肘关节骨折后僵硬怎么治疗呀?

肘关节的创伤或骨折非常常见，这是由它的功能所决定的。最常出现创伤的方式就是摔倒，摔倒后用手去支撑，如果腕关节是好的，力量传导到肘关节，有可能造成肘关节的损伤。肘关节损伤会来带来很多并发症，如肘关节僵硬、肘关节不稳定等。肘关节有一个特点，容易出现异位骨化，即不该长骨头的地方，长了骨头，把肘关节有限的空间占据了，甚至有时会把神经包裹进去。因为这些因素，肘关节在骨折创伤之后，恢复很困难，出现肘关节僵硬的比例非常高，肘关节的僵硬是全身各大关节最容易出现僵硬的部位之一。肘关节骨折创伤后，需要分析骨折创伤之后出现肘关节的问题，如僵硬、神经损伤的问题，它的来源有几类：

1、锻炼不够积极，因为在锻炼过程当中会出现症状，如果不能有效的配合康复训练，肘关节在活动过程当中，软组织会挛缩，像橡皮筋一样，不拉伸，就拉不开了，就失去功能，这个时候就是软组织挛缩；

2、异位骨化，即不该长骨头的长出骨头；

3、在损伤之后，只注意到了骨头的问题，忽视了韧带、肌腱、软组织的问题。关节不稳，特别是在手撑住椅子站起来的时候，关节不稳较吃力；

4、肘关节损伤之后，会出现创伤性关节炎，即骨折之后的并发症，把软骨磨损，或者发生很多退变，出现严重的关节损伤，很光滑的关节面变得很粗糙，甚至软骨都磨掉了。

肘关节骨折创伤后，要根据不同情况采取最得当、最合适的治疗的方式。即使是复杂的创伤之后，也可以通过一些办法来挽救、缓解症状。肘关节非常复杂，肘关节的严重损伤，称作恐怖三联征。随着肘关节科学的进步，很多问题已经能够得到解决，但是，前提是早期诊断，准确治疗。

肘关节骨折后关节僵硬的处理方法有：

1如果不存在限制关节活动的机械性因素，如骨折畸形愈合、脱位和异位骨化等，应首先考虑非手术治疗,尤其是损伤后6个月内。具体方式包括支具固定、持续被动活动以及麻醉下手法松解等。通常还可以配合针灸、热敷、按摩等物理治疗方法。

2当非手术治疗6个月失败且活动度持续性受损或强化治疗和康复后没有充分改善活动时应考虑手术治疗。手术方式包括切开松解术、关节镜下松解术、人工肘关节置换术等。

肘关节骨折后往往需要固定、复位，复位时手法尽量要轻柔，避免周围软组织挫伤。因为软组织挫伤以后会引起关节周围组织水肿、充血，最后引起关节粘连，如果时间久会形成骨化性肌炎。此时还需要夹板或石膏固定关节，功能会丧失一部分。时间久后会形成骨关节强直，骨关节强直对未来的功能影响很大，治疗可以通过中医或手术治疗缓解。

如果早期固定时间比较久，血肿还没有形成，或骨化性肌炎没有形成，可以通过中药外敷、理疗、按摩促进局部血液循环，缓解肢体肿胀和粘连。但是一旦关节僵直，通过保守的治疗没有办法改变，也可以通过微创关节镜手术解决关节强直，达到功能恢复。

从病历上看到诊断是肘后挫裂伤，肱三头肌部分断裂。

仅从病历的诊断和你解释吧。肘后挫裂伤的意思是肘关节的损伤是被硬物撞击形成的。可以仅有皮肤裂开损伤，也可以有神经血管及肌肉断裂的损伤，还可以有骨折

。这是一个含义范围比较多诊断。下面的诊断肱三头肌腱部分撕裂就很准确了。肱三头肌肌腱的功能就是伸直肘关节。它有部分断裂，就是还有部分功能，因此在缝合前，你可以屈伸肘关节。等到缝合后，损伤的部分要长到一起，同时和周围的组织也长到了一起（所谓粘连）。因此你反而不能活动了。

你受伤已经两个月了伤口已经完全愈合。因此可以做屈肘练习了。屈肘困难，有牵拉疼痛只要能忍受，是允许的，想一点不疼痛是不能恢复的。开始的练习可以有人帮助，主要做被动屈肘。就是让别人弯曲你的肘关节，一点一点来。

（1）由图中可知，使肌肉附着在骨上的结构是肌腱．

（2）③表示人体的肘关节，它能够灵活运动的重要原因是关节头、关节窝的表面均包围一层关节软骨以及关节腔里有滑液，减少了运动时的摩擦．

（3）骨的位置的变化产生运动，但是骨本身是不能运动的．骨的运动要靠骨骼肌的牵拉．骨骼肌中间较粗的部分叫肌腹，两端较细的呈乳白色的部分叫．肌腱可绕过关节连在不同的骨上．骨骼肌有受刺激而收缩的特性，当骨骼肌受神经传来的刺激收缩时，就会牵动骨绕着关节活动，于是躯体就会产生运动．因此当你做任何一个动作时，都会包括以下步骤：C骨骼肌接受神经传来的兴奋D骨骼肌收缩A相应的骨受到牵引B骨绕关节转动．

故答案为：（1）肌腱；（2）关节软骨；滑液；（3）CDAB

胳膊弯骨折后，锻炼期间肌肉僵硬，不锻炼时又恢复原状，这种情况可能是因为局部长时间没有得到锻炼，导致肌肉僵硬。为了缓解这种情况，可以采取以下措施：

1 坚持锻炼：每天坚持进行肘关节屈伸锻炼，在锻炼时可以感觉到肌肉的紧张和疼痛，但是要控制在可承受的范围内，坚持一段时间后，肌肉的僵硬状况可以得到缓解。

2 手法按摩：可以通过手法按摩来缓解肌肉的僵硬状况，包括放松的手法和促进血液循环的手法，如按压、揉捏和肢体抖动等。

3 针灸治疗和小针刀治疗：这些中医疗法可以刺激局部的肌肉组织，使其恢复正常。

4 物理治疗：如红外线治疗、频谱仪治疗等，可以缓解局部肌肉紧张和僵硬的症状。

5 在锻炼期间和之后，要注意保持正确的姿势，避免过度用力或者过度屈伸，以免加重肌肉的负担。

6 饮食方面要注意营养均衡，多吃富含蛋白质和钙的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼等。

如果以上措施无法缓解肌肉僵硬的症状，建议及时就医，以便寻求更加专业的治疗方法。