四肢疼痛是指病人上肢或下肢,或上下肢筋脉、肌肉、关节疼痛的症状。有的表现四肢同时肿胀;有的仅见上肢或下肢,或偏于一侧。
四肢疼痛最早见于《内经》,如"肢节痛"、"骨痛"、手臂痛"、"脚下痛"、"腰股痛"、"股、膝、髀、月+端、月+行足皆痛"等。《伤寒论》、《金匮要略》则载有"历节痛"、"四肢疼"、"骨节疼痛"。后世所称"痛风"、"风腰腿疼痛"、"风走注疼痛"、"肩臂痡"、"手指痛"、"大股痛"、"足痛"、"足跟痛"、"足心痛"、"腿痛"及山岳丘陵地带的"柳拐子病"均属四肢疼痛的病症范畴。
《内经》论述的痹证,如"行痹(风痹)"、"痛痹(寒痹)"、"着痹(湿痹)"、"热痹"、"筋痹"、"脉痹"、"肌痹"、"皮痹"、"骨痹"、"周痹"、"众痹"等亦是以四肢疼痛为主证的证候。
为便于临床辩证,本篇重点叙述四肢疼痛,肩痛、臂痛、腰脊痛、膝肿痛、足痛等另立条目讨论。
[鉴别]
常见证候
风邪阻络四肢疼痛:四肢关节走注疼痛,痛无定处,而以腑、肘、膝、踝等处为多见,关节屈伸不便,或兼见寒热表证,舌苔薄白或腻,脉多浮。属行痹。
寒邪阻络四肢疼痛:四肢关节冷痛,痛处不移,形寒肢冷,局部皮肤颜色不红,遇寒加重,得温痛减,舌苔白,脉弦紧。属痛痹。
湿邪阻络四肢疼痛:关节酸楚疼痛,重看不移,或肌肤麻木不仁,日久失治则肌肉顽硬,骨节变形,致成残废,苔白腻,脉濡缓。属着痹。
热邪阻络四肢疼痛:四肢关节疼痛,局部焮红肿胀,兼有发热、口渴、烦躁、舌红苔黄懆,脉数。
湿热阻络四肢疼痛:关节红肿,小便赤浊,四肢困重疼痛,脉滑或濡数,舌红苔黄腻,可伴有肌肤红色结节。
气血亏虚四肢疼痛:关节酸痛,劳累后加重,可见肌肉瘦削,面色苍白,唇甲淡白无华,少气懒言,神疲倦怠,眩晕,长风自汗,脉细弱,舌质淡,苔薄。兼挟瘀血则关节疼痛如锥刺,痛处不移,拒按,肌肤甲错,形体羸瘦或关节变形顽硬,舌质暗而有瘀点,苔薄腻,脉细涩。兼痰渭则肢臂疼痛,身体困重,首如裹,舌质胖,苔白腻,脉弦滑。
肝肾亏虚四肢疼痛:筋骨弛缓或拘急、酸痛,头目眩晕,爪甲枯脆,腰膝酸软,耳鸣失聪,齿摇发脱,阳萎遗泄,尺脉弦细沉弱,偏阴虚则四肢关节热痛喜凉,骨痛夜甚,颧红唇赤,舌质鲜红少苔,或红绛少津。偏阳虚则兼见两足浮肿无力,大便溏泄,小溲清长,手足不温。
鉴别分析
老寒腿多是老年人会得的疾病!怎么得的原因,有不少人困惑,老寒腿是冻出来的吗?关于,老寒腿是冻出来的吗?怎样才能治好老寒腿?5好网我来为你一一解答!
老寒腿是冻出来的吗
事实上老寒腿不是一种独立的疾病名称,人们常说的‘老寒腿’并不等同于骨关节炎。骨关节炎会引起老寒腿这种症状。这种症状就是秋冬季节一到,很多老年人下肢开始明显感觉到发凉、发麻,寒冷天气会诱发并加重‘老寒腿’这种症状。但不是直接受寒导致的。进一步说明,“老寒腿”只是由一个疾病基础上引起的一种症状,一般像腰椎、神经系统等部位出现问题都会引起“老寒腿”的症状。
骨关节炎分为退行性和继发性两种,我们常说的骨关节炎是人体关节正常退变的结果,由于关节长时间使用导致软骨变薄、软化,失去了软骨的保护,骨头再摩擦就会导致关节疼痛。要知道,软骨组织是不可再生的。另一种继发性骨关节炎通常是由疾病炎症引起的,一般分为强直性关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎等。由此看来,无论是哪种骨关节炎,都并非受寒直接导致的。
怎样才能治好老寒腿 老寒腿偏方
花椒一大把,生姜二两剁成末,老陈醋二两,食盐适量。把花椒、姜末放入水中烧开后,再煮20~25分钟,加水量以泡脚时能没过或适当高于脚背一些为准。把醋、盐放入泡脚的盆中,然后倒入煮好的混合开水。用蒸汽腾脚心,等水不烫了再泡脚,同时用热毛巾热敷小腿及关节部位。洗完之后不要倒掉,再用一次,再用时可适当放点醋和盐。每天两次。千万注意不要烫伤。将2斤粗盐炒至烫手,倒入缝好的毛巾袋内封好口,敷在病痛的关节部位直至冷却,对老寒腿有一定的治疗作用。
常跷二郎腿,巧治老寒腿
慢慢伸直膝关节,再慢慢屈曲膝关节,如此反复屈伸,每天3次,每次屈伸50下,坚持练习。
不倒翁伸筋法
抱膝仰卧起坐。仰卧位,将膝部弯曲提起,双手抱在胸前,前俯后仰10次为1组,每天练3组。好比不倒翁,可逐步加大角度,熟练后越摆劲越大。
练“飞燕”
俯卧在床垫上,慢慢抬起头部,尽量后仰,双腿并拢,双脚向后上抬起,形似飞燕。老人可先完成头部动作,再抬腿,逐步达到10个1组,每天3组。
伸懒腰
仰卧在床上,尽可能向上伸臂,向下伸腿,舒展腰部,做左、右侧弯活动,犹如伸懒腰,反复10次,每天3遍。
转呼啦圈
双腿稍分开,站立,双手在头后交叉,身体如同旋转一个呼啦圈,左右扭转,使腰部肌肉、肌腱、关节得到伸展和牵拉。熟练后20个为1组,每天3组。
折返走
找一块平整僻静处,向前走100步,再退回来,根据自己的体力状况决定反复次数。每天坚持走15分钟。
中药治疗老寒腿偏方
配方:刘寄奴50克,威灵仙30克,伸筋草30克,透骨草30克,鸡血藤30克,鹿角胶30克,怀牛膝30克,木瓜20克,五力口皮20克。
制法:将诸药捣碎,装入细纱布袋中扎紧口,放人大玻璃容器内,倒人50,-60度优质白酒3000毫升,密闭浸泡15天左右,即可饮用。
用法:每日早晚服用,每次15,-25毫升。可临睡前取本药酒适量,按摩病变关节,至局部发热感为度,每日1次。
对老寒腿认知的三大误区
误区一:老寒腿是老人的病;的确,老年人患老寒腿的可能性相对较大,但这种病并非与年轻人无关,尤其一些年青女性,深秋时节依然短裙飘飘,虽美丽却"冻"人,老寒腿就会主动找上门来。据报道.去年12月初,上海阴雨低温,很多年轻女孩子在医院的骨科门诊排起了长队.她们共同症状是:腿部酸麻胀痛而且还有沉重感,大夫说这就是老寒腿的前兆。所以在此提醒那些爱美却忽视自己健康的女性朋友,一定要注意保暖和适当锻炼,千万不要为了一时美丽,让老寒腿钻了空子。
误区二:老寒腿冶好了不会再犯很多患者都是因为在阴湿寒冷的环境下工作或生活而患上老寒腿的。经过治疗,病情好转,甚至症状完全消失。但老寒腿是一种“环境病”,一旦遇上诱发此病的气象环境,很容易复发。因此,在冬季,老寒腿患者尤其需要注意做好腿部(膝关节最重要)的保暖。值得注意的是,有些怕热的老寒腿患者,夏天也会犯病。因为它们喜欢长时间呆在空调的环境里,而空调房间的冷气总在最低层,加之墙体温度很低,有老寒腿毛病的下肢,自然就遭殃了。
误区三:老寒腿是一种慢性病。适度的体育锻炼,可防止肌肉萎缩。增强腿部肌肉的力量,如打太极拳、慢跑以及做体操等活动量以身体舒服、微有汗出为度贵在持之以恒。老寒腿的主要症状,多为膝关节疼痛,所以有些患者就把锻炼目标瞄准膝关节经常以半蹲姿势锻炼膝关节的前后左右摇晃动作。其实这样做是不科学的因为半蹲时漆盖所承受的压力最大摇晃反而加重磨损,致使疼痛加重。患者可采用药物针灸,按摩等方法治疗膝关节疼痛。
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