一自发性气胸的年轻病人，有胸腔闭式引流，其想带管活动，活动时要注意，但除外

答案：D

胸腔闭式引流护理要点1，保持管道的密闭和无菌使用前注意引流装置是否密封，胸壁伤口引流管周围，用油纱布包盖严密，更换引流瓶时，必须先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染2，体位，胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动，利于积液排出，恢复胸膜腔负压，使肺扩张。3，维持引流通畅，闭式引流主要靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压引流管，30-60分钟1次，以免管口被血凝块堵塞。4，妥善固定运送病人时双钳夹管，下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封。5，观察记录观察引流液的量，颜色，性状，水柱波动范围，并准确记录。6，拔管指征48-72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24H引流液小于50ML，脓液小于10ML，X线胸片示肺膨胀良好，无漏气，病人无呼吸困难即可拔管7，拔管后观察。故该题选D

留置导尿术后病人应注意的情况有以下几点：　(1)如病人排尿困难持续时间较长，膀胱内潴留尿量较多时，导尿管插入后一定要分次放尿，首次放尿一定不要超过1000毫升，其余部分在1～2小时后再放出，直到排尽。这主要是因为一次放尿过多，膀胱内压力迅速下降，会诱发血管破裂，引起大出血或引起血容量下降而突发休克。　　(2)留置导尿后一般很快就会引起下尿路感染，有人统计留置导尿后3天内引起下尿路炎症的概率为100％，因此留置导尿术后一定要口服抗生素。　　(3)为保护膀胱功能，导尿管应用止血钳夹住每2小时放尿一次。　　(4)导尿管留置期间应每日清洁尿道口，用02 ％的呋喃西林等消毒液每日冲洗膀胱。　　(5)每两日应更换尿袋一次，每两周应更换一次导尿管。　　(6)如导尿管发生梗阻尿液无法排出的，应马上到医院请医生处理。　　(7)如留置导尿管后，引流出尿液为血性的，患者不必惊慌，一般在1～3日内会消失，如血量较多或3日内没有消失，应到医院请医生处理。　　(8)如病人服药后，导尿管通畅而有尿液从导尿管旁渗出，说明膀胱颈部梗阻减轻，可试行拔管，拔管后多数病人可自行排尿