髌骨骨折保守治疗后多久能弯曲 髌骨骨折怎么练弯曲

1 髌骨骨折保守治疗后多久能弯曲

一般得三个月。

因为髌骨骨折采用保守治疗的时候，就说明这个骨折要么是不全骨折，要么是分离不太严重，所以可以通过保守治疗，就是外固定治疗。

但是骨折愈合是有它自己的周期，一般是三个月左右，所以民间有种说法，就是伤筋动骨一百天。一般临床认为在三个月左右的时候，骨折可以得到一个比较结实的愈合，这时候就可以开始进行膝关节的弯曲训练了，因为膝关节弯曲的时候，髌骨承受的压力也是很大的，它如果长得不结实的时候千万别练，否则容易造成再骨折。

2 髌骨骨折怎么练弯曲

髌骨是膝关节重要的伸膝装置，所以髌骨骨折以后不但要固定，复位骨折，还要指导患者进行适当的功能锻炼，以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上，进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼，第一是避免肌肉的萎缩，另一个可以预防下肢的血栓，同时适当地屈伸踝关节，加强踝泵的训练。大约一到两周以后，可以于膝关节下方垫一衬垫，逐步地屈曲膝关节，让膝关节的曲度能够有所恢复。

两周以后可以坐于床旁，将膝关节自然下垂，通过自然的屈曲，让膝关节的屈曲达到九十度，如果有困难可以用健侧的肢体向后推挤伤侧肢体。大约三周以后，可以平卧于床上，然后屈曲髋关节，双手抱于大腿，然后通过重力屈曲膝关节，让膝关节的活动范围超过九十度，能够接近于正常。两周以后可以适当地扶拐下地行走活动，第一是增加股四头肌的力量，同时避免下肢血栓的形成。

3 髌骨骨折腿肿怎么回事

出现了髌骨骨折有可能会引起小腿以及踝关节的这种肿胀，这是由于髌骨骨折以后有大量的出血，压迫到小腿静脉的回流造成的静脉回流不畅，从而了会引起小腿或者是踝关节的肿胀，出现这种情况首先要制动髌骨，然后抬高患肢，同时在髌骨不疼的情况下，屈伸踝关节，通过踝部的锻炼来收缩肌肉泵，将肿胀的进行缓解。

4 髌骨骨折多长时间可以走路

髌骨骨折多长时间可以下地行走，这个主要取决于固定方式。髌骨骨折有两种固定方式，一种是内固定，一种是外固定。先说外固定，外固定是通过石膏或者是髌骨带进行固定，骨折愈合时间很长，就是说正常走路的时间很长，外固定的时间一般是三个月，也就是要外固定三个月之后，才可以逐渐练习行走，从解除外固定到正常行走，正常的时间大概是两周到四周，也就是半个月到一个月左右。然后再说内固定，如果手术做的比较满意话，术后一周就可以借助拐杖进行行走，术后六周左右就可以弃拐行走。

急性期治疗：

当髋骨骨折患者症状出现后，首先应当限制膝关节的活动，以免进一步损伤；当肿胀、疼痛突然加剧时，可先进行冷敷，减轻关节肿胀，48小时后再进行热敷，改善循环；疼痛时还可服用非甾体抗炎药缓解疼痛。

一般治疗：

保持膝关节伸直位，用石膏托或下肢支具固定4~6周；固定4~6周后可以在医生指导下进行康复锻炼，可以采用股四头肌等长收缩练习以增加股四头肌肌力。注意锻炼过程中尽量避免出现膝关节疼痛。6周后开始作膝关节主动屈伸活动训练；在固定期间。若关节内血肿压力大，可在无菌条件下抽出积血，加压包扎；在保守治疗其间应随时观察骨折端移位的情况，若外固定不当或者骨折分离加重应及时做出调整，部分患者可能需要进行手术干预。

药物治疗：

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

非甾体抗炎药：

医生常用非甾体抗炎药治疗，包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布、阿司匹林等，起效迅速，能减轻组织炎症、肿胀，以缓解疼痛改善关节疼痛。需要注意的是，长期服用此类药物将会给胃肠道和肾脏带来副作用，不宜长期使用。

手术方式：

有明显骨折移位的骨折需要进行手术干预，所用的手术方式取决于骨折类型和伴发损伤。髋骨骨折主要手术术式包括：钢丝环形缝扎，用丝线或钢丝做环形缝扎，适用于粉碎髋骨骨折。钢丝张力带缝合，一般用两枚克氏针纵行穿过骨折面，用钢丝环绕四个外露针端，扎紧。适用于有分离的横行骨折。

髋骨部分或全部切除：对膑骨下极小骨折片，可予切除，将骸韧带缝合固定在膑骨残端。严重粉碎性骨折，缝合保留膑骨困难者，行全膑骨切除术，在缝合股四头肌和骸韧带时，将股四头肌远端做部分翻转与髋韧带缝合，修补髋骨切除后遗留的缺损，再将两侧扩张部覆盖加强。

膑骨开放性骨折是急诊手术的指证，可能发生化脓性关节炎和骨髓炎的可能。治疗原则包括冲洗、清创和固定，失活的小碎骨块可以不保留，固定必须稳定而且软组织剥离要最少，必须进行反复的清创。髀骨骨折的治疗目的是恢复伸膝装置的连续性，保护髀骨的功能，减少与关节骨折有关的并发症。

一般情况下对于髌骨骨折愈合的时间，如果愈合顺利的话大约需要三个月左右的时间。一般一个半月左右应该就有骨痂生长了。但是具体愈合与否需要根据复查的片子来决定的，片子是决定骨折愈合与否的金标准。如果拍片检查骨折线已经模糊看不出来了，那就证明骨折已经愈合了；反之，还是需要注意保护一段时间的。

再就是影响骨折愈合的因素很多，比如：损伤的程度，年龄的大小，身体的素质，营养的情况，积极配合的程度都是有关系的。比如说病人年龄比较大，当时是粉碎性骨折，并且病人有糖尿病，或者是后期没有严格的注意休息保护制动，这样的病人，愈合的肯定要比较慢的。所以说积极的配合治疗原发病，还是至关重要的。一般积极的配合治疗控制原发病，大部分愈合应该还是比较顺利的。

对于髌骨损伤的病人，恢复的时间主要看髌骨损伤的程度。如果是单纯的髌骨骨膜的损伤，引起骨膜的水肿、疼痛的情况，这种情况保暖休息后，一般两周左右就可以恢复。

如果说病人出现了髌骨损伤导致了髌骨的断裂，如果骨折端没有明显的移位，一般恢复的时间是六到八周，并且六到八周内一定要限制膝关节屈伸的活动；如果说髌骨损伤以后导致了骨折有明显的移位，这种情况就需要行手术的修复，并且手术修复以后，一定要制动一个半月，完全恢复需要八到十二周的时间。

髌骨骨折是一种比较罕见的损伤。主要是以髌骨局部肿胀，膝关节不能够自主的伸直，通常会有皮下淤斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。

左髌骨骨折是比较严重的一种骨折，因此这种骨折会对很多病人会带来很大的伤害，因此很多患者，为了尽快的让自己康复起来，就想具体了解一下手术方法和疗效分析，为了你能尽快的对左髌骨骨折手术方法的疗效分析具体了解。

可采用保守治疗。早期冷敷，加压包扎，减少局部出血。保持膝关节伸直位，用石膏托或下肢支架固定四周，即可开始股四头肌等长收缩。6周后开始作膝关节主动屈伸活动训练。固定过程中，若关节内血肿张力大，可在严格无菌条件下抽出积血，加压包扎。

骨折后的功能锻炼需要在医生指导下进行的，有条件的可以去专业的康复中心，每个人的骨折情况及愈合的情况不一样，所以每个人的康复锻炼方案有可能有差异的，原则是循序渐进。

髌骨骨折是一种较为常见的损伤。主要以髌骨局部肿胀，疼痛，膝关节不能自主伸直，常有皮下淤斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。安信医学祝您早日康复！