一般发生头晕、心慌酸痛,人们一定会想到去心脏科或神经内科就诊,却忽视了可能是常见病、多发病——“颈椎病”在作怪。
颈部的交感神经受压,造成胃肠、心血管功能障碍,表现为头痛、眼胀、黑朦、肢体发凉、苍白、发绀。与心脏有关的心上、心下、心中、三条神经都有来自颈部的神经,颈椎病与冠心病的关系,是医学界当前探讨的热门话题。
颈椎病如何进行自我判断
可以明确为颈椎病的症状有以下这些,凡是有以下其中一条者,即表明患有颈椎病。
1后颈部疼痛,用手向上牵引头颈可减轻,而向下加压则加重者(大多为颈型颈椎病)。
2颈部疼痛的同时,伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或/与麻木者(大多为神经根型颈椎病)。
3闭眼时,向左右旋转头颈,引发偏头痛或眩晕者(大多为椎动脉颈椎病)。
4颈部疼痛的同时,伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者(大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症)。
5低头时,突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者(大多为脊髓型颈椎病,尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者)。
与前面不同,具有以下症状中一两条者,仅仅可能患了颈椎病,明确诊断,还需要作进一步检查。
1单纯性颈部不适,颈部置于任何位置都有一种不舒服感觉(可能为颈型)。
2不明原因的上肢麻木,尤其是指尖明显者(可能为脊神经根型)。
3手指有放射性疼痛者(可能为脊神经型)。
4身上有束带感,即好象身上被布带缠绕一样(可能为脊髓型)。
5走路时突然跪下,或是行走时腿部有“打漂”的感觉(可能为脊髓型)。
6手中持物突然落下(可能为脊髓型)。
7心电图正常的“心脏病”、内科检查不出异常的“胃病”(可能为椎动脉型)。
8伴有颈痛的吞咽困难(可能为吞咽困难型)。
不少病人还有失眠、多梦、心情烦躁、易于冲动等情志症状。
检查
X线检查、CT、MR、DSA(椎动脉数字减影血管造影),可见椎体有唇状变或骨刺。
建议情绪不稳,烦燥焦虑时可以口服抗焦虑药安定25mg/片(1~2片)
可以采用中医的方法治疗,建议到正规中医院找有经验的老中医辨证施治
针灸,按摩,理疗治疗
现在很多人老落枕,我告诉大家凡是总落枕的,就是证明你颈椎的功能下降,在出现问题,还有头晕和麻,那么我今天送你一个字,你就缺这一个字,就是练字。那究竟怎么练呢,今天我们给大家带来一个非常好的概念,叫十点十分走,什么动作呢,就是在表针里的十点十分的动作,每天用这个动作多了不走,就走200步,就是这个姿势向前很自然的走就行了。很多人没有意识到一个问题,这么一个动作怎么能锻炼颈椎呢,回家之后你一定找一个人这么去做,你摸他肩上的这两块肌肉,一定肌肉是硬硬的,这个动作不光是这硬,连脖子到后背的肌肉全部参与进来,目前我们所有人颈椎出现问题都是这块肌肉退化造成的,因此每天坚持用这种方法走200步,很多人的颈椎几乎是练一个好一个。(中央电视台2套[健康之路]健康大步走2007年7月6日[健康之路>走走更健康2007年10月12日有视频)
最好的方法是运动的康复,推拿按摩.按摩颈部可以起到缓解疲劳的作用,
颈肩痛的家庭按摩
王友仁(王友仁主任医师,北京中医药学会按摩专业委员会主任委员):颈部按摩主要是以放松为主,这些手法可以起到缓解作用,另外可以降低颈部肌肉的肌张力,肌肉松软就可以得到放松。还有由于人们疲劳或者酸痛的时候,会使肌肉内代谢的产物增多。通过这种手法可以使代谢产物——乳酸大量的排除,这样的话酸痛就消除了。另外从中医讲,局部的疲劳和酸痛是气血不畅、经络不通,在手法的作用下,可以使气血流畅,经络疏通。
现在生活当中工作压力增高,人们从事电脑工作,长期的低头造成颈肩以及背部的肌肉长期处于牵拉状态,久而久之就会造成肌肉疲劳,疲劳以后自然就会出现酸痛劳累的感觉。另外人们的睡觉姿势,比方说枕头的高低、软硬不合适都会出现颈部的问题。再者就是由于风寒侵袭,当夏天离空调比较近的时候,吹到脖子就会感到比较硬,风寒对人体的肌肉侵袭是非常明显的。再有就是由于颈部的受到外伤,比如说在运动的时候脖子受到了外伤,这些都是造成颈部不适合的原因。
这些病人在临床检查当中,明显发现颈部肌肉是僵硬的,可以发现颈部肌肉有条索状的反应物,就是肌肉拉紧像绳索一样的,而且一拨动的话来回滚动,这些就标志着肌肉疲劳或者有些慢性损伤的特征。
揉法是比较轻柔的方法,掌握力度要适中、柔和,主要在肌肉的表面上做划圆圈的动作,它的刺激量达到皮下组织,有柔和舒适的感觉。拨法跟揉法不一样,拨法沿肌腱的垂直方向做左右方向拨动,拨法比揉法力度要强,而且病人有酸痛感,通过用手指或者其他的部位做拨法以后,可以明显使肌肉的紧张度降低,这种条索状的反应物由僵硬变得柔软,而且也可以改善颈部的活动功能,另外拨法最讲究的就是深透入里,因为我们的肌肉不在皮肤上,因为运动要靠肌肉,所以力量要达到深度。
针对颈部疲劳和疼痛的按摩手法:
1、揉法:拇指和四指相对,轻轻拿揉颈部两侧隆起的肌肉,两只手交替进行。
2、拨法:用拇指分别在两侧隆起的肌肉上做横向拨动。按压两手拇指交替从风池穴到颈根穴的按压,两手要配合协调。
3、颈部侧屈、旋转:一手拇指按住颈根穴,另一只手扶住头部做颈部的侧屈和旋转。
4、点穴:点风池穴,位置在枕后高骨凹陷处;
点大椎穴,位置在低头颈部凸起的高骨之下;
点天宗穴,位置在三角形肩胛骨的中心;
点曲池穴,位置在屈肘肘窝肌肉鼓出处;
点肩外俞,位在低头后背第二个凸起的高骨旁开四横指;
点合谷穴,位置在虎口并拢处肌肉最高点。
中医理论有一个很重要的组成部分是经络系统,经络系统遍布全身,有重要的12经,12经上面又有361个穴位,这些穴位遍布全身,比方说人体有病的时候,就会在相关的经络穴位上出现敏感点,比方说颈部酸痛疲劳,我们按局部相关的穴位可以有明显的阵痛,另外可以疏通经络。
穴位从属于每个经络,人体有五脏六腑,每一个脏腑跟一个经络是密切相关的,从属一个脏腑。对这个穴位按摩可以调整经络功能,也可以调整脏腑的功能,达到缓解疼痛、疏通经络的目的。
首先穴位要找准,第二这个穴位要有感觉,要有酸、麻、胀、痛的感觉,这样才能达到应有的效果。
针对肩部酸痛的按摩手法:
1、拇指与四指相对,轻轻的从肩部至肘部做拿揉法。
2、两手拇指拨揉肩后肌肉,一手按住肩后坚硬部位,一手握住肘部做肩关节旋转或横摆。
3、点穴:点天宗穴,位置在三角形肩胛骨的中心;
点肩贞穴,位置在腋窝上一横拇指上;
点曲池穴,位置在屈肘,肘窝肌肉鼓出之处。
首先第通过按压颈部的穴位配合颈部的活动,一定要两个手协调一致,密切配合,第二个颈部的活动范围,要根据颈部的实际活动范围定,不能超越,有的人侧屈困难的话这个动作就不能太大了。
问如果是比较严重的颈肩疼痛,这样的按摩能够缓解吗?
答如果真患了颈椎部的某些症状的时候,按摩不能起到很重要的作用,只能起到缓解作用,应该去到正规的医院诊断治疗。
颈肩保健操
第一节:一侧手放松下垂,另一侧手中指点对侧的肩井穴一分钟,然后再换另一只手点对侧的肩井穴,有酸感,反复三到五次。
第二节:双手置于颈后,头用力向后仰,双手向前用力,产生对抗的力,反复三到五次。
第三节:手指交叉,翻掌向上举到头顶,吸气,双眼看向手背,然后放下,再呼气。
第四节:一手叉腰,另一手最大范围的向前伸,然后向上向后,眼睛一定要看手,然后放下来,左右手重复三到五次。
第五节:肩胛骨用力向内夹,然后向前转肩,用力,反复三到五次。
第六节:一侧手放松,头偏向另一侧,另一只手经头顶摸对侧的耳朵,然后用手掌包住耳朵轻轻向下压,然后再做对侧。
第七节:需要借助一个器械,体操棒,双手举高,侧屈,头微侧,停顿一分钟。
第八节:体操棒置于脑后,举起抬头看,然后放下,低头,反复做。
第九节:放松,双手交叉扣置于颈后,用两侧的掌根夹提颈肌一分钟。
枕头在人体健康当中起了很重要的作用,当睡眠的时候必须有一个高度适宜的枕头,这样才能休息好,保护颈椎不出问题。枕头最好选择质地硬度适中、高低合适、宽度压实后在6—9公分之间为宜,躺下后颈部、头部和躯干处于相对水平状态,农村很多群众喜欢高枕,高枕对人的健康是不利的,时间长了会造成颈部两边肌肉不平衡,久而久之导致颈椎不舒服,所以一定要选择适合的枕头。一般姓常用的荞麦皮枕头软硬度都比较适合,另外枕枕头的时候不要枕头部,要枕在颈部。(王友仁主任医师,北京中医药学会按摩专业委员会主任委员,擅长治疗骨伤科疑难杂症,在按摩治疗腰部扭伤、腰肌劳损、颈椎病、肩周炎等方面有自己独到的见解),
参考资料:中央电视台2套《健康之路》颈肩痛的家庭按摩(2007年1月11日)
有视频,可以用电驴或BT下载后在电脑里反复学习
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