关于髌骨骨折手术后如何进行康复锻炼

髌骨骨折不论采用何种手术治疗,术后多数均有膝关节的肿胀疼痛。术后必须将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定,注重观察患肢的血循环及肿胀情况。尤其需要区分膝部的疼痛,是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂,如度冷丁、美菲康等,给药时必须足量早期,这样疗效较好。假如是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛,给予止痛剂往往疗效不好,此时检查术区可感张力过高,必须立即松解绷带,观察肢体的血液循环,很多病人松解绷带后疼痛迅速缓解,也不需要用止痛药。

(1)张力带钢丝固定者,由于采用了坚强的内固定方法,在手术反应过去后,一般5～7天可以扶拐下地步行。护理人员要鼓励患者早期步行,10～14天拆线后逐渐加大步行量。此段时间应加强膝关节的屈伸功能锻炼,可以指导病人做各种膝关节的功能操练,如蹬车活动、搓滚舒筋等,以利最大限度地恢复膝关节的功能。(2)采用钢丝或丝线环扎固定者,如髌骨是粉碎性骨折者,固定作用没有像前一种牢固,因此必须推迟下地步行的时间。此类病人手术反应过去后,可以早期进行股四头肌等长收缩锻炼。护理人员必须耐心地教会病人作股四头肌收缩,要求每小时作80～100次,天天活动4～6个小时,并分段进行。对于一些老年病人,如不会作主动股四头肌收缩,可进行髌骨被动活动,以防止髌骨关节面的粘连。

中药外洗是常用方法,多在术后3～4周开始中药煎剂的外洗。方用:艾叶30g,透骨草30g,伸筋草30g,当归15g,海风藤30g,威灵仙30g,红花15g,络石藤30g。加水2000ml,煎30分钟,温热带药渣洗。天天3～5次。以期活血舒筋,通络消肿,促进膝关节功能的恢复。

1,伤早期疼痛稍减轻,即应始练习肢四肌等收缩,每少于100,防肢四肌粘连,萎缩,伸膝力,行走打基础禁忌,应随左右推髌骨,防止髌骨与关节面粘连,练习踝关节足部关节　2,膝部软组织修复愈合始练习抬腿伤口拆线,局部肿胀积液,带着石膏托扶双拐,患肢负重　3,4--6周除外固定,始练习膝关节屈伸经间固定,膝关节都同程度功能锻炼碍,应采取种形式,种锻炼,主锻炼锻炼结合,床锻炼床锻炼结合,用器械锻炼用器械锻炼结合等刚除外固定,主屈膝较困难,采用启形式,别帮助屈膝;待定度改主病卧床主伸屈膝关节,扶床边或门框蹲练习膝关节伸屈功能压砂袋简单,即让病坐床边,患肢伸床沿,踝部压3kg左右砂袋,每15钟,每2--3,应注意力量要缓,免造新损伤,同锻炼强度应异,引起疲劳宜

髌骨骨折是一种常见损伤，多由跌碰所致。在煤矿地区，髌骨骨折尤为多见。这种骨折为关节内骨折，治疗上要求较高，手术方法亦多。下面谈谈髌骨骨折治疗后如何进行恢复运动。

1、伤后早期疼痛稍减轻后即应开始练习股四头肌等长收缩，每小时不少于100次，以防止股四头肌粘连、萎缩、伸膝无力，为下地行走打好基础。武汉弘济骨科医院医师指出，如无禁忌，应随时左右推动髌骨，防止髌骨与关节面粘连，练习踝关节和足部关节活动。

2、行张力带内固定者，术后3-5日主要锻炼股四头肌的主动收缩，疼痛缓解后即可练习抬高患肢和膝关节屈伸，手术2-3周后开始锻炼负重，对初下地的病人应注意在旁边保护以防摔伤，能站稳后可练习下蹲，进一步增加膝关节活动。

,髌骨是一块特殊的骨头,很难愈合,如果只是手术内固定,然后回家静养,让骨头自已慢慢生长的话,那么时间是漫长的,快的三个月,慢的要六个月甚至更长的时间,如果骨折长时间得不到恢复,患处就会容易发生病变,如骨不连,骨坏死,骨质疏松等 中医治疗就不同,骨折后积极用药接骨,而不是无味的在家静养,早期骨折(1到3个月内)用中国的中药接骨7天疼痛就可大大减轻,15天可拄拐学行走,30天左右可痊愈骨折早期忌吃高钙高蛋白食物,忌服含激素的药物骨折没有痊愈前,切忌过多行走活动 锻炼肌肉的力量，要循序渐进，急也没有办法，1直腿收缩大腿肌肉，2坐在床沿弯曲后再伸直，3平躺直抬腿都可以！加强膝关节的屈伸功能锻炼，可以做各种膝关节的功能操练，如蹬车活动、搓滚舒筋等，以利最大限度地恢复膝关节的功能。 祝早日康复!

我的和你差不多吧，你现在不要急，弯曲要慢慢练，感觉疼了就停一会儿，然后再练，不能急，我就是锻炼时太心急了，现在又把髌骨弄开一条裂缝。医生应该也和你说了锻炼方法了吧？按照医生说的练，先练四头肌，再绷腿，再练弯曲，慢慢来，只有加强肌力训练才能把拐丢了，一起加油吧~~~