撑关节使每指能独立运动,互不干预怎么做?

撑关节使每指能独立运动,互不干预怎么做?,第1张

摘自《脑血管意外康复指南>

脑血管病康复治疗方案

(供康复治疗师,家庭成员使用参考)

一 早期康复:

此期患者一般表现为迟缓性麻痹,没有随意的肌肉收缩,也不出现联合反应,机体基本处于全面松弛状态;相当于Brunnstrom恢复阶段1-2期。

(一) 基本目的:早期康复的基本目的是防止日后会严重影响康复进程的合并症,如肿胀,肌肉萎缩,关节活动受限等;争取功能得到尽早的改善,预防并发症。

(二) 早期康复方法:

1、正确体位:教会家属和护理人员采用正确的体位摆放,包括仰卧位,健侧卧位和患侧卧位的方法,要求每2小时翻身一次,并拍背数下。

2、翻身练习:双手交叉前平举,分别向两侧转动,双足撑床。

3床上自我辅助练习:双手交叉前平举,上举过头,侧举,指鼻, 双腿屈曲撑床抬臀,双脚交叉侧移等。

4、床边被动运动——上肢:肩胛带,肩关节,肘关节,腕指关节。

5、床边被动运动——躯干牵拉,背肌挤压刺激。

6、床边被动运动——下肢:髋关节,膝关节及踝趾关节。

7、促进肌肉收缩的方法:利用对肌肉的突然牵张,引起肌肉收缩。

8、排痰

9、床头抬高坐位训练:床头渐抬高,每个位置患者能维持30分钟,则渐加10度再训练,直至能床边坐起,无靠`位平衡练习。

10、面,肌刺激:张口,鼓腮,叩齿,伸 ,顶上腭等,冰冻棉(或冰块含服)及味觉刺激。

11、呼吸控制练习:要求患者深吸气—缓慢呼气,放松。

12、坐训练:在床头抬高未达90度前,首先训练患者侧后单手支撑抬头抬肩的动作,直至能支撑坐起。

13、坐位平衡:正确坐姿,床边坐位平衡,包括前后左右各向。

14、坐位操:以加强平衡训练,包括双手交叉前平瘵,侧瘵,双手交叉指鼻,双手交叉向前指物;健侧下肢肌力训练等,可教会家属及护理人员,然后一日多次督促患者练习。

15、床到轮椅(或椅)的转移。

16、坐站练习:如有条件可早期给予患者床站立,帮助患者重获垂直感,重获对抗重力肌的控制,重获血压的自身调节,改善立位平衡和克服直立性低血压。一般情况下脑梗塞患者要求在入选治疗组3-4天后达到床边坐位,二周内可训练站立,辅助力量视病情而定;脑出血患者应尽量在二周内达到床边坐位,四周内达到站立。

17、健手做力所能及的日常生活活动:吃饭、穿衣、洗漱等。

18、应用电刺激:低频直流电刺激,TENS等。

19、应用肌电反馈技术。

20、应用推拿针灸治疗。

21、应用脑循环治疗促进脑血液循环。

22、言语治疗。

23、心理治疗。

(三) 康复安排:

指导患者和家属每日若干次完成1、2、3、8、9、10、11、17等项;4、5、6、7、12、13、14、15必须由治疗师完成每日一次,每次45分钟;18、19、20、21、22可由各单位自行确定进行与否;23、24如无进行专业的此项训练,治疗师在功能训练过程中应进行简单的语言训练包括简单的发声练习等;并负责患者的心理疏导以求患者尽可能的配合和以最佳状态进行康复治疗。

二、中期康复

此期患者可明显的表现出上肢的屈肌协同运动和下肢的伸肌协同运动,并逐渐可做到某些肌肉关节的独立运动,相当于B恢复3-5期。

(一)中期康复目的:抑制协同运动模式,尽可能训练肌肉关节能够随意的独立的运动,提高各关节的协调性,渐恢复患者的运动能力。

(二)中期康复方法:

从被动 助动 主动

24、抑制上肢的痉挛模式。

25、伸展躯干促进和改躯干活动性,抑制躯干紧张,痉挛。

26、双手抱膝左右轻身体以控制上下肢痉挛。

27、肩关节屈下用患手触摸治疗者手再触摸自己前额,然后再触摸自己对侧肩以训练肘关节随意屈伸功能。

28、肢体放置与保持活动:在患手活动期间,指示在任意一个角度停住,并保持在此位置片刻以提高患上肢的空间控制能力。

29、肩关节各向关节自主运动:肩前平举,肩外展,肩外旋。

30、肘关节各向自主运动:肘,展,前臂旋后。

31、腕指的自主运动:腕背伸,侧偏,拇指外展,对指等。

32、肩带的活动:向上、向外、向下。

33、桥式运动训练髋关节伸展控制。

34、髋内外,外展的控制训练:健侧中立位患侧做,患侧中立位健侧做。

35、膝关节屈伸展控制训练。

36、髋伸展位膝关节的屈伸展控制训练。

37、患者悬垂位训练下肢准备负重运动。

38、俯卧位屈患膝训练。

坐位:

39、患侧上肢支撑训练。

40、患侧上肢下做小范围屈伸肘关节。

41、患手向前推物或双手交叉拾物。

42、手背推移物体。

43、前臂旋转压橡皮泥。

44、患侧下肢屈髋运动。

45、手指夹拾小物体(越过中线)。

46、健侧下肢肌力训练。

47、患侧下肢屈伸膝运动。

站立位:

48、站立平衡训练:左右前后移动重心。

49、站立平衡操:双手交叉(可视情况而定)前平举过头,前平举后躯干左右旋转等。

50、坐站控制训练,及分解练习。

51、双手支撑墙面做肘关节屈曲伸展运动以促进肘关节伸展或者患手独立支撑。

52、双腿前后站立,重心移动以小范围屈伸患膝。

53、髋伸展位屈膝。

54、屈髋屈膝准备迈步。

55、患侧下肢内收、外展和下降骨盆训练。

56、扶持下单腿分别站立。

57、低迈步训练以控制骨盆上提下进行迈步。

58、足ё诺匮盗贰

59、双杠内步行训练(三点):健侧上肢向前扶杆——〉然后患侧下肢跟进——再健侧下肢上前一步。

60、持拐杖步行训练(三点、二点):健手持拐向前——患下肢向前迈出——健足跟上。

61、上下楼梯:上/健手扶——健侧下肢——患侧下肢

下/健手扶——患侧下肢——健侧下肢

62、床边ADL训练:洗漱、穿脱衣服、二便处理等。

(三)康复安排:以上各项基本需治疗师帮助与指导完成,一般每天1-2次,每次45分钟,每周练习4-5天,家庭内一天一次,下午可指导家属练习一次。

(四)注意事项

所有的关节应保持最大关节活动范围,并治疗是在无痛或患者能耐受的范围之内,避免暴力,以轻柔手法为宜;治疗师应给适当的保护,辅助力量应由大到小,鼓励患者独立完成。

三、 后期康复

(一)康复目的:此期患者可以在很大程度上使用患侧肢体,相当Brunnstorm恢复阶段5-6期。康复训练的目的在于如何更加自如的使用患侧,如何更好的在日常生活中应用通过训练掌握的技能,提高各种ADL能力,在保证运动质量的基础上提高速度,最大限度提高生活质量。

(二)康复方法:

继续前一阶段的训练,进一步巩固,提高并运用到日常生活中

63、手指的精细动作加强训练

64、侧方行走训练7先向健侧后向后侧

65、改善步态训练:骨盆放松,屈膝加强训练

66、改善步态训练:踝背伸牵伸。

67、促进患侧下肢支撑能力:站立位,健腿在前,患腿在后,指示重心前移,患足足跟不能离地。

68、促进患侧下肢支撑能力,患肢负重,健肢前后迈步。

69、做站立位两足轮流交叉运动。

70、家庭ADL指导。

71、居室改造。

(三)康复安排同前阶段。

此期训练以社区康复医生和家属及志愿者帮助为主,每周3—4次。两周一次家庭随访或门诊随访。

(四)关于辅助器具的使用。

72、足托——足下垂

73、腕背伸夹板——屈腕痉挛。

74、拐杖,助行嚣。

75、轮椅。

(五)关于家属及志愿者的培训:

每2周培训1次,由康复治疗师上门或者家属到医院进行,培训内容为患者的家庭训练方案方法,要求患者家属和志愿者每2周记录一次训练内容。

(六)关于康复治疗的记录。

要求治疗师早期一个星期记录一次,病程第二月起以后2周记录1次,记录内容为:患者的功能状况,现阶段的问题;现阶段的康复目的;现阶段的治疗内容,可将前述内容编号填入,有补充可填写在其它栏内

这种手术一般是将大腿外侧引起下肢畸形的一条紧张的筋膜条索切断,所以手术叫做“髂胫束切断”,知道这个手术名称对查找医学资料时可能有益。在这里应该提醒一点,手术将患腿由屈曲变成伸直时,如不注意容易拉伤腿的神经和血管。所以患者要注意发生这种情况的可能,如足和足趾发麻、疼痛,原来会动的脚趾不会动了、脚趾发凉、颜色变紫、变白等等,若有这些表现应马上找医生诊治,把腿由伸直再变回屈曲,以免发生下肢坏死。康复训练应在医生指导下进行。①去除石膏以后要积极进行髋、膝、踝关节主动活动训练,以及抬起大腿训练。②在手术后固定的石膏去除以后,及时进行患肢站立和行走训练。此时应尽量保持膝关节伸直,必要时可以用细木板、厚纸板或大画报垫上棉花保护后缠在膝部,维持膝关节伸直的位置,保持腿的站立姿势,并可防止膝关节屈曲畸形复发。站立和步行训练应先练习站立,站立功能熟练掌握后再练习行走,训练应循序渐进,一步步提高难度,同时训练时要注意保护,防止摔伤,此期训练约进行3个月左右。③训练站立和行走活动时除膝关节注意伸直外,还特别要注意髋关节要尽量伸直,克服髋关节屈曲的异常,保持身体正直的良好姿势。

人体躯干与四肢的联动能力是提升运动表现的关键,这一能力需要建立在正确动作模式的前提下。理想的运动表现是首先建立正确的运动模式,而后通过反复的训练形成肌肉记忆,最终形成正确动作自动化。但是由于不良的生活习惯,让人们逐渐形成了错误的肌肉记忆导致绝大多数的普通人在运动中无法做出正确的动作模式,这一问题严重影响了人们的运动效果,甚至会导致伤病的出现。

能够帮助大家改善这一问题的训练方法很多,但是无论是什么方法都需要打破原有的动作体系,经过长期反复的训练才能够达到较好的训练效果。大多数方法受到场地、训练器材、动作复杂程度的限制,很难学习和常年保持。因此我为大家推荐一套躯干与四肢联动训练的简单动作,帮助大家迈出家庭体能训练的第一步,这套动作不受场地,器材等外界因素的限制,而且简单有效,易于保持。动作分为上肢与躯干联动训练动作、下肢与躯干联动训练动作两部分,今天我先为大家介绍下肢与躯干联动能力训练 的第一个动作:“仰卧腿屈伸”,建议大家每天至少完成一次训练。最佳训练时间为每日早晨起床后。

通过一个晚上的休息,人体的神经肌肉处在相对放松的状态,容易募集更多的肌肉完成动作。非常适宜进行动作模式训练。因此每天早晨起床前我会躺在床上完成“仰卧腿屈伸”训练。早晨睡醒后我会安静的躺在床上在脑中过一遍当天的计划安排。而后把枕头撤掉,掀开被子仰卧平躺在床上。腹部轻轻收紧,下背部贴实床面,双腿屈膝抬起,腹部带动大腿、大腿带动小腿水平交替上拉完成腿屈伸的动作。注意:小腿是水平上拉动作,而不是向外蹬出。伸小腿时应是依靠惯性完成动作。(以上动作对跑步时的小腿上拉动作有辅助训练作用,需要重点体会)感受各部位肌肉自然协调发力,不应有某一块肌肉单独发力导致的局部肌肉疲劳。随时调整下背部与床面主动接触,保持骨盆的中立位置。初始完成这个动作,膝关节可能会出现响声,腹部和大腿前群会有明显的疲劳感。坚持每天练习,由于深层肌肉的更多参与和膝关节滑囊液的自然分泌,响声会逐渐消失。各部位肌肉的疲劳感也会延迟出现。此动作是下肢与躯干联动的基本动作模式,并且在骨盆中立和水平重力下完成,每日坚持训练,躯干与下肢联动的本体感觉会逐渐清晰,回到站立位动作时,在垂直重力下完成动作会更轻松、更自然。此动作不建议做到腹部和大腿前群酸痛,相反,完成动作的过程中除保持下背部贴实床面外,其他部位肌肉应相对放松,当肌肉略有疲劳感时即可停止。

“仰卧腿屈伸”是一个相对简单的训练动作。但是要很好的完成动作达到训练效果却不容易。很多人认为这个动作只是个腹肌训练动作,这是一个很大的误区。完成该动作需要人体躯干与下肢协同发力。力求在动作中能够调动更多的肌肉参与,每一块参与的肌肉只发出很少的力。从而达到提升动作效率、减少能量消耗、延长运动时间的目的。同时该动作对刺激膝关节滑囊液的分泌有着积极的作用。每天拿出1-3分钟坚持做仰卧腿屈伸训练并养成习惯,相信每个人都会从中受益。建议要在每天的固定时段完成这个动作。坚持一周后就会逐渐养成习惯,到了这个时间就会提醒自己该做“仰卧腿屈伸”训练了。从现在就开始做这个动作吧!这个简单的动作会让你终生受益。

1骨科疾病有哪些康复锻炼

膝关节骨质增生 (1)坐位,膝关节屈伸运动,可视情况于踝关节处绑适度重量的沙袋,每次50下,每天两次。

(2)踩固定自行车,每天30分钟。 在尚未发生骨质增生时,我们可采取下列一些有效预防措施: (1)要适当进行体育锻炼,促进骨的新陈代谢。

(2)避免大强度的剧烈运动,注意保护关节。 (3)注意补充钙剂。

腰椎骨质增生 (1)站立位,腰部左右旋转。 (2)坐位,以左手碰右脚,右手碰左脚。

(3)仰卧起坐。 (4)仰卧位,双髋双膝屈曲,双脚撑于床面,尽量将臀部抬离床面。

每个动作重复30次,每天两次。

2骨折康复有哪些锻炼方法

第一、直腿抬高锻炼:主要锻炼腘绳肌和股四头肌。

患者平卧于床上、双腿交替抬高、放下、反复进行,抬腿时应尽量使下肢与身体成直角。 第二、侧卧位梨花状肌舒缩锻炼:患者侧卧于床上、上边的腿抬高,抬腿时应尽量使两腿之间的角度为直角,两腿交替进行。

此方法可使下肢的外展肌群的臀部得到锻炼。 第三、双下肢的罗泵练习:平卧位,双足尖用力向上勾,维持10秒钟。

后双足用力向下踩,维持10秒钟。 此外,骑自行车不仅和游泳、跑步、跳绳起着同样的作用,锻炼用的自行车应选择骑上后上姿态自然伸展的一般型自行车,车座的高度以脚底能平稳着地为好。

对腰椎间盘突出症初愈的患者来讲,休息日与亲朋好友骑车到郊外呼吸着新奇的空气,野餐一顿,伸展一下疲乏的身心,可以扫除疾病带来的不悦,增强生活的自信。

3怎样进行骨折后的康复训练

在良好的复位与固定的基础上,功能锻炼越早越好。它可以促进血液循环,减少肌萎缩,消除软组织肿胀,防止骨质疏松,加速骨折愈合。

1、早期:锻炼的主要形式是肌肉有节奏的收缩和放松。上肢可握拳,悬臂,提肩,使整个上肢肌肉收缩,再放松。下肢可使踝关节背屈,股四头肌收缩,使整个下肢用力,然后再放松,一下一下地逐渐进行。早期不做关节活动锻炼。

2、中期:此时局部肿痛消失,骨折端因已有钎维性愈着,骨痂逐渐增加,较稳定在夹板保护下不易变位除继续肌肉收缩锻炼外,做一些主动的关节屈伸活动,由一个到多个关节逐渐增加,下肢患者可扶床行走,伤肢逐渐负重。

3、后期:骨折已临床愈合,或已去除外固定。患者可做一些力所能及的轻工作,使各个关节得到全面锻炼,下肢患者可在扶拐保护下,逐渐负重走路,直至骨折愈合牢固。

应尽量防止不利于骨折愈合的活动。如外展型肱骨外髁颈骨折的外展活动、内收型的内收活动,肱骨干骨折的肩关节旋转活动,伸展型肱骨髁上骨折的伸肘活动、屈曲型的屈肘活动,前臂骨折的旋转活动等,都应予避免。

4骨折恢复

3个月左右康复,伤筋动骨100天吗。

骨折后康复治疗一般分两期进行。 第一期,也称愈合期 骨折或脱位等急性损伤经骨科处理后2一3天,损伤反应开始消退,肿胀和疼痛减轻,无其他不宜活动的情况,一般情况即应开始康复治疗。

(一)第一期康复治疗的基本作用 1。 骨折经过复位、固定等处理后达到临床愈合一般需时一月至数月,这期间肢体被迫制动,缺少应力 。

而一定的应力 能活跃局部血液和淋巴循环,是维持组织正常代谢所必需的。一定的应力 所产生的生物电,能帮助钙离子沉积于骨骼,防止骨质脱钙,促进骨折愈合。

应力 包括对肌腿与韧带的牵拉作用和重力作用。 2。

维持一定的肌肉收缩是促进肌肉生理作用的最佳方法,能有效地预防因肢体被迫制动而引起的肌张力降低和肌肉萎缩。故必须尽早使伤区肌肉开始适当的训练。

3。维持伤区邻近关节的适当运动,关节运动能牵伸关节囊及韧带,防止关节挛缩。

关节运动并能改善关节的血液循环,促进关节内滑液分泌与循环,从而预防和减轻因长期制动所引起的废用性关节挛缩、关节软骨萎缩变性、关节腔变窄、滑液量减少与关节内粘连。在运动间歇期,要注意保持各关节的功能位。

4。骨折与脱位往往同时损伤肌肉、韧带、关节、血管、神经、淋巴、结缔组织和皮肤等软组织,产生局部血肿,局部血肿压迫使肌肉收缩受到影响,甚至会发生肌肉反射性痉挛;局部血肿压迫使静脉与淋巴回流障碍,静脉淤血,液体大量渗出,形成粘连。

若肌被膜与肌纤维粘连,会严重影响肌肉收缩与伸展功能。局部血肿压力继续增高时,会影响动脉血供,使骨折愈合迟缓。

康复治疗促进血肿及渗液的吸收,维持邻近肌肉或肌肉的活动幅度,预防和减轻粘连。 5。

活跃呼吸系统、消化系统、心血管系统的功能,促进血液循环和全身各系统器官的生理功能与新陈代谢,保持良好心理状态,从而防止肺炎、褥疮、尿路感染或结石,静脉血栓形成、便秘等并发症,改善病人情绪,维持全身健康。 (二)运动疗法 第一期康复治疗的基本方法是运动疗法。

1。伤肢近端与远端未被固定的关节应做所有活动轴位上的运动,主要是主动运动,必要时进行辅助运动,争取逐步达到正常活动度。

上肢应特别注意保持肩关节外展、外旋和掌指关节屈曲与拇外展的正常活动度。 下肢应特别重视踝背屈的运动度,防止关节挛缩、足下垂,中老年人关节挛缩倾向大,更应特别注意。

2。在被固定的区域,当骨折端复位基本稳定,无明显疼痛时,即可开始有节奏的肌肉等长练习,以预防或减轻废用性肌萎缩。

主动的肌肉收缩能使肌腹和肌键向近端滑移是防止与减轻粘连的重要措施之一。 在伤肢近端与远端未被固定部分做 ,有利于退肿,预防和减轻粘连。

3。用中医夹板做局部固定时,伤后1一2周,肿胀消退,无明显疼痛时即可开始在夹板允许的范围内做伤区关节小幅度的、不引起疼痛的主动运动,再逐步扩大活动幅度及用力程度。

进行时必须注意避免做与骨折移位方向一致的运动,防止骨折端重新移位。 例如,肱骨外科颈骨折外展型禁忌肩外展的主动运动;内收型禁忌肩内收的主动运动,肱骨髁上骨折伸直型禁忌主动伸肘运动;屈曲型禁忌主动屈肘运动。

挠骨下端骨折时远端向背侧移位的柯雷氏(Colles)骨折,须禁忌腕背伸及挠侧屈等主动运动,这些动作要待骨折基本愈合后再开始练习。 每次练习重复次数宜少,可每日进行数次。

4。当骨折涉及关节面时,于固定2-3周后,即应每日取下外固定物,做受累关节不负重的主动运动,运动后再予固定,每日1-2次。

开始时幅度不宜过大,重复次数也宜较少,以后再逐渐增大运动幅度和用力程度,并逐步增加重复次数。 不负重的关节主动运动使关节软骨面受到轻柔的挤压与摩擦,是一种良好的生理 ,可促进关节软骨面的修复,并使之更合乎生理状态,并有可能使关节面上修复的结缔组织向软骨分化,形成新的关节软骨。

受损的关节面在愈合过程中静休不动,缺少应力 ,则由骨痂覆盖关节面,使关节面上出现粗糙不平的新生骨痂,成为产生创伤性关节炎的病理因素。 受损关节的主动运动能有效地改善关节内血液循环,促进关节滑液分泌与流动,防止关节内粘连形成。

5。为维持机体生理功能的正常水平。

要使未受伤肢体保持正常活动,这一点非常重要,临床医师在作临床处理如固定和包扎时,就应考虑到不要对可允许活动的肢体设置运动障碍,例如不恰当地扩大外固定范围;手或前臂损伤,持续地用绷带或三角巾将上肢悬吊于胸前时,应一日数次将患肢离开悬吊带做肩与肘的主动运动。 应在病情允许时尽早起床活动,并做全身保健体操。

必须卧床的病人,特别是年老体弱者,要做卧位保健体操。 保健体操:是徒手进行的全身体操,以健身为目的,多在早晨起床后进行。

目的要消除残余的睡眠抑制,提高中枢神经系统的紧张度,活跃心血管系统、呼吸系统以及全身各大系统的生理活动,促进新陈代谢,改善情绪和养成遵守生活制度的良好习惯,让生物钟正常运行。 保健体操要根据病情选择适宜的准备姿势,有卧位、坐位和站立位,如下肢损伤者多选卧或坐位,上肢损伤。

5骨关节骨折痊愈后怎么锻

康复训练一般在骨折固定好后就可开始,不但可以防止关节粘连,僵硬,减少肌肉萎缩的程度,还可促进肿胀的消退和骨折的愈合 1。

促进消肿,防止关节粘连和僵硬:骨折后,骨折处的软组织都有不同程度的出血和水肿,使得静脉和淋巴都回流受阻,因而会出现伤肢肿块,该肿块若不及时消除,可导致相应软组织粘连,甚至变硬。 这种粘连可发生在肌肉与肌腱内,肌腱与滑膜间以及关节内,从而影响肌肉收缩的功能练习,可促进静脉和淋巴回流,促进血肿吸收,肿胀消退,减少关节液渗出。

从而防止了因关节本身及软组织粘连所造成的关节僵硬。 2。

促进骨折愈合:伤肢肌肉的反复舒缩活动,可使骨折纵向挤压力加强,骨折缝隙变小,骨折部更为稳定,可以改善骨折部的营养,骨折端骨能力的增强促进了骨折的愈合。 功能练习还可以矫正微小的骨折错位,也有利于骨折的愈合。

3。促进血液循环:功能锻炼可以促进血液循环,预防血栓形成。

长期卧床病人,肌肉由于没有舒缩运动,血循环会变慢,使组织的新陈代谢降低,伤病的愈合过程延长,由于创伤出血壁本身的损害,血液在受损的血管内缓慢流动时容易形成血凝块,称为“血栓”。 小的血栓可自行溶解,如果血栓较大,从血管壁脱落下来,随血液进入全身循环,可引起心,脑,肺重要器官梗塞,严重的可能造成病人猝死。

4。减少并发症:经常活动锻炼,可以预防骨,关节,肌肉等并发症,如骨质疏松,骨折迟缓愈合,关节粘连,关节囊挛缩,关节僵直及肌肉萎缩等多种并发症。

为了使病人战胜伤病,最大范围的恢复机体功能只有在医务人员指导下坚持进行科学的功能锻炼,才能取得最佳治疗效果。

6骨折恢复训练有哪些

你好!锻炼要少量多次,量力而行,伤筋动骨一百天。

说的是骨折之后恢复的时间是比较长的,因为,骨折的病人在较长的恢复期间,病人的家属和病人都要注意饮食上的调养。 一般来说,受伤有1至2个星期的患者,饮食需清淡,易吸收和消化,应多给他们食用一些蔬菜,水果,鱼汤,蛋类,豆制品等,而且应以清蒸或者炖熬为主,少吃香辣,油腻和煎炸的食物。

特别是可以多吃蜂蜜和香蕉等,因为卧床患者大都会出现大便秘结等症状,这些食物可以帮助排便。 受伤有2至4个星期的骨折病人,他们的身体不再那么虚弱,食欲和肠胃功能都有所恢复,那时可适当补充营养,像骨头汤,鱼类,蛋类及动物肝脏等食物比较好,同时也要多吃一些萝卜,西红柿,青椒等,这些食物可满足骨骼生长需要,促进伤口愈合。

再往后的日子里,除了那些明显无益的食物,骨折患者不必再忌口。有的危重患者和因骨折引发其他并发症的患者饮食不能一概而论,必须根据病情和医嘱作出合理安排。

骨折超过5个星期以后,病人可多吃高营养食物和含钙,锰,铁等微量元素的食物,像动物肝脏,鸡蛋,绿色蔬菜,小麦含铁比较多;海产品,黄豆等含锌比较多;麦片,蛋黄等含锰较多。 同时配以鸡汤,鱼汤,各类骨头汤等,可选择性地加入红枣,枸杞等。

痉挛型脑瘫是脑瘫的一种一种类型,此类型脑瘫患者主要表现为运动功能障碍、姿势障碍等。痉挛型脑瘫约占脑瘫患者总数的60%~70%,是临床最常见的脑瘫类型。

西安医学院第二附属医院神经外科赵海康主任介绍,临床上,痉挛型脑瘫的治疗坚持通过外科手术+康复锻炼改善患者姿势异常、恢复功能。

膝反张又称膝关节过伸,俗称“后弓腿”,直接影响孩子的站立和行走,长此以往影响患者膝关节的正常发育。

西安医学院第二附属医院神经外科赵海康主任介绍,痉挛性脑瘫患者出现膝反张常原因为肌张力不全。

出现膝反张的脑瘫患儿锻炼可以用以下方式:

1、压膝整足法,牵踝法,摇踝法,底屈肌牵拉训练。

2、膝关节屈伸,足背屈的训练,提高伸肌力量,协调拮抗肌张力。

3、爬行训练,膝关节屈曲位,有利于纠正反张,同时增加膝关节运动的控制能力,协调其运动功能。

4、提高国绳肌肌力降低伸肌张力,协调关节屈伸功能。

5、上、下阶梯训练,对于纠正膝反张及协调步态有较大的作用。

矫正“膝反张”,主要需要控制下肢伸肌运动。临床上,对于膝反张严重的患者,一般建议手术矫正;膝反张较轻的患者则通过运动训练矫正。

运动训练矫正膝反张主要方法如下:

1、手膝跪位支撑在床垫上;

2、患侧膝关节做屈伸训练;

3、两膝交替屈伸进行训练;

4、随着症状的好转,变为仰卧位或站立位进行。

赵海康主任提醒:痉挛性脑瘫患者症状因人而异,因此训练方法也不尽相同,上述方式只是适合大多数,具体是否您的孩子需要专科医生、康复师来判断,切不可盲目训练。

髋屈力量:悬垂举腿,直腿仰卧起坐;伸展性:弓步拉伸

髋伸力量:罗马椅挺身,深蹲;伸展性:4字拉伸

髋外展力量:蚌式;伸展性:臀肌拉伸

髋内收力量:绳索机夹腿;伸展性:内收肌拉伸

在《健身教练》的教材中关于人体关节的5种运动方式:

(1)屈伸:运动环节绕额状轴(左右方向)在矢状面(前后方向)内做的运动一般来说,向前运动为屈,向后运动为伸但膝关节及其以下关节则相反

(2)外展、内收:运动环节绕矢状轴在额状面做的运动运动环节末端远离正中面为外展,向身体正中面靠近为内收

(3)回旋:运动环节绕本身的垂直轴在水平面内做的运动由前向内旋转为内旋(或旋前),由前向外旋转为外旋(或旋后)

(4)环转:运动环节以近侧端为支点,绕额状轴、矢状轴以及它们之间的中间轴做连续的圆周运动此运动可描绘成一个圆锥体图形的运动,故又称圆锥运动如上肢在肩关节处做向前或向后的绕环运动

(5)水平屈伸:运动环节在水平面内绕垂直轴做前后运动,是体育运动中的一种运动形式,生活中少见,如上肢(或下肢)在肩关节(或髋关节)处,外展90度后再向前运动称水平屈,如向后运动则称水平伸

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