骨质增生的病由？

　　1 原发性骨关节病是由于年龄增长、长期劳累，导致骨关节退行性改变、韧带松弛，肌肉力量下降，关节的稳定性受到影响，关节的周围形成骨刺，从而引起关节炎。

　　2 继发性骨关节病多因关节创伤、发育畸形等导致关节面不平、受力不均而引起本病。

　　骨质增生症属中医的"痹证"范畴，亦称"骨痹"。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。

　　病理组织学改变

　　1 病理学：不规则的软骨损害，在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿，边缘骨赘增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。

　　2 组织学：早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积，同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏，表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。

　　3 生物力学：关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加，过度肿胀，软骨下骨硬化。

　　4 生化改变：蛋白聚糖的含量(浓度)下降，其分子大小和聚集度改变，胶原纤维的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变。

　　1颈椎骨质增生：

　　临床表现：颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、触电样感觉，可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位，就出现不同的症状，晚期可导致瘫痪。

　　颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。

　　2 腰椎骨质增生：

　　好发部位，以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压，可引起相应的症状，出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。

　　3膝关节骨质增生：

　　初期，起病缓慢者膝关节疼痛不严重，有可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关，晨起后开始活动，长时间行走，剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转，上、下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，严重时，关节酸痛胀痛,跛行走，合并风湿病者关节红肿，畸形，功能受限，伸屈活动有弹响声，部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象。

　　临床证明，长期服用中药治疗骨质增生的效果是比较显著的。患者可用威灵仙30克、鹿衔草30克、金毛狗脊45克、去皮鸡胸肉250克煲汤饮用。先将上述药品放入瓦罐内，加10碗水煎至3碗，去滓渣后喝汤。3碗药汁要暖饮，分早中晚3次，10天为1疗程。

　　不过，为了提高中药的疗效，在治疗时还应根据疾病的阶段和患者的体质认真辨证才行。中医认为，骨质增生的早期多为瘀邪交结、凝而不散，治疗应化瘀驱邪、舒筋通络。可服中药桃仁10克、红花5克、当归15克、生地黄15克、川芎5克、赤芍10克、三棱10克、莪术10克、威灵仙15克、地龙10克、土鳖虫5克、乌梢蛇10克、生甘草5克，水煎服，每日1剂。另用蝎子、蜈蚣各5克研末，每晚服2克。连服1月，病情会明显好转。巩固疗效可服六味地黄丸，每日2次，每次10克，连服3个月。

　　如果病人已是骨质增生的后期，则多系肝肾不足、虚中夹实。不足者有阴虚、阳虚之分，夹实者有瘀结、湿热之别，病情比较复杂。阴虚者表现为口燥便坚，形瘦眩晕;阳虚者肢体畏寒，小便清长，阳痿滑泄;湿热者多有关节肿胀，关节内有积液，按之波动，屈伸不利。治疗以补肾软坚为主，可用下列中药：熟地15克、山萸肉10克、淮山药10克、丹参30克、皂角刺10克、穿山甲10克、威灵仙15克、生甘草5克。阴虚者加知母10克，龟板、鳖甲各12克;阳虚者加干姜10克、附片15克;瘀结者加桃仁10克、红花5克;湿热者加苍术10克、黄柏10克。

　　值得一提的是，在治疗骨质增生时，有许多中医师都喜欢使用马钱子或马钱子制剂。临床证明，马钱子及其制剂对骨质增生的确有很好的疗效。但是，马钱子辛热有毒，服后有头晕和周身热感，应严格掌握其用量和禁忌。患者不可急于求成而擅自使用。

具体有下面这些症状。会出现胀痛感。一般是从轻微到很严重，活动后减轻，负重和活动多时加重。休息可使中度关节僵硬加重，称为胶化。肌肉萎缩：骨质增生患者有的甚至会肌肉萎缩，因受累大关节的肌肉变萎缩和张力下降。骨赘，关节面不平或游离体嵌入，可使关节活动范围减小，活动时可发生细的或粗的磨擦音。

1、西药治疗：西医常采用对症处理，如疼痛时可服一些解热镇痛的药。

2、中药治疗：外敷[骨质s络平痛贴]，药物渗入骨质，缓解症状，且没什么副作用。

3、按摩疗法：按摩有助于改善局部血液循环，起到消炎止痛作用。

4、牵引疗法：牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的。

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坚持做股四头肌(大腿前面肌肉)主动收缩，天天4-5次，每次10-20下。仰卧屈膝屈髋做蹬自行车样动作，天天2-3次，每次50下。不负重做下蹲和起立运动，持续30-50下，天天2-3次。多吃一些水果。如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、凤梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、马铃薯等含有丰富的维他命。

膝关节骨质增生是膝关节蜕变的一种表现，由于膝关节出现软骨磨损，韧带张力减低，关节会变得松弛。引起膝关节症状的主要原因并不是骨质增生，而是软骨磨损所导致的关节内无菌性炎症反应。膝关节骨质增生的症状主要会引起膝关节局部的肿胀、疼痛、活动受限，以及行走无力、打软腿等表现。这时人体会产生一种保护性机制，通过骨质增生来将松弛的韧带撑起，以恢复或改善膝关节的稳定性。

骨质增生做手术

对于关节部位的手术，主要是关节的置换手术，以恢复病人正常的关节屈伸活动，骨质增生主要是关节部位的蜕变，所引起的骨质异常的增生所形成的骨刺，骨关节部位会有明显的骨赘，并且引起骨头部位异常的增生引起骨关节部位的间隙狭窄，甚至后期引起骨关节部位的变形情况。骨质增生是可以做手术，但是如果是轻微的骨质增生是不需要手术，如果是压迫了脊髓和神经根以及关节部位的骨刺，严重影响了关节的屈伸活动，这种情况可以通过手术治疗。对于脊椎部位的增生主要是切除增生的骨质，切除神经脊髓的受压，从而缓解临床的症状；

骨质增生理疗有用吗

一般疼痛比较厉害，可以口服非甾体抗炎药，比如氯诺昔康，美洛昔康，西乐葆，进行止痛，还可以进行物理治疗，比如，热敷，推拿。骨质增生是能够进行理疗，理疗包括推拿，按摩，它可以促进局部的血液循环，所以骨质增生进行理疗，在早期的时候是有效果的。一般会出现关节的劳损，或者是关节的退变，有的时候会出现外伤，从而造成骨周围出现了骨赘，压迫了周围软组织以及骨组织，造成关节的疼痛，肿胀，活动受限。患者进行理疗，可以促进局部的血液循环。