人类脊柱由24块椎骨（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块）、1块骶骨和1块尾骨借韧带、关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托颅骨，下联髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱内部有纵形的椎管容纳脊髓。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管，内有脊髓。
支持和保护功能
人体直立时，重心在上部通过齿突，至骨盆则位于第2骶椎前左方约7cm处，相当于髋关节额状轴平面的后方，膝、踝关节的前方。脊柱上端承托头颅，胸部与肋骨结成胸廓。上肢借助肱骨、锁骨和胸骨以及肌肉与脊柱相连，下肢借骨盆与脊柱相连。上下肢的各种活动，均通过脊柱调节，保持身体平衡。脊柱的四个生理弯曲，使脊柱如同一个弹簧，能增加缓冲震荡的能力，加强姿势的稳定性，椎间盘也可吸收震荡，在剧烈运动或跳跃时，可防止颅骨、大脑受损伤，脊柱与肋、胸骨和髋骨分别组成胸廓和骨盆，对保护胸腔和盆腔脏器起到重要作用。另外，脊柱具有很大的运动功能。
运动功能
脊柱除支持和保护功能外，有灵活的运动功能。虽然在相邻两椎骨间运动范围很小，但多数椎骨间的运动累计在一起，就可进行较大幅度的运动，其运动方式包括屈伸、侧屈、旋转和环转等项。脊柱各段的运动度不同，这与椎间盘的厚度、椎间关节的方向等制约因素有关。骶部完全不动，胸部运动很少，颈部和腰部则比较灵活。人在立正姿势时，通过身体所引的垂直重力线经过颈椎体的后方，在第7颈椎和第1胸椎处通过椎体，经胸椎之前下降，再于胸腰结合部越过椎体，经腰椎后方并穿过第4腰椎至骶骨岬再经骶骨前方、骶髂关节而传至下肢。脊柱的弯曲，特别是颈曲与腰曲，随重力的变化而改变其曲度。
脊柱背侧主要为肌肉，脊柱周围的肌肉可以发动和承受作用于躯干的外力作用。直接作用于腰背部脊柱的肌肉有背肌、腰肌。背肌分浅层和深层：浅层包括背阔肌、下后锯肌，深层包括骶棘肌、横突棘肌、横突间肌、棘突间肌；腰肌包括腰方肌和腰大肌。
间接作用于腰脊部脊柱的肌肉有腰前外侧壁肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌及半膜肌等。
脊椎作为身体上的支柱，能支持躯干、保护内脏及脊髓，但生活中稍不注意便很容易给脊椎带来致命损伤。
要知道，人体除了特定器官外，全部都受脊髓神经所支配。
一旦脊椎受到损伤会使得动态平衡失调，影响五脏六腑功能，从而引起各种病变。
那么，脊椎不好会出现什么症状呢？
01、颈椎不好
颈椎不好时，会出现中风、头疼、头晕、失眠、记忆力衰退、肩颈酸痛、上肢酸麻无力、脖颈部冰凉等问题。
颈椎上面是颈丛神经，下面是臂丛神经。
若上颈椎有问题，颈椎错位会使得椎动脉压迫，导致脑部供血不足，使脑部缺氧，从而引起头晕、头疼、失眠等症状，严重时还会引起中风。
而下颈椎有问题，则会引起肩周炎、五十肩等。
很多人认为，人老了功能退化，所以记忆力衰退，其实也是跟颈椎病有关。
如果转动脖子时有咔咔声响，说明颈椎有问题，这被称为颈椎弹响，主要分为生理性和病理性的。
前者是因为转动脖子时，颈椎关节中气泡破裂而发出的声响，不必太担心。后者是因为不良的姿势使得关节移位，转动脖子时关节回到起初位置就会有声响。
除此之外，颈部肌肉一直保持静止状态或过度运动也会受到损伤，让局部出现无菌性炎症，使得颈椎关节接触面不再光滑，从而有弹响。
02、腰椎不好
腰椎不好时，会出现瘫痪、腰间盘突出、腰酸背痛、腰肌劳损、子宫肌瘤、痛经、卵巢囊肿、内分泌失调、不孕不育、更年期综合症等问题。
经常保持同一姿势会使得腰椎承受大部分重量，且没有掌握正确姿势，腰部过于弯曲可能会破坏腰椎的稳定性结构，使得腰椎软组织受到一定损伤。
反复腰痛需警惕腰肌劳损，长时间坐着、站着、反复弯腰抬重物等都会让腰肌一直处于紧张状态，引起腰部肌肉出现炎症。
急性腰扭伤又被称为闪腰，偶尔发生一次，可通过康复治疗或休息就能缓解。若三番五次闪腰，即使没有受到外力作用下也能闪到腰，则需重视，说明腰椎部位软组织已受到伤害。
同时，女同胞要尤为注意，腰椎的下腰椎神经中的自律神经，能够支配到子宫、卵巢、膀胱和肛门，因此当腰椎有问题，容易引起年轻女性痛经。
而不孕不育也跟腰椎有关，因为下腰椎的神经能支配到子宫卵巢，女性子宫卵巢功能不好，排卵就会有问题。男同胞则主要体现在精子活动力不足，容易造成不孕不育。
03、胸椎不好
胸椎不好时，会出现胸闷气短、易受风寒、疲倦乏力、消化不良、血糖控制不良等问题。
胸椎神经沿着肋肩到前胸，肌肉部分会影响到乳房的发育，内脏部分由上往下管到心、肺、肝、胃、胆囊和胰脏等，重要的脏器都在胸椎这个部分。
若下颈椎跟上胸椎出现问题的话，很容易引起支气管炎、感冒。
而下胸椎的神经支配到胰脏，下胸椎神经受到压迫，胰脏功能不好，就会造成胰岛素的分泌不良，也容易造成血糖控制不良。
温馨提示
脊椎有问题，需及时去医院做检查。而且平时需保护好脊椎，避免做重体力劳动，减少久坐、久站时间，不要长时间保持同一种姿势。
胸椎后关节紊乱症是脊柱小关节紊乱的一种症型。本症属于中医学“椎骨错缝”范畴。主要是指胸椎关节因外伤、劳损等因素导致胸椎小关节（包括脊柱后关节、肋横关节）的解剖位置发生改变使胸段脊柱，胸廓的生理机能失常，出现胸背部疼痛与功能受限的一系列临床症候群。 本症多由脊柱小关节，肋椎关节错缝或滑膜嵌顿和部分韧带，关节囊紧张引起反射性肌肉痉挛，致使关节面绞索或弹性固定在不正常或扭转的位置上而产生疼痛和功能受限。 本病常出现于成年人，多以体力劳动者好发。其好发的部位在第3~6胸椎的后关节及肋椎关节处。解剖生理一、 骨与关节胸廓由胸段脊柱（十二个胸骨、十二个椎间盘）、肋骨（12对）、及胸骨所构成并维持其固有形态，保护胸腔内器官。 胸段脊柱，由十二个胸骨，十二个椎间盘及椎旁韧带所组成，三者共同维持脊柱的形态。并构成其功能活动的基础。前后纵韧带对椎间盘和椎体起保护作用，并对其运动范围加以约束；棘上韧带对棘突的活动有限制作用，保护各小关节活动于正常范围之内。同时脊柱的正常运动又依赖于肌肉力量的平衡作用。 胸椎的关节结构较其它椎体（颈椎、腰椎）特殊，胸椎十二个椎骨，每个椎骨都有对称八个关节面。（即四个关节突关节面和四个肋横关节面）。所以，一个胸椎与上下相邻的胸椎，再与左右肋骨头，形成四对关节。与椎体形成的关节称胸椎后关节，与肋骨头形成的关节称肋椎关节或肋横突关节。 肋椎关节：由肋小关节和肋横突关节组成。 肋小头关节：由肋骨小头关节面与胸椎肋凹及椎间盘组成。 肋横突关节：由肋结节关节面与胸椎的横突肋凹构成。 胸椎间关节面呈额状面，故胸部脊柱只能做侧屈运动而不能屈伸。二、 肌肉（一）背部浅层肌，有四块。名称起点止点作用神经支配斜方肌上项线，颈外隆突，项韧带，全部胸椎棘突锁骨外1/3，肩峰，肩胛骨上份收缩提肩，中份收缩内收肩胛骨，下份收缩降肩副神经及颈神经（C3，C4）背阔肌T7-C5棘突、骶中嵴、髂嵴后份肱骨小结节嵴使肩关节内收，内旋，后神胸背神经（C6-8）菱形肌C6-T4棘突间胛内缘下份上提和内移肩胛骨肩胛背神经（C4-6）肩胛提肌C1-4颈椎模突肩胛骨的内侧角上提肩胛骨并使肩胛骨内旋肩胛背神经 （C6）（二）、背部深层肌骶棘肌骶骨背面和髂嵴后部纤维向上分成三列：外侧列止于肋骨，称髂肋肌；中间列附于横突，向上可达颞骨乳突称最长肌；内侧列附于棘突，称棘肌收缩时使脊柱后神，并可仰头，一侧收缩使脊柱侧屈颈、胸、腰部脊神经的后支支配夹肌起自项韧带和第1-6胸椎棘突1-3颈椎横突及颞骨乳突一侧收缩，头转向同侧，两侧共同收缩使头后仰颈部脊神经后支支配 病因病理（一）急性外伤胸椎的连接是比较稳定的，并且活动度较小，在一般情况下不容易引起损伤。但由于胸椎周围的软组织比较薄弱，当较大的暴力伤及到胸背部时，则可发生胸椎小关节的错位或肋椎关节的损伤。如胸椎过度前屈或前屈姿势下背部突然遭受外力的打击，或突然扭转等，均可使胸椎后关节发生错位，导致关节滑膜嵌顿，肌肉、韧带等受到牵拉而反射性地引起痉挛。另外，猛力地咳嗽，喷嚏，或快速的转身，扩胸动作也会造成胸椎小关节的移位或筋伤。（二）慢性劳损此种类型无明显的伤史，由于胸椎间盘的自然退行性变化，椎间隙变窄，后关节的关节囊、韧带松弛。患者在长期的不良或不协调的姿势下作业，工作，学习，使胸背部肌肉、韧带经常处于过度牵拉、扭转而发生慢性的积累性损伤，胸椎的内、外力学平衡失调，从而导致胸椎后关节紊乱而发生疼痛。临床表现患者在突然外力作用下有过度前屈或后伸肩背运动的受伤史，伤后出现胸背疼痛，痛连胸前，开始症状较轻，背部板滞酸痛，有背负重物之感，以后症状逐渐加重，坐卧不宁，行走、咳嗽、喷嚏、深呼吸震动时，疼痛剧烈，活动受限。常出现胆囊区，胃区，胁肋区的放射痛。慢性者与天气变化，过度疲劳有关。如伏案工作稍久，背部掣痛难忍，作挺胸后伸活动感到轻松。检查（一） 触诊时，患椎及其临近胸椎有压痛或深压痛，压痛在棘密表面或棘间韧带处。并可摸到患椎处有筋结或条索状物等异常改变，有的还可以发现患椎棘突高突或偏歪。患部或痛处有明显叩击痛。（二） X-ray线检查，部分患者有患椎棘突偏歪改变。X-ray线虽不作为本病的诊断依据，但可排除胸椎的其他疾病，有助于鉴别诊断。治疗（一）治疗原则：舒筋活络 解痉止痛 整复错位 滑利关节（二）推拿治疗1、 手法：推、揉、滚、按、理筋、弹拨、扳、背、顶等。2、 取穴及部位：胸夹背、背俞穴（胸俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞）天宗、阿是及患病部位3、 操作步骤① 推揉胸背活气血：患者俯卧、术者位于患者头侧，用掌在胸背部，从上至下（从大杼穴开始沿膀胱经向下推至肝俞穴部）推10-20遍，再用同样手法推对侧10-20遍;继用揉法、滚法在背部上下往返滚、揉1-2分钟，以活跃背部组织的气血。② 弹筋拨络解痉孪：继上法后，用弹筋法提弹肩筋（斜方肌）、背筋（菱形肌）每处只弹1-2次，弹后用揉法揉按所弹之处，以缓解弹后之不适感。再用拨络法拨背部两侧的膀胱经及夹背，拨后也用揉法缓解其拨筋后之不适感。③ 点按诸穴通经气：用指点法或肘按法点按背部的腧穴，从大杼穴开始逐一点按，每穴点按1-2次。点按时以酸、麻、胀为度。④ 整复错位利关节：1） 掌按整复法：继上述手法后，用双掌按压患部，以特定的按压法纠正椎骨错缝。如固前屈位引起的胸椎后关节紊乱，医者双手掌重叠于患处，用力下压，当感到棘突有滑落感时，说明有复位的可能。如果是固后伸位引起小关节错位时，用双手掌分别置于患椎上下棘突处，两手分别向上下用力按压，即可复位2） 旋转整复：此法适用于胸椎棘突偏歪者。患者坐位，以棘突向右侧偏歪为例，一助手固定患者左大腿。医者右手扶着患者左肩部，左手拇指顶椎偏歪之棘突，然后患者作前屈、右侧旋转动作，此时，两手作相反的推扳动作，当感到指下有椎体轻微移动，并伴有响声时，亦已复位。3） 牵拉整复：采用反背背抖或机械（牵引床）牵引、整复错位。4） 拳顶整复：病人仰卧，双手交叉抱于胸前。医生一手握拳。放于患者病变部位，另一手扶着病人的肩项部，肘部按压与患者交叉的手，此手辅助患者作起身运动，当病人后仰躺下时，握拳之手顶压患部，此动作可反复多次，边顶压边由下向上移动。顶压的力度以病人能忍受为度。（三）药物治疗① 口服中药：伤血者可选用和营止痛汤加减（当归、川芎、赤芍、苏木、陈皮、桃红、续断、乌药、乳香、没药、木通、甘草）伤气者可选用柴胡疏肝散、金铃子散加减（柴胡、白芍、枳壳、香附、川芎、甘草）（金铃子、延胡索）② 外敷药膏（狗皮膏、南星膏、奇正消痛贴膏）风湿跌打酊外擦
枕头太高，缺乏背部力量训练动作导致肌肉力量不平衡，可能导致头部伸展，也可能导致胸椎僵硬和弯曲。胸椎柔韧性降低，易影响肩、颈、躯干、髋关节，但常被忽视。1如果你有一个泡沫轴只有三种方法可以提高胸椎的灵活性泡沫轴可以放松胸椎周围的组织，提高胸椎的活动度。2如果您没有泡沫轴，您可以执行以下操作行动要点:四点撑手撑膝，呼气时弓腰，感受脊柱的轻柔拉伸，收腰时吸气；每组做20个交替，每次做3组。3其他扩展操作单手撑膝，一只手放在脑后，最大限度旋转胸椎，尽量保持肋骨向下，保持最高位置5秒；双侧做，每组20次，3组。在现代生活中，大多数人很容易因为日常习惯和姿势(如久坐、使用电脑、打牌、玩手机等)而想象胸椎活动不良。)提高胸椎柔韧性:推荐2个动作！胸椎活动不足会导致你的姿势不好，胸椎过度弯曲，驼背“C”形姿势不仅从外表看起来很尴尬，驼背和胸部的状况也会影响你的生活和训练。
驼背和胸椎活动不足会增加肩关节、颈椎和腰椎受伤的风险1用泡沫轴拉伸胸椎仰面躺在垫子上，屈膝90度左右折叠，泡沫轴在上背！双手抱头，通过带动腿拉动滚轮上下滚动！感觉胸椎慢慢伸出轻轻地上下滚动整个下背部20-30秒。滚动时保持身体稳定。改变动作:保持一定的姿势进行胸椎屈伸！用花生球或网球拉伸胸椎球对胸椎施加力，促进胸椎的伸展。如果没有花生球，我们可以用胶带或绳子把两个网球紧紧包住。两个球凹陷的地方正好让我们的椎骨放在里面，避免了对骨头的直接压力，可以很好地拉伸我们的胸椎，放松椎骨旁边的肌肉。仰卧，将网球放在脊柱两侧，屈膝，用枕头支撑头部，下背部慢慢贴地。从下往上依次移动，每椎体5次，沿颈部逐渐上移。
如果找到一个紧点，可以定点按压，或者弯曲拉伸脊柱！1首先是胸椎和脊柱周围肌肉和筋膜的限制。背阔肌、竖脊肌、多裂肌、深脊旋转肌、腰方肌等任何肌肉的紧绷或筋膜限制都会降低胸椎的活动度；姿势不好，胸椎屈曲过大，胸椎在“C”姿势下柔韧性会大大降低；3退行性关节疾病、小关节脱位或胸腔受限都是胸椎活动度降低的原因。胸椎缺乏柔韧性容易影响肩部、颈部、下背部和髋关节，但常被忽视。可惜我们的日常习惯和姿势(比如久坐、用电脑、打牌、玩手机等。)很容易导致胸椎运动不良。「胸部康复」如何提高胸部柔韧性？教你胸椎柔韧性康复训练方法胸椎在整个脊柱中占有最大的份额(胸椎12块，占脊柱的近一半)。
根据关节理论，胸椎主导躯干的柔韧性，所以上下两侧相邻的肩胛骨和腰椎主要是稳定的。胸椎活动度的降低会导致其缺乏柔韧性，进而增加肩关节、颈椎、腰椎损伤的风险。比如高尔夫挥杆如果没有好的胸椎机动性，腰椎就要做胸椎的工作，胸椎应该不灵活，导致腰椎受伤。此外，胸椎柔韧性差也可以反映在过度深蹲、举不起手臂、躯干过度前倾等错误上。因此，提高胸椎柔韧性对一般人群和运动员来说尤为重要。
脊椎作为身体上的支柱，能支持躯干、保护内脏及脊髓，但生活中稍不注意便很容易给脊椎带来致命损伤。
要知道，人体除了特定器官外，全部都受脊髓神经所支配。
一旦脊椎受到损伤会使得动态平衡失调，影响五脏六腑功能，从而引起各种病变。
那么，脊椎不好会出现什么症状呢？
01、颈椎不好
颈椎不好时，会出现中风、头疼、头晕、失眠、记忆力衰退、肩颈酸痛、上肢酸麻无力、脖颈部冰凉等问题。
颈椎上面是颈丛神经，下面是臂丛神经。
若上颈椎有问题，颈椎错位会使得椎动脉压迫，导致脑部供血不足，使脑部缺氧，从而引起头晕、头疼、失眠等症状，严重时还会引起中风。
而下颈椎有问题，则会引起肩周炎、五十肩等。
很多人认为，人老了功能退化，所以记忆力衰退，其实也是跟颈椎病有关。
如果转动脖子时有咔咔声响，说明颈椎有问题，这被称为颈椎弹响，主要分为生理性和病理性的。
前者是因为转动脖子时，颈椎关节中气泡破裂而发出的声响，不必太担心。后者是因为不良的姿势使得关节移位，转动脖子时关节回到起初位置就会有声响。
除此之外，颈部肌肉一直保持静止状态或过度运动也会受到损伤，让局部出现无菌性炎症，使得颈椎关节接触面不再光滑，从而有弹响。
02、腰椎不好
腰椎不好时，会出现瘫痪、腰间盘突出、腰酸背痛、腰肌劳损、子宫肌瘤、痛经、卵巢囊肿、内分泌失调、不孕不育、更年期综合症等问题。
经常保持同一姿势会使得腰椎承受大部分重量，且没有掌握正确姿势，腰部过于弯曲可能会破坏腰椎的稳定性结构，使得腰椎软组织受到一定损伤。
反复腰痛需警惕腰肌劳损，长时间坐着、站着、反复弯腰抬重物等都会让腰肌一直处于紧张状态，引起腰部肌肉出现炎症。
急性腰扭伤又被称为闪腰，偶尔发生一次，可通过康复治疗或休息就能缓解。若三番五次闪腰，即使没有受到外力作用下也能闪到腰，则需重视，说明腰椎部位软组织已受到伤害。
同时，女同胞要尤为注意，腰椎的下腰椎神经中的自律神经，能够支配到子宫、卵巢、膀胱和肛门，因此当腰椎有问题，容易引起年轻女性痛经。
而不孕不育也跟腰椎有关，因为下腰椎的神经能支配到子宫卵巢，女性子宫卵巢功能不好，排卵就会有问题。男同胞则主要体现在精子活动力不足，容易造成不孕不育。
03、胸椎不好
胸椎不好时，会出现胸闷气短、易受风寒、疲倦乏力、消化不良、血糖控制不良等问题。
胸椎神经沿着肋肩到前胸，肌肉部分会影响到乳房的发育，内脏部分由上往下管到心、肺、肝、胃、胆囊和胰脏等，重要的脏器都在胸椎这个部分。
若下颈椎跟上胸椎出现问题的话，很容易引起支气管炎、感冒。
而下胸椎的神经支配到胰脏，下胸椎神经受到压迫，胰脏功能不好，就会造成胰岛素的分泌不良，也容易造成血糖控制不良。
温馨提示
脊椎有问题，需及时去医院做检查。而且平时需保护好脊椎，避免做重体力劳动，减少久坐、久站时间，不要长时间保持同一种姿势。
胸椎关节紊乱称胸椎关节错缝临床发胸椎关节即关节突关节由于胸椎关节突关节面近似冠状位两侧肋骨支撑胸椎稳定性相于颈椎腰椎强发关节错缝机相于颈椎腰椎少突外力牵拉、体位变换、扭转使关节能承受所担拉应力压应力则能引起胸椎关节中国性错缝病变［临床症状］ 胸椎体理呼吸运关节范围挤压或用力扭挫伤甚至咳嗽、打喷嚏等引起关节错位典型患者发病往往闻及胸椎关节突错位咯嗤声响轻者发关节劳损表现错位节段局部明显疼痛适；重者引起韧带撕裂、关节错位表现岔气牵掣颈肩背作痛且季肋部疼痛适、胸闷、胸部压迫堵塞入夜翻身困难及相应脊神经支配区域组织觉运功能障碍［体征］ 中国性胸椎关节紊乱患者呈痛苦面容颈仰俯、转侧困难保持固定体位（见前倾位）能随意转;受损胸椎节段棘突压痛、叩击痛椎旁压痛深吸气疼痛更甚棘突偏离脊柱轴线突隆起或凹陷等受损节段椎旁软组织见触痛、触及痛性结节或条索状物 [诊断] 1外伤史或期良姿式病史 2临床症状及体征:详见述临床症状及体征部 3触诊:错位节段胸椎棘突明显压痛、叩击痛或偏歪棘旁软组织同范围程度紧张甚至痉挛,触觉条索物,压疼痛 4X线平片:由于胸椎关节错位乃解剖位置细微变化故X线摄片易显示X线检查除外胸椎结核、肿瘤、骨折、类风湿等疾病治疗胸椎关节紊乱手介绍
本贴收6朵鲜花 胸椎关节紊乱种临床发病理看:12 块胸椎作脊柱部, 构体力支柱重要组部; 胸椎椎管内脊髓经, 并且功能各异神经胸椎旁边经由于胸椎关节数量, 发紊乱所引起症状、体征较复杂, 具体表现与错位胸椎平面高低、数量少、累及组织同、组织累及程度及病程短等诸素关, , 较差异: 肌肉劳损、肋间神经痛、胸腹腔脏器功能紊乱及颈部症状等形态结构看: 胸椎参与构胸廓,凭借关节囊、周围韧带及肌肉等软组织紧密结合与肋骨共同形较稳定状态, 容易受损, 故临床胸椎关节紊乱所致疾病误诊血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病等等, 药物治疗收效甚微, 即使效往往停药即再发作, 严重影响患者工作、习
笔者经几临床探索, 并向经验师习,胸椎关节紊乱纠治点粗浅认识, 并归纳治疗胸椎关节紊乱行效十种手, 现介绍
1 手介绍111 冲压 第五胸椎向左、第六胸椎向右旋转移位例患者俯卧, 医站于左侧, 左手掌跟压第五胸椎棘突右边, 右掌跟压第六胸椎棘突左边, 嘱患者作深呼吸, 待呼气尽未尽, 医用双手同施寸劲冲压, 往往听清脆关节弹响声, 提示关节
复位再检查相邻关节, 若仍错位则依再施作纠胸椎关节紊乱通用手, 尤其适合于关节紊乱并伴胸椎轻微前滑脱者
112 旋转冲压 冲压衍手, 所同处于冲压双手作顺针向旋转冲压力与旋转力所形合力于单纯胸椎旋转错位比冲压更省力
113 单掌振 机理与冲压、旋转冲压机理相同, 施术改双手单手第五胸椎向左旋转移位例患者俯卧, 医立于左侧, 右手掌抵住第五胸椎棘突,嘱患者作深呼吸, 待呼气尽, 右掌跟寸劲向右冲压,听关节弹响声则提示关节复位单掌振较适合于段胸椎关节紊乱
114 膝顶扩胸扳 称胸椎抗复位具体操作三种: 患者面向靠背椅靠背跨坐椅, 双手向交叉抱于脑, 医用膝盖顶住偏歪棘突A :医双手患者腋向前, 绕向, 抓住患者前臂, 慢慢向拉患者前臂, 同膝盖稍微用力, 听关节弹响声, 则提示关节复位B : 医双手托住患者肘尖向慢慢扳, 待限度轻微闪, 听关节弹响声则提示关节复位C : 我前两种手掌握太熟练, 发现用A , 稍胖些患者能忍受, B 操作慎使患者肩部疼痛, 于我变通医双手患者腋伸, 两手向勾住患者双肩, 缓慢向拉, 同膝关节轻微向前抵住偏歪棘突, 待限度, 稍加力即听关节弹响声种较适合于部胸椎关节紊乱
115 扳肩 第三胸椎棘突左偏例患者俯卧, 医立于患者侧, 左手鱼际压住第三胸椎棘突右侧, 同右手向左扳患者右肩, 听弹响声则提示关节复位较适合于段胸椎关节紊乱
116 指推 第十胸椎棘突右偏例患者俯卧, 医立于患者右侧, 双手拇指重叠抵住偏歪棘突, 逐渐加力向左推, 听关节弹响声则提示关节复位指推适合于颈胸椎交界、胸腰椎交界关节紊乱及身体较瘦弱、关节囊较松弛患者
117 捶击 第二胸椎棘突右移例患者俯卧, 医立于右侧, 左手拇指挤压住偏外棘突并用右拳击, 听关节弹响声则提示关节复位操作要注意骤用暴力, 骨质疏松或导致骨质疏松疾病患者禁用适用于段胸椎关节紊乱
118 双手重叠按压 患者俯卧, 医立于左侧, 双手重叠于段胸椎棘突, 嘱患者做深呼吸, 待呼气尽寸劲按压, 听关节弹响声则提示关节复位适合于脊柱甩鞭伤新伤, 复位功关节弹响声称放鞭炮
119 坐位旋转推 第十二胸椎棘突右移例患者坐位, 助手固定患者双腿, 医坐右侧右手患者右腋穿向用手勾住患者颈部, 左手拇指顶住偏歪棘突,患者放松, 医右手带患者身由直立向右摆, 待力传至第十二胸椎右手拇指推, 即听关节复位弹响声较适合于段胸椎关节紊乱
1110 拔伸牵引 较前九种手, 手操作难度较, 医要求较高第胸椎束突偏歪例患者仰卧, 医坐于床, 右手托住患者颈部并用拇指食指放松患者颈部肌肉; 左手托住患者颌缓慢牵引, 待传第胸椎, 寸劲作牵引作, 听轻微关节弹响声则提示复位要求十熟练能操作功本适合段胸椎关节紊乱
2 病案举例孙××, , 33 岁, 2003 5 月诊自述背部疼痛1 周余, 加重3 经检查发现其胸椎关节紊乱, 棘突向左偏歪, 其余特殊症状于局部施放松手, 冲压进行复位, 听四声清脆关节弹响声, 患者告知觉轻松许, 考虑第1 治疗, 能使用整复手, 遂嘱其家热敷, 第2 继续治疗患者早早, 高兴情溢于言表, 说患病已13 , 未想疗效经仔细问病史, 患者告知13 前车摔, 经住院治疗, 院告知脊柱形态矫每隔1 月或每气突变均发作, 住院吃药均未能根除, 再检查脊柱发现整脊柱向侧侧弯, 明白侧甩鞭伤于仍用冲压, 前治疗1 周, 全部紊乱关节纠考虑病史较, 嘱其每热敷半, 并隔3 治疗, 巩固疗效, 连续1 月
3 讨论关于胸椎关节紊乱病病机, 期两种同看: 种认由于骨质病变, 骨质增等导致周围肌肉、神经、血管痉挛、水肿, 随产疼痛、关节错位习惯所说骨性说[ 1 ] ; 另种则认由于肌肉、神经、血管等软组织受良刺激产痉挛、水肿导致胸椎受力结构破坏, 脊柱失衡, 产关节紊乱继发骨质增习惯所说肌性说[ 2 ] 临床观察并结合骨质增产病病机看,本病期坐姿, 或受凉, 或度疲劳、外力损伤等原, 导致胸椎周围软组织痉挛, 挤压周围神经血
管, 使血液循环受阻, 产弥漫性疼痛, 进脊柱稳定性遭破坏, 失平衡, 现脊柱侧弯, 进发关节紊乱甚至胸椎滑脱, 种关节紊乱未效纠, 周围组织充血水肿能消散、吸收, 间久导致骨质增, 紊乱胸椎关节突部骨质增
所产骨赘刺激周围软组织, 引起进步软组织痉挛、充血、水肿, 挤压周围血管、神经, 产更加剧烈疼痛及其症状, 形恶性循环实施手复位, 首先通放松手, 使毛细血管扩张, 加速局部血液循环, 增加组织供氧量, 促进代谢废物氮、二氧化碳等排泄并升高患者血液类啡物质解除软组织痉挛, 减轻疼痛软组织面清除病, 截断恶性循环进步发展; , 通整复手纠关节紊乱, 消除其周围软组织良刺激,恢复脊柱力平衡随着错位关节纠, 些患者临床症状迅速消除骨性结构清除病,截断恶性循环发展
通临床治疗观察, 我体: (1) 各手使用前都要局部进行充放松, 仅利于手性功, 且能尽限度避免患者受谓损伤或者痛苦(2) 做完整复手须用理筋手, 使局部恢复解剖位置便于气血通畅, 利于疾病康复(3) 文提寸劲医能够收发自种爆发力, 其收发寸间, 故称寸劲(4) 介绍手, 脊柱段模糊、、段概括作精确定位, 实际操作,由于各医习惯同或者熟练程度同, 些手操作差别仅仅细微间, 矫胸椎则差别较, 故作严格定位(5) 文笔者提关节复位没说功复位, 由于医握尺度同,或者功力深浅同, 能完全复位功, 仍遗留些轻微错位, 则需要再施术, 故仅仅说复位(6) 于胸椎关节紊乱间较患者, 则应复位能功, 强求完全复位, 免造新损伤(7) 于体质较差、关节囊较松弛或者病程久患者, 做完整复手适点、按足三穴加速康复并能巩固疗效(8) 手于单纯胸椎关节紊乱及其并发症状着良疗效若用,使症状迅速解除临床要仔细检查, 注意与其疾病相鉴别, 尤其要注意高体弱、骨质疏松等患者要谨慎, 肿瘤患者则应禁止手治疗(9) 于关节复位弹响声, 作关节复位项指征, 唯指征, 故能强求, 更能片面追求弹响声用暴力, 免造新损伤
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