得肺纹理增强，因为我们人体的肺是左右各一，在检查的时候当然是两肺同时检查，如果出现以上的问题的时候，影像科医生就会下“双肺纹理增强”的结论。所以有了这些常识，我们就知道一个影像结果还要联系患者的具体情况，有没有临床症状来做出综合判断。

当然上面说了以肺间质的炎症最为常见原因，其他少见的还有癌性淋巴管炎，结核性淋巴管炎等，但那些往往肺里就会显示癌症肿块或者肺结核病灶了。这些相对于上面给大家说的都是属于少数原因了。所以说看到“双肺纹理增强”，我们没有必要紧张。

双肺纹理增强，要分成儿童和成年人两个群体，分别阐述。

首先我们要理解什么是肺纹理？

肺血管、支气管和淋巴等间质呈树枝状深入双肺，并且逐渐分支变细，构成肺纹理。类似于树叶的脉络。

儿童肺纹理增强

孩子感冒、咳嗽发烧，儿科医生通常会建议拍个片子观察是否存在肺炎。

拍完片子，报告单经常会描述双肺纹理增强。这里面有两层意思：

1说明孩子病情不严重，没有发生肺炎；

2说明孩子可能存在支气管炎症、肺血管扩张充血的情况，如果同时伴有白细胞升高、肺部听诊呼吸音异常等情况，就应当积极治疗，避免发展成肺炎。

像这位6岁小朋友，咳嗽4天，胸部拍片发现右侧中下肺野肺纹理明显增强，同时伴有发热和白细胞升高，建议抗生素治疗。

遗憾的是孩子家长认为抗生素有副作用，选择小儿推拿治疗，6天后病情加重，再次复查发现右侧大叶性肺炎：

此外，儿童比较常见的先天性心脏病，比如房间隔缺损和室间隔缺损，由于体循环的血液经过缺损处进入肺血管，引起肺充血，也可以发生肺纹理增强，一般可以通过心脏彩超或者增强CT确诊。

成年人肺纹理增强

无症状的成年人体检，如果发现肺纹理增强，最常见的原因就是吸烟：

这位抽烟40多年的老烟民，双肺纹理增强、粗乱，还有肺气肿表现。

此外，成年人急、慢性支气管炎，尘肺早期，血行播散型肺结核早期，长期吸入二手烟或者厨房油烟等原因，也可以发生肺纹理增强，通常需要具体分析。

双肺纹理增强，可以发生于恶性疾病吗？

有一部分恶性肿瘤也可以表现为肺纹理增强，比如癌性淋巴管炎：

这位病人是右侧肺腺癌，发生了癌性淋巴管炎。

一般这种情况就没有手术机会了，不过庆幸的是，很多病人对化疗和靶向治疗很敏感，有机会实现长期带瘤生存。

总的来说，肺纹理增强大多见于良性情况，通常需要结合临床情况总体分析，并判定是否需要进一步治疗。

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生活中，如果我们的肺部感觉不舒服去医院，医生会建议做个肺部检查，有些人昨晚肺部CT发现提示双肺纹理增多，一头雾水，不知道是什么意思，我们赶紧来了解一下什么是双肺纹理增多。一般情况下不用太担心，因为影响肺纹理增多的因素很多，比如说像心脏病、尘肺、吸烟肺、支气管炎以及生理性的过度肥胖，但却是一种 健康 的警报，你的生活方式和作息调整必须彻底改变。

双肺纹理增多是一种检查结果，主要是指肺部的表现状态，它的出现可能是这些病症的征兆。X线下所见的双肺纹理由支气管、淋巴管及肺动静脉组成，以前习惯上认为双肺纹理增多即是慢性支气管炎，这是不正确的。双肺纹理增多不一定是病。双肺纹理增多可能由病理性因素导致，也可能由生理性因素导致。而且双肺纹理增多的判断存在一定的主观性，双肺纹理增多，不能完全作为诊断疾病的依据。看到这里大家或许已经了解一二了，继续往下看。

如果是由生理性因素导致的双肺纹理增多，那这类人群一般是长期吸烟人士;如果是由病理性因素导致的双肺纹理增多，可分为以下三类：1、血管性肺纹理增多，主要见于心脏病;2、淋巴性肺纹理增多，常见于尘肺、癌性淋巴管炎等;3、支气管性肺纹理增多，常见于慢性支气管炎、支气管扩张等。

若在常规检查中发现存在双肺纹理增多，应进步一检查，再针对具体的情况进行相应的治疗。若由生理性因素导致，且平时没有任何异常症状，多不需要治疗，建议此类人群定期进行身体检查，生活中可以多吃清肺的食物，如梨、木耳等。

平时要尽量避免抽烟和喝酒，雾霾天出门注意配戴口罩，并根据天气的情况增减衣物。外出锻炼身体要选择天气好的时候，环境不好的时候尽量减少外出，以免增加肺部的负担。

但是如果是由那三类病理性因素引起，一定要引起重视，早发现早治疗，一般患者本身自己就有肺部疾病的，像支气管扩张、慢性支气管炎等，如果检查结果提示双肺纹理增多，那么要及早就医。希望以上介绍对大家有所帮助。

双肺纹理增强是什么？

“双肺纹理增强”是进行胸部X线、CT等影像学检查时的影像学表现的描述性语言，是指从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影较正常增多。

肺纹理主要是由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成的从肺门向肺野外围延伸的呈放射状排列的条状阴影，肺纹理增强即为这些阴影变多了。引起肺纹理增强常见的疾病有急性支气管炎、慢性支气管炎、肺间质疾病、支气管扩张、肺水肿等，也可见于正常人和长期吸烟者。临床可通过胸部高分辨CT检查进一步明确。若为细菌感染者，可在医师的指导下，根据痰培养和药敏试验的结果，选择敏感抗生素进行治疗。若为病毒感染者，可选择奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药物进行治疗。咳嗽、咳痰剧烈者，可给予右美沙芬、盐酸氨溴索等镇咳祛痰药进行治疗。若为吸烟导致的肺纹理增强，建议应及早戒烟。

双肺纹理增强并非是一种疾病，而是影像学的表现。

本内容由北京大学人民医院 呼吸内科 副主任医师 余兵审核

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胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影，这种从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成。而这些阴影增多即肺纹理增强。

以上就是我关于“ 双肺纹理增强是什么意思？ ”的观点，希望可以帮到你

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这个是X光成像时，在胶片上看到的一个现像，就是物质的透光性是空气大于液体，液体大于固体，坚固的大于蔬松的，所以X光透过不同密度的组织时就会在胶片上留下一些影象，通过的就是黑的透不过的就是白的，透一点的就是不同程度的灰的，所以当肺部有炎症，不断的咳时会造成肺部的肌肉

变得轻起来，还有一些炎症纤维化也会造成密度变大，所以透过的X光就减少，就会形成白色的一些纹理。这个说明有炎症，有纤维样变，这只是一个物理现象，具体是什么原因引起的，就需要进一步的检查，因为引起炎症感染的细菌和病毒可以是不同的所以用的药物也是不一样的，所以通过这个检查

只是说明有炎症，有病灶的存在，至于是什么原因，还需要进一步的进行检查化验，然后做药敏试验，之后明确了病因和性质后就可以针对性的用敏感药进行治疗，就可以达到治疗的效果了，这个只是一个炎性病变的X光成象状态。

如果长期在粉尘环境工作，且未进行有效防护。因尘肺是因长期吸入粉尘导致肺部组织纤维化的一种致残性职业病。有的环境粉尘浓度低，发病周期长。他是一种致残性的职业病，具有可防不可医疗终结和不断发展的特点。尘肺会降低肺的交换氧气的能力，导致身体的缺氧反应。建议早日进行尘肺职业病鉴定和进行治疗，减缓病情发展和病痛。

建议在粉尘下工作，一定科学选择防尘口罩。好的防尘口罩不仅可以防尘，同时可以提升工作效率。现在防护口罩必须执行GB2626-2006标准。根据国标，防尘口罩学名称为自吸过滤式防颗粒物呼吸器。根据防护对象不同，分为防油性颗粒物（油烟、油雾和非油性颗粒物）和非油性颗粒物（粉尘、烟、雾、微生物等）。

防尘口罩分为KN100、KN95、KN90三个等级。KN100可以对超微粉尘达到近100%（9997%以上）的防护效果。

根据口罩使用性质不同，还分为一次性口罩、复式半面罩、全面罩三种。

口罩防护效果取决于2个方面。一是滤棉的过滤效率。二是面罩与面部配合后的漏气率。

因此口罩必须分大小号，不分大小号的口罩与面部的漏气率因人而异。科学选用经过GB2626-2006标准认证的防尘口罩，有助于预防肺部伤害发生。

现在的防尘口罩呼吸防护效果和呼吸阻力的问题，在一些高端防尘口罩的检测中，已经被解决。现在口罩的佩戴，最大的问题是面罩与面部的密合度，如何不漏气才是关键。越是高粉尘，佩戴防尘口罩越是有效提升工作效率，目前我国的N100等级防尘口罩一天费用也就是1-2元，可以说，通过提高工作效率，一天可以多挣50元不是问题。但是由于防护意识的原因，导致好多人员佩戴劣质口罩。

肺纤维化的常见症状是出现刺激性咳嗽或有咳痰，少数有发烧、咯血或胸痛，呼吸增快但无喘鸣。

肺纤维化患者在病情严重时会出现气喘，全身乏力，体重减轻，心慌出虚汗，杵状指及唇甲紫绀。血常规检查，发现细菌感染时，中性粒细胞增高，白细胞计数多明显增高，若为病毒感染时，白细胞多正常或低下。X线检查检查发现两肺纹理增重，沿支气管分布散在小片状或点状浸润阴影。

另外，进行性呼吸困难为本病特征，刺激性干咳或伴少量粘痰，少数有黄痰及血痰，乏力、消瘦、关节疼痛、低热等，肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音，吸气末听到，表浅粗糙、调高，可有肺气肿及右心衰竭等。

得了肺纤维化不要恐慌，一定要进行专业有效的治疗。

双肺肺纹理是指在行胸片、胸部CT等肺部影像学检查时，可见从肺门向两侧延伸的放射状条状的一些阴影，称为肺纹理，多由气管、支气管以及肺部的血管和纤维结缔组织形成，当双肺出现这种放射条状阴影时，就称为双肺肺纹理增多。

可能导致肺纹理增多的原因有很多，凡是可引起气管、支气管以及肺部的血管和纤维结缔组织病变，使其在肺部影像学上显影增强的因素，都可能引起肺纹理增多。常见的原因有吸烟、吸入粉尘、支气管炎、心血管疾病、肺间质疾病等，健康人也可能在体检中发现肺纹理增多。

1、肺纤维化，即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当肺纤维细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化；即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。

2、肺部纤维化当成纤维细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化。

3、肺部纤维化肺纤维化多在40～50岁发病，男性多发于女性。呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时，呼吸困难常在剧烈活动时出现，因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时，在静息时也发生呼吸困难，严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。其他症状有干咳、乏力。部分患者有杵状指和发绀。肺组织纤维化的严重后果，导致正常肺组织结构改变，功能丧失。当大量没有气体交换功能的纤维化组织代替肺泡，导致氧不能进入血液。患者呼吸不畅，缺氧、酸中毒、丧失劳动力，严重者最后可致死亡。

肺纤维化跟肺部纤维化其实是一个意思。

肺纤维化是一种非常难以治疗的肺部疾病，在了解什么是肺纤维化的时候，我们会接触到很多的医学术语，这些生僻的词汇为我们了解什么是肺纤维化带来了很多的困难，而且容易产生概念上的混淆，我们特意为大家整理出了一些肺纤维化中常见到的医学术语解释，希望可以帮助大家更好地认识什么是肺纤维化。

肺纤维化是一种非常难以治疗的肺部疾病，在了解什么是肺纤维化的时候，我们会接触到很多的医学术语，这些生僻的词汇给我们制造了很多的理解困难，而且容易产生概念上的混淆，因此我们特意为大家整理出了一些肺纤维化中常见到的医学术语解释，希望可以帮助大家更好地认识肺纤维化这种疾病。

文章参考：《中西医结合诊治肺纤维化》