男病人怎样使用导尿管？

导尿术 教学目标1．掌握男性病人导尿的方法及操作步骤。2．熟悉女性病人导尿的方法及操作步骤。一、导尿术导尿术是用无菌导尿管自尿道插入膀胱引出尿液的方法。导尿可引起医源性感染，因此，在操作中应严格掌握无菌技术，熟悉男、女性尿道解剖特点。避免增加病人的痛苦。（一）目的1．解除各种原因所致的尿潴留。2．探测尿道又无狭窄或梗阻。3．检查膀胱功能，测膀胱容量、压力及残余尿量。4．注入造影剂 ，或药物灌注治疗法。（二）用物1．消毒包内有小弯盘1个，持物钳2把，大棉球10个，纱布2块，左手手套1只。2．导尿包内有方盘1个，治疗碗2只，导尿管8号和10号各1条，止血钳2把，小药杯2个，大棉球2个，洞巾1块，纱布2块，手套1副。3．另备01%新洁尔灭溶液，无菌石蜡油，胶布，治疗巾、大毛巾、弯盘。（三）操作方法1．女性导尿法 女性尿道短，约3－5cm 长，富于扩张性，尿道口在阴蒂下方，呈矢状裂。老年妇女由于会阴肌肉松弛，尿道口回缩，插导尿管时应正确辨认。（1）备好用物进病房，向病人说明目的，取得合作，遮挡病人。（2）能自理者，嘱其清洗外阴，不能起床者，协助其清洗外阴。病人取仰卧位，护士立于病人右侧，将盖被扇形折叠盖于病人胸腹部。脱近侧裤腿，盖于对侧腿上，近侧下肢用大毛巾遮盖，嘱病人两腿屈膝自然分开，暴露外阴。（3）将治疗巾（或一次性尿布）垫于臀下，弯盘放于床尾。开消毒包，备消毒液，左手戴无菌手套，将已备好的清洗消毒用物置于病人两腿之间，右手持止血钳夹01%新洁尔灭棉球清洗外阴，其原则由上至下，由内向外（外阜1个，大腿内侧各1个）。清洗完毕，另换止血钳，左手拇、食指分开大阴唇，以尿道口为中心，顺序是：尿道口、前庭、两侧大小阴唇清洗各一棉球，最后一棉球消毒尿道口至会阴、肛门，每一个棉球只用一次，污棉球及用过的钳子置于床尾弯盘内。（4）打开导尿包，备01%新洁尔灭溶液、无菌石蜡油。戴无菌手套，铺洞巾，润滑导尿管前端，以左手拇、食指分开大 阴唇，右手持止血钳夹消毒棉球再次消毒尿道口。（5）另换一止血钳持导尿管轻轻插入尿道4－6cm，见尿后再插入1－2cm。（6）如需作尿培养，用无菌标本瓶或试管接取，盖好瓶盖，置合适处。（7）治疗碗内尿液盛满后，用止血钳平导尿管末端，交于左手中指间，将尿液倒入便盆内。（8）导尿毕，用纱布包裹导尿管，拔出，放入治疗碗内。擦净外阴，脱去手套，撤去洞巾，清理用物，协助病人穿裤，整理床单位，测量尿量并记录，标本送验。2．男性导尿术 成人男性尿道全长约17－20cm，有两个弯曲即活动的耻骨前弯和固定的耻骨下弯；三个狭窄部即尿道内口、膜部和尿道外口，导尿时，须掌握这些解剖特点，以便导尿管顺利插入。（1）备好用物进病房，向病人说明其目的，取得合作，遮挡病人。（2）能自理者，嘱其清洗外阴，不能起床者，协助其清洗外阴。病人取仰卧位，护士立于病人右侧，将盖被扇形折叠盖于病人胸腹部。脱近侧裤腿，盖于对侧腿上，近侧下肢用大毛巾遮盖，嘱病人两腿屈膝自然分开，暴露外阴。（3）铺治疗巾于病人臀下，开消毒包，备消毒液，左手戴手套，用消毒液棉球清洗阴茎两次。左手持无菌纱布包住阴茎，后推包皮，充分暴露尿道口及冠状沟，严格消毒尿道口、龟头，螺旋形向上至冠状沟，最后消毒阴茎背侧及阴囊，每个棉球限用一次。（4）打开导尿包，备01%新洁尔灭溶液，无菌石蜡油。戴无菌手套，铺洞巾。滑润导尿管15－20cm。暴露尿道口，再次消毒，提起阴茎使之与腹壁成60度角。（5）另换止血钳持导尿管轻轻插入尿道18－20cm左右，见尿后再插入1－2cm。（6）若插导尿管时，遇有阻力，可稍待片刻，嘱病人张口作深呼吸，再徐徐插入。切忌暴力。（7）根据需要留取尿培养标本，拔管同女性导尿术。（8）导尿完毕，清理用物，整理床单位。（四）注意事项1．严格执行无菌技术及消毒制度，防止医源性感染。导尿管一经污染或拔出均不得再使用。2．插入、拔出导尿管时，动作要轻、慢、稳、切勿用力过重，以免损伤尿道粘膜。3．对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次导尿量不可超过1000ml，以防大量放尿，导致腹腔内压突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，造成血压下降，产生虚脱，亦可因膀胱突然减压，导致膀胱粘膜急剧充血，引起尿血。（五）并发症1尿道损伤、出血2泌尿道感染3男性生殖系感染，如急性附睾炎二、导尿管留置法留置导尿管术是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。（一）目的1．用于截瘫所致尿潴留或尿失禁病人。2．盆腔手术前留置导尿管，以 防术中误伤膀胱。3．尿道、会阴术后定时放尿。可保护创面及切口清洁不受污染。4．用于某些大手术后或大面积烧伤，以及危重病人的抢救，可借以观察肾功能。（二）双腔气囊留置导尿操作步骤1、按导尿术插入导尿管，见尿后再插入1cm～2cm，向气囊注入生理盐水10 ～ 15ml，轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管已固定于膀胱内。 2、将导尿管尾端与集尿袋的引流管接头连接，开放导尿管，将集尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度。留置导尿病人的护理1、保持尿道口清洁 女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮，每天1 ～2次。

2、每日更换集尿袋，及时排空集尿袋；每周更换导尿管1次。3、鼓励病人多饮水（每日2000毫升），达到自然冲洗尿路的目的。

4、注意观察病人尿液变化情况，每周尿常规检查1次，发现尿液混浊、沉淀，有结晶时，应及时处理。5、长期留置导尿者，在拔管前可能性作间隙引流夹管，即每3-4小时放尿一次，训练患者膀胱反射功能。三、膀胱冲洗法（一）目的1．清洁膀胱，使尿液引流通畅。2．治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎。3．泌尿外科的术前准备和术后护理。（二）常用冲洗溶液生理盐水，002％呋喃西林溶液，3％硼酸溶液，02%洗必泰，01％雷呋奴尔溶液，25％醋酸。（三）用物全套导尿用物，膀胱冲洗器（包括冲洗瓶、连接橡皮管、丫形管），冲洗液，别针，调节器2个，输液架。（四）操作方法1．依导尿术插入导尿管，并按留置导尿管法固定导尿管。2．倒溶液于冲洗瓶内，挂于输液架上（瓶底离床沿60cm）。连接冲洗装置各部（丫型管的两个分管，一接引流管，另一接导尿管，主管连接冲洗管），将橡皮管用别针固定于床单上。3．冲洗前，使膀胱排空，然后夹紧引流管，开放冲洗管，使溶液滴入膀脱，滴速一般为40－60滴／分。待病人有尿意时（或滴入溶液200－300ml后），夹紧冲洗管，打开引流管，将冲洗液全部引流出来，再夹紧引流管，按需要量，如此反复冲洗。引流时，丫形管须低于耻骨联合，以使引流彻底，每天可冲洗3－4次。（五）注意事项1．严格无菌操作，防止医源性感染。2．寒冷气候，冲洗液应加温至38－40℃，以防冷刺激膀胱。3．冲洗时，注意观察引流液性状，出现鲜血、导管堵塞或病人感到剧痛不适等情况，应立即停止冲洗，报告医生四、膀胱滴药法常用药液：5－10％弱蛋白银，02%呋喃西林溶液，05%硝酸银，1％新霉素及其他抗生素。（一）小量滴药法1．用物 全套导尿用物，注洗器，药液。2．操作方法 导尿后放尽尿液，将药液倒入治疗碗内，用注洗器抽吸药液，从导尿管慢慢注入膀胱，然后提起导尿管末端，使药液全部流入膀胱。（二）大量滴药法1．用物 全套膀胱冲洗用物，药液。2．操作方法 同膀胱冲洗法。放尽尿液，夹紧引流管，调节滴速（每分钟约80滴），滴完后保留20分钟，再让药液流出。滴入刺激性强的药物（硝酸银），药液滴完后，再用生理盐水冲洗膀胱。五、耻骨上膀胱穿刺术耻骨上膀胱穿刺适用于急性尿潴留导尿术未成功，而又急需排尿或送检尿标本者。（一）用物 治疗盘内备膀胱穿刺包（内有治疗巾1块，洞巾1块，无齿镊1把，止血钳1把，布巾钳2把，膀胱穿刺针1套或9号针头1枚，弯盘1个，药杯2个，5ml 及50ml注射器各1副，6号7号针各1枚，纱布3块，棉球数个），2％碘酒，70％酒精，持物钳，无菌手套，胶布，2％普鲁卡因2支，治疗巾，1000ml量杯，另备便盆。（二）穿刺部位 耻骨联合中点上1－2cm处。（三）操作方法1．术前做普鲁卡因试验。2．备齐用物携至床旁，屏风遮挡病人，并向其介绍膀胱穿刺的目的与方法，取得合作。3．叩诊证实膀胱充盈。洗手，戴口罩，打开膀胱穿刺包。4．协助病人解衣裤，露出穿刺部位。治疗巾垫于病人臀下。5．常规消毒穿刺部位皮肤，戴手套，铺洞巾，以布巾钳固定，行局部麻醉。6．穿刺针栓部接无菌橡皮管，并用止血钳夹紧橡皮管，左手拇、食指固定穿刺部位，右手持穿刺针垂直刺入膀胱腔，见尿后再进针1－2cm，然后在橡皮管末端套上50ml注射器，松开止血钳，开始抽吸，满50ml后夹管，将尿液注入量杯，如此反复操作。膀胱过度膨胀者，每次抽出尿液不得超过1000ml，以免膀胱内压降低，而导致出血或休克的发生。必要时留标本送验。7．抽毕，用碘酒消毒穿刺点，盖以纱布，胶布固定，帮助病人卧床休息。8．整理床单位，清理用物，记录尿量及性质。六、膀胱穿刺留置导尿法膀胱穿刺留置导尿术常用于前列腺肥大导致排尿困难的病人。（一）用物 同耻骨上膀胱穿刺术。（二）操作方法 局部麻醉后以细针穿刺，见有尿液，即以14号穿刺套管针穿刺，拔出针芯，通过套管插入有1－2个侧孔的硅胶管，再拔出套管,穿刺点用无菌纱布覆盖，固定，接集尿袋。穿刺点每周消毒2－3次，优质硅胶导尿管可1－2个月更换。

　　随着年龄增长、错误穿戴内衣、不好的生活习惯、怀孕哺乳等原因，女性胸部就会穿松弛下垂的情况，尤其是母乳喂奶后，这种情况最为突出。

　　哺乳后乳房下垂其实是因为与女性的体内激素、妊娠、哺乳有关。女性乳房是由脂肪、腺体、导管以及少量纤维、皮肤组成的。在妊娠和哺乳期间，乳房比以前更加丰满。而断奶之后，乳房就会变得干瘪，开始下垂。

　　保证胸部营养：营养充足是让胸部长大的基本法则，因为吸收进身体的营养，要供给全身使用，多余的养分才能送达胸部。如果营养不佳，胸部自然也就长不好啰!想让胸部变大变挺，可以吃一些富含维生素E以及有利激素分泌的食物，如卷心菜、花菜、葵花籽油、玉米油和菜籽油等对于天生平胸的女性，还应多吃一些热量高的食物。

　　沐浴水疗刺激：沐浴时利用花洒，将温水或冷水交替着由下往上冲洗、刺激胸部。洗完后，按摩胸部。短时间的低温刺激，能改善乳腺组织营养，提高张力，促进其生长。利用水对胸部的冲击按摩作用，还能让乳晕颜色及乳房形状更加漂亮，是比较好的产后丰胸方法。

　　强化胸肌运动很重要：科学合理的运动不仅能塑形，还能对胸部有辅助提拉、丰满的作用。运动可以使胸部肌肉活力化与强化。强化胸肌运动包括哑铃抬举运动、扩胸运动、抬手运动、摆手运动、俯卧撑等等，利用平时的一些碎片时间做一些小运动，每次3组，一组30个，相信坚持了一个月后，胸部就能明显挺拔。同时也要注意运动量，要以自己身体适宜的运动量为宜。

　　跪姿俯卧撑，提升傲人上围：从双腿并拢的跪姿支撑，双膝着地，双手间距离比肩膀稍宽约两掌的距离，五指张开支撑身体。做动作时，身体重心下降的过程中肘部向两侧打开，注意沉肩，动作正确你会感觉到胸部肌肉的用力。重心上升过程中，注意保持身体稳定，到两臂微曲时结束。此组动作每组12次，可根据个人情况做2-4组，坚持一段时间就能让胸部变大变挺。

　　胸部按摩时主导

　　胸部按摩更能针对性的对胸部下垂进行修复和保养。在临睡前，仰卧在床上，可以在乳房周围画圈按摩，顺时针、逆时针各三十次，然后由下往上的提拉乳房，以达到防止下垂的作用，这样可以有效帮助乳房塑形，并且刺激乳房生长发育，使乳房健康饱满。

医院中的导管室是介入手术室。导管室属于一个科室，它是心血管科的延伸，主要目的是用获取信息，达到检查、诊断目的，还可进行某些治疗措施。心导管可送入心脏右侧各部及肺动脉，亦可送入心脏左侧各部及主动脉，又可经导管注入造影剂或进行临床电生理检查。

导管检查项目包括冠状动脉造影、右心导管及心电造影、主动脉及周围血管造影、头臂动脉及脑血管造影、先天性心脏病血管造影。

导管在介入治疗方面有几以下几类：先天性心脏病的介入治疗包括房间隔缺损闭塞、动脉导管未闭、室间隔缺损闭塞、肺动静脉瘘栓塞、全身及肺侧枝栓塞、主动脉缩窄成形术、主动脉窦动脉瘤破裂闭塞等。

导管室的管理是严格的，它与外界隔离是一扇很重的铅门，我们可以看到门上贴着一个**的标志，这是告诉您要警惕辐射，如果不是相关人员不要在门口逗留。 

进入导管室后，就可以看到一个大型的机器，这就是我们的GE530的血管减影造影机，俗称的DSA，我们的介入医生就是用这个机器来为患者排忧解难的。

当然，导管室的介入治疗适用范围较窄，价格较高，但无创伤，术后恢复快，无手术疤痕。 先天心脏疾病一般是无法自行愈合的，均需通过手术或者介入的方法根治。

如果先天性心脏病患儿心功能不全，那么就做手术，做完手术之后，就不能马上活动，必须要静养，躺在床上不能动，这样大概保持两三周或更长的时间，直到心脏功能基本恢复以后再说。之后要适度的活动，但是绝对不能让孩子感到累。

在手术之后的半年之内，不可以做剧烈运动，家长应该要看着孩子，不要让他到处乱跑，你需要多休息，随着身体的康复可以慢慢的增加运动量，必须有一个过程，不能够马上就又跑又跳的，不然会给心脏带来负担，但身体恢复不利。

导管室就是介入手术室，开展导管造影检查项目有冠状动脉造影，右心导管检查及心脏造影，主动脉及周围血管造影，头臂动脉及脑血管造影，先天心脏病造影检查。介入治疗方面，先心病介入治疗包括房间隔缺损封堵术，动脉导管未闭封堵术，室间隔缺损封堵术，肺动静脉瘘栓塞术，体肺侧支栓塞术，主动脉缩窄成形术，主动脉窦瘤破裂封堵术等；瓣膜病介入治疗包括主动脉瓣狭窄球囊成形术，肺动脉瓣狭窄球囊成形术，二尖瓣狭窄球囊成形术；主动脉及周围血管介入治疗包括肾动脉狭窄球囊扩张术及支架置入术，锁骨下动脉狭窄球囊扩张术及支架置入术，髂、股动脉狭窄球囊扩张术及支架置入术，颈动脉、椎动脉狭窄支架置入术，主动脉夹层腔内隔绝治疗，胸主动脉瘤腔内隔绝治疗，腹主动脉瘤腔内隔绝治疗，复杂胸腹主动脉瘤复合手术治疗等。

术中大出血

最严重且常导致死亡的意外事故，发生大出血的破口较隐蔽，通常在导管后壁或上角，出现大出血，手术医师应保持镇静，迅速用手指按压出血部位，暂时止血后，吸净手术野血液，若降主动脉已先游离(切忌乱下钳夹)，可牵起条带(图28—07)，用两把动脉钳阻断主动脉上下血流，同时钳夹导管，然后切断导管，寻找出血破El，再连同切端一并用3—0或4—0无创伤聚丙烯缝线作连续或8字形间断缝合，如降主动脉未先游离，用示指按压暂时止血后，立即肝素化，紧急建立体外循环，分别在左锁骨下动脉根部和降主动脉或左股动脉插入动脉供血管，切开心包于右心耳或右心室流出道插入静脉引流管，迅速建立转流，并行血液降温，然后游离导管邻近的降主动脉，钳夹降主动脉的导篱，切断缝合导管和裂口。

左喉返神经麻痹

术后声音嘶哑的原因，除气管插管引起喉头声带水肿外：主要是术中牵拉，引起左喉返神经水肿，或结扎切缝导管时损伤神经，致术后早期进水或流质时呛咳，声音沙哑，经泼尼松，维生素B1和B6 以及理疗等治疗，水肿可于2～3周内消退恢复，神经损伤后声的关闭虽可由右侧声带移位代偿，使进食不致呛咳，但声音低沉沙哑则为永久性。

导管再通

一般发生于导管结扎术后，主要由于结扎管腔不够禁闭，或结扎线松脱，或因结扎线撕裂导管内膜，并发假隆动脉瘤，瘤内破裂而再通，发生率约在2%，临牀上在术后早期或若干时日后又听到典型的心杂音，彩超证实主，肺动脉间有分流，过去多采用直接切断缝闭法治疗，由于导管周围有瘢痕组织，粘连紧密，游离导管困难，易引起破裂，故需冒较大手术风险，目前导管再通的处理有两种较妥当的方法：一是导管填塞术，简便易行，是首选的方法;二是深低温体外循环下经肺动脉缝闭导管开口，手术虽较复杂但比较安全，详见后。

假性动脉瘤

这是极严重的并发症，由局部感染或手术损伤导管所造成，临牀表现为术后2周发热不退，出现声音嘶哑或咯血，左前胸上方可有杂音，胸部放射线摄片示肺动脉段突出呈现块状阴影，确诊后应尽单手术，以防突然破裂大出血致死。手术应在体外循环下进行，可参照体外循环导管处理法，主动脉切端可直接缝合或用人造织物补片修补，或行人造血管移植术。

乳糜胸

很少见，主要因解剖主动脉弓降部和左锁骨下动脉根部损伤胸导管，术后早期发现；当再次进胸，在上述部位找到乳糜漏出口予以缝扎，较晚发现，则行保守疗法，如不奏效，再剖右下胸，在膈肌上半奇静脉旁缝扎胸导管。

注意事项

1、本病预后一般较好，许多病儿并无症状且有些寿命如常人，但未闭动脉导管粗大者可发生心力衰竭，肺动脉高压而发生右至左分流者预后均差。

2、个别病儿肺动脉或未闭动脉导管破裂出血可迅速死亡，严重者婴儿期经常肺炎，心衰，久之可引致肺动脉高压，梗阻型肺血管病，甚至出现血流自肺动脉流入主动脉(称艾森曼格综合征)。

3、目前采用最常用的方法是经心导管的动脉导管未闭封堵术，用心导管将特殊装置送到动脉导管部位堵塞导管，效果可靠，手术恢复时间短，不留瘢痕，基本取代了开胸的手术结扎。

4、有一些过于粗大的或早产儿的动脉导管未闭，还是采用外科手术将导管结扎或切断。合并亚急性细菌性动脉内膜炎者，在感染控制3个月后，即可施行经心导管介入或手术治疗。若感染无法控制，手术结扎或切断动脉导管，然后应用抗生素，可视为治疗细菌性动脉内膜炎方法之一。并发肺动脉高压时，只要分流仍是由左向右，即肺动脉压力仍低于主动脉，手术后肺动脉压力尚有可能降至正常。一般手术效果良好，杂音消失，心脏缩小，肺充血改善，生长发育良好。

5、手术的主要禁忌证是有其他畸形存在，而动脉导管起代偿作用，如合并法洛四联症或严重肺动脉狭窄或主动脉中断等，则动脉导管不应结扎。如并发严重肺动脉高压而引起右向左分流时，禁忌手术。

6、此外，可应用消炎痛口服治疗早产儿动脉导管未闭合并呼吸窘迫综合征和严重充血性心力衰竭，导致动脉导管关闭，从而解除症状，免除了外科结扎手术。

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颈淋巴结清扫术 (简称颈清术 )是头颈部癌颈淋巴结转移的有效治疗方法[1] 。乳糜瘘是颈清术的严重并发症

1术后乳糜瘘形成的原因和预防 乳糜瘘主要是由于损伤了右淋巴导管或胸导管及其分支所致。特别是胸导管较粗大，行路长，位置高，向上可达锁骨上5cm,因此易损伤，而且由于引流量较右侧大，一旦漏液，术中处理也较为棘手，易致术后乳糜瘘。我们体会术中损伤淋巴管的原因：（1）分离颈静脉角时，动作过于粗暴，器械直接刺破淋巴导管。（2）分离锁骨上区时过渡推挤组织造成导管刺伤。（3）缝扎止血时穿破导管。（4）导管与淋巴结粘连紧密，分离淋巴结时切断淋巴管。因此术中我们认为：（1）在分离颈静脉角时应边分离边结扎，尽量避免缝扎。（2）局部发现乳糜瘘如淋巴导管走行看不清，不可盲目钳夹结扎或局部盲目掏着缝扎，避免扩大损伤，引起出血或其他脏器损伤。可采用局部小荷包或十字缝合，但如果局部组织过于致密缺乏弹性，最好将周围筋膜、肌肉或其他组织一并缝堵于瘘口。（3）缝扎后仍有少量液体溢出者可覆盖胶原蛋白海绵或外涂蛋白生物胶。

2治疗方法的选择 术后乳糜瘘的处理在临床上常采用的方法有两种：一是保守治疗，一是手术治疗。治疗37例病人，我们体会手术优于保守治疗。保守治疗有许多固有的弊病（1）营养损耗大，恢复时间长，患者病痛重，心理负担大。（2）营养供给困难，虽保守治疗不需全禁食，但不能经口腔进食的病人更为困难（如厚、夏衍、食管癌患者）。（3）由于皮瓣肿胀，抗感染力低，容易合并伤口感染和皮瓣坏死，因此需长时间应用抗菌素。综上所述如病人病情允许积极手术治疗为上策。

3手术治疗术后乳糜瘘时的注意事项 （1）手术最好选择在术后2-3天。过早局部伤口渗血影响寻找瘘口。过晚淋巴液渗出过多形成胶冻样物覆盖瘘口周围，不利于寻找瘘口。时间越晚越困难，而且术后引起感染的几率也越大。（2）术前半小时到一小时可口服或鼻饲牛奶（100-200ml）以利术中瘘口寻找。(3)手术无需麻醉，打开伤口应先用生理盐水冲洗局部，暴露好周围神经血管再找瘘口，能否顺利找到瘘口是处理中的关键一步，由于组织间的淋巴液返渗，常常给寻找增加困难，寻找的区域选择在锁骨内1/3，颈动脉外侧与前斜角肌间向上5cm这一范围。（4）如能辨清淋巴管走行的处理事宜将其分离可于瘘的上下端结扎或断扎，如不能查明走行则采用前述方法。（5）缝扎宜少不宜多，如多次缝扎失败可局部涂生物蛋白胶或局部碘仿纱条填塞再保守治疗，术后7-14天撤纱条，对顽固乳糜瘘多有效果。

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哺乳期乳房有一大片硬块常见于急性乳腺炎，妇女哺乳期时，由于不当的哺乳习惯会引起乳汁淤积、乳腺导管堵塞使乳房胀痛，此时应局部热敷乳房，并在催乳师指导下合理按摩乳房，尽快排尽乳汁。如若疾病继续进展，细菌可通过皲裂的乳头感染乳腺组织，引起急性化脓性改变。在感染初期乳房仅有疼痛和局部皮温增高，此时应停止哺乳、排空乳汁，予以青霉素类或头孢菌素类进行抗感染治疗，多可缓解症状。哺乳期的妈妈一般不能随意服用药物，故专家建议应以提前预防为主。在哺乳期内中应避免乳汁淤积，尽量排空乳汁，必要时可用吸奶器吸尽乳汁，同时保持乳头清洁，调整作息和饮食习惯，保持心情愉悦。

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哺乳期尤其是初产妇在产后会频繁出现堵奶和乳房结块，有以下几点必须要引起重视，

1、 必须采取口服营养FOBOC妇百畅和按摩的方式快速疏通，因为持续的堵奶会导致回奶，后期宝宝的奶就不够吃了

2、 频繁堵奶还是因为乳腺没有完全畅通，并且在乳腺完全畅通之前营养过剩、汤食过多的哺乳期妈妈更容易发生乳腺拥堵，所以产后恢复所需营养还是要通过月子中心专用营养BNSWHO胞源，补充血红素，专用产后恢复营养涵盖修复产后损伤、补充孕产流失，富含DHA是由于宝宝大大脑的发育，提升母乳质量的多重营养。不仅营养全面而且避免过多的油脂和热量、避免产后发胖。

3、 乳腺不畅通堵奶结块千万不要耽误，因为它可以迅速引起发烧，原因是支持稍有延误就会发生乳腺炎、发生恶性病变。同时发烧后妈妈就不能再给宝宝进行母乳了需要等退烧以后。会耽误宝宝的营养摄入。

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哺乳期一定要重视乳腺畅通，一定要及时处理和预防。不然会产生两大隐患，一是母乳质量下降，泌乳量减少，不够宝宝食用。二是对妈妈你的身体带来健康隐患。

妇产专家提示：产后妈妈针对于乳腺畅通一定要以预防为主，哺乳期间每周2~3次口服FOBOC妇百畅营养，可有效预防乳汁拥堵，预防生殖炎症。

哺乳期堵奶、有硬块马上做这几件事

一、口服通乳专用营养FOBOC妇百畅，每天3-5次，快速通乳止痛的作用，能够很好的消痈散结、清除身体炎症，同时净化母乳，提升母乳营养。

FOBOC妇百畅哺乳期通乳专用营养，富含有机酸、姜黄素、蒲公英醇、蒲公英素、手性肌醇、胆碱、菊糖、胡萝卜素、单宁酸，表儿茶素和表没食子儿茶精、原花青素、鞣花酸、酚酸、白藜芦醇等物质， 黄酮类化合物、黄酮醇金丝桃苷、五羟黄酮、杨梅酮等多种黄酮醇类、矿物质、微量元素、维生素等多种营养物质，具有通乳散结的功效，可以让乳腺结节或肿块慢慢变小、变软，逐渐慢慢消失，消肿散结，有明显的通乳作用，可以更好地促进产后身体的恢复，在哺乳期服用还具有消炎的药效，治疗乳腺炎效果很好的。

未来需要断奶的宝妈们也需要在断奶期间口服FOBOC妇百畅，帮助顺利断奶，避免在断奶期产生乳腺增生或者是乳腺炎。FOBOC妇百畅各项成分科学配比，天然植物提纯的精华，作为女性日常保养，可以起到清除生理炎症，保健乳腺健康和生殖健康的作用。

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二、立即调整饮食，降低乳汁的浓度、减少泌乳的数量。非常重要！非常重要！非常重要！

大多数堵奶都是饮食的错误导致的！很多家人为了快速让产后的妈妈快速的恢复身体，也希望快速的大量的泌乳，所以在乳腺没有畅通的情况下，摄入大量的高热量、高脂肪、各种汤汁的催奶食物，使初乳量大而且浓稠，大量的乳汁会拥堵在畅通的乳腺当中，形成结块很难疏通。90%堵奶都是这种情况导致的，切记初乳期的通乳过程，避免走弯路。母乳中脂肪量过大时，脂肪会凝结成小的脂肪粒，而这些脂肪粒会随着乳汁在乳腺管中流动时，堵住妈妈的乳腺管，从而引起乳汁淤积。

出现乳汁拥堵一定要及时的解决不然会发生急性炎症，使妈妈发烧，宝宝不能正常母乳，甚至有更多的健康隐患。专家提示哺乳期间堵奶发生比较频繁每天适量口服FOBOC妇百畅营养净化乳汁预防乳汁拥堵是有必要的。

新手妈妈必看~产妇堵奶疏通办法？

三、哺乳期乳房出现硬块如果不及时处理大概率会发烧，发烧带标准身体出现了炎症反应，这时候要注意以下几点：

1、帮助乳腺的疏通散结节，加量口服FOBOC妇百畅消炎止痛，缓解乳腺炎症，改善泌乳环境。

2、补充母乳专用营养FIBICI，净化母乳提升母乳质量。

3、控制油腻进食，减少泌乳，避免摄入汤、汁、水和高热量食物。停止给宝宝哺乳，频繁热敷按摩、用吸奶器排空乳腺观察乳汁,如果出脓样物质，需要及时就医。

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通乳的科学步骤

第1步、刚生完宝宝或者已经发生乳汁拥堵后，切记一定要清淡饮食，避免汤、汁、水和过多的油脂、蛋白，确保初乳量不多、不浓。

第2步、等待自然下奶，在此之前不要有任何催乳的手段，保证初乳量少且清透，不容易淤积拥堵，下奶更顺利，热敷按摩促进奶孔排奶。全程都需要宝宝反复吸奶-配合吸奶器及时排空乳腺，确定乳腺畅通。

第3步、如果已经发生堵奶需要补充通乳专用营养FOBOC妇百畅及时散结止痛，免引起发烧。产后乳腺畅通是关键，只有宝宝处于饥饿状态才能配合吸吮通乳，宝宝刚出生食量不大所以即使没有奶也要宝宝多吸吮，有利于通乳、利于排空乳房。宝宝哭泣急促时可以暂时增加奶粉充饥。吃奶前或者按摩前可以热敷，吃奶后要冷敷，切记按摩后一定要排空乳汁。给乳房热敷，根据热胀冷缩的原理，可以使血液循环加快，乳腺管暂时扩张，让积蓄的奶水更容易吸出来。热敷之后一定要马上喂奶。为了降低乳腺肿胀喂奶或者是排空乳汁后进行冷敷效果会很好。

第4步、确认乳腺畅通、可以顺利泌乳的情况下，再逐渐添加下奶的催乳的食物。

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哺乳期发生堵奶一定要及时处理，千万不可耽误，不然除了结块发烧，给妈妈的身体带来健康的隐患非常危险。发烧是因为身体已经产生了炎症所以发烧后不能给宝宝正常哺乳以外，最糟糕的是有可能会发生回奶，回奶以后再追奶，会非常的麻烦。

产后堵奶是每个月哺乳期妈妈频繁发生的，一定要以预防为主，哺乳期间每周2~3次口服FOBOC妇百畅营养，可有效预防乳汁拥堵，预防生殖炎症。

月子中心产后营养指南：

1、 产后恢复，产妇体虚，如果妈妈身体是贫血的，贫血导致抵抗力降低，可能导致或导致反复堵奶。解决方案：补充产妇补血营养BNSWHO胞源，涵盖修复产后损伤、补充孕产流失，提升母乳质量的多重营养。不仅营养全面而且避免产后发胖，富含天然的生物血红素铁锌钙，帮助产妇快速恢复健康体质，同时提升母乳质量。避免过多的油脂和热量，产后初期不适合劲补，适合温补。各种肉汤、鱼汤和其他的汤汁都是要确保乳腺畅通以后才能摄入。

2、 乳腺导管不通、发生乳腺结块、发炎发烧、乳腺狭窄（这种情况常见易初产妇）。解决方案：口服哺乳期通乳专用营养FOBOC妇百畅哺乳期消炎通乳退烧专用植物抗生素营养，消炎止痛，缓解乳腺炎症，热敷、按摩、反复吸奶。

3、 情绪影响，哺乳期女性情绪不好时容易刺激内分泌系统，更多发生为产后抑郁患者，导致激素异常分泌，影响乳腺组织健康，可能会导致乳腺水肿，引起堵奶。发热等全身症状。解决方案：口服孕产期缓解焦虑的专用营养RSHWHO渡氧

4、 乳腺炎发生后需要继续进行母乳喂养的宝妈，可加量补充母乳专用营养FIBICI，净化母乳，提升母乳质量，有效补充哺乳期妈妈的营养流失。

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5、 堵奶后一定要尽早散结，拖延太久会发出现乳腺结块、发烧、严重的可能会导致回奶。除了口服FOBOC妇百畅疏通拥堵消炎以外、热敷、按摩、吸奶排空，一定要反复操作，直到乳腺硬块全部化解为止。若已经出现炎症反应，需要积极用抗生素，如头孢曲松等药物进行治疗，或者及时就医。

6、 顺产产后弹性紧致恢复专用营养ACMETEA紧美，修复产道子宫，子宫复旧，避免产后机体松弛。

7、 刨腹产产后宫巢修复营养CSEWHO新巢精皇、子宫复旧，修复多重组织疤痕。 

8、 产后恢复，月子中心的科学护理方法，产后及时补充专用产后恢复营养PWRH产美盾，做为月子餐辅食，一日三次。 

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9、 孕产期，哺乳期体重管理专用营养，HICIBI嗨餐吧， 有效过滤糖分、碳水、油脂的吸收。精准靶向控制肥胖热量进入体内，同时确保其他产后必须营养均衡摄入，避免产后大鱼大肉带来的乳汁拥堵，还可以帮助妈妈的身体及时的恢复，也是专业月子中心必备的产后配套恢复营养。

10、 孕产期，哺乳期提升免疫力、抵抗力，CREWHO产后增免组合

11、 产后抗衰专用营养ACMETEA解码二十一、基因抗衰W+NMN

12、 产后调经营养CM FERE迈苛妃，

13、 产后、哺乳期失眠，多梦，睡觉不足专用营养，RSHWHO快眠

14、 为二胎备孕做准备的专用营养DHEA AMH育巢

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哺乳期间产妇发烧用药需谨慎，哺乳期间口服FOBOC妇百畅的优势：

疏通乳腺：FOBOC妇百畅是乳腺增生的“对手”

导致乳腺增生的根本原因就是乳腺的经络不通、气血不通，导致的乳腺淤积，于是出现了肿块。所以要促进它的恢复，就需要通乳，而FOBOC妇百畅正是有此效用，对于女人的乳腺健康有很好的帮助。它能够消肿散结，疏通乳腺郁结的经络、缓解乳痛，并且清除乳腺里积郁的毒素，帮助气血顺利运行，还有化湿利尿的作用。它不光对于乳腺增生这类的硬结疾病有帮助，还有除菌抗炎的效果，能够防止乳腺炎等炎症的出现。

消肿散结：FOBOC妇百畅具有消肿散结的作用，可用于各种肿物的消散治疗，包括奶结。奶结形成多是由于乳汁淤积过多，导致乳络拥挤不通，大量乳汁聚积成块而形成，所以在治疗奶结时，需要药物具有一定消肿散结的功效，而蒲公英具有较好的消肿散结作用，所以FOBOC妇百畅对于消散奶结确有疗效；通乳散结，对于乳房胀痛、乳腺增生有比较好的治疗效果。

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清热解毒：FOBOC妇百畅对于奶结日久成瘀、郁久化热导致的乳痈，即相当于现代西医学的乳腺炎，也有较好的治疗作用。因奶结郁结成块、久而不散，大量乳汁被拥堵于内，奶结与被堵乳汁一起郁久化热，则发为乳痈。FOBOC妇百畅能清解火热毒邪，又能泻降滞气，为清热解毒、消痈散结之佳品。应用FOBOC妇百畅治疗乳痈时，可标本兼治、内外合治，因此属于临床治疗乳痈常用的药物之一。

产后由于乳汁堆积、淤奶而发生乳房胀痛、硬块的情况，称为产后胀奶，具体的疏通方法如下：

1、按摩：建议发生胀奶的产妇，注意进行乳房按摩。通过手法按摩，使淤胀的奶块逐渐变软，再通过吸奶器或婴儿吸吮迅速排空，则乳房胀痛或硬结的情况会得到有效缓解，继而也减少发生淤奶、发热、急性乳腺炎的发生几率。因此产后对乳房的护理比较重要，建议产妇要注意自己乳房的变化，避免发生胀奶；

2、避免发奶的食物：在乳房的护理过程中，为避免进一步淤奶，在饮食方面需注意，尽量少吃汤水类食物，待乳汁通畅后，再喝汤、催奶。

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