老年人膝关节疼，这种病可以通过锻炼改善吗？为什么？

老年人膝关节疼，这种病可以通过锻炼改善吗？为什么？

1锻炼股四头肌。锻炼股四头肌时，人体膝关节始终处于伸直状态。老年人锻炼股四头肌时，人体膝关节不会受到太大影响，同时可以帮助肌肉的收缩，防止因长期不活动而出现肌肉萎缩、关节不灵活的现象。游泳是一种极好的锻炼身体的方式。因为在游泳的过程中，人体会一直与地面平行，而且由于水中的浮力，人体承受的重力会更小，身体的肌肉会得到充分的收缩和放松。是一种很好的锻炼方法，特别适合膝盖疼痛的老年人。

2老年人膝关节疼，这种病可以通过锻炼改善，选择适当的运动，但如果此时按压揉捏过猛，很可能会加重身体软骨的损伤，甚至影响到患者软骨下的骨骼，造成更严重的疼痛。如果有条件，老年人可以结合自身实际，通过游泳锻炼身体。由于游泳可以增加身体的心肺功能，同时减少下肢关节的压力，最终减少关节磨损的发生，所以可以在一定程度上改善膝关节疼痛。此外，患者还可以尝试做快走。走路的时候腿伸直的比较多，但是弯曲腿的动作相对比较少，使得他们膝关节的其他部位用的比较多，而髌骨磨损的比较少，所以可以帮助他们改善膝盖疼痛。

3老年人膝关节疼，这种病可以通过锻炼改善，屈伸运动，平躺在床上或坐着，微微勾脚尖，然后用力缓慢地推脚尖，重复。目的是保持你踝关节的灵活性，同时收缩小腿肌肉，促进下肢血液循环。平卧抬腿:自然仰卧在床上，健腿弯曲放在床板上，患腿保持伸直，慢慢抬离床面，保持5秒左右，慢慢放下，重复10次左右，左右交替。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病因病机 5 辨证分型 6 治疗 61 疗效标准 62 分型治疗 63 专方治疗 64 老中医经验 65 用药规律 66 其他疗法 67 其他措施 附： 1 治疗骨质增生症的穴位 1 拼音

gǔ zhì zēng shēng zhèng

2 英文参考

hyperostosis

3 概述

骨质增生症是以骨质病理性增生导致局部关节、肌肉、韧带活动障碍，伴发疼痛为主要症状的疾病。可发生在颈椎、腰椎、关节及跟骨等处，包括肥大性脊柱炎、肥大性骨关节病及跟骨骨刺等。本病好发于40岁以上的中老年及从事承重、久站、久坐的工作人员，以活动范围较大的关节、脊椎的病变多见。骨质增生的病因迄今未明，多归属于老年性退行性病变的范畴，关于其病因病机假说甚多，如机械说、机能说、血管障碍、新陈代谢障碍、内分泌障碍等。基本认识是在内因基础上，由外因的诱发而导致发病。目前西医采用非激素类消炎止痛药物、理疗及手术治疗，对缓解症状有一定效果，但迄今尚无特殊有效疗法。

在中医中无骨质增生的病名，从其病理而论可归属于中医“骨痹”范畴。在《黄帝内经》中已有“骨痹”的病名，指出其临床以“骨重不可举，骨髓酸痛”为主症，病机则有“肾不生则髓不能满”及“寒气至”的内因及诱因，嗣后在《中藏经》、《景岳全书》、《医碥》中都有相，毕关的病因病机论述。

现代中医治疗，以往均未以“骨质增生”立题，于1961年有关于治疗颈项强痛的报道，实际上包含了颈椎肥大症。直至1973年才有“骨质增生”的专题报道：随着社会步入老龄化，中老年人之骨质增生已逐年增多，由此以中医药治疗本病的报道也相继增多，并有相关的综述文献。临床上不仅探讨了对骨质增生症的分型辨治，

近年来，在初步肯定肾虚是本病内在病机的前题下，进行了一些实验研究，如肾虚型骨质增生病人头发中微量元素的测定等。研究发现，此类病人头发中锌、钙含量减少，而骨骼中钙含量增加，为进一步筛选有效的治疗药物提供了线索和依据。并研制了骨刺丸、抗骨质增生丸、软骨丹等成药，进行了多病例的临床验证，有效率达86％～97％。除药物外，还开展了多种其他疗法。如采用中药离子渗透疗法，使药物直达病所，以及针灸疗法等，显示了中医药治疗的优势。

4 病因病机

从中医而论，本病之内因常责之年老体衰，肝肾亏虚，气滞血瘀，外因则主要为风寒湿邪之侵*，及外伤劳损，兹分述如下：

肝肾阴虚 肝主筋，肾主骨，骨之强壮，筋之轻灵，均有赖肝血肾精的濡润，故肝肾充盈，则筋骨强劲，关节滑利，运动灵活。待步人中年之后，肝血肾精渐亏，致使筋骨失养，外邪诱因乘虚而入，致使酿疾。诚如《中藏经》曰：“骨痹者，精气日衰，邪气妄入。”

肝肾阳虚 筋骨固然依赖肝血肾精之滋荞，但筋骨之功能活动则有赖于肝气之舒展及肾阳之健壮。肝肾阳虚则筋骨失去其日常功能，转枢已欠灵活，且阳虚卫外不固，更易受风寒湿等外邪之侵蚀，以致寒湿凝滞，骨质变形增生，进一步影响其筋骨之畅利，诸症丛起。

气涝血瘀 骨质增生则以虚证居多，但气滞血瘀却是其内蕴之实质病理，因骨质增生在病理上是持续存在，其临床症状的引发，多因增生物引起周围软组织炎症、肿胀、纤维化或疤痕化，并有局部肌肉痉挛，致使该处血运障碍，瘀血阻络，出现并加重其症状。而某些由于闪扭外伤为诱因者，更是局部气滞血瘀，经络损伤，血行不畅之因素所导致。

寒湿痹阻 风寒湿邪之入侵，常是诱发本病的外在因素，这是在肾虚的基础上，邪气乘虚而人。本病多见于劳伤或久站、久坐者，皆由于久站伤肉、久坐伤骨、久劳伤肾之故，外邪侵*而致伤骨。在一些治疗用药中采用酒炒、热敷的方法就是在于祛风散寒渗湿以缓解症状。

5 辨证分型

骨质增生虽然病理改变基本相同，但随其对周围肌肉筋腱的影响及体质、病程的不同，临床症候有异。对此，临床辨证分型有二型、四型、六型之分，甚至仅颈椎病就有三类十三型区分之多。综合各家论述，结合病因病理，临床主要可划分为四型。

1肝肾阴虚 形体偏瘦，骨关节病处疼痛，局部有灼热感，得热则痛增，得冷则痛减，关节屈伸不利，甚至关节畸形或强直，面色潮红，唇干口苦，二便短少，或伴头晕耳鸣，腰酸膝软，烦躁不安，夜眠不实，舌红苔少或舌质红绛，脉弦细数。本型多见于素体阴虚或房劳过度， 亏耗者。一般病程尚短，以青壮年偏多。

2肝肾阳虚 形体偏丰或臃肿，骨关节作胀，有冷痛感，屈伸不利，喜 及温熨，遇冷则痛剧，神疲肢冷，倦怠无力，面色咣白或虚浮，口淡乏味，小便清长，大便偏溏，舌淡苔白滑，脉沉细弱。本型多见于老年人或平素禀赋不足、体弱多病者。病程较长，平素有寒湿凝滞，易感风寒者。

3气血瘀阻 骨关节局部久痛不止，疼如针刺，昼轻夜重，稍事活动后局部疼痛可有所减轻，舌质偏暗有紫色，或有瘀斑，苔薄白，脉沉细涩。本型多见于中老年、久病患者。病程已久，反复不愈，或因闪扭外伤等所引发者。

4寒湿痹痛 骨关节疼痛时轻时重，常与气候变化有关，平素恶风寒，易罹外邪，伴头晕目眩，自汗神疲，肢体麻木，面色苍白，舌淡苔薄白，脉濡细弦或沉紧。本型多见于骨质增生之急性发作时，常与阳虚型伴发，在寒湿痹痛缓解后，可见阳虚或阴虚型之征象。

6 治疗 61 疗效标准

本病之疗效判断主要依据于临床症状的缓解，对骨质增生的病理变化，目前尚未能予以消除，故临床一般多分为四级。

临床痊愈：临床症状消失，局部活动自如，恢复正常工作，x线复查骨质增生未有增长，1年后随访无复发。

显效：临床症状基本消失，局部活动无明显受限，可恢复原来工作。

有效：临床症状明显改善，劳累或受寒后可出现症状，但较前有所减轻，可参与较轻的工作。

无效：用药治疗2～3个疗程，临床症状改善不明显，关节活动障碍无变化，甚则加重。

62 分型治疗

（1）肝肾阴虚

治法：养阴清热，滋补肝肾。

处方：生熟地黄各20克，山萸肉8克，淮山药10克，茯苓12克，丹皮10克，泽泻10克，知母10克，黄柏8克，白芍12克，威灵仙12克，制马钱子末03克（冲服）。

加减：疼痛明显者加延胡索、乳香、没药；活动不便者加木瓜、桑枝、牛膝、秦艽；兼虚热者加青蒿、鳖甲；兼湿热者加土茯苓、海桐皮；颈椎病者加葛根；胸椎病者加姜黄；腰椎病者加杜仲；足跟痛者加牛膝（下同）。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

常用成方：知柏八味丸、一贯煎、滋阴逐痹汤。

（2）肝肾阳虚

治法：温补肝肾，祛寒除湿。

处方：熟附块12克，桂枝8克，党参12克，黄芪20克，淮山药10克，骨碎补15克，狗脊10克，*羊藿10克，川草乌各8克，鹿角片12克，制马钱子末03克（冲服）。

加减：兼风湿活动加五加皮、羌活、独活、寻骨风；兼阴虚加沙参、五味子；肢冷怯寒、脉迟加细辛、麻黄；骨节酸痛加秦艽、威灵仙；兼血瘀证加川芎、丹参；兼气血亏虚加鸡血藤、当归。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

常用成方：桂附八味丸、右归丸、温阳蠲痹汤。

（3）气血瘀阻

治法：理气止痛，活血祛痹。

处方：当归12克，桃仁10克，红花10克，羌活8克，秦艽8克，桂枝8克，茯苓12克，丹皮10克，赤芍15克，牛膝10克，五灵脂15克，地龙6克，鸡血藤12克。

加减：局部刺痛明显加地鳖虫、穿山甲；腰以上痛加姜黄；腰以下痛加茜草；痛剧不止加乳香、没药、川草乌；兼阳虚加炙芪、党参；兼阴虚加枸杞、自芍；兼脉络痹阻加路路通、威灵仙；关节不利加木瓜、桑枝。

常用成方：桂枝茯苓丸、血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤。

（4）寒湿痹痛．

治法：祛风散寒，渗湿蠲痹。

处方：独活10克，桑寄生15克，秦艽10克，防风8克，细辛4克，当归12克，赤白芍各12克，川芎12克，生地20克，杜仲10克，牛膝10克，党参10克，桂枝8克，茯苓12克。

加减：关节活动不利者加鹿衔草、宣木瓜；疼痛明显者加川草乌、制乳没；夹有痰湿者加胆南星、萆薢；久痹不愈者加蜈蚣、乌梢蛇。

常用成方：独活寄生汤、桂枝汤加味。

疗效：按中医辨证论治予以分型治疗的患者共有386例，临床治愈309例，显效27例，有效27例，无效23例，总有效率为94％。

63 专方治疗

（1）灵仙五物汤（散）

组成：灵仙3O克，苦参10克，山甲10克，香附10克，透骨草10克。

用法：①每日1剂，水煎分2次服；②药渣加水1500毫升，煎至800毫升，局部熏洗热敷浸泡；③将上药共研细末，过60目筛，1次10～20克，每日2次；冲服；④外用，将药粉适量用白酒（或醋）调成糊状敷于局部，连续10天为一疗程，间隔5天再行第二疗程。

疗效：共治疗368例，痊愈128例，显效121例，有效112例，

无效7例，总有效率为981％。

（2）软骨丹

组成：熟地40克，鹿角胶40克，龟版40克，当归3o克，川芎30克，红花30克，麻黄30克，桂枝30克，防风30克，炙马钱子10克，蜈蚣10克，地鳖虫10克，炙川乌5克，炙草乌5克。

用法：上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重9克，每日早晚各服1丸，1月为一疗程。

疗效：共治疗575例，痊愈355例，显效103例，有效94例，无效23例，总有效率为96％。

（3）骨剃丸

组成：熟地、骨碎补、炙马钱子、鸡血藤、肉苁蓉各60克，三七、净乳香、没药、川芎各30克。

用法：上药共为细末，炼蜜为丸，每丸重6克，早晚各服1丸。

疗效：治疗317例，显效21例，有效259例，无效8例，疗效不明29例，总有效率为883％。

（4）骨仙膏（外用）

组成：制川乌、草乌各250克，制乳香、没药各100克，全蝎60克，蜈蚣60条，蟅虫120克，威灵仙180克，水蛭60克，细辛50克等。

用法：将上药研极细末，用生姜汁拌成稠糊状，并置锅内蒸15分钟，取出稍等片刻敷贴于穴位上，以胶布固定，再红外线照射20分钟，每日1次，6次为一疗程。

疗效：共治疗879例，显效101例，有效720例，无效58例，总有效率为934％。

（5）药枕（外用）

组成：白附子、细辛、川芎、白芷、菊花、薄荷、桑叶、艾叶、夏枯草、冰片、磁石等20多味。

用法：做成长40厘米、直径13厘米的长圆形颈椎保健枕，替代睡枕，把药枕置于颈项下，于耳下肩上，头悬空距床面2～3厘米，头面后仰，形成头和躯干对抗牵拉，每日早晚各1次，每次卧枕30分钟。

64 老中医经验

王之术医案

高××，男，47岁，科技人员i初诊日期：1976年12月8日。主诉：腰痛27年，严重时卧床不起，病情反复，曾经 、针灸、西药等各种治疗，始终未愈。

检查：腰僵如板，活动全限，骶棘肌两旁相当于腰4、5椎处均有明显压痛点，右侧腰5椎有放射性压痛点，直腿抬高右30°、左45°，拉西克氏征右（＋）左（），坶背伸力等强，腰椎x线片：腰4、5椎体前后缘均有增生性改变，腰5椎右缘较著，生理曲线消失。

印象：腰椎增生性脊椎炎。证系肝肾亏虚，督脉拘急，治宜培补肝肾，益督荣筋。

处方：白芍30克，木瓜15克，鸡血藤15克，杜仲12克，威灵仙15克，怀牛膝12克，甘草12克。

共服20剂痊愈，随访2年未复发。

按：王之术老医师以白芍木瓜汤治疗骨质增生，全方具有补肝肾、柔筋脉、活血化瘀、软坚、缓急止痛作用。其中主用白芍，据有关记载，白芍具有镇痛、驱瘀血、滋阴补肾及软坚作用，是为主药，重用30克；且佐杜仲、牛膝滋补肝肾，以顾其本；鸡血藤补血活血驱瘀；威灵仙舒筋活络，软化骨刺，诸药合参而奏效。

65 用药规律

应用频度（例）

报道文献（篇）

药   物

＞1000

5～6

熟地、鸡血藤、当归、川芎、丹参、威灵仙。

801～1000

2～6

马钱子、乳香、没药、白芍、红花、草乌、骨碎补。

401～800

2～4

三七、葛根、杜仲、山甲、羌活、川乌、蜈蚣、鹿角胶、鹿衔草、木瓜、牛膝、透骨草。

200～400

2～3

黄芪、桃仁、南星、独活、狗脊、赤芍、干姜、蒲公英、甘草。

从上表分析，中医治疗骨质增生，主要是采用活血化瘀药物，这是源于“久病必瘀”、“痛证多瘀”的理论，以活血通络治之。其次是镇痛药物，其中剧毒药马钱子常可作主药使用，有人曾亲自尝试马钱子的毒性，掌握其使用剂量。再次是一类引经使药。由此可见，目前中医治疗骨质增生主要是对症治疗，以缓解症状为主要目的，尚未能完全消除赘生的骨刺、唇样增生物。今后，在深入理论研究后，如从肝肾亏虚人手，从本论治，可能会改变这一用药谱。

 以中医药治疗骨质增生的报道日趋增多，兹将近年来以基本方为主加减出入治疗100例以上的13篇报道，计2552例，共用药物67味，其中具有2篇以上采用的计34味，统计列表如下：

应用频度（例）

报道文献（篇）

药   物

＞1000

5～6

熟地、鸡血藤、当归、川芎、丹参、威灵仙。

801～1000

2～6

马钱子、乳香、没药、白芍、红花、草乌、骨碎补。

401～800

2～4

三七、葛根、杜仲、山甲、羌活、川乌、蜈蚣、鹿角胶、鹿衔草、木瓜、牛膝、透骨草。

200～400

2～3

黄芪、桃仁、南星、独活、狗脊、赤芍、干姜、蒲公英、甘草。

从上表分析，中医治疗骨质增生，主要是采用活血化瘀药物，这是源于“久病必瘀”、“痛证多瘀”的理论，以活血通络治之。其次是镇痛药物，其中剧毒药马钱子常可作主药使用，有人曾亲自尝试马钱子的毒性，掌握其使用剂量。再次是一类引经使药。由此可见，目前中医治疗骨质增生主要是对症治疗，以缓解症状为主要目的，尚未能完全消除赘生的骨刺、唇样增生物。今后，在深入理论研究后，如从肝肾亏虚人手，从本论治，可能会改变这一用药谱。

66 其他疗法

（1）针灸

①体针

甲颈椎病

取穴：主穴：夹脊、大椎。配穴：随证取穴：风邪入络型配风池、肩榭、曲池、外关；寒湿阻络型配曲池、足三里、阴陵泉；气血瘀滞型配外关、肩榭、天泉、三阳络穴；肝阳上亢型配太冲、侠溪、风池、印堂等穴。

操作：采用平补平泻得气手法，留针1小时。每日或隔日1次。

疗效：共治疗61例，基本痊愈22例，有效36例，无效3例，总有效率为951％。

乙腰椎病

取穴：主穴：华佗夹脊穴、九宫穴。配穴：上肢疼痛麻木者，配曲池、养老、合谷；下肢疼痛麻木者，配环跳、委中、昆仑；头晕重者，配风池。

九宫穴位置：在胸12～骶1脊椎自上至下以压痛点最显著的病变椎节棘突间定为中宫，沿督脉在中宫上下棘突间各定一穴，分别称为干宫、坤宫，然后夹干、中、坤宫旁开05～08寸，依次取巽、兑、坎、离、艮、震六宫穴。

操作：主穴任选1个，华佗夹脊以取病变部为主，采取平补平泻得气手法操作。九宫穴刺法，取俯卧或侧卧位，进针顺序为：先刺中宫，次针干、坤富，直刺或略向上斜刺08～12寸，然后按巽、兑、坎、离、艮、震六宫穴依次进针，针刺斜向椎体，进针15～2寸，获得针感后，行捻转补泻手法，加用热针，应用GZH型热针仪，热针温度指示40℃～70℃，留针20分钟。配穴按常规针法，留针15分钟。均每日或隔日1次。

疗效：共治疗177例，痊愈21例，显效102例，有效48例，无效6例，总有效率为966％。

丙跟骨病

取穴：后合谷、大陵。

后合谷位置：合谷后1寸。

操作：每次任取1穴，直刺，深约15寸左右，行针时同时活动患侧足跟，留针1小时。

疗效：共治疗167例，痊愈124例，显效26例，有效14例，无效3例，总有效率为982％。

②穴住贴敷

取穴：主穴：阿是穴。配穴：颈椎增生配肩井、曲池、外关；腰椎增生配志室、肾俞；伴肢麻胀痛配环跳、殷门、委中、承山、承筋；膝关肀增生配内外膝眼、鹤顶。

阿是穴位置：增生部位。

用法：药膏制备：生草乌、生川乌、马钱子、当归、川芎、延胡、桂枝、生龙骨、牡蛎、透骨草、豨签草、威灵仙、黄芪、鸡血藤、桃仁、红花、千年健、桑寄生、小茴香、麻黄、细辛、血竭、硇砂、附子、肉桂、穿山甲、石菖蒲、熟地各等份，加水加酷浸泡24小时，然后煎煮1小时滤渣澄汁；并再将药渣反复煎煮两次滤渣澄汁，将三次药汁混合一起浓缩成稀糊状时加入血竭、硇砂搅匀，收人容器内封存备用。

药粉制备：麝香、皂角粉、藤黄各等份，碾成细粉过80目筛，制成粉剂后装人瓶内封存备用。

用时，将1克药膏做成8个小“点”，每点为0125克，压贴于，25×500厘米的胶布上，间距1厘米即可，然后排成二“点”一对，10点一组，贴于无毒塑料薄膜上待用。用时根据增生部位的需要，将药膏表面的塑料薄膜揭下，每个药膏“点”撒药粉10毫克，贴于增生部位，再用胶布固定。一般贴颈椎用14点，贴腰椎用20点，膝关节10点，跟骨4～6点，7天换药1次，20次为一疗程。

疗效：共治疗700例，痊愈398例，显效165例，有效72例，无效65例，总有效率为91％。

（2）单方验方

治骨酊

组成：四方木皮500克，战骨500克，红花100克。

用法：以60％～70％乙醇3000毫升浸泡15天即可，去渣过滤备用。视病变大小，采用10～20厘米见方的纱布3～4层，浸透治骨酊后平敷于患处，然后用红外线灯照射，以稍热为佳，一次照射20～30分钟，每日1次，10次为一疗程。

疗效：共治疗1086例，痊愈397例，显效378例，有效273例，无效38例，总有效率为965％。

（3）推拿

①牵引下手法 ：

在采用电动对抗牵引下，行施下列手法：

压颤手法：在牵引2～3次后加用，患者俯卧，髋及胸垫高20厘米左有，术者以双手掌根迭按压于压痛最明显棘突处，作有节律的弹性按压颤抖，5～10次为限，术中可闻及“喀喀”复位声。

斜搬手法：患者侧卧呈弓状，病变在腰椎4～5以下时，下肢靠床面侧伸直，上侧下肢呈屈髋屈膝状；病变在腰椎4～5以上时，两下肢伸屈状态则相反。术者立于患者对面，右肘压于臀部，左手按住肩部，作对向推板运动，先作健侧卧位，再作患侧卧位，以听到“喀嚓”声为好。

屈髋伸腿法：患者仰卧位，术者以一手按住患者一侧膝部，一手托握小腿下1／3，先使肢体呈屈髋屈膝90°位，用力压向腹部，2～3次后，回复至屈髋90°位，一手推住膝部，一手将小腿逐渐伸直，然后回复。如此反复2～3次。先做健侧肢体，再做患侧肢体。

理筋手法：患者俯卧，术者用手掌根作双侧骶棘肌压推手法，由上而下，从轻到重，每侧3～5次。

拍击手法：术者用空手掌击拍患者腰骶部，由上而下，由轻到重，击拍2～3遍。

疗效：共治疗34例，痊愈24例，有效10例。

②推拿 法

松解法：取俯卧位，先以滚法、揉法施于患者背、腰及臀部和双艮 下肢，自上向下往返10余次，再以推法自背部向下至骶部，进行3攒 ～5次。

弹拨法：在患者脊柱两侧，沿膀胱经用拇指作理筋弹拨法，在两侧胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞、次醪等穴位上加把 重力量弹拨，进行4～5次后，再点压数次。

振颤法：以右手掌根置于患者腰部，左手掌压于右手背上，用力振颤，频率约200次／分，速度要均匀，约2分钟。

挤压法：以左手掌根抵按住患者左骶髂关节，右手掌根抵按住腰部右上侧，相对用力作推、挤压动作，再以同法施于另一侧，各5～7次后，以右手掌根抵按腰脊上部，左手掌根抵按腰脊下部，作上推下挤动作10余次。

搬摇髋关节法：一手按压任腰部，一手托起一膝关节，作搬、摇、旋转动作，同法施于对侧各10次，再以一手抵按腰部，一手托起双侧大腿，向上作搬、左右摇、旋转3～5次，注意用力大小以患者能耐受为限。

斜搬法：取侧卧位，上腿屈膝，下腿伸直，以一手或肘后按住肩前，一肘抵住髂骨翼后侧，同时将肩臂向后推，骨盆向前推，慢慢摇动数次后突然用力，可闻及腰部有弹响声。同法施于另侧腰部。

牵拉法：一手抵按腰部，一手握住上面腿的踝关节，向后作牵拉3～4次，同法施于对侧。

屈膝摇髋法：取仰卧位，左手按压住右肩部，右手扶托右膝部，向胸部作旋转摇动，并按压。同法施于对侧后，左手仍按压有肩部，右手扶托双膝，作同样动作各5～6次。再让患者屈双膝，两足平放于治疗台上，双手用力向下按压双膝，使其腰骶部腾空3～4次。

抬腿法：一手按住一侧膝部，一手抬举同侧足跟，尽力向上抬，同法施于对侧后，以一手按住两膝，一手抬举双足跟，尽量让双腿伸直，各4～5次。

提抖法：患者仰卧，术者双手抱住腰部，作提、抖运动5～7次；再以双手握住一踝部作抖动，同法施于另侧后，双手握住两踝部，用力提抖，尽管使腰部抖动，各5～7次。

疗效：治疗39例，显效37例，无效2例，总有效率949％。

（4）中药离子导入疗法

①强骨舒筋液离子导入 ：

药物：乌梢蛇10克，用白酒100毫升浸泡10天。乌梅、木瓜、威灵仙、透骨草、鹿衔草各10克，丹参、皂角备30克，骨碎补、鸡血藤各15克，加水约750毫升，煎煮30分钟，滤取药液约500毫升，兑入乌梢蛇酒密封备用。

用法：取纱布垫2块，以药液20毫升浸透后贴敷患处，将治疗机正负极板放在纱布垫上，固定好，开机。每日1次，每次20分钟，15次为一疗程，间隔5～7天。

疗效：共治疗386例，显效370例，有效14例，无效2例，总有效率为995％。

②骨友灵离子导入

药物：骨友灵搽剂。

用法：将骨友灵5毫升倒人加热60℃湿布垫上，放于病灶局部或相应穴位，将铅板接电源负极置布垫上，上压沙袋，另一湿布垫加热后放在距负极10～20厘米痛点扩散部位，接正极，接通电源调节至病人觉温热麻刺为度，每次30分钟。

疗效：共治疗430例，痊愈156例，显效124例，有效133例，无效17例，总有效率为96％。

（5）药酒疗法

骨增酒

组成：威灵仙、透骨草、杜仲、牛膝、穿山甲、丹参、白芥子各30克，白酒2000毫升（50度以上）。腰骶椎增生加*羊藿30克，颈椎增生加葛根30克，跟骨加木瓜30克。

用法：上药共为粗末，置瓷罐或玻璃瓶中，加人白酒密封半月饮用，每次15～20毫升。每日3次，服25～30天，间隔3～5天。

疗效：共治疗100例，痊愈48例，显效29例，有效19例，无效4例，总有效率为96％。

67 其他措施

物理疗法：可采用卧床休息、理疗、红外线照射等。

手术治疗：对保守疗法无效者，可采用切除增生的唇样变病理骨质，松解局部粘连的软组织等法。但疗效不理想。

治疗骨质增生症的穴位 大腧

，骨结核，肢体麻木，支气管哮喘，颈椎病，膝关节骨质增生，咽炎等。大杼穴的别名：大腧（《黄帝内经灵枢·

百旁

，骨结核，肢体麻木，支气管哮喘，颈椎病，膝关节骨质增生，咽炎等。大杼穴的别名：大腧（《黄帝内经灵枢·

大杼

，骨结核，肢体麻木，支气管哮喘，颈椎病，膝关节骨质增生，咽炎等。大杼穴的别名：背俞（《黄帝内经素问·

背俞

，骨结核，肢体麻木，支气管哮喘，颈椎病，膝关节骨质增生，咽炎等。大杼穴的别名：背俞（《黄帝内经素问·

风府

附桂骨痛颗粒￥4200

附桂骨痛颗粒用于由外感风寒湿邪、体质虚弱引起，气血痹阻是基本病机，寒湿内停是病机关键。治疗以温阳散寒为主，佐以益气活血，消肿止痛。那么，附桂骨痛颗粒有几种能治疗老年人骨性关节炎吗

附桂骨痛胶囊就确定了哈药三厂、陕西康惠和清华德人西安幸福制药公司这三家企业生产的五种规格的药品为优质优价药品。主要表现为肌肉、筋骨、关节等部位酸痛或麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等。临床上具有渐进性或反复发作的特点。

温阳散寒，益气活血，消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈椎及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛，屈伸不利，麻木或肿胀，遇热则减，畏寒肢冷等。

中医称颈椎病为痹证因风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络而导致气血运行不畅的病证。

附桂骨痛胶囊治疗老年人骨性关节炎、肢体麻木、酸痛肿胀、坐骨神经痛等疾病具有显著疗效。附桂骨痛胶囊适用于阳虚寒湿型颈椎及膝关节增生性关节炎症见:局部骨节疼痛屈伸不利麻木或肿胀遇热则减畏寒肢冷等,请根据你实际情况而定。风湿关节炎可以使用的，注意多活动关节，按摩。

另外，骨肽片:具有调节骨代谢、刺激成骨细胞增殖、促进新骨形成、以及调节钙磷代谢作用，有效治疗骨质疏松;具有明显增强骨钙代谢沉积，防止骨质疏松的作用;骨生长因子和抗炎多肽协同作用，具有明显的抗炎、镇痛的作用，修复关节损伤，改善微循环，抑制炎性侵润。

要咨询附桂骨痛颗粒，笔者建议到康爱多。

　　提到双腿无力，很多老年人都有同感，很多人都好奇着到底是什么原因。面一起来看看我为大家精心推荐的老年人腿脚无力吃的食物，希望能够对您有所帮助。

　　老年人双腿无力吃的食物

　1、生姜大枣粥:生姜6,大枣10枚,大米100克,洗净一起入锅中,加水煮粥服用。适用于关节疼痛痛势剧烈、得暖则减者。

　2、薏苡仁粥:薏苡仁60克,大米200克,洗净一起入锅中,加水煮粥服用。适用于关节疼痛麻木、重着、屈伸不利者。

　3、南蛇汤:南蛇肉150克,生姜5克,黄酒、油、盐少许。将南蛇肉洗净切块,入煲中,加清水适量,放入生姜及调料,先用大火煲煮,再改用小火慢火煮至蛇肉熟烂,即可食肉及汤,每日一次。适用于关节红肿热痛、气滞血淤者。

　4、红枣龙眼粥:红枣10克,龙眼20克,米200克。将红枣洗净,龙眼去壳,大米淘净一起入锅中,加水适量,用中火煮至红枣、龙眼熟烂粥成,即可食用,每日服2次。适用于病久神疲乏力、腰酸腿软、面色萎黄者。

老年人双腿无力的缓解 方法

　1、干洗腿:用双手紧抱一侧大腿根,稍用力从大腿根向下按摩直至足踝,再从足踝往回按摩至大腿根;用同样的方法再按摩另一条腿。重复10—20遍,可使关节灵活,步行能力增强。每天坚持做此项运动,还可预防下肢静脉曲张、下肢书肿及肌肉萎缩等。

　2、甩腿:一手扶树或扶墙,先向前甩动小腿,使脚尖向上翘起,然后向后甩动,将脚尖用力向后,脚面绷直,腿亦伸直。两条腿轮换甩动,每次甩动以80—100下为宜。此法可防下肢肌肉萎缩、软弱无力,或麻木、下腿抽筋等症。

　3、揉腿肚:以双手紧挟小腿肚子,旋转揉动,每侧揉动20—30次,两腿交换6次。此法能疏通血脉,加强腿部力量,防止腿脚乏力和酸痛。

　4、扭膝:两脚平行靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,顺时针扭动树十次,然后再逆时针扭动。此法能疏通血脉,治下乏力、膝关节疼痛。

　5、扳脚:端坐,两腿伸直,低头,身体向前弯,以两手扳双脚的脚趾20—30次。此法能练腰腿、增脚力,防止推部乏力。

　6、搓脚:将两手掌搓热,然后用两手掌搓两脚心各100次。此法具有滋肾、降虚火、舒肝明目等作用,还可防止脚部酸痛、麻木、水肿等症。

　7、暖脚:俗话说“暖脚凉脑”,老年人一般是上热下寒。暖脚就是每晚都用热水泡脚,可使全身血脉流通,有利于身心健康。

　8、蹬脚:晚上入睡前,可平躺在床上,双手紧抱住后脑勺,一条腿弯曲成90度,另一条腿由缓到急向空中进行蹬脚运动,每次3分种,然后再换另一条腿,反复8次即可。这样,可使腿部血液流畅,有助于尽快入睡。

老人双腿无力的原因

　急性发作——脑血管病变

　对于下肢无力首先要考虑的是单肢还是双侧，如果是突发的单肢无力且不伴有疼痛，则要排除是否由脑血管疾病引起，因为脑血管疾病可能出现偏瘫。

　另外，双下肢无力也可能出现脑血管疾病。如脑梗死、脑出血等，一定要及时诊治。

　伴腰腿疼——腰椎管狭窄

　有些老年人，下肢无力且伴有腰腿疼，要考虑腰椎的问题。因为腰椎管狭窄有可能压迫脊髓。

　老年人腰腿病是常见病，腰椎病也可能是慢慢突出的腰椎压迫到神经，伴有肢体麻木，最后也出现疼痛。建议先到医院做个检查再配合适量锻炼，尤其不可轻易做按摩，以免加重腰椎损伤。

　踩棉花感——颈椎脊髓病变

　有的老人感觉双下肢没劲，走路像踩棉花，深一步浅一步的。坐时间长了或站的时间长一点，就会觉得吃不消，好像随时都可能瘫倒。这时候要留意是不是颈椎的问题，需要到医院做一个霍夫曼征检查(脑血管疾病或颈椎病变的神经病理反射检查)。

　如果是突然两腿不能动，且有小便困难，要考虑是否突发脊髓病变，椎体压迫脊髓造成运动神经紊乱，如果不及时治疗，可致瘫痪。

　笨拙僵硬——帕金森病

　帕金森病还可能表现为行动迟缓，患者也会感觉走路没劲，其实是迈不开步。这其实是由于帕金森出现的僵硬感，肌张力增高，走路不灵活。通常病情初发时，患者会感觉迈不开步子而且腿没劲，但走一走步子就可以迈开。

　帕金森患者走路时会有笨拙、发僵感，出门时也容易摔跟头，家属要做好看护，以免摔伤。

老人腿脚部的保健方法

　搓脚

　将两手掌搓热，然后用两手掌搓两脚各100次。此法具有滋肾水、疏肝明目、降虚火等作用。还可以防治高血压、失眠、足部酸疼、耳鸣和眩晕等。

　甩腿

　一手扶树或扶墙，先向前甩动小腿，使脚尖向前上翘起;然后向后甩动，将脚尖用力向后，脚面绷直，腿也伸直。两条腿轮换甩动，每次甩80～100下为宜。此法可防下肢萎缩、软弱无力，或腿脚麻木、腿抽筋等症。

　干洗脚

　用双手紧抱一侧大腿根，稍用力从大腿根向下按摩之足踝，再从足踝往回按摩之大腿根。用同样的方法按摩另一条腿。重复10～20遍。这样可使关节灵活、腿肌能力增强，还可预防小腿静脉曲张、下肢水肿及肌肉萎缩等。

　揉腿肚

　以两手夹紧小腿肚子，旋转揉动，每次揉动20～30次，然后两腿交换揉动。此法能疏通血脉，加强腿的力量，防止腿脚酸痛和乏力。

　蹬腿

　晚上入睡前，可平躺在床上，双手紧抱后脑勺，由缓到急进行蹬腿运动，每次可做3分钟。

　扭膝

　两足平行靠拢，屈膝微向下蹲，双手放在膝盖上，顺时针扭数10次，然后再逆时针扭动。此法能疏通血脉，治下肢乏力、膝关节疼痛等。

老人吃板栗的好处

　板栗生吃

　不少专家说板栗是可以生吃的，同时生吃是有着下气、补益的功效的，同时还能够调气，止吐血对于鼻出血、便血都有效果的。

　医药学家孙思邈很早就曾强调“生吃”这一方法。中老年人若养成每日吃风干的生板栗的习惯，可达到有效预防和治疗肾虚、腰酸腿疼的目的。建议中老年人每日早晚，各吃生板栗三四枚。把栗子放在口中细细嚼碎，至口感无渣成为浆液时，一点点咽下去，能使保健效果最大化。

　板栗熟吃

　熟食板栗能和胃健脾，缓解脾虚。将板栗仁蒸熟、磨粉，制成糕饼，适用于饮食少、身体瘦弱的 儿童 ，以增加食欲，调理肠胃。用板栗和粳米熬粥，既有利于脾胃虚寒所致的慢性腹泻患者早日康复，也是老年人消化不良、气虚乏力的食疗验方。

　适用人群

　正常的人都是可以吃板栗的

　1、适宜老人肾虚者食用，对中老年人腰酸腰痛，腿脚无力，小便频多者尤宜;适宜老年气管炎咳喘，内寒泄泻者食用;

　2、糖尿病人忌食;婴幼儿、脾胃虚弱、消化不良者、患有风湿病的人不宜多食。

　3、板栗生吃难消化，熟食又易滞气，所以一次不宜多食。

　食用效果

　1、栗子味甘，性温，肾经，入脾、胃。

　2、养胃健脾，补肾强筋，活血止血;

　3、主治脾胃虚弱、反胃、泄泻、体虚腰酸腿软、吐血、衄血、便血、金疮、折伤肿痛、瘰疬肿毒。

　4、应用于肾亏引起的小便频繁、腰腿无力：栗子30克，置火中煨熟吃，每天早晚各1次。

　5、栗子对人体的滋补功能，可与人参、黄芪、当归等媲美，对肾虚有良好的疗效，故又称为“肾之果”，特别是老年肾虚、大便溏泻者更为适宜，经常食用能强身愈病。

　板栗的吃法主要有以下几种：

　1、风干栗子：用网袋将板栗悬挂风干，每日吃15个生栗子，吃时要细嚼慢咽。可治老年肾亏、腰腿酸软。

　2、栗子粥：取栗子10个和大米适量，共煮成粥，也可将栗子风干磨粉，粥成兑入，再加适量红糖后食用。可补肾气、强筋骨、治腰腿无力。

　3、糖水板栗：取于板栗30个，加水煮熟，再放适量红糖后食用，可治病人体虚、四肢酸软、跌打损伤、瘀血。

膝盖是人体身体部位，位于大小腿之间的连接部位。膝的主要内部组成结构为半月板以及四条韧带。

半月板为膝内部股骨下端和胫骨上端之间的接连处所垫的一块新月形的纤维软骨组织，作用是缓冲膝关节的震动，以及避免两块骨头的直接摩擦。

另外，它由四条主要的韧带支撑着。其中有两条在膝的两侧，称为中侧突韧带和外侧突韧带，主要功能是防止膝部轴离位；另外两条韧带则分别分布在膝前后方，称为前十字韧带和后十字韧带，作用是防止膝部前后移位。

组成：川牛膝30克，独活20克，三棱20克，莪术20克，海桐皮30克，乳香20克，没药20克，土鳖虫15克，制川乌10克，威灵仙30克，红花15克，舒筋草30克。功能：活血化瘀、通调气血、祛风除湿、消肿止痛。主治：膝关节骨性关节炎。

用法：每日1剂，加水3000毫升先浸泡20分钟，然后煎20分钟，趁热熏洗并热敷患膝关节20分钟，早晚各熏洗、热敷1次，10剂为1疗程，疗程间隔2天。方解：膝关节骨性关节炎属中医“骨痹”范畴。人到中年，肝肾不足，气血失调，加之外伤、劳损或感受风寒湿邪，痰瘀内停，脉络不通，筋骨失养而发生膝关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。中药熏洗疗法是中医外治疗法之一加减运用：风寒偏重加防风20克、细辛15克；偏气血虚加黄芪30克、当归20克；肝肾不足偏肾阳虚加杜仲20克、*羊藿20克、肉苁蓉20克；偏阴虚加女贞子20克、菟丝子20克；偏血瘀加桃仁20克、红花加重为20克；痰湿偏重者加法半夏20克、地龙20克；湿热偏重加土茯苓30克、薏苡仁30克、蜂房30克。

注意事项：患处皮肤溃烂者禁用，关节红肿发热者易将煎汤放置温凉后洗敷患膝，制川乌有毒，切勿进口。

温针灸配拔罐治膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是一种因关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变，是中老年人的常见疾病。随着年龄的增长，膝部的肌肉、韧带会有不同程度的松弛，半月板也逐渐失去弹性，不能很好地发挥其应有功能，出现应力不均衡的情况，骨质增生逐渐产生，增生的骨质会使骨头的面积增大，压强减小，以免骨与骨之间因压强过大而导致损伤，这是人体为了对抗老化而产生的保护性变化，但如果这种变化超出人体的适应范围，增生的骨质长期牵拉、刺激附着其上的肌肉、韧带，致使关节囊扩张，就会出现膝关节僵硬、肿胀、疼痛、变形，给患者带来极大的痛苦。针灸治疗本病有很多的方法，在减轻症状、调整体质方面均有较好的疗效。以下介绍温针灸配合拔罐法： 取穴：内外膝眼、血海、梁丘、足三里、中脘、肾俞、阿是穴。操作：令患者下肢伸直，膝下垫一枕头，使整个膝关节放松，穴位皮肤消毒后，常规针刺内、外膝眼，血海，梁丘，局部疼痛部位，足三里，中脘，以患者觉酸胀感为度。在足三里和中脘穴针柄上套置一段两厘米长的艾条，从上端点燃，进行温针灸，留针30分钟，每日一次。起针后，在肾俞穴拔火罐，留罐10分钟，一周两次。此病属中医“痹证”范畴，多由体质虚寒，阳气不固，感受风寒湿邪后，经络痹阻，气血运行不畅而致筋骨、关节、肌肉酸痛麻木，甚至屈伸不利，活动功能受限。内外膝眼、血海、梁丘为局部取穴，针刺此四穴有活血化瘀、通经活络之功，可疏导局部气血运行而止痹痛；《素问·厥论》曰：“阴气起于足五指之里，集于膝下而聚于膝上故阴气胜，则从五趾至膝上寒，其寒也不从外，皆从内”。“内”主要指中焦脾胃，若饮食不节，贪食生冷，损伤脾胃，中焦生化气血的功能减退，则易与湿寒之邪相感而发本病。足三里是足阳明胃经合穴，为强壮保健要穴，中脘是胃募穴，有和胃健脾之功，温针足三里、中脘，可益气养血，扶正培元，补益后天之气；肾俞有补益肾气、益肾固精之功，在此处拔火罐，利用温热和负压的作用可温壮肾阳，强壮腰膝，缓解疼痛。