我平台粉碎性骨折外侧塌陷 手术用钢板内固定!手术已经25天!关节弯曲只能90度!请问怎么有效锻炼!

我平台粉碎性骨折外侧塌陷 手术用钢板内固定!手术已经25天!关节弯曲只能90度!请问怎么有效锻炼!,第1张

你好,很高兴能为你解答提问。

平台粉碎性骨折术后,在良好复位与固定下,越早功能锻炼越好。能促进血液循环,减少肌萎缩,消除软组织肿胀,防止骨质疏松,加速骨折愈合。

建议作股四头肌及踝、跖、趾关节功能锻炼,以减少发生关节粘连和硬化,解除牵引后可行膝关节屈伸活动。

1早期:主要锻炼形式是作肌肉节律收缩和放松。先背屈踝关节,收缩股四头肌,全下肢用力后,再放松,逐一进行。早期不做关节活动锻炼。

2中期:此期局部肿痛消失,骨折端已有纤维愈合,骨痂渐增,比较稳定,在钢板保护下不易变位。除应继续肌肉收缩锻炼,还应主动屈伸关节,由一个到多个关节逐渐增加,可扶床站立和行走,伤肢逐渐负重。

3后期:骨折已临床愈合。患者可做一些力所能及的轻工作,使各个关节得到全面锻炼,可在扶拐保护下,逐渐负重走路,直至骨折愈合牢固。

应尽量防止不利于骨折愈合的活动。如转身旋转活动等,都应予避免。

希望能帮到你。

胫骨平台粉碎性骨折,如果愈合后无功能障碍或存在轻度功能障碍的,一般可以定为十级伤残。但具体的伤残等级则由鉴定机关根据职工的器官缺损程度、功能障碍程度等来鉴定。

1胫骨平台骨折指的是由于外力作用导致的一种骨折现象,往往伴随有肿胀、疼痛等感觉,伴随的并发症主要是关节面不平整,日后出现骨性关节炎的可能性相对比较大。由于骨折出现在关节部位,所以膝关节的屈伸功能可能会受到阻碍,所有较大可能会评为九级伤残,部分患者由于影响较大可能会评为八级伤残。

2胫骨平台骨折粉碎比较严重,行手术治疗或者是骨折导致了_窝内部的神经血管损伤,导致病人后期小腿活动受限以及膝关节屈伸功能障碍,一般鉴定的级别就比较高,赔偿也比较多。

3胫骨平台骨折是裂纹性的骨折,通过后期的功能锻炼,膝关节没有明显受限,患侧肢体活动也没有障碍情况。这种情况一般鉴定的级别就比较低,赔偿也就相对地较低,胫骨平台骨折以后赔偿事宜主要是行,骨折后三个月行法医鉴定,如果鉴定的级别比较高,赔偿就高,鉴定的级别低,赔偿就比较低。

4伤残鉴定标准是由国家统一规定一个标准,再由地方按标准去实施,以维护伤残者的合法权益,促进社会和谐稳定。伤残还分有多种类型,各种伤残要对照施行。

法律依据

《职工工伤与职业病致残等级》5101器官部分缺损,形态异常,无功能障碍,无医疗依赖或者存在一般医疗依赖,无生活自理障碍。

5102

凡符合5101或下列条款之一者均为工伤十级。

(1)符合中度毁容标准之一项者;

(2)面部有瘢痕,植皮,异物色素沉着或脱失>2cm2;

(3)全身瘢痕面积(11)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;

(12)身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者;

(13)四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍。

《民事诉讼法》第76条,当事人可以就查明事实的专门性问题向人民法院申请鉴定。当事人申请鉴定的,由双方当事人协商确定具备资格的鉴定人;协商不成的,由人民法院指定。当事人未申请鉴定,人民法院对专门性问题认为需要鉴定的,应当委托具备资格的鉴定人进行鉴定。

简单来说,粉碎性骨折就是患病处的骨头在分裂成多个部分。患者在进行治疗的时候,如果骨头连接处存在部分错位,或者是在治疗时间内,若是没有经常更换固定骨折处的石膏,都会使骨关节逐渐变僵硬,严重的话还可能影响患者的正常活动,对正常生活多多少少都会带来不便。因此,患者就要及时进行合理的恢复训练。那么中医粉碎性骨折的治疗介绍?下面就来了解一下中医粉碎性骨折的治疗介绍的内容。 中医粉碎性骨折的治疗介绍一:建议用夹板来固定以及复位,然后选用野生草药外敷快速接骨,一般3天就可接上,骨头接上时疼痛明显减轻80%左右,再用药保养15到20天就可痊愈。不会留下后遗症。在治疗期间,不要过多活动患肢,以免影响骨头的愈合,忌吃含激素的药物。 中医粉碎性骨折的治疗介绍二:在身体及经济条件允许情况下可考虑行切开复位内固定手术,选择合适的时机,手术后可较早活动肢体,进行功能恢复,预后较好。早期关节活动度训练要以被动活动为主,应掌握循序渐进的原则,有条件可使用持续被动活动机进行功能锻炼。 中医粉碎性骨折的治疗介绍三:术后3天可开始逐步加强主动的关节活动。康复训练要逐步加大并维持关节的最大活动度,切忌小范围快节奏活动,这样不仅无助关节活动度的改善,而且对骨折局部也有影响。 中医粉碎性骨折的治疗介绍四:肌力训练 人体上下肢的功能各有侧重,上肢侧重于精细动作,这些功能的恢复是功能锻炼的重点。锻炼时要注意手指屈伸都要达到最大限度,以防止手部关节僵硬粘连。 下肢的主要功能是负重,但在下肢骨折愈合前如果过度负重会造成固定物松动、折断,所以下肢骨折的康复一定要遵循“早活动、晚负重”的原则。股四头肌是大腿前侧的一块重要肌肉,伤后和术后如果长时间不活动很容易萎缩,而且一旦萎缩很难恢复,直接影响功能康复结果。

胫腓骨粉碎骨折七个月,无论是采取了手术还是保守治疗,如果还是肿胀明显,有点儿说不过去,因为这么久的时间即使当时静脉血管已经有了损伤,经历了七个月的时间,侧枝循环应该也建立起来了,肿胀也应该有所减轻。

由于没有看到题主下肢的照片,无法得知具体的肿胀情况,所以不敢妄言,只能给出以下的建议:

第一,一定要去复查骨折x线的情况,是否有明显的骨不连, 也就是骨折没有愈合,骨折之间还存在着明显的松动,这样在活动的时候就会刺激骨折周边软组织等结构,导致肿胀不消退。另外七个月的时间,如果是手术治疗,是否 存在折端的感染,在x线上也会有体现, 长期的慢性感染也会导致肢体的肿胀,而且患者不一定会有明显发热等症状。

第二,一定要检查下肢的血管彩 超。通过医生的彩超检查,可以明确患者下肢的血运是否存在流速减慢或者是流动受阻,最关键的是可以发现患者是否存在下肢的静脉血栓, 长期的血液循环不好也是导致肿胀的原因之一 。

如果x线检查没有看到明显的骨不连、也没有感染的迹象,下肢血管流速也都是好的,没有静脉血栓,那么形成肿胀的原因就要考虑是否存在肝肾方面的问题或者是康复不到位导致的循环不畅。

谢医生曾经有一个肾功不全的骨折患者,术后一直肿胀很严重,原因就是由于肾功出现了问题,体内的水分不能正常的代谢,而骨折部位血管受到了损害,本身就会出现 血流的不畅,与肾功能异常两者相加 ,导致患者的肿胀特别明显,而且减轻的特别慢,后来还是在肾内科医生的帮助下,积极的控制了肾功能,慢慢的肿胀才消退的。

所以建议如果骨折以后长时间肿胀不消退的患者要 采血进行肾功能的化验 ,条件允许的话,也可以做一个肾脏的彩超,看看 肾实质是否存在着异常 。

如果检查肾功能也没有明显的异常,那么我们就要 着重考虑是否骨折术后没有进行系统的康复锻炼 ,整个下肢的 血液循环仍然处于非常流动不畅的状态 ,所以才会出现明显的肿胀,那么积极的康复锻炼可以帮助患者缓解问题。

可以平时注意热敷肿胀的部位 :热敷可以扩张血管,促进局部的血液循环,也会帮助减轻肿胀,建议热敷的温度控制在 40~45度 左右即可,而且热敷的时间足以控制在 15~25分钟 左右,千万不要温度过高,也不要热敷的时间过长,否则容易导致皮肤的损伤,也容易加重局部的炎性反应导致疼痛。

踝泵是促进下肢肿胀消退特别好的康复锻炼: 这个动作主要的目的就是相对来讲比较快速的屈伸我们的踝关节,这就形成了一个类似于泵的作用,加速下肢的血液循环,也就起到了促进消肿的作用。一般情况下,我们建议每天至少要活动500次左右,才能起到更好的促进肿胀消退的作用。谢医生一般建议肿胀比较明显的患者每天可以多做,只要第2天感觉到不是特别的累,不必拘泥次数。

肿胀比较严重的患者就尽量减少长时间下垂下肢的时间 ,比如坐在床边或者是长时间的坐着,这都是不利于肿胀消退的,在休息的时候最好要将肢体抬高30度左右,这样也可以帮助促进下肢静脉的循环,促进肿胀的消退。

可以口服促进肿胀消退的药物,比如 马粟种子提取物, 就是一个在临床上应用了很久的药物,临床上对于消除肿胀有很好的效果。

总结

胫腓骨这个位置一旦发生骨折,愈合也比较慢,肿胀消退比较慢 ,因为这个位置血运相对来讲不是特别的好,即使是体重比较大的人在小腿这个部位也是比较细的,尤其是在胫骨前方这个部位,一般都是皮包着骨头,一旦发生骨折恢复起来比较慢,也是可以理解的!但是7个月的时间如果仍然明显肿胀的话,一定要进行x线的检查以及下肢血管彩超的检查,明确是否有骨不连、骨折的感染或者是下肢血运的问问题。如果检查没有太大的问题,建议要科学的康复锻炼,同时平时注意减少下垂下肢的时间,可以口服一些促进肿胀消退的药物。

由于没有亲眼看到提出具体骨折的情况,具体肿胀的情况,以上一些建议仅仅是一些比较常规的做法,建议题主要到当地的医院去进行检查治疗才能得到最好的帮助,如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。

胫腓骨骨折是比较难消肿的,特别是在下段的位置,都是皮包骨,肌肉少,血供少,骨折愈合难,静脉回流难,所以肿胀是难以避免的,轻度肿胀可以口服消肿药物(马栗种子提取物)及活血药物(各种跌打损伤药),行走一段距离觉得肿胀加重,需要停止行走,患肢抬高,利于消肿,如果肿胀比较严重,需要查明原因,是骨折愈合不良,还是出现局部炎症,最好到医院做个检查。

 骨折是生活中比较常见的情况,主要是骨头遭受了强大的外力导致的。骨质之后,骨折处会出现疼痛、肿胀的情况。其中肿胀对于骨折治疗的影响是比较大的,特别在打石膏板的时候,若肿胀的比较厉害的时候打了,后来肿胀缩小了,石膏会出现松动。因此骨折后,要尽快消肿。那么骨折后怎么消肿比较快呢

 骨折后怎么消肿最快

 1 药物消肿

 骨折之后,出现肿胀是正常的。出现在红肿后,肿胀需要一定的时候消除。若想要尽快的消肿,可以服用一些消肿和消炎的药物,有助于尽快的消肿。但是服用的时候,要在指导下服药,不要擅自服药。

 2 抬高肿胀的部位

 骨折后发生肿胀,主要是因为骨折处的血液循环不畅导致的。这个时候可以通过提高肢体的方法,来促进血液循环,起到消肿的做用。比如说要肿胀的部位是小腿,那么可以平躺着,然后把腿部调高,起码要高于心脏的位置,这样可以促进消肿。

 3 非骨折区加强运动

 骨折之后,骨折的地方是不可以动的,为了促进血液循环,尽快的消肿,可以让身体非骨折部位进行些运动,比如说腿骨折了,那么可以进行些手臂运动。手臂运动的时候,全身的血液循环都会加快,可以起到促进消肿的作用。

 骨折之后,为了避免骨折处肿胀加重,骨折处要避免动来动去,要固定骨折处,以免骨缝变大。

首先确定骨折是否捏合固定到位,如果没问题,就不是难事。我用的是包药,效果非常好,有位脊椎摔裂患者,在中医院住院半个多月,包药、吃药都做了,还是一直疼痛不已,我给包药,第二天告诉我说,疼痛大减,已经不明显了,再包药一次,总共给她包药两次而愈。

有炎症,有瘀血。久肿不消可适度拔血排毒,配以活血化瘀药,内服或是热敷。

呵呵……你拍来看的。这种骨折,上医院住院效果是很慢的。只有在民间寻找草药师治疗。在医院只能上钢板……

骨折七个月还是肿得很,说明行错方向找错了人。真中医一般不会超个两个月,一般一个月左右就可以治愈。

你是自己受伤还是出题考别人呀?要是自己受伤的经厉,想找别人医治就直接联系别人,网上大神这么多,很可能不在乎你这点小毛病的,相信别人也会帮你。若是有意考别人,那就没什么意思了…

祛瘀新生,消肿止痛,

针灸

您好!拆完钢板后在2到3个月内不能做剧烈活动,因为骨头上面有钉孔,需要时间愈合。可尝试不负重的下肢各个关节的屈伸功能锻炼和大腿小腿肌肉的力量练习。康复训练的内容很多,详细请咨询您的主治医生或当地医院的康复科。

你说的都是骨折3个月左右正常的症状,行走有利于骨骼生长,还是应该走。

踝关节疼痛:踝关节骨折期间活动不足,也就是僵了。多压压踝关节,练习蹬的动作,很快就能恢复。

单拐走路:现在可单拐,不过要确保好的走路姿态,走路姿态不好宁愿用双拐,坏姿态形成习惯还得花时间纠正。多花时间练肌肉,特别是大腿股四头肌(好腿站立平抬坏腿,坚持30秒以上)

骨折缝隙:只要骨折缝隙模糊就行,要到半年后,骨折缝隙才可能看起来是成片的,一年左右会消失

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