问题分析:
你好师傅,上述症状多为心脏冠状动脉供血不足导致的现象为主,如心绞痛、变异性心绞痛或者心肌缺血等都可以出现上述症状,不过严重的颈椎病患者也可以由于其压迫神经而见上述症状。
意见建议:
因此其还是先检查心电图、心血管造影等为好,然后再针对病因具体的治疗,如果为冠心病可以服用硝酸异山梨酯片、麝香保心丸等治疗,如果为颈椎病导致的可以针灸、理疗按摩等。
你好,这个是肩周炎的症状表现的,一般认为肩周炎是引起肩痛病因中较为常见的一种疾病。那么哪些人会容易有肩周炎呢:
1,因为常常出现在50岁上下的人群,因此又称为五十肩。
2,长期的办公肩部活动工作,例如你这种长时间坐在电脑旁,还有缝纫,厨师等工作都是的。肩周炎在早期常表现为肩部疼痛,且疼痛剧烈。一般在3-6个月左右疼痛似乎有所缓解,然而肩关节活动障碍却越来越明显。如果进一步的发展,梳头、洗澡、大小便后个人卫生、女性扣胸罩等都明显困难。对于出现肩周炎的症状,可借助某宝的(喵; 父 ; 的 ;养生 ; 贴)来局部条理,同时坚持体育运动,改变以前不liang的工作生活习惯,是 可以慢慢改shan的,
简单的试验来判断你的肩痛是否“冻结肩”。
1,将双侧肘部紧贴腰部,屈曲肘关节90度,双手拇指翘起朝天、余四指握拳。
2,在保持肘部紧贴腰部不动、屈肘90度不动的情况下,将双手向两侧分开,使双手间距离拉大。
就好像做拉力器的锻炼似的,只是肘部不能动,说明有肩周炎。
问题分析:
你好,腰椎间盘突出症主要表现为腰部及下肢放射性疼痛,麻木,一般不会直接引起肩下肩胛骨附近疼痛的。
意见建议:
所述如果是肩胛骨处出现疼痛,则可能与肌纤维织炎等因素有关,当有腰椎间盘突出症身体姿势出现异常,就有可能导致局部肌纤维织炎或肌肉劳损的可能,建议局部热敷,烤电理疗,外帖中药伤湿止痛膏,如果局部有压痛点可以封闭治疗。祝早日康复。
会,当颈椎发生病变,刺激、压迫颈背神经,可能会出现胸闷疼痛、心跳加快或减慢的情况。
颈椎病一般为六类,即颈型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、以及同时出现两种或两种以上的混合型颈椎病。
其中, 交感神经型颈椎病 ,因颈椎退变导致交感神经功能紊乱,椎动脉痉挛,就会出现头、眼、耳部不适,当连接颈胸神经节的星状神经节受刺激, 就会诱发心律失常,出现心慌、胸闷、心前区隐痛等症状 ,不过对于肩颈疼痛症状缺乏说服力。
所以,当出现肩膀酸痛、心跳加速、左胸疼痛,可考虑混合型颈椎病, 具体还需要就诊,拍片来明确。
注:心梗、冠心病、心脏病等, 可能会出现心前区疼痛、左肩、左臂疼痛、伴随胸闷、气紧、胸骨后、颈部疼痛,如过度劳累、熬夜后,出现胸痛、呕吐、恶心、肩膀疼痛、心跳加速等症状,要引起重视,及时就医,避免拖延引发更严重后果。
日常如何预防颈椎病
1、改正不良坐姿: 勿跷二郎腿,勿久坐,勿保持一个姿势过久,要自然端坐,脊柱正直,勿躺着看手机后瘫在沙发上看手机。
2、避免急性损伤: 避免猛抬重物、紧急刹车、长时间低头、猛回头等动作,以免造成急性颈椎损伤。
3、避免高枕: 枕头过高会导致头部前屈、增大颈椎压力,加速颈椎退变,过高过低的枕头对颈椎影响较大,枕头高度最好以8-15厘米为宜。
4、及时治疗: 当出现颈椎部位不适,要及时治疗,采取措施,切勿延误致使病情加重。
如果说颈椎病会引起肩膀疼痛,很多朋友们可能会觉得比较正常,但如果说有一些颈椎病会导致胸痛、心脏的异常症状,很多朋友可能就不相信了,但其实这种问题还真的存在,而且还有一个专业的名称,我们称之为颈性心绞痛。 颈性心绞痛的症状
在这个疾病当中有三个字是 心绞痛 ,那么就说明由颈性问题诱发的症状与心血管问题诱发心绞痛的症状是类似的。
很多颈性心绞痛的患者往往是出现 前胸的疼痛 ,很多患者描述为 尖锐的疼痛 ,而且有 压榨的感觉, 与心血管诱发的心绞痛症状特别的类似,甚至有一些患者可以通过口服硝酸甘油缓解,部分患者会因为体力活动的增加而出现,这一点也和劳累性的心绞痛有类似之处。
但是 颈性心绞痛也有它的特点 ,那就是在有心绞痛症状的同时,也 存在着颈部的相关症状 ,比如颈椎的疼痛、僵硬、头痛,肩部或者手臂的疼痛都可能存在。
而且有数据显示, 高达50~60%的颈性心绞痛患者有自主神经的症状 :比如呼吸困难、眩晕、恶心、苍白、容易疲劳、有复视和头痛,那为什么会出现这种情况?现在还没有很好的解释。
颈性心绞痛的原因是什么?
曾经有一项研究,统计了 241例因颈7神经根疾病手术的患者中,有16%的患者出现过胸痛以及肩胛下的疼痛, 说句实话,这个几率在 接受手术的患者 当中也不算特别低了,但是目前在所有颈椎病患者中的发病率还不是很好统计,因为这个疾病症状特点和心绞痛类似很多都在接受心脏方面的治疗。
颈性心绞痛患者 有70%是由于神经根受压导致的 ,多见于 颈4-8 神经根受压诱发症状,另外椎间盘的突出和小关节病变以及椎体不稳,都可能是诱发的因素。为什么会 诱发胸部疼痛以及心脏方面症状的原因 ,现在还不是特别的清楚,但是主流的解释是认为 颈椎的问题刺激到了心脏和冠状动脉的交感神经 ,而这些神经发自于颈8-胸9的神经节段!
颈性心绞痛需要心内科、心外科和脊柱外科协作才能更好的做出诊断!
其实做出颈性心绞痛的诊断是非常困难的,因为疾病的症状与心源性心绞痛的症状过于类似。 大部分的患者如果出现了类似的症状,往往不会考虑到颈椎病 ,首先就诊的往往是心内科或者是心外科,而以心内科为常见。
需要心内科医生尽量排除由于冠状动脉或者是心脏其他问题诱发的心绞痛,之后再与脊柱外科医生沟通,大家再进一步的检查颈椎来,尤其是通过 核磁、肌电图、细致的查体等 诊断办法,最终判断患者是否有可能是由于颈椎间盘或者是颈椎其他问题诱发的患者出现颈性心绞痛的症状。
这就需要医生对颈性心绞痛有一个初步的了解,多个科室之间协同联动起来,才能更好的帮助患者发现问题,解决问题。
颈性心绞痛的治疗
颈肩酸痛、胸痛、心率过快确实可以因颈椎病而诱发,但我们如果想要确诊,还需要进一步分析。
颈肩部的酸痛很好理解,但对于单侧胸痛和心跳加快,很多朋友可能不太清楚!
颈椎的重要不言而喻,它不仅需要承担头部的重量,更需要保护内部的神经、血管,保证血管这条交通要道的通畅。
而患者之所会出现胸痛、心跳加快是因为神经受到了明显的压迫,而颈部交感神经可以支配心脏活动,它来源于T1、T2交感神经节的白交通支,如果患者在上位颈椎处出现病变、不稳,那么多为颅内症状,部分患者可以出现都行心动过速、心悸症状;当我们刺激C7神经根时,会在胸部及腋下感到强烈痛感,而C8神经根会引起胸大肌痉挛。
我们的右侧交感神经纤维多终结在窦房结、而左侧纤维多终结于房室结和房室束,交感神经前纤维受到严重卡压,正常功能会开始下降,这时候与其相辅相成的副交感神经会脱离抑制状态,逐渐变的兴奋起来,这种错乱的状态变化,会使相应动脉发生痉挛性收缩,影响血液的正常的供应,一旦心肌供血不够, 会导致患者出现心绞痛,这种“心绞痛”与病灶关系极为紧密,如果是旋转式的错位病变,那么这种病灶刺激会因此出现偏重(单侧症状严重),更会出现心脏异搏点,发生心律失常。
而且这名患者不一定是颈椎问题!
引起这些症状的疾病非常多(心脏、肺部、呼吸、消化等),虽然几率较小,但我也需要提醒大家一下,以免耽误治疗时间。
就像我以前说的,颈椎是人体脊柱的组成部分之一,它和胸椎相连,在临床上有一种常见现象:“胸椎不稳病变的患者,颈椎或多或少都有一些异常”,这意味着脊柱的稳定是多处椎体共同维持的。
短期的外伤、长期的劳损导致的胸椎小关节紊乱,也可能导致颈肩疼痛、胸痛、心跳过快的症状出现,此类患者的症状虽然与颈椎病变相似,容易误诊,但其中也存在细微的差别,患者可以自行区分:“此类患者头颈活动困难、胸椎损伤处有压痛、叩击痛,深呼吸时,疼痛感会有所加剧”。
从症状表现来看,需要考虑是否有神经根型颈椎病及交感型颈椎病的问题,也就是混合型颈椎病的表现,这类往往是由于椎体失稳或椎间盘突出引起神经根压迫及脊旁交感神经压迫,造成神经传导阻滞,就会出现颈肩部疼痛不适,上肢麻涨疼痛的表现,而交感神经压迫引起的植物神经紊乱,则多表现为植物神经紊乱的表现,像头晕头疼 胸闷心悸或呼吸不畅等症状。
这类情况可以去中医院的推拿科或骨伤科就诊,进行体征检查及触诊,必要时可以拍摄磁共振检查进行鉴别诊断,一般来说以保守治疗为主,像手法 针灸 红外 牵引都是常规处理,通过调整关节,减轻关节压力,松解局部软组织,从而改善神经压迫,缓解症状,患者自己也要配合适当功能锻炼,增强肌肉力量,保持关节稳定,才能预防恶化及复发。
颈椎病病在筋骨,本为肾虚,肾司二便。肩膀疼痛又与劳累,风寒,脾胃消化系统差,女性乳腺增生,脏腑功能失调,情绪有关。心与小肠互为表里,后背为阳,前胸为阴,后背不舒服前胸相应位置也会不舒服。
不会吧?颈椎病能让头疼,肩膀不舒服,手指麻,或者整个后背僵直,胸部疼,我还没接触过,你可以去问问专业医生。
如果长时间断断续续的出现症状,还是应该到医院检查一下。别熬夜,注意保暖,保持一个好心情。
颈椎病可能会引起左肩膀疼痛,但是不会引起左胸部疼痛。
左胸部疼痛,心跳加快是心脏不好的可能性大些,一般心脏疾病的时候除了胸闷气短,心跳加快症状等,还有最明显的,也是最容易被人忽视的就是左肩膀的疼痛,希望引起重视,去医院做心脏的全面检查。
有可能,颈椎有七节,突出的颈椎盘要看它具体压迫那一节,轻重程度如何,具体症状因人而异,颈椎是人体司令部(大脑)发出命令的总要通道,神经系统穿梭而过。
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