是颈椎病 。
自我运动治疗
1、颈部运动:头向前倾十次,向后仰十次,向左倾十次,向右倾十次。然后缓慢摇头,左转十次,右转十次。
2、摇动上肢:左臂摇动二十次,再右臂摇动二十次。
3、抓空练指;两臂平伸,双手五指作屈伸运动,可作五十次。
4、局部按摩:可于颈部、大椎穴、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处,在这些反应点上进行揉按、推掐。
5、远道点穴:在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。于此反应点施点穴按摩。
6、擦掌摩腰:将两手掌合并擦热,随即双手磨擦腰部,可上下方向擦动,作五十次。
7、掐捏踝筋:两手变替掐捏足踝后大筋。
8、用拇、食指掐揉人中穴。
9、提揉两耳;用手提拉双耳,然后搓揉,待耳发热为止。
每日可自行施术一次。手法由轻渐重,以能忍耐为度。依法施术,一般1-2月即可见效。
第一:为什么跑步会胳膊痛?
1、刚开始跑步,跑量过大了,加速了乳酸分泌;或者热身不足,建议跑步前做做扩胸运动。
2、跑步摆臂时手臂在左右晃动,并没有在身体的两侧前后摆动。
3、跑步时手臂虽然前后摆动,但幅度过大。会造成肩膀和胳膊紧张、增加疲劳感。
4、跑步时端着肩膀,夹紧手肘,过分夹紧手臂容易挤压胸腔,不仅限制呼吸,而且导致胳膊肌肉紧张,时间长了肯定酸疼。
5、跑步时紧握拳头会导致手臂和肩膀酸痛。摆臂时手应放松,自然握拳,好像手心里握着一个鸡蛋。
6、如果平时肩颈部也不太舒服,那么可能是颈椎病或肩周炎等引起的,最好去医院做专业的按摩推拿以及针灸理疗。
第二:跑步后胳膊酸痛该怎么缓解?
1、按摩,当胳膊肌肉酸痛时,可以用手掌按住酸痛部位,顺逆时针反复揉搓15分钟左右,每天重复5~10次,胳膊肌肉酸痛会明显减轻。
2、拉伸,原理是将聚集在胳膊上阻碍血液流通的乳酸分散开,从而达到消除和缓解局部肌肉酸痛。
3、热敷,对于疼痛的部位,用浸了热水的毛巾热敷10分钟左右,直到感觉疼痛部位明显症状减轻。
4、当胳膊肌肉酸痛比较严重时,可以购买舒筋活血的膏药贴在疼痛部位,贴的时候按压好边角,这样效果才更好。
第三:跑步摆臂的正确姿势
1、长跑摆臂的技巧:
(1)跑步时摆动与腿部相反方向的胳膊。
(2)跑步时向前向后呈直线摆动;而且手肘部位应朝后顶,不是朝外。
(3)摆臂时以肩膀为支点,保持手臂弯曲将肘部向后推动。
(4)手臂弯曲大约九十度角,跑步时肘关节角度介于70~120度的弹性范围。
(5)摆动时拳头位置在髋部附近高度,避免贴于胸口或低过臀部。
(6)摆臂时要有劲道,以弧线由胸口移动到臀部。
(7)保持肩膀及手部放松(空握拳头),不要左右乱晃动。
2、短跑摆臂技巧:
短跑靠的是速度与爆发力,需要较大的步幅、推蹬及弹跳力。因身体前倾角度大,所以摆臂动作需要更大更长幅度,肘部作动时的屈伸角度也会大于120度。手掌位置从胸口接近下巴处,借由手肘后顶力量带至臀部后方,高度约莫在腰际(髋部)。
3、马拉松摆臂技巧:
为了维持体力,减少不必要的动能损耗,有经验的马拉松跑者会选择不跨大步,采用合适舒服的高步频前行,也尽量缩小摆臂幅度(有人甚至没有前后摆臂,只有轻微地上下晃动),并将手肘角度以低于90度姿势自然贴于胸口两侧,不再延伸到髋部。这些摆臂及跑姿上的调整,都是为了保护自己,让体能均匀分配,坚持到最后一刻。
嗽喘病的治疗方法:
支气管炎在中国古代称之为“嗽喘”,是一种长期反复发作加重感染为基础的呼吸道疾病,病情长,病因复杂,病理改变支气管炎粘膜上皮炎症,分泌性细胞增生,粘膜腺体增生肥大及分泌亢进,支气管壁有纤维组织增生,管腔逐渐变窄等。但是,支气管炎在中医理论中有很多种。如:气喘、实喘、虚喘、气短而喘、抬肩大喘、肾寒气喘、肾火扶肝上冲而喘、假热气喘吐痰、喘嗽等。因此,支气管炎“喘嗽”病是很容易治愈的一种病,只所以无法治愈是因为那么多种症状,总归支气管炎一种,能治好吗?很显然,西医治疗疾病是站不住脚的,只有中医才是真正治疗疾病的最佳选择。
由于喘嗽病对刺激物的过度敏感反应,导致气管发生广泛的可逆性的痉挛、狭窄。临床表现为发作性带有哮呜音的呼气性呼吸困难,持续数分钟至数小时,严重的病人可延续数日或数周,甚至在一日内发作数次,总的来说支气管炎“哮喘”是由气虚不能归源于肾,而肝木挟之作崇也。
治疗方法如下,方用:党参:治肺虚,益肺气。党参,力能补脾养胃,润肺生津,健运中气,本与人参不堪相运,其尤可贵者,则脾健脾运而不燥,滋胃阴而不湿,润肺而不犯寒凉,养血而不偏滋腻,鼓舞清阳,振动中气,而无刚燥之弊。熟地:滋肾水封填骨髓,利血脉,补益真阴,聪耳明目,黑发乌须。又能补脾阴,止久泻治劳倭风痹,阴亏发热,干咳痰嗽,气短喘促,胃中空虚觉馁,痘症心虚无脓,、、、、、。《本草正》:“熟地黄性平,气味纯静,故能补五脏之真阴,而又于多血之脏为最要,得非脾胃经药耶?、、、、、、。”凡诸真阴亏损者,有为发热,为头疼,为焦渴,为喉痹,为嗽痰,为喘气,或脾肾寒逆为呕吐,或虚火载血于口鼻,或水泛于皮肤,或阴虚而泄痢,或阳浮而狂燥,或阴脱而仆地,阴虚而神散者,非熟地之守不足聚之,阴虚而火升者,非熟地之重不足以降之。阴虚而燥动者,非熟地之静不足以镇之。阴虚而刚急者,非熟地之甘不足和。阴虚而水邪泛滥者,舍熟地何以自制。阴虚而真气散失者,舍熟地何以归源。阴虚而精血俱损,脂膏残薄者,舍熟地何以厚肠胃。、、、、、、。麦冬:“治心肺虚热”,《珍珠囊》:“治肺中伏火,生脉保神。”《药品化义》:“麦冬:润肺,清肺,益肺,苦气上逆,润之清之,肺气得保,若咳嗽连声,若客热虚捞,若烦渴,若足痿,皆属肺热,无不悉愈。、、、、、、。”《本草新编》:“麦冬。泻肺中之伏火,清胃中之热邪,补心气之劳伤,止血家之呕吐,益精强阴,解燥止渴,美颜色,悦肌肤,退虚热,解肺燥,定咳嗽,真可持之为君,而又可借之为臣使也。、、、、、、。”~ ~:渗湿利水,益脾和胃,宁心安神。《药性论》:“开胃,止呕逆,善安心神,主肺瘘痰壅。”《用药新法》:“~ ~,淡能利窍,甘以助阳,除湿之圣药也。味甘平补阳,益脾逐水,生津导气。”~ ~ ~:《纲目》:“滋肾,润肺明目。”《本草经疏》:“~ ~ ~,润而滋补,兼能退热,而专于补肾,润肺生津,益气。为肝肾阴阳不足,劳乏内热,补益之要药。、、、、、、。”~ ~:《药性论》:“治阴瘘,补肾填精,逐恶血流结,助十二经脉。”《本草经疏》:“~~:走而能补性善下行,故入肝肾。主寒湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸者,此药性走而下行,其能逐寒湿而除痹也。必矣。、、、、、、。”~ ~:补肾,益胃,燥湿,和中。《药性论》:“主大风顽痹,多年气痢,心腹胀痛,破消宿食,开胃,去痰涎,除寒热,止下泄,主面光悦,驻颜去寒,注水肿胀满,止呕逆,腹内冷痛,吐泻不住及胃气虚冷痢。”~~~:敛肺,滋肾,生津,收汗,湿精。治肺虚喘咳,口干作渴,自汗,盗汗,劳伤赢瘦,楚遗滑精,久泻久痢。王好古:“治喘咳燥嗽,壮水镇阳,。”《本草蒙筌》:“风寒咳嗽,南~~~为奇。虚损劳伤,北~~~再妙。”《本草衍义》:“~~~,言温,今食之多致虚热,小儿益甚。”《药性论》:“以谓除热气,《日华子》又谓暖水脏,又曰除烦,后学至此多感。今既用之治肺虚寒,则更不取,除烦热之说,补下药亦用之。入药生曝不去子。”《用药心法》:“~~~,收肺气,补气不足,升也。酸以收逆气,肺寒气逆,则以此药与干姜同用治之。《本草会编》:“~~~治喘嗽,须分南北,生津液止渴,润肺补肾,劳嗽,宜用北。风寒在肺,宜用南者,以此别之。”
总之,人有喘而且嗽者,人以为气虚而有风痰也,谁知是气虚不能归源于肾,而肝木挟之作崇呼?法当以补其肾,少助以引火之品,则气自归源于肾而嗽喘俱止也。以上中药对嗽喘病患者用之,轻者几天,重者半个月痊愈,不复发。
肩周炎的治疗原则就是:活动,活动,再活动。只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点拉开。肩周锻炼的动作很多,就像花式游泳一样,但无非是重复练习关节的屈伸、外展内收和旋转。肩周炎的康复锻炼可分为 2 个阶段。处于康复早期、症状较重时,在不引起剧烈疼痛的前提下做小范围关节活动,疼痛减轻之后再配合伸展和力量练习。如果疼痛明显的就别急着锻炼了,此时锻炼不仅患者本人非常痛苦,关节功能的改善也很微弱。
1早期小范围关节活动
即做肩关节的简单外展、外旋、内旋练习,从多个方向拉伸关节囊。
(1)外展:拉伸肩关节囊下部
把前臂和肘部放在桌上,然后前臂渐渐远离身滑动、轻柔外展肩关节。
当滑动到最大程度或感觉轻微疼痛时,停止滑动,保持数秒。
(2)外旋:拉伸肩关节囊前部
站在门边上,屈肘约 90 度,手掌放在门框上,身体顺时针旋转,旋转过程手掌始终贴在门框上。当旋转到最大程度或感觉轻微疼痛时,停止转动,保持数秒。
(3)内旋:拉伸肩关节囊后部
站在门边,手掌置于腰部,肘部支在门框上,身体逆时针旋转,旋转过程肘部位置固定,双脚不动。当旋转到最大程度或感觉轻微疼痛时,停止转动,保持数秒。
2 关节活动和力量练习
症状减轻、关节活动改善以后,可配合皮筋,做肩关节的活动和力量训练,建议每天两次。
(1)外展内收
固定皮筋一端,重复用力向身体侧拉皮筋,然后放松,练习肩关节的外展内收功能。
(2)屈伸
固定皮筋一端,重复向后拉皮筋,然后放松的动作。拉放过程注意手臂伸直、肘关节不动。
(3)外旋
举起前臂,然后任前臂在重力作用下落至桌面,再举起手臂,重复这个动作。举起放下过程中,手肘位置保持不变。
药酒大部分的功效是活血,而你们平时的软组织损伤时多为
闭合性软组织损伤
Ø 急性闭合性软组织损伤是而由于某一刻的受力或非生理性运用而导致的局部软组织损伤,皮肤及粘膜保持完整,,伤处与外界没有相通。
Ø 处理原则:
ü 早期:伤后24—48小时内,局部组织缺血,急性无菌性反应剧烈,大量组织渗出水肿为主要病理改变。处理原则主要是制动、止血、防肿、镇痛和缓解炎症反应。损伤后即刻采用制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢等一系列处理。严禁严伤处按摩和热疗。
ü 中期:损伤24—48后,出血停止,急性炎症消退,局部淤血,肉芽组织正在形成,组织正在修复。此期可持续1—2周。处理原则是改善局部血液循环,促进组织的新陈代谢。可采用热疗、按摩、药物及传统中医药方法等多种方法交替进行,同时安排小运动量的功能康复练习。
ü 后期:损伤基本恢复,肿胀、压痛等局部征象已经基本消失,但局部肉芽组织挛缩形成的瘢痕组织的强度和弹性均低于正常组织水平,组织粘连仍然存在,再生的新组织也仍未达到正常组织的物理特性水平。处理原则是增强肌肉力量,恢复关节活动度,松解粘连。通常以功能锻炼为主,治疗可采用理疗、按摩及其他中医药方法。
外用药酒,主要用于运动系统的损伤治疗。使用时,先将药酒涂擦患处,然后在患处及其周围反复按、揉、抚摩,并配合捏压、弹拨、捋顺、旋转等辅助手法,以提高疗效。
涂擦时以温擦为宜,这样有利于药酒渗透到皮下组织,发挥药物活血化瘀、消炎止痛功效。按摩时间每次约15—20分钟,每日1次或隔日1次,一般每5次为一疗程。
外用药酒时应注意:
1外用药酒多数为活血化瘀、行血止痛类药物,因而切忌内服,以免引起中毒反应;
2按摩手法宜先轻后重,临近结束时再逐渐减轻;
3软组织损伤在2天内出现局部出血、红肿,如果在患处用力按摩,会使症状加重,故不宜使用;
4用药酒按摩握拿组织时,注意不要直接按擦骨凸部,以免损伤骨面的软组织和骨膜组织而加重病情;5药酒按摩方法不宜用于新鲜的骨折、关节脱位、表皮破损,对心、肝、肺、肾有严重疾患者也应禁止用该法治疗;
6对有骨肿瘤、骨结核、软组织化脓性感染等,只可在疼痛较重处作表面涂抹,不要推拉重压,以免病灶扩散。
小腿由胫骨和腓骨组成,在前而粗者为胫骨,在后而细者为腓骨,脚的足弓顶部有一块骨头叫距骨。踝关节就是由胫骨、腓骨下端夹骑于距骨之上形成的,俗称“脚脖子”。胫骨下端向内突出的部分被称为内踝,腓骨下端向外突出的部分被称为外踝。踝关节囊前后较松,两侧较紧。踝关节的四周有韧带加强,内侧有三角韧带,外侧有三个独立的韧带。由于外侧的韧带较内侧的韧带弱,加上内踝较短,所以易发生足内翻(脚心朝内侧)而损伤外侧副韧带。踝关节背屈时,距骨无活动余地,但在跖屈(提起脚跟)时,距骨可向两侧轻微活动,所以踝关节往往在跖屈位发生内翻位扭伤。
青少年踝关节扭伤的发生率较高,因为学生参加体育活动较多。若活动前准备不充分,活动时易发生扭伤;姑娘们穿着高跟鞋走在高低不平的路上,或下台阶时思想不集中,易发生跖屈内翻,这时外侧副韧带突然过度牵拉,可引起踝部扭伤。踝部扭伤轻者韧带拉松或部分撕裂;重者则完全断裂,并有踝关节半脱位,或并发骨折脱位。踝关节扭伤后,病人外跟前下方或下方有疼痛、肿胀,急性期可有瘀斑。这时做足内翻的动作会加重疼痛,做足外翻则可无疼痛。
那么,踝关节扭伤后应该怎么办呢?韧带部分撕裂、损伤者,内翻角度增加,伴有剧痛。急性期24小时内可将踝部浸入冷水中,或用冷毛巾敷于患处,每次10-20分钟,6小时一次,可收缩血管,消肿止痛。24小时之后则需热敷,以促使局部血液循环加快,组织间隙的渗出液尽快吸收,从而减轻疼痛。如果韧带损伤较重,疼痛剧烈,可用4厘米宽的三条胶布敷贴踝部,自小腿内侧下1/3处,三条胶条互相重叠,重叠部位的宽度约为每条胶布的一半,再围绕小腿贴三团胶布,起固定作用,但要防止粘贴过紧,阻碍血行。外用绷带包扎,固定2-3周。韧带完全断裂者,足内翻角度明显增加,半脱位时,足处于极度内翻位,这时可在外踝下摸到空隙。此类损伤需请医生手法复位后,用管形石膏固定伤足于90度位和外翻位4-6周。反复扭伤者多由于早期处理不当而发生关节脱位。关节脱位患者可穿包帮鞋保护踝部,并将鞋外侧加高1-15厘米,使足保持外翻位,防止足内翻。此外,处于青春期的中学生尽量不要穿高跟鞋,平时不要追跑打闹,体育活动前要做好充分的准备,以预防踝关节扭伤。
踝关节扭伤怎么办�
踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种,是非常常见的临床疾病。踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见。当行走和疾跑落足或踩空或从高处坠落时,足外缘着地,足跖猛然内收,可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤,甚或部分撕裂,还可合并外踝撕脱性骨折。
踝关节扭伤时有“裂帛”样撕裂感,局部肿胀,疼痛明显,患足不能负重行走,出现跛行,足之前跖不能着地。若仅为外侧副韧带扭伤水肿,症状可在1~3日内消失,若有韧带撕裂则疼痛持续,关节不稳,X光片可以显示有无撕脱骨折、距骨倾斜度增大或脱位现象。
踝关节扭伤后早期处理很重要,宜卧床休息,下地时持拐以防止踝关节负重,不能过早活动,休息应在二周以上。损伤后应立即用冷敷,切忌热敷,也不能使用局部揉搓等重手法,可以采用局部封闭以止痛。为了稳定关节可以让病人坐于椅上,小腿下垂,以窄绷带套住第四五趾由患者自己向上牵拉,使踝关节背伸外翻。医生用三条4cm宽胶布,依次重叠一半由内踝上方绕过足跖面经外踝往上,贴于腓骨小头下方,再用绷带缠绕固定,制动数日。固定制动应以矫枉过正为度,即将伤肢向受伤力量相反方向翻转,内翻位受伤外翻位固定,外翻位受伤内翻位固定。必要时用石膏或夹板固定。急性期过后可用热敷,并锻炼踝关节的屈伸内翻动作,或用按摩手法,依次摇转踝关节、跖屈内翻、背伸外翻并按揉患处。韧带完全撕裂可做修补手术。少数病人愈后容易再次发生扭伤。
踝关节扭伤为什么会造成长期足痛�
踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈,也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛,长期不愈,甚至可达数十年,影响行走和劳动。通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的。跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成,窦口位于外踝前下方,窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊。踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带、脂肪垫及滑膜损伤,产生无菌性炎症,损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张,产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛,有时还可向足趾放射。软组织病变引起植物神经功能紊乱。出现小腿及足部感觉异常,发冷,沉紧无力、不自主发抖。
用局部封闭窦内后疼痛可立即消失。应注意在踝关节扭伤后注意休息,局部理疗治疗,封闭治疗都可以采用。治疗效果良好。如保守治疗无效,疼痛顽固者,可用手术切除跗骨窦内软组织,用明胶海绵塞入跗骨窦内止血和消灭死腔。
踝关节扭伤的防治
1引起踝关节扭伤原因和原理。根据解剖特点,踝关节是由胫、腓骨下的关节面与距骨上部的关节面(距骨滑车)构成。足的屈肌力比伸肌大,内翻肌力比外翻肌力大;加之外踝比内踝长,内踝三角韧带比外侧的三个韧带坚固。因此,内翻比外翻的活动幅度大。此外,距骨体前宽后窄,当足背伸时,距骨完全进入踝穴,踝关节稳定,不易扭伤,而当跖屈时,距骨后面窄的部分进入踝穴前面宽的部分,踝关节相对不稳定,容易发生扭伤。球类运动技术复杂,在练习中技术运动的转换比较频繁,要求不断改变方向、急停急起等,尤其是篮球运动中的抢篮板球,排球运动中的跳起扣球,学生离开地面在腾空阶段,足就处于跖屈内翻位,如果落地时身体重心不稳,向一侧倾斜或踩在他人的足上和球上,或高低不平的地面上,而学生又缺乏自我保护的应变能力,就会以足的前外侧着地,使足内翻,导致损伤。
2症状。伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛;内、外踝有明显肿胀,局部有皮下淤斑,踝关节活动受限,行走困难。
3踝关节扭伤的现场处理。伤后立刻给予冷敷,加压包扎,抬高患肢,固定休息,外敷新伤药。
4按摩治疗。3天后,可进行轻手法按摩:(1)按摩解溪穴(足背踝关节横纹的中央,拇长伸肌腱与趾长伸腱之间)1min;(2)按摩昆仑穴(外踝与跟腱连线的中点)1min;(3)按摩悬钟穴(外踝尖上行下3寸,腓骨后缘)1min;(4)按摩阳陵泉穴(腓骨小头下方凹陷中)1min。以上穴位按摩均以患者有酸胀感为度。
5伤后练习。肿痛减轻后,即应在粘膏支持带固定下着地行走或扶拐行走,1~2周后可进行肌肉力量和协调性练习,沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳跃练习,并逐步进入正规练习。
6加强预防措施。造成损伤的一个重要原因是缺乏自我保护意识,不重视预防措施。因此,要充分做好准备活动,搞好场地设施,培养和提高自我保护能力,提高踝关节的肌肉力量,以及踝关节的稳定性和协调性,练习时应戴好保护支持带。
踝关节扭伤为什么常出现于外侧
人们在日常生活中,上下楼梯,步行逛街,公园漫步,稍不留意时踏空了梯级,碰撞了砖石树墩等,都容易扭伤踝关节。但凡有扭伤,大部分出现于外侧踝下部,而内侧较少见,其中原因何在呢
这是由于外踝比内踝要长一些,于是支撑住了踝关节外侧,同时,内踝部分有一组坚强的韧带,称为“胫侧副韧带”(又叫“三角韧带”),呈扇形自内踝伸展到足骨上,紧紧地拉住了踝关节内侧。两者同时发生作用,当踝关节扭动时防止踝关节向外翻,而是经常地令踝关节过度向内翻,这时就使比较薄弱的腓侧副韧带发生撕裂损伤。这就是踝关节扭伤多见于外侧(也即是腓骨侧)的原因。
还有另外一个原因,是小腿内侧支配足部的肌肉群如胫前肌、胫后肌均较强大有力,可以稳定住踝关节内侧,不使其外翻移位;相反,小腿外侧支配足部的腓骨长肌、腓骨短肌相对比较薄弱,一遇扭伤时,它不能紧紧地控制踝外侧稳定不动,而是被迫拉伸而令踝关节过度内翻扭伤踝的外侧。
踝关节外侧扭伤时,由于腓侧副韧带的撕裂出血,使外踝下方连及足背部出现血肿、皮下瘀斑,局部有明显压痛,检查时如将足部被动向内翻,则因牵扯伤处而感剧痛,如向扭伤的外侧翻,则疼痛不明显。
踝关节扭伤的诊断一般不难,但必须排除常常合并存在的腓骨髁骨折。如有骨折可疑,需要拍X光片来确定。
治疗以对症为主。新鲜扭伤可立即冰敷,或向局部喷射冷冻剂,以抑制出血肿胀,并妥贴包扎固定。新鲜扭伤忌按摩、被动运动、立即行走活动,这样做都会加重局部损伤及出血。1~2天后可局部热敷,照射红外线灯,使用短波透热疗法。2~3天后可练习步行活动,局部轻柔按摩或辅以被动活动。1~2周左右可趋痊愈,严重的韧带撕裂则需要较长的时间康复。如不加注意还可能再次扭伤。
认真对待踝关节的扭伤
差不多每天都有25万美国人扭伤踝关节,但却很少有人对这个问题引起注意当脚部扭转不当就会造成踝外部韧带的过度伸展和弯曲
加利福尼亚的整形外科专家Glenn Pfeffer称,人们要依靠踝关节运动和工作如果踝关节的扭伤得不到及时治疗,可能会造成关节不稳定并发症,如关节疼痛或反复出现扭伤的情况
据说,治疗踝关节扭伤最好的办法是休息,冰冻,压迫,抬升踝关节如果情况严重,就要用绷带缠住关节,病人也要做适当的运动以防关节僵硬
当然,最好是预防出现扭伤的情况在进行排球和网球运动时要做准备活动,用绷带缠住关节也是一个好的方法
穿气垫运动鞋踝关节易受伤《文汇报》 2001年3月29日
据英国《泰晤士报》27日报道,澳大利亚一所大学的最新研究报告显示,穿上气垫运动鞋在运动的时候更加容易使踝部关节受伤。
报道说,研究人员对约1万名篮球运动员进行的调查表明,穿气垫鞋的和不穿气垫鞋的运动员相比,受伤的几率为四比一。他们大部分是在跳高落地时弄伤踝部的。该结果一经公布,便在体育界和商界引起不小的震动。气垫运动鞋制造商耐克公司的发言人迅即发表讲话称,该公司对报告非常重视。
疾病踝关节扭伤
简介踝关节扭伤是指踝关节韧带损伤或断裂的一种病证。为骨伤科常见多发病,可发生于任何年龄,小儿中学龄期儿童活动量较大,发病较多。现代医学认为,踝关节扭伤多在行走、跑步、跳跃或下楼梯。下坡时,踝跖屈位,突然向外或向内翻,外侧或内侧副韧带受到强大的张力作用,致使踝关节的稳定性失去平衡与协调,而发生踝关节扭伤。以外踝损伤最为常见。中医学认为,本病的发生是由于外伤等因素,使踝部的经脉受损,气血运行不畅,经络不通,气滞血瘀而致。
常见症状为,踝部明显肿胀疼痛,不能着地,伤处有明显压痛、局部皮下瘀血。如外踝韧带扭伤,则足内翻时疼痛明显;内踝韧带扭伤,则足外翻时疼痛明显。如果是韧带撕裂,则可有内、外翻畸形、血肿。
按摩方法一 按摩方法二 生活调理
按摩方法一
1.常用手法
(1)患儿仰卧位,家长以拇指点揉丘墟、太溪、昆仑、申脉,阳陵泉,力量由轻到重,每穴操作半分钟。
(2)家长一手固定足部,另一手大鱼际着力,在踝关节周围进行轻柔缓和的揉摩,时间为2~5分钟。
(3)家长一手握住足跖部,另一手握住足跟部、拇指按在伤处,两手稍用力向下牵引,同时进行轻度内翻和外翻。时间为1~3分钟。
(4)家长一手托住足跟,一手握住足跖部,同时用力,在拔伸的同时将踝关节尽量背伸,然后做环转运动。时间为1~3分钟。
(5)家长以拇指和其余四指相对用力,自上向下,反复中揉1~3分钟,然后两手掌相对用力。横搓下肢1分钟。
按摩方法二
1.常用手法
(1)患儿仰卧,家长以大鱼际轻擦损伤部,以透热为度。
(2)以拇指指腹,在损伤的局部用轻柔的按揉法进行治疗,时间为1~3分钟。
(3)患儿坐位,家长一手由外侧握住足跟,用拇指压于韧带所伤之处,另一手握住跖部,用摇法1分钟。
(4)家长双手握往足部,在拔伸力量下将足跖屈,再背屈同时,以拇指向内向下用力按压韧带损伤部位,以患儿能耐受为度,如此反复操作5~8次。
(5)家长双手掌相对用力,自膝关节向下,反复搓揉至踝关节周围。以局部发红透热为度。时间为2~5分钟。
生活调理
(1)对踝关节扭伤严重者,应到医院拍调X片检查,以排除骨折和脱位,如发现骨折应立即请医生处理。
(2)在踝关节扭伤的急性期,手法要轻柔和缓,以免加重损伤性出血,同时不要热敷。
(3)在恢复期,手法适当加重,同时可以配合局部热敷,或活血通络之中药外洗,常能收到比较满意的疗效。
(4)注意损伤的局部应防寒保暖。
(5)在扭伤早期,较重者宜制动,根据病情给予适当固定,1~2周后解除固定,进行功能锻炼。
在外力作用下,关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时,引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤,称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱,甚至发生关节脱位。关节扭伤日常最为常见,其中以踝关节最多,其次为膝关节和腕关节。
一、解剖概要、损伤原因及病理
踝部包括踝关节和距骨下关节,是下肢承重关节。前者由胫腓骨下端与距骨体上面组成,后者由距骨下面与跟骨组成。胫腓骨下端有内外踝和侧副韧带连接,使踝关节相当稳定。内踝下有坚韧的三角韧带和腓距前、后韧带,此韧带比较薄弱,作用为限制足的内翻活动。在过度的强力内翻或外翻活动时,如行走在不平路面,高处遗失下或跑跳时落地不稳,均可引起外侧或内侧韧带损伤,部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。如早期治疗不当,韧带过度松弛,可造成踝关节不稳,易引起反复扭伤,甚至关节软骨损伤,发生创伤性关节炎,严重影响行走功能。
外侧韧带断裂 内侧韧带断裂 外侧韧带撕脱骨折 内侧韧带撕脱骨折
二、临床表现与诊断
1外侧韧带损伤
由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使足内翻活动度较大,临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起外侧韧带部位疼痛加剧。
外侧韧带完全断裂:较少见,局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制,可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱,叫撕脱骨折。内翻位摄片时,胫中蒫节面的倾斜度远远超过5-10°的正常范围,伤侧关节间隙增宽。X线检查可见撕脱骨片。
2内侧韧带损伤
由足部纺织品力外翻引起,发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似,但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时,引起内侧韧带部位疼痛,也可有撕脱骨折。
三、治疗
踝部内侧韧带损伤,轻型,胶布固定、绷带包扎于矫枉过正位
如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时,早期可抬高患肢,冷敷,以缓解疼能和减少出血、肿胀。2-3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀物,适当休息,并注意保护踝部(如穿高统靴等)。如损伤较重,可用5-7条宽约25厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部,胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置,使韧带松驰,以利愈合,固定约3周。如为内侧韧带损伤,包扎固定位置相反。
若症状严重,或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足,使其保持“矫枉过正”的位置,约4-6周。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折块较大,且复位不良,则应切开复位和内固定。
踝部韧带损伤,重型,短腿石膏固定,足底加橡皮垫
陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松驰造成关节不稳者,可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带。
关节扭伤后应及时处理,原则是制动和消肿散瘀,使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者,应在无菌技术下及时抽出,以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者,需行手术复位修补,以免引起反复扭伤,关节软骨损伤和创伤性关节炎。
如何治疗踝关节扭伤
1、对于轻度的踝关节扭伤,在扭伤的即刻就应行冷敷。以减少血肿的形成。同时可以外敷活血化瘀的药物。这样可以使肿胀消退、疼痛减轻。一般10—14天就可痊愈。
2、踝关节损伤较重、引起韧带较重损伤时,应该到医院就诊。这时要用宽胶布条固定。固定时间一般为2—3周。
3、严重的踝关节扭伤引起韧带断裂或踝关节半脱位者,要用石膏固定伤足于90o位及外翻位。一般固定4—6周,去石膏后积极锻炼踝关节的活动。
踝关节损伤的自我诊疗
我朋友几天前不慎在下楼时将踝关节扭伤,请问专家,对于日常生活中的踝关节损伤应如何自我诊疗? 读者 刘尧明
踝关节损伤是临床常见病症,多因人在不平道路上行走、奔跑,或下坡、下楼时,足部突然内翻或外翻、旋转,重力失衡所致。日常生活中,受伤病人习惯用热水或热毛巾烫洗患处,或用酒精搓揉患部,有的人则认为是小毛病,坚持行走、作业,这样不仅会使症状加重,而且还会延误治疗时机。
踝关节损伤后,首先应自我判断,是软组织扭伤还是骨折?扭伤者,受伤后即觉疼痛,活动受限,不能行走或可勉强走路,随之踝关节肿胀;若伤后踝部淤肿疼痛,内外踝部压痛明显,可闻及骨擦音,出现功能障碍,甚至出现畸形,则是踝关节骨折。
在治疗方面,对扭伤者,要避免继续负重或作业,应采用自我舒筋理筋手法,先将踝关节缓缓拔伸,片刻后做背伸、内翻和外翻动作,但切忌用局部手法揉按;局部肿胀明显,可用冷水浸泡毛巾或将冰块装入塑料袋内进行外敷,3分钟更换1次,持续30分钟,使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,起到止血、退热、镇痛的作用。对急性扭伤,施行冷敷越早越好,扭伤24小时后,宜改用热敷疗法,用温热水或热醋浸透毛巾放于伤部,30分钟即可,每天1~2次,能改善血液和淋巴液循环,利于伤处淤血和渗出的吸收。
对于骨折者,应立刻到医院骨科进行检查、拍片,以便诊断和正确治疗。市中心医院骨科主治医师 智良
[ 概述 ]
踝关节扭伤较常见,尤其外侧副韧带损伤。多由间接外力所致。如行走时踏入凹处使踝关节突然内翻、内收,即可损伤外侧副韧带,严重者,可合并踝关节骨折。治疗不及时或不彻底,日后会反复扭伤,以致影响关节功能。
[ 症状体症 ]
1足部突然内翻或外翻扭伤史。
2局部疼痛、肿胀、瘀血、压痛,使足向健侧翻转者,患侧痛加剧。
[ 诊断依据 ]
1有明显的扭伤史。
2局部疼痛、肿胀、压痛、活动受限。
3X线摄片,可见有踝关节半脱位表现,或伴有骨折。
[ 治疗原则 ]
1不全断裂行局部制动,对症治疗。
2完全断裂,或合并有撕脱骨折,踝关节半脱位者,早期手术治疗。
[ 疗效评价 ]
1治愈:无痛、关节稳定、功能完全或基本恢复。
2好转:活动多有轻度肿痛,关节稳定,功能基本恢复。
3未愈:仍有肿痛,关节不稳,功能受限。
[ 专家提示 ]
踝关节扭伤,严重者可合并有骨折和踝关节半脱位。同时韧带损伤治疗不及时或不彻底会导致日后反复扭伤。因此踝关节扭伤,应到医院找骨科大夫及时诊治、彻底治疗。以免漏诊或误诊,影响治疗效果。
听说踝关节扭伤可以和骨折一样严重,是吗?
在某些情况下,可能是的。“扭伤”通常指韧带扯伤或者撕裂,踝关节损伤则可轻可重,取决于哪些韧带遭受损伤。
位于踝骨前外侧的韧带(前踝韧带)受伤,一般只是轻度扭伤。症状为不太剧烈的疼痛、触痛和青肿,踝关节仍可屈曲。轻度扭伤的治疗比较简单:用冷敷以减轻疼痛和肿胀,尔后用绷带扎紧,尽可能休息几天。完全复原可能需要三周之久。
如果前踝韧带撕裂兼有其他踝部韧带损伤,通常会造成严重扭伤。踝关节承受体重,这些韧带起必不可少的稳定作用。
在这种情况下,伤处肿胀疼痛更加厉害,而且可能踝关节前后均肿胀疼痛,以致走路或踝关节的任何活动都非常困难。
实际上,严重扭伤完全可能像骨折—样,剥夺伤者的活动能力,伤处往往必须上石膏以利痊愈。拆除石膏后,应该立即开始渐进的锻炼计划,做伸展运动和恢复活动范围的运动,这是重要的。最后还应做增强体力的运动,以恢复关节的灵活性,并帮助防止再受损伤。
有些人自言有一个“靠不住的踝关节”,那到底是怎么一回事?
那是指连系踝骨的韧带在压力下非常容易受伤,通常是由于以往的韧带损伤没彻底治愈。用绷带绑扎踝关节,有助于预防再次扭伤;穿鞋跟较较粗的鞋子,也有助于减少扭歪踝关节以致受伤的可能。
踝关节扭伤的针灸治疗
运动时场地不平,负重行走或下楼梯、走斜坡突然失脚而使外踝韧带损伤,韧带损伤后局部渗出物刺激末梢神经而引起疼痛和活动障碍,称为踝关节损伤。中医认为踝关节损伤后,由于血离经脉,故而引起肿胀疼痛。
多数病人有明确的急性扭伤史,踝部疼痛、肿胀,局部皮肤发青或青紫,关节运动障碍,步行困难。如局部有尖锐疼痛,伴踝关节畸形或异常活动时,应考虑骨折,尽快到医院就诊。
踝关节扭伤是常见病,运用推拿疗法可以简便、快捷地缓解疼痛和恢复行走功能,为自己或家人、朋友解除痛苦。
具体方法是:患者仰卧位或坐位,医者在踝部施行按揉,先从患部到周围,接着自外踝,经小腿外侧至阳陵泉,重点在丘墟、绝骨、阳陵泉三穴。然后用拇指推患部,也是从局部向周围推,以活血散瘀。
经上述手法治疗后,局部会有发热的感觉且疼痛减轻,接着可以进行关键手法:拔伸踝关节并作小幅度内外旋。
拔伸,即牵拉或牵引,在本病中的操作是:一手握住脚掌,固定踝关节的一端,另一只手适度按住患部,慢慢进行牵引并同时做小幅度旋转,动作要缓和,忌用爆发力。之后再按丘墟和阳陵泉穴以酸胀为度,然后施以擦法自足背经踝部至小腿部,患部配合湿热敷。
操作和护理中需要注意一些事项:
1、对于局部出现大块青紫斑者,不宜立刻施用手法和热敷,应先行冷敷,在24小时后才能进行手法治疗;
2、治疗手法宜轻柔;
3、患部适当固定,防止足部保持背曲内翻姿势;
4、局部保暖;
5、休息时踝部放置要高于臀位,利于肿胀消退。
如何护理踝关节扭伤的病人?
1、通常扭伤后24小时内,局部可用凉水或酒精冷敷,以促进止血,减少血肿的形成和疼痛。24~48小时之后,才可进行热敷,以改善血液循环。
2、扭伤踝关节后,不要过早下地及持重,避免妨碍其功能的康复。一般要待7~10天扭伤基本好转后,才可逐渐开始步行。睡眠时,患脚可用枕头垫高,以减少肿胀。
3、行走时要注意路面的高低,光线不好时更应小心,下坡下楼时,脚的跖屈角度不要过大,防止发生扭伤
是颈椎病 。
自我运动治疗
1、颈部运动:头向前倾十次,向后仰十次,向左倾十次,向右倾十次。然后缓慢摇头,左转十次,右转十次。
2、摇动上肢:左臂摇动二十次,再右臂摇动二十次。
3、抓空练指;两臂平伸,双手五指作屈伸运动,可作五十次。
4、局部按摩:可于颈部、大椎穴、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处,在这些反应点上进行揉按、推掐。
5、远道点穴:在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。于此反应点施点穴按摩。
6、擦掌摩腰:将两手掌合并擦热,随即双手磨擦腰部,可上下方向擦动,作五十次。
7、掐捏踝筋:两手变替掐捏足踝后大筋。
8、用拇、食指掐揉人中穴。
9、提揉两耳;用手提拉双耳,然后搓揉,待耳发热为止。
每日可自行施术一次。手法由轻渐重,以能忍耐为度。依法施术,一般1-2月即可见效。
类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变。
饮食:
一、高脂肪类:脂肪在体内氧化过程中能产生酮体,而过多的酮体,对关节有较强的刺激作用,故患者不宜多吃高脂肪类食物,如牛奶、肥肉等,炒菜、烧汤也宜少放油。
二、海产类:病人不宜多吃海产品,如海带、海参、海鱼、海虾等因其中含有尿酸,被人体吸收后能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节症状加重。
三、过酸、过咸类:如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多,超过体内正常的酸碱度值,则会使体内酸碱度值一过性偏离,使乳酸分泌增多,且消耗体内一定量的钙、镁等离子,而加重症状。同样,若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等,会使体内钠离子增多,而加重患者的症状。
饮食、营养调养对人们的生活十分重要,适当合理的饮食不仅可以增强体质,延年益寿,而且可以辅助药物,达到治疗疾病的效果。类风湿性关节炎为一种慢性疾病,病人常因关节疼痛、活动减少、常年服药等因素影响食欲与消化功能。而食物又是日常生活所需的营养及能量的主要来源。如果病人饮食的营养及能量不能满足机体的需要,那么,不仅所服药物起不到治疗作用,而且病情还会进一步恶化。所以饮食调养对类风湿性关节炎病人来说非常重要。
首先,类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。
其次,类风湿性关节炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品,如辣椒等,尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用,这是因为治疗类风湿性关节炎常选用糖皮质激素,导致糖代谢障碍,血糖增高,而脂类食物多粘腻,可使血脂胆固醇升高,造成心脏、大脑的血管硬化,并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少,因为盐摄入过多会造成钠盐潞留。
另外,茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类风湿病人的症状加重。
类风湿性关节炎不同类型的患者,其饮食宜忌也各不相同,分述如下:
(1)风热型和湿热型:风热型主要症状为关节游走性疼痛发热,咽痛,便秘,小便搜赤,苔厚,舌红,脉数或弦数,血沉也明显增快;而湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉滑数、血沉增快等表现。出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食,如米仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等,可以协助清除内热;而不应食用温热性的食物,如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等,因为吃这些会伤阴助火,加重症状。
(2)寒湿型:主要表现为关节肿痛或有积液,纳差,大便搪薄,小便清长,畏寒,舌淡苔白腻,脉濡,血沉也增快。此型的患者应选用一些温热性的食物,如猪、牛、羊骨头煮汤,及姜、桂皮、木瓜、药酒等。
(3)肝肾两虚型:这型患者可表现为关节疼痛畸形,肌肉萎缩,筋腱拘挛,畏寒,消瘦,面色无华,舌淡苔薄白或白腻,脉沉细,而血沉多不增速或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。
另外,关于类风湿性关节炎病人的饮酒问题,也应根据病情辨证对待。因为酒性辛热,助阳生火,能祛散寒邪,所以一般若患者伴有寒湿的表现时,可饮用一些药酒类的酒剂。而伴有湿热之象的患者,则不适宜于饮酒,因为酒热伤肝,酒湿伤脾,如再浸入附子、肉桂、细辛一类的热药,会加重内热和肿痛。此类病人如欲服药酒,可选择清凉性的药物浸入酒中使药酒性质偏凉。对于一些不会饮酒的病人,可以稀释或加入调料调味后饮用。
用药介绍
近年来将治疗RA的药物分为两大类:控制症状药和控制疾病药。由于RA病因不明,故当今并无堪称控制疾病的药。控制症状的抗风湿药分为四类,一、非甾体类抗炎药,通常称一线药,这类药物种类繁多,国内市场已多达数十种,二、类固醇激素,激素是一个非常好的止痛抗炎药,但长期单独使用不能改善病情,反而带来许多副作用,激素作为二线慢作用药起效前的过渡性用是可以的,但用量要小(强的松每日5—10克),时间不宜太长。在病情较重,伴有关节外表现的患者,短期治疗冲击,并联合二线药治疗是必要的。三、慢作用抗风湿药,通常称为二线药,所谓慢作用药包括抗疟药、金盐、青霉胺和柳氮碘胺毗啶,它们治疗RA起效慢,长期使用对RA病情有一定缓解作用,故也称病情改善药。四、疫抑制剂:常用有氨甲喋吟、环磷酰胺、硫唑嘌吟、雷公藤、青风藤等。
(1)抗疟药
抗疟药有抑制DNA、RNA及蛋白质的合成,干扰抗原-抗体反应,抑制淋巴细胞转化,抑制中性粒细胞趋化和吞噬作用。稳定溶酶体膜和对抗前列腺素,阻断血小板聚集与粘附作用,因而早已被用于治疗RA,通常用羟氯喹200—400毫克/日,或氯喹250毫克/日,5次/周。长期积累的高浓度,。对视网膜色素层有损害,造成视力减退,直至失明,因而,每6个月必须进行视网膜检查。有心脏病者也应慎用。
(2)金制剂
有注射金和口服制剂金诺芬(商品名瑞得),其作用机制未明,它可降低炎症血管通透性,减轻炎症细胞浸润,抑制细胞吞噬,抑制溶酶体酶活性等,能减缓粘膜糜烂,使病情改善。瑞得:每次3毫克,每日2次。副反应有痞痒皮疹、口腔炎、腹泻、血小板减少,肾损害,但很少发生。
(3)青霉胺
治疗RA的机制未明,可能与青霉胺的琉基还原作用有关。它可使血浆中巨球蛋白降解,使RF滴度下降,可抑制淋巴细胞转化,使抗体生成减少。能与铜结合而抑制单胺氧化酶及其相应酶的活性。用法:第一个月口服200毫克,每日1次,第2个月250毫克,每日2次,如无效,再加量到250毫克,每日3次,如再无效,一般不宜再加量。如有效,症状改善后减为维持量(250毫克,每日1次)。副作用有白细胞、血小板减少,肾损害、皮疹等。
(4)柳氮磺胺
nk咬治疗有一定疗效,有效率可达76%,其作用机制可能与其代谢产物5-氨基水杨酸和磺胺毗啶有关。可能对免疫系统有影响,口服每日0.25—3.0克,由小剂量开始,逐渐加量到每日3.0克,最多用到每日4.0克,一般8周后可见到疗效。副作用有胃肠道反应、过敏、头痛、眩晕及骨髓抑制。
1类风湿关节炎科普知识篇(三)
你好,一在类风湿性关节炎早期,以姑息疗法为主,大多数病例即可取得预期的效果二、不同的病人应选用不同的药物和剂量,以确定最佳治疗方案。三、一种药必须以适当剂量,经足够时间(2周~4周)试用,才能对其疗效作出评估或考虑改换它药。四、如活动性类风湿性关节炎虽经基础性姑息疗法足够时间治疗,症状仍未见明显好转,特别是病情仍在发展(骨质侵蚀、皮下小结形成、系统性病变)时,则应加用一种疾病调修药,目前多选用甲氨蝶呤,但也有人主张先试用羟氯喹,再用金制剂、青霉胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。
2风湿性心脏病该怎样治疗
风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。
表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。
有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。 “风湿性心脏病是药物治疗好还是手术治疗好?” 要回答这个问题,我们应该先对自己的病情有一全面的了解,再根据自己的所处地区的医疗条件、经济承受能力、想要获得的治疗效果等等,来做出一个综合判断。
1风心病的手术治疗包括 二尖瓣扩张术、心脏瓣膜交界切开术、心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜置换术。分别适合于不同类型的患者。
其单次手术的费用在3万元到12万元不等。心外科的大夫会根据实际病情告诉你,是否适合手术、手术的风险性有多大,具体费用大约是多少。
2有很大一部分患者是不适合手术治疗的 例如,单纯的二尖瓣狭窄的患者做球囊扩张术效果就比较好,一般可以维持5到8年,但是如果合并二尖瓣关闭不全患者,就不适合做这种手术。 3心功能不全的患者,手术治疗的风险会加大 可以通过中药调理或者中西医结合治疗,使患者达到比较良好的状态后再手术。
一些医疗机构夸大宣传,称使用自己的药物治疗“可以取得比手术治疗更好的效果”,是极端不负责任的。手术治疗和药物治疗的目的和要达到的效果是不一样的。
其适应症也不一样。 4手术治疗主要通过修复心脏的结构来达到治疗目的 但是手术同时又是一种创伤性治疗。
药物治疗主要是通过改善心功能、改善血液流体动力学指标、提高人体整体机能来达到治疗目的。我们认为,如果患者年龄较轻,心功能不错,没有出现明显症状,又在可以进行手术治疗的范围,患者经济条件也许可,可以优先考虑手术治疗。
如果由于心功能不好等原因,暂时不宜手术,也可先选用中药治疗,使患者达到比较良好的状态后手术。 综上所述,手术治疗和药物治疗并不是矛盾的对立体,是可以互为补充、互相取长补短的。
手术治疗离不开药物的配合,药物治疗也不可以完全代替手术。当然,如果患者由于种种原因不能手术治疗,药物治疗也可以达到比较好的效果。
应该说,不管患者是否需要手术,中药的治疗都可以贯穿于整个治疗过程。 -------------------------------------------------------------------------------- 风湿性心脏病治疗 一二尖瓣狭窄 大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律。
当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗。
二二尖瓣关闭不全 1)内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。
合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。 2)外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。
三主动脉瓣狭窄 1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。
心力衰竭限制钠盐,用洋地黄制剂,小心应用利尿剂。 2)外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
四主动脉瓣关闭不全 1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎。 2)外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。
风湿性心脏病中医治疗 1心血瘀阻 主要表现:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,咳嗽甚则咯血,两颧紫红,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,治疗原则:活血化瘀,理气通络。 2气血两虚 主要表现:心悸气短,头晕乏力,面色无华,睡眠欠佳,舌质淡红,脉细弱。
治疗原则:补血养心,益气安神。 3心肾阳虚 主要表现:心悸眩晕,胸脘痞满,咳嗽喘急,甚则不得卧。
浮肿尿少,手足不温,舌质淡紫,脉沉细而数或结代。治疗原则:温阳利水,左以扶正。
治疗建议 出现以上症状应上医院进行检查和治疗。风心病出现心力衰竭、心房颤动、脑栓塞等并发症时,应及时治疗。
可在中医师的辨证基础上选用以下中成药: 1属心阴亏损型宜滋阴养血,宁心安神。可服天王补心丹、朱砂安神丸。
2属心气不足型宜养心益脾,温阳补气。可服归脾丸、柏子养心丸。
3属心血瘀阻型宜通阳益气、活血化瘀。可服血府逐瘀丸、冠心苏合丸、复方丹参片等。
注意事项 1不要过度进行体力劳动,但又不能消极静养。要经常参加体育锻炼,以不增加症状为度。
2每顿饭都不可以吃得过饱而增加心脏负担,宜少食多餐。食物宜细软,易于消化,清淡;不要食入过多的盐类,有心衰水肿时更要控制钠盐的摄入。
3要避免着凉、感冒,积极治疗扁桃腺炎等。 -------------------------------------------------------------------------------- 风湿性心脏病护理 风湿性心脏病(简称风心病。
3跪求有关类风湿所有知识
类风湿关节炎急性炎症控制后。
即应开始关节功能锻炼。由于类风湿关节炎患者受累关节多,各个关节恢复的快慢不一,进行关节锻炼时不能强求一致。
关节锻炼可以增加肌力,防止关节挛缩、强直和肌肉萎缩。锻炼要循序渐进,持之以恒。
方法可依病情灵活确定,可以做床上运动,抗阻力运动,练坐扶拐站立及步行等。活动量应由小到大,活动时间由短到长,活动次数由少到多,活动方式由被动运动变为主动运动,活动量及强度逐渐增加至可以耐受的程度。
1 、适当加强体育锻炼,以加快血液循环减少局部血液和炎性物质淤滞。 2 、注意个人卫生和生活规律,出汗后不要立即用凉水冲洗和吹电扇,久坐的人要适当运动。
3 、适当的减少性生活次数。 4 、适当加强营养,多吃含蛋白高的和易消化的及热性事物(鱼、蛋、羊肉等)。
5 、同时患有其它疾病时,可同时加用治疗其它病的药物,时间要适当错开 30-60 分钟。 6 、不要有病乱投医,乱用药,要在医生指导下用药,坚持按疗程治疗,不要随意停药 治疗急性风湿性关节炎的单方、验方有: (1)柳枝30~60g,水煎服。
(2)老桑枝30~60g,黄柏10g,水煎服。 (3)苍术、黄柏各9g,忍冬藤30g,水煎服。
(4)嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜络30g,水煎服。 (5)青风藤15g、防己10g,水煎服。
(6)郗莶草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g,水煎分3次服。 (7)虎杖30g、白酒1匙,酒水同煎,1日1剂。
(8)鲜忍冬藤、根、叶90g,水煎分3次服。 (9)薜荔枝60g,用清水、甜酒各半同煎,去渣加红糖30g,调服。
治疗慢性风湿性关节炎的单方、验方有: (1)鸡血藤、海风藤、桂枝各9g,水煎服。 (2)虎杖根、桑树根各30g,大枣10枚,水煎服。
(3)郗莶草、臭梧桐各15g,水煎服。 (4)络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g,水煎服。
(5)青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各12g,水煎服。 (6)郗莶草90g,生白术、薏苡仁各60g,水煎服。
治疗风湿性关节炎有哪些熏洗疗法? 熏洗疗法是将中药煎煮后,乘热对患部熏蒸或浸泡,使药性从毛孔直入病所。有祛风散寒,舒筋活络的作用。
主要用于治疗风寒湿痹。现介绍几种常用的配方。
①海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针各30g,水煎,每日1次,每次20分钟,连续使用1个月(《实用中医内科学》方)。 ②川、草乌各20g,白芷50g,羌活、独活各50g,细辛10g,川芎、桂枝各30g,威灵仙、伸筋草、透骨草各60g,水煎,每日2~3次,每次15分钟,5~10天为一疗程(贵州医学院附院方)。
③艾叶、红花各9g,透骨草30g,花椒6g,水煎。每日1~2次。
④土鳖虫12g,苏木30g,大戟6g,寻骨风20g,水煎。每日1~2次。
⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm,熬水熏洗患处,每日2~3次。 ⑥透骨草、追地风、千年健各30g,熬水熏洗患处,每日2次。
治疗风湿性关节炎有哪些 常用外用膏药? 风湿性关节炎病在肌肉、关节、经脉,膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理,通经活络,较服药更有有利的一面。现将常用膏药及使用方法介绍如下: (1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏):功能驱风散寒,除湿通络,活血止痛。
使用时先将皮肤用温水清洗擦干,贴于患处,用手掌将膏药 ,使其粘在皮肤上。凡对橡皮膏过敏,皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者,不宜贴用。
与其功用类似的还有麝香虎骨膏、青海麝香膏、关节止痛膏等。临床可任选一种使用。
(2)狗皮膏(膏药):功能祛风散寒除湿,舒筋活络止痛。使用时将膏药加温软化后,贴于患处。
与其功用类似的还有万灵筋骨膏、追风膏、老鹳草膏等,亦可选用。 (3)武力拔寒散(散剂):功能祛风除湿,通阳活血,止痛消肿。
用时取药适量,以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状,分摊在蜡纸上,贴于穴位或患处。使用时注意忌生冷,不可内服。
皮肤贴药处10天内不可用水洗。脐轮、脚心等处不可贴用。
儿童、体弱及浮肿者忌用。 (4)五虎散(散剂):功能与武力拔寒散相同,使用时以白酒调匀,敷于患处。
除外敷外,本散也可内服。每次6g,用温黄酒或温开水送服。
治疗风湿性关节炎有哪些药敷疗法? 外敷疗法:本法是将药物局部或穴位外敷。有促进局部血液循环,散寒祛湿,消肿止痛的作用。
(1)菖蒲、小茴香各60g,食盐500g,同炒热,布包,烫患处。适用于肢体关节冷痛,遇寒痛增,得热痛减者。
(2)石蒜、生姜、葱适量捣烂,外敷患处。适用于关节疼痛,怕风畏寒者。
(3)新鲜骨碎补3~5根捣烂敷患处。适用于关节冷痛者。
每次5~10分钟即可见效。 (4)桃仁、白芥子各6g研细末,用适量蛋清调成糊状,外敷关节痛处,3~4小时可止痛。
注意不可久敷。 (5)如意金黄膏涂患处,用纱布盖好,每日换1次。
适用于关节红肿者。 (6)仙人掌适量捣成泥状,涂敷患处。
(7)鲜紫花地丁适量,捣烂敷患处。 (8)蒲公英120g,加水煮成药液,用毛巾浸透,湿敷患处。
(9)山栀末、飞罗面各等份,用开水或醋、黄酒、蛋清调成糊状,敷痛处。敷处现青色,无碍,数日可退。
(10)绿豆粉和鸡蛋清调敷患处。 以上6~10疗法,均适用于关节红肿灼热、疼痛剧烈、得冷则舒、屈伸不利者。
有较好的清热、消肿、止痛作用。 (11)坎离砂(熨。
4跪求有关类风湿所有知识
贝赫切特综合征又称白塞病,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。
其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会 溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗,包括各种调节免疫的药物,不治疗则预后不好,严重者危及生命。
病因目前该病的发病原因不完全清楚,可能与遗传(如HLA-B51基因)、感染(部分患者可能与结核感染相关)、生活环境有关。目前认为,该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱,包括细胞免疫和体液免疫失常,嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应,导致器官组织出现炎症,产生破坏[1]。
临床表现1好发人群[2]该病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。2口腔溃疡患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛,溃疡面较深、底部多为白色或**,可以同时在多个部位出现多个溃疡(俗称“口疮”),包括舌、口唇、上颚、咽部等。
多数溃疡可自行好转,但常反复发作,严重者疼痛剧烈,非常影响进食。3生殖器溃疡除口腔溃疡外,患者还可出现外 溃疡,如男性及女性生殖器溃疡,这些部位的溃疡可较大,可以是单发的。
4眼部病变部分患者还可表现为眼睛病变,出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清,可以一只或两只眼睛受累。5皮肤表现还有些患者出现皮肤病变,表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹,或类似于“疖子”的表现,可自行好转,但易反复发作。
另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛,可以触摸到“疙瘩”,还有的患者下肢会出现反复发作的红斑,大小不一,可以从黄豆到铜钱大小,按压时疼痛,这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱,多数在注射后24~72小时内出现,这种现象被称为“针刺反应”阳性。
6关节病变不少患者会出现关节疼痛或肿胀,可以单个或多个关节,下肢关节多见,可以伴胳膊和腿疼,严重者出现关节积液、滑膜炎。7消化道病变另外一个比较常见的表现是消化道症状,包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血,或自己摸到腹部有包块,体重下降、消瘦,没有食欲,这些症状可都出现或只出现其中一个,做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。
8血管病变少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓,严重者还可以并发肺栓塞,患者可出现活动后气短、憋气,胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤,引起局部栓塞、缺血,动脉瘤破裂后可以大出血,甚至危及生命。
9神经系统病变有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力,还可出现一侧的手脚瘫痪,严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现,这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干,也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜,可以出现脑萎缩。
10全身症状不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。治疗贝赫切特综合征以药物治疗为主,需要服用药物时间长短不一。
多数患者需要较长期服药,主要是免疫调节药或免疫抑制药,包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗,但都应以药物治疗为基础[3]。
5类风湿性关节炎是什么样的,想了解相关知识
类风湿关节炎的症状
(1) 关节疼痛与压痛
绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛。
(2) 关节肿胀
凡受累的关节均可出现肿胀,关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大,例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来,而肩髋等大关节肿胀却不易发现。
(3) 晨僵
996%以上的患者有关节晨僵。晨僵是指病变关节在夜间静止不动后,,晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。晨僵常是关节受累的第一个症状,大多出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。
(4) 关节摩擦音
类风湿性关节炎症期,运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节最明显,可能是类风湿伴有骨质增生所致。
目前效果最佳的是锦+唐+御_制_骨_痛_贴,它对风湿、类风湿、腰椎病、肩周炎、关节炎、骨质增生等各种风湿骨病有很好的治疗作用
没有任何毒副作用。
6类风湿关节炎患者保健常识
类风湿关节炎最基本的治疗还是抗炎止痛。因为类风湿关节大多表现为关节的疼痛和肿胀。
抗炎止痛药能够起到很好的抗炎、止痛,对关节的肿胀和疼痛起到一个很好的作用。另外,类风湿关节炎还该应用一些控制病情的药物,这一类的药,主要起到控制病情向前发展、阻止骨破坏、延缓脏器损伤的作用。这些药包括甲氨蝶呤、来氟米特,这些是口服药。还有一些是静脉的,以及那些控制病情的生物药,都可以起到类似的作用。
对于病情比较严重的,关节肿痛比较重的,持续不缓解的,可以应用些小剂量的激素,激素有很好的抗炎止痛作用,能延缓病情进展。另外,还可以用一些生物制剂,同样可以起到的控制病情的作用。还有一些生物药,比如说白芍总苷、雷公藤,对治疗类风湿也起到很好的作用。
7[急]有关关节炎的知识谁了解
关节炎是一种常见慢性病,有资料表明,全世界约有355亿关节炎患者,几乎覆盖各个年龄段,即便年龄尚小的儿童也难以逃脱。在我国,关节炎患者已经超过1亿人。本该灵活的关节总是在不经意间肿痛、僵硬,让不少人烦恼不已,尤其在寒凉季节,疼痛更甚。此时,正值料峭的冬春之交,更应保护好关节,预防关节炎发作。
关节炎主要症状
关节炎按照病因可分为风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎和化脓性关节炎。不同的类型其病症反应不同。
风湿性关节炎多见于成年人,常发生于膝、肩、肘、腕等大关节,发病多在上呼吸道感染之后,出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。
类风湿性关节炎多见于青壮年,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐渐累及全身关节。初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等,久则关节畸形或强直。
外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。
骨性关节炎是一种最常见的关节病变,多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起,多见于少年儿童,常发生于髋关节,主要症状为局部红、肿、痛、热和功能障碍,以及高热等全身中毒症状。
如何预防关节炎
注意关节保暖。冬春之交,气温仍然比较低,降温频繁,尽量不要让关节着凉,应穿大衣、棉毛裤等护好膝部等部位。爱美的女性,不要为了追求时尚穿薄袜、短裙、短裤等,以免膝关节受凉。此外,尽量不要接触冷水,涮洗用温水最佳。如果本来就患有关节炎,可戴好护膝等以防复发。
保证饮食均衡。保证每天摄入足够的热量,控制脂肪摄入。适宜吃高蛋白、易消化的食物,例如鸡蛋、瘦肉和大豆制品。多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。饮食应注意清淡,不吃生冷食物。此外,要多饮温开水,预防感冒。
经常锻炼。久坐族也是容易患上关节炎的高危人群,平时应适时补钙,加强锻炼,可有助预防关节炎。工作一段时间后,就应活动手腕、肩颈、膝关节等。上班族不妨利用办公空间因地制宜,在座位上做几分钟伸展运动、转转手腕和肘部、坐在椅子上跷跷脚尖。闲暇时间,多参与户外运动,例如散步、游泳、慢跑等。需要注意的是,爬山、下蹲等活动要少做,这些都会不同程度上磨损关节。
适当进补。粳米、籼米、玉米、小麦、黄豆、豌豆等谷豆类;韭菜、香菜、大蒜、萝卜、黄花菜等蔬菜;羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉及鳝鱼、鲤鱼、鲢鱼、带鱼、虾等肉食;橘子、椰子、菠萝、荔枝、桂圆等水果。
关节疼痛怎么办
缓步行走。缓步行走应坚持2~3个月,之后可逐步加快步速,锻炼时间仍为每日30分钟左右,锻炼强度以行走时呼吸不急促、肌肉感到轻度酸痛,休息后可很快恢复为宜。
骑自行车。每天30~40分钟的骑车运动,可以使膝痛者收到意想不到的疗效。
慢跑。跑步中脚步要轻快,速度以不感到气短并能边跑边与别人说话为宜。
高位马步。两膝稍弯曲,以膝关节不痛为宜。静蹲不动,两手平举,目视前方。一般达到每次10分钟左右即可,每天早晚各做1次。
仰卧抬腿。腿向抬15度左右,初做时可保持1~3分钟,练习一段时间后,空中抬腿时间争取达到10~15分钟。
直身跪坐。晨起后或晚上临睡前,两膝跪在床上练习跪坐。跪坐时腰杆保持直立、臂部尽量向后坐,尽力能接触到脚后部。
治疗关节炎食疗方
1苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物,具有清热解毒的功效,可以缓解局部发热、发痛等。
2薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物,具有健脾利湿的功效,可用于缓解肿胀症状。
3香菇、黑木耳等食品,具有提高人体免疫力的作用,可以缓解局部的红肿热痛等症状。
4瘦猪肉200克,辣椒根150克,共煮汤,调味后服用,每日分2次服。可以缓解剧烈疼痛症状。
8类风湿性关节炎
(一)风寒湿阻型类风湿性关节炎的护理方法
临床多见于类风湿关节炎的早期,可见四肢关节肿胀疼痛,遇寒则痛剧,得热则痛减,皮肤不红,触之不热,此型病人多见舌淡红,苔薄白,脉弦等。
辨证护理要注意防寒、保暖,安排病人在病区的南面,阳光可照射之处,此型病人以舒展关节、促进气血运行为主。局部采用中药薰蒸、通络宝(风痛散),以驱风散寒。
西医护理上,早期减少活动量,卧床休息,肌肉松弛有轻度的止痛作用,加强对病人的知识宣教,强调类风湿性关节炎早期积极配合治疗与护理,促进早日康复;饮食上宜适当进食辛温发散食物,可用葱、姜、胡椒等做佐料,食后盖被取微汗,使风寒湿邪从汗而解。
(二)痰瘀互结型类风湿性关节炎的护理方法
临床上多见于类风湿性关节炎的初、中期,可见关节肿大,疼痛固定,屈伸部分受限,部分患者有昼轻夜重的规律,此型患者多见于舌紫暗,苔白腻,脉细等。
辨证护理:病室宜干燥,注间防湿保暖,局部用针灸、艾灸、TDP灯照射,尤其是采用针灸后活动,可明显改善关节功能 。对卧床患者护士应帮助其每日进行1~2次主动加被动的最大耐受范围内的关节伸展、屈曲活动,保持关节活动的功能。中药汤剂以活血化瘀,疏通经脉,增加局部血液循环,以祛痰散结,温通经络。
类风湿性关节炎主要还要配合功能锻炼,在心理、饮食、服药、护理上整体结合,达到控制关节及其他组织炎症,缓解症状,保持和恢复关节的活动功能,提高患者自我照顾的能力。中西医结合的护理方法,对提高疗效和促进疾病的康复起着重要的作用。
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