髌骨软骨炎又称髌骨软骨病，或髌骨软骨软化症。是髌骨软骨面因慢性损伤后软骨肿胀龟裂破碎侵蚀脱落最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变而形成髌股关节的骨关节病。多见于青壮年男性，尤多见于体育运动员，如田径、排球、登山运动员等。经常长途骑自行车也易发本病。显然，本病之发生与慢性损伤(劳损)有关。当膝关节处于半屈曲位时，髌骨与股骨髁间凹接触很紧密，在此情况下过度用力，则髌股关节面的软骨受到过大的磨损，久则产生髌软骨损害。
偶然髌骨碰伤，可能成为本病的诱因。
症初起膝部疼痛、锐痛，每遇劳累痛则加重，奔跑、弹跳、上台阶等均使痛增剧，休息痛轻或消失，日久则痛为持续性，明显影响功能活动。由于活动的减少，可产生患肢肌肉萎缩，特别是股四头肌萎缩更为明显。
可产生关节肿胀和积液。
检查，令患膝伸直，用手按住靛骨上下推动，可产生疼痛，并可有粗糙之摩擦征。手按膑骨，嘱患者作膝屈伸活动，可感到髌下有弹响。半蹲试验阳性。伸膝抗阻力试验可为阳性。有关节积液时，浮髌试验亦可为阳性。
x线检查，主要用以排除其他骨关节病，因该病x线一般无特异表现。至晚期，由于髌后关节面软骨的硬化，可出现密度增高影，甚至髌骨边缘(特别是上、下极)的骨质增生。
治疗
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推拿治疗髌骨软化症效果比较理想。具体方法是：患者仰卧位，屈膝130度左右，按揉血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、三阴交、太溪等穴位，在膝关节周围及大腿下1/3和小腿上1/3处用滚法往返治疗，用小鱼际擦髌骨两侧;用食、中、无名指指端轻叩髌骨及周围，用掌按压髌骨，一按一松，反复操作3～5遍;用五指尖着力，捏住髌骨周缘，用力摩动，但不要使髌骨左右滑动;最后一手握住踝部，一手按住髌骨，作屈伸膝关节活动3～5次。
二或三级。
1、二级伤残：膝关节有轻度疼痛、不适，活动受限，影响工作能力。
2、三级伤残：膝关节活动明显受限，存在明显的疼痛和肿胀，影响工作能力。
3、建议到医院获取专业的判定，以鉴定结论为准根据伤残等级获得相应的赔偿。
膝关节损伤康复训练，需要注意的是，关于膝关节损伤术后的康复训练应当由专业康复训练师帮助训练。
简单的膝盖劳损、膝关节髌骨软化、膝盖受寒、受风、受凉等可自行进行每日15~20次的绷腿训练，不仅可以增强膝关节的保护能力和运动功能，还可以促进损伤的恢复。
但需注意的是，一旦有任何不舒适的情况发生，都应尽早到医院进行检查，并积极的配合医生的治疗，避免贻误病情，造成严重的后果。
膝关节屈曲练习，与膝关节伸展练习一起统称为膝关节活动度的练习。膝关节是各种损伤和骨关节疾病比较多发的部位，也是站立和行走之类日常生活必需的功能的基础。所以膝关节的活动度，也就是弯曲和伸直的功能，就是伤病和手术之后能否恢复正常的决定因素之一。
在练习膝关节屈曲角度的时候，最重要的是看看自己没有伤病的那条腿弯曲的最大角度是多少。每个人弯曲角度不一样，练习之前要仔细自己最大的屈曲角度再开始有控制的练习。
膝关节屈曲的具体练习方法
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髌骨松动术
所谓髌骨，就是俗话说的膝盖骨，在膝关节的正前方，是接近圆形的一块“籽骨”。伤病和手术之后，由于膝关节的肿胀，髌骨的轮廓可能不好找到，窍门是两条腿同样角度并排放好，对比健康腿的位置就容易找到患腿的髌骨了。
髌骨的活动度在很多程度上决定着膝关节的屈伸角度，髌骨不能自如的活动，膝关节的角度会受到非常大的限制和影响！
所以在练习膝关节的活动度之前，通常都会先做髌骨的松动术，这样再屈伸膝关节，效果才能更好。疼痛和危险性也会更低。
具体方法：
用手指的指腹推住髌骨的边缘，分别向上下左右四个方向缓慢用力地推动髌骨，达到能推到的极限位置。每方向5-10次，推到最大活动幅度的时候保持3-5秒。在膝关节屈曲练习之前进行，能够有利于膝关节弯曲过程中髌骨的滑动。
答案：B
本题旨在考查膝关节置换术后病人康复护理，术后当天可开始踝关节屈伸活动，术后2天可开始膝关节屈伸训练，术后1周可协助床边站立及行走，术后2周可开始扶物下蹲练习，故答案为B。该题针对“全髋、膝关节置换术后病人的康复护理”知识点进行考核
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