1休息、马上停止运动,受伤的部位最好少用力,不要让受伤的关节再负重
2冷敷。24小时内可以用冰块或者其它冷敷来帮助减少疼痛和肿胀,因为降低温度可以减少血液循环。每次冷敷15到20分钟,每天三到四次。
3压迫。用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带产的紧度要适中,你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血。
4抬高患肢。抬高患肢的主要目的是减少肿胀,促进血液回流;24小时后可用热敷促进肿胀吸收
5吃点活血的药
快则一个月痊愈,要是再次受伤就麻烦了,最少3个月以后才能好需要的药品:云南白药粉末状,云南白药膏药,白酒
每天晚上睡觉前,取1~2滴白酒,与云南白药粉末状药品混合,搅拌,用白酒轻柔按摩,然后涂抹事先搅拌好的药品在受伤的地方,用膏药贴上,用护腕带上,这样就OK了,白天就不用管它,晚上用以上方法,连续7天就可以好了。
秋季气候干燥,经常使人感到鼻、咽干燥不适。这时假如能吃些生津止渴、润喉去燥的水果,会使人顿觉清爽舒适。这个季节带有保健医疗性质的水果,要数梨和甘蔗了。中医认为,梨有生津止渴、止咳化痰、清热降火、养血生饥润肺去燥等功能,最适宜于冬春季节发热和有内热的病人食用。尤其对肺热咳嗽、小儿风热、咽干喉痛、大便燥结症较为适宜。现代医学研究认为,梨还有降低血压、清热镇静的作用。高血压患者,如有头晕目眩、心悸耳鸣者,经常吃梨,可减轻症状。梨含有丰富的糖分和维生素,有保肝和帮助消化的作用。对于肝炎、肝硬化患者来说,作为医疗食品经常食用很有好处。但是,因为梨性严寒,对那些脾胃虚寒、消化不良及产后血虚的人,不可多食。
甘蔗有滋补清热的作用,含有丰富的营养成分。作为清凉的补剂,对于低血糖、大便干结、小便不利、反胃呕吐、虚热咳嗽和高热烦渴等病症有一定的疗效。劳累过度或饥饿头晕的人,只要吃上两节甘蔗就会使精神重新振作起来。但是,由于甘蔗性寒,对脾胃虚寒和胃腹疼痛的人不宜食用。此外,适于秋冬季吃的水果还有苹果、桔子、香蕉、山楂等。
冬季的饮食原则
冬季,气候严寒,阴盛阳衰。人体受严寒气温的影响,机体的生理功能和食欲等均会发生变化。因此,合理地调整饮食,保证人体必需营养素的充足,对提高老人的耐寒能力和免疫功能,使之安全、顺利地越冬,是十分必要的。
首先应保证热能的供给。冬天的严寒气候影响人体的内分泌,使人体的甲状腺素、肾上腺素等分泌增加,从而促进和加速蛋白质、脂肪、碳水化合物三大类热源营养素的分解,以增加机体的御寒能力,这样就造体热量散失过多。因此,冬天营养应以增加热能为主,可适当多摄入富含碳水化合物和脂肪的食物。对于老年人来说,脂肪摄入量不能过多,以免诱发老年人的其它疾病,但应摄入充足的蛋白质,因为蛋白质的分解代高谢增强,人体易出现负氮平衡。蛋白质的供给量以占总热量的15~17%为好,所供给的蛋白质应以优质蛋白质为主,如瘦肉、鸡蛋、鱼类、乳类、豆类及其制品等,这些食物所含的蛋白质,不仅便于人体消化吸收,而且富含必需氨基酸,营养价值较高,可增加人体的耐寒和抗病能力。
冬天,又是蔬菜的淡季,蔬菜的数量既少,品种也较单调,尤其是在我国北方,这一现象更为突出。因此,往往一个冬季过后,人体出现维生素不足,如缺乏维生素C、并因此导致不少老人发生口腔渍疡、牙根肿痛、出血、大便秘结等症状。其防治方法首先应扩大食物来源,冬天绿叶菜相对减少,可适当吃些薯类,如甘薯、马铃薯等。它们均富含维生素C,维生素B,非凡是缺乏维生素A,红心甘薯还含较多的胡萝卜素。多吃薯类,不仅可补充维生素,还有清内热、去瘟毒作用。此外,在冬季上市的大路菜中,除大白菜外,还应选择圆白菜、心里美萝卜、白萝卜、胡萝卜、黄豆芽、绿豆芽、油菜等。这些蔬菜中维生素含量均较丰富。只要经常调换品种,合理搭配,还是可以补充人体维生素需要的。冬季的严寒,还可影响人体的营养代谢,使各种营养素的消耗量均有不同程度的增加。老年人由于消化吸收和体内代谢因素的影响,往往缺乏钾、钙、钠、铁等元素,再加上冬季人体尿量增多,使上述无机盐随尿液排出的量也增多,因此,应及时予以补充。可多吃些含钙、铁、钠、钾等丰富的食物,如虾米、虾皮、芝麻酱、猪肝、香蕉等。如有钠低者,做菜时,口味稍偏咸,即可补充。
正确观念1:任何季节养生都要看体质
●秋天以润燥滋阴为主
“每回接受采访,记者们都会问我春天要怎么养肝秋冬如何进补”陈镜合教授说,“其实,如何养生,要因人而异,不能千篇一律,中医最大的优势就是根据不同人的体质进行治疗和调理。”
陈镜合说,比如说秋季,“燥”为秋季主气,中医认为“燥”是秋季最易伤人致病的邪气。秋季五脏应肺,由于肺司呼吸,主皮毛,与大肠相表里,故当空气中温度下降时,这些部位不适的症状更为突出。燥邪最易伤肺,表现为口鼻干燥,或咽干口渴,干咳少痰等。
人们体质不同,常见的有五种:火旺、阴虚、气虚、寒凉、燥热,他认为这五种体质的人秋季出现的症状有所不同,故解决方法也有差异———
火旺
这类人比较多,多以年轻人为主。这类人在秋季会口臭、口干、唇干、上火、口角烂、牙龈烂、便秘。另外,在饮食上可以吃杏仁,还可以吃带苦味的蔬菜如苦瓜、油麦菜、白萝卜、生菜、白菜、丝瓜等。
阴虚
此类人在这个季节除有“秋燥”的普遍症状外,还伴有五心烦热(胸心、手心、脚心)、心烦、傍晚脸红等。可吃霸王花、西洋菜、雪梨、橙子、百合、玉竹、马蹄等。
气虚
除了有“秋燥”等普遍症状外,还伴有气弱、脉弱的现象。可以西洋参、党参、五指毛桃、玉竹等煲汤调理。
寒凉
除有“秋燥”症状外,还会有胃寒之症、如口淡、舌苔白、怕寒、怕冷,一吃凉食即感恶心反胃或拉肚子。因此这类人不能吃寒凉药、凉食,宜多喝温水。
燥热
肺胃燥热,表现症状鼻子干、嗓子干、大便干,没有口臭,牙龈不烂,可以多吃润肺,养阴生津的食物,如藕粉、鲜淮山、冰糖、银耳等。
正确观念2:食疗绝不能代替药物治疗
●心血管、支气管患者入秋要注意
陈镜合还是国家级重点学科中医内科心血管病学术带头人,说起在接诊的病人里有个很典型的例
子:有个高血压病人问我“血压都降下来了,我能不能不吃西药,注意饮食和加强运动来控制行吗”。原来,很多流行病患者都有这种想法,认为食疗可以解决疾病。
其实,心血管和高血压的病人是要长期坚持服药的,别想着通过任何食疗和运动来控制,但吃药的量是可以减少的。他提醒,入秋后天气逐渐转凉,人的血管收缩,血液流动减缓,患有心脑血管、呼吸道等病的老人要注意。
“根据经验,在每一次冷空气来临之后都会有一个心脑血管病发病的小高峰”。但当气温稳定下来后,人体已适应,反而不容易发病。故有中风危险因素的人,在夏秋、秋冬交接时要留意天气变化,注意保暖。现在这个天气,如果早上起来还是猛灌一杯凉水容易使血管突然收缩,因此该改喝温开水。
提醒:秋季进补宜清润,如肺阴虚,可用淮山药15克、杞子15克、水鱼500克,隔水炖1小时;肾阴虚者可用熟地30克加瘦猪肉200克,炖1小时后食用。
正确观念3:能吃不能吃,没有绝对
●秋天多饮水,多吃新鲜蔬果
“秋天要多饮水。”陈镜合教授反复强调,“煲什么汤水润燥都好,秋季补水绝不可少”。
吃什么不吃什么是相对的,不是绝对的。他说得激动时举了个例:有个病人来看症,说之前的医生让他少吃蔬果,于是他就听足医生的话,一点不沾。“这怎么行你怕蔬菜寒其实可以下一块姜,吃水瓜时也可放胡椒粉,吃少点就行了,完全不吃,身体哪能健康”
像秋季的饮食,应以甘淡滋润为宜,宜多吃点具有滋阴润燥的水果和蔬菜,比如甘蔗、秋梨、苹果、石榴、葡萄、菠菜、藕等。蔬菜和水果含有大量的水分,有生津润燥、清热通便的功效,同时也能补充人体所需要的维生素C、B族维生素及无机盐、纤维素等,改善燥气对人造成的不良影响。
提醒:尽量少吃辛辣、煎炒的食物,不妨多喝些蜂蜜、芝麻、杏仁等,既能补脾胃又能养肺润肠,可防止秋燥带来的肺及肠胃津液不足导致的干咳、咽干口燥、肠燥便秘等不适症状或肌肤失去光泽、毛发枯槁的征象。
腕关节扭伤挫伤后,出现腕部无力,腕关节活动不灵。轻伤,一般无明显肿胀,疼痛不甚,仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。严重扭伤,可间腕部肿胀、疼痛较重,不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。腕部损伤要及时治疗,预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死。外敷骨伤药治疗,活血化瘀,消肿止痛,使损伤的组织快速恢复。
采纳哦
(1)指屈肌肌腱损伤的康复A制动期的康复:术后用石膏托制作Kleinert夹板固定患手,保持腕关节屈曲20~30度,MP关节屈曲45~60度,指间关节伸直位术后2~3天拆去辅料及石膏,改戴手支架将手及手腕置于腕关节屈曲30度,掌指关节屈曲70度,受伤手指加上橡皮条牵引近端关节屈曲80度,末端关节屈曲40度,必须全日穿戴可以开始早期活动,利用橡皮筋的弹性将手指带回屈曲位,每小时10次,治疗师进行指间关节的被动活动,防止关节僵硬
B主动活动期术后4~6周,佩戴腕关节伸展矫形器,指示患者自由活动手指,包括手指的屈曲和握拳,配合压力衣控制瘢痕增生,预防关节挛缩
C手握力练习及功能训练期术后7~12周,肌腱已基本愈合,可以进行抗阻力运动或活动,以增强肌力,做较大幅度的关节伸展,增加肌腱滑动,减少粘连开始进行手指灵巧性训练如皮革工艺陶艺弹琴刺绣等(见图10-2-8图10-2-9),12周后大部分患者可以重返工作岗位,少部数患者需接受第二期重建手术,如肌腱松解术
(2)指伸肌腱的康复:肌腱修复术后,需要将关节固定在伸展位如DIP关节水平的肌腱损伤可引起杵状指畸形,将DIP关节固定在伸展位制动期佩戴相应的矫形器,将手和腕关节处于适当位置,做主动屈指被动伸指练习(图10-2-10)5~6周练习腕关节主动伸展及屈曲7周后,开始渐进式抗阻力运动和练习如做拼图下棋拍球等作业活动(图10-2-11)
图10-2-10手指背伸矫形器
图10-2-11拼图
腕部的筋伤疾病多指各种原因引起的腕关节、下尺桡关节的软组织损伤,损伤后如治疗不当,有腕骨间、下尺桡间及其间软骨等彼此关系的改变,或相关肌腱、韧带、筋膜等扭挫伤或失于正常位置,后期容易遗留桡腕、下尺桡关节不稳,引发长期的腕部不适症状。
审因辨伤
直接、间接暴力均可致各种形式的腕部筋伤。如当患者跌仆时,手掌或手背着地,或用力过猛,迫使腕部过度背伸、掌屈及旋转活动,超出腕关节正常活动范围,可引起腕部韧带、筋膜、关节囊的扭伤或撕裂。受到旋转、剪切暴力,或长期做前臂回旋活动的累积性损伤力(如洗衣服等),可致下尺桡关节损伤。
腕三角软骨对维持桡尺远侧关节的稳定起到非常重要的作用,限制了前臂的过度旋转。当腕关节遭受突然的过度扭转外力或长期劳损时,可引起三角软骨的损伤或破裂。重者可发生掌背侧韧带撕裂、桡尺远侧关节脱位,或并发于桡骨远端骨折及腕部的其他损伤。因此腕三角软骨损伤的早期症状常被其他严重损伤所掩盖,需要引起临床医生的重视。
手摸心会
由于受力的部位与方向的不同,可在相应或相反的部位发生肿胀、疼痛无力和压痛。桡骨茎突疼痛和压痛,多为桡侧副韧带损伤;尺骨茎突疼痛和压痛,多为尺侧副韧带损伤;腕部掌屈时疼痛,多为腕背侧韧带损伤;腕部背伸时疼痛,多为腕掌侧韧带损伤。
下尺桡关节损伤时,在桡尺掌侧或背侧部有局限性肿胀、压痛,前臂旋前或旋后受限,并且伴有疼痛,偶有弹响,腕关节背伸时医者下压尺骨小头部疼痛加重,患手不能端举重物,自觉腕部无力。如损伤较重破坏了桡尺远侧关节的稳定,则尺骨小头可能向外侧或掌侧、背侧突起,前臂远端变平或变宽。
三角软骨损伤时腕部屈伸旋转时疼痛加重,活动受到限制,握力显著下降。尺骨小头向背侧翘起,桡尺远侧关节不稳。腕三角软骨挤压试验阳性。
法从手出
腕关节X线摄片无异常,确认未合并骨折,同时肿胀瘀血不十分严重,可在「轻、巧、柔、和」四字原则指导下,根据损伤部位及病机的不同,施用以下手法。
腕尺侧手法
患者正坐位,伤腕伸出,尺侧在上,医者站在伤侧
一手握腕部上方,另一手握住手掌,拇指按在伤处。医者双手相对拔伸,环转摇晃腕部数次,同时拇指在伤处揉捻。然后患者高举伤肢,手掌向前。医者拿腕之手,拇指按在伤处,向下顺之。
腕桡侧手法
患者正坐位,手拿向下。医者站在伤侧,一手捏腕部上端用拇指按在伤处,一手握住第一掌骨及拇指。医者两手相对拔伸,并环转摇晃腕部数次,同时拇指在伤处揉捻。在拔伸下,屈曲腕关节,然后背伸腕关节,同时拇指在伤处戳按。
腕背侧手法
患者正坐位,伤肢伸出,手掌向下。医者一手握腕,拇指按在伤处,一手拿住四指。医者两手相对拔伸,摇晃腕部数次,同时拇指在伤处揉捻。在拔伸下将腕关节掌屈。再迅速背伸,同时拇指在伤处戳按。可反复抖动腕部数次。
腕掌侧手法
患者正坐位,伤腕伸出。医者站在患者前方,一手捏腕部上方,拇指按在伤处;另一手握手掌,将患者之手掌放在医者胸前。嘱患者用力推医者胸部,然后迅速将伤肢高举并将伤腕掌屈,再用拿腕之手拇指从伤处向下顺之。
下尺桡关节、三角软骨损伤手法
患者正坐位,伤腕伸出,掌心向下。医者站在患者前方,双手握住患者腕部,双拇指置于背侧。助手站在伤肢外例,双手捏住前臂下端,双拇指在上,与医者拇指相对。医者与助手相对拔伸,并环转摇晃数次。然后医者将患者腕部掌屈,再背伸腕部,同时双手用力向中心挤按,拇指向下戳按伤处。
腕关节损伤,多有明显的外伤史。伤后出现腕部无力,腕关节活动不灵。轻伤,一般无明显肿胀,疼痛不甚,仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。严重扭伤,可间腕部肿胀、疼痛较重,不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。检查时,将腕关节用力掌屈,背侧出现疼痛,则说明腕背侧韧带与腕伸肌腱损伤;反之,则为腕掌侧韧带或腕屈肌腱损伤。如将腕关节用力向尺侧偏斜,桡骨茎突部出现疼痛,则为桡侧副韧带损伤;反之,则为尺侧副韧带损伤。如腕部各个方向的活动均出现疼痛,而且活动明显限制,则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。腕部损伤要及时治疗,预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死。
治疗:外敷活血散、接骨散,是最佳的选择。内服舒筋活血汤:舒筋通络,行气活血。
手腕疼痛的原因:
第一、手腕扭伤、腕关节的损伤都有明显的外伤史,受伤以后出现腕部无力、腕关节活动不灵。轻伤一般无明显的肿胀,疼痛不适很严重,几次大幅度活动腕关节时出现疼痛,严重的扭伤可出现腕关节的肿胀,疼痛比较严重。腕关节活动受限,损伤局部有压痛或肌肉组织异常的改变。腕部损伤要及时的治疗,预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性的坏死。将腕关节用力掌屈,背侧出现疼痛,则说明腕背侧的韧带与腕身肌腱损伤,反之则为腕掌质韧带或腕屈肌腱损伤。第二、手腕腱鞘炎,手腕腱鞘炎是腕部或手指可以出现麻木、水肿、刺痛、敏感力下降,或者按上去有痛感、关节不灵活、弯曲手指握东西感到困难无力、手指一活动就加重不适等,这都是手腕腱鞘炎的临床表现。第三、是风湿性关节炎,手腕风湿疼痛、肿胀是主要表现,且随着病情的进一步发展而恶化,会带来活动受限、肌肉萎缩等严重的症状。甚至累及多系统、多脏器,可能有多种临床表现,早期症状多不典型,有低热、乏力、体重减轻、关节疼痛等症状。风湿病对患者的危害是很大的,需要详细检查,早日诊断明确,控制病情避免带来更大的伤害。
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