膝盖积液怎么办？还能做哪些运动？

膝盖积液就是滑膜炎的表现形式，是运动员中非常常见的一种伤病。它是由多种原因引起的滑膜内功能异常和形态改变，从而引起滑液生成过多和吸收障碍，产生以关节肿胀、疼痛、功能受限等主要临床表现的一种疾病。

2膝盖产生积液的原因

膝盖积液主要是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤造成的，如半月板损伤，滑膜损伤等，变为急性膝关节外伤性滑膜炎，特别是踢球、打球的朋友，经常出现此种情况。值得一提的是，过度运动和不科学的运动方式也是关节肿胀和产生滑膜炎的重要原因。

这里必须跟大家说明一个常见的误区，很多人运动常常以运动时间或跑动的距离为标准，这种做法是严重错误的，合理的运动模式要根据身体情况及时作出相应的调整，每周高强度的踢好几场球并不能证明你身体健康，却很有可能会为几年后的关节埋下伤病的种子。

3如何正确避免和处理膝关节积液

（1）学习正确的运动习惯

运动前热身，运动后放松恢复，避免每次运动后细微损伤的积累，降低损伤的风险。拉伸和滚泡沫轴都是非常不错的方式。关于不同部位的拉伸方法和泡沫轴放松方法，我的往期文章里都有多次介绍，在此就不在赘述了。

（2） 纠正错误的动作模式

你深蹲时膝盖是否内扣？是否膝盖过脚尖？是否脚尖会抬起来？你跑步时脚尖是否冲前？小腿是否外八？你坐椅子时脚踝是否会内八？

正确的深蹲动作：保持挺胸直背，腹部收紧，脊柱不要弯曲，下蹲时以髋膝关节为轴，膝关节不要超过脚尖或内扣，脚跟不要抬离地面且保持脚尖方向竖直向前。

错误的坐姿：平时办公或休息时要避免以上三种错误的坐姿，尤其不要经常翘腿。

（3）减少过度的膝部负重和屈伸活动

膝关节不适，一般都会第一时间影响到人的运动或者生活。在确诊积液后，要及时控制运动量并调整运动的方式，避免可能会引起创伤和劳损的运动。锻炼股四头肌是一个重要和有效的康复预防手段。康复训练能够加强膝关节肌力，平衡本体感觉，改善膝关节的动作模式等，既可以促进积液的吸收，加强之后又可以减少以后膝关节的渗出。

仰卧抬腿

蚌式

屈膝单脚站

4膝盖积液后饮食营养方面要注意的问题

少吃肥肉和甜食，少喝酒和咖啡。还有就是要注意避免被动吸烟，这些都可能加剧关节炎的恶化。可适当多吃一些动物血和蛋类食物，鱼，虾和豆制品，富含氨基酸，精氨酸，核酸和胶原的食物。

5膝盖积液的预防

(1) 避免过度剧烈运动。长期的剧烈运动是诱发滑膜炎的重要原因之一，过度的运动使关节面受力加大，使骨骼和周围软组织过度的受力和牵引，造成局部软组织的受伤。

(2) 适当的体育锻炼和基础训练。适当的锻炼，特别是关节的活动，可以增加关节腔内的压力，有利于关节液向软组织的渗透，从而减轻和预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变

(3) 及时康复膝关节损伤。膝关节损伤包括软组织损伤和骨头损伤，细微损伤也要引起重视，不要任其发展，急性损伤更要及时康复，避免越来越糟糕。

(4) 减轻体重。过重的体重会加速骨关节的磨损，使关节软骨面上的受力不均，造成滑膜炎症。因此，适当的减轻体重可以预防和减轻滑膜炎的症状。

膝关节炎 病种：膝关节炎

　　膝关节炎是膝关节的常见疾病，骨关节炎的主要特征包括有软骨退行性病变和关节边缘骨赘的形成。常说的膝关节炎一般是指类风湿性膝关节炎，创伤后关节炎和骨性膝关节炎的统称。

分类：

骨关节炎

　　是最常见的关节炎，一般认为是慢性进行性退化性疾病。以软骨的慢性磨损为特点。常在中老年发病，在疾病的初期，没有明显的症状，或症状轻微。早期常表现为关节的僵硬不适感，活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现，休息及对症治疗后缓解。

创伤后关节炎

　　是膝关节创伤后逐渐出现的关节炎。临床表现与骨关节炎相近，但是有明确的外伤史，如：经关节的骨折，韧带损伤或半月板损伤。

类风湿性关节炎

　　是关节炎的炎症性类型，早期以关节的滑膜炎症为主，继而侵蚀关节软骨，造成关节功能的严重丧失，晚骨关节炎的临床症状期残留严重畸形。类风湿性关节炎可发生在任何年龄，以年轻人居多，通常累及双膝。症状：

　　关节炎的最常见症状就是疼痛，缓慢发生。有时也可突然发生。关节表现为僵硬和肿胀，关节屈伸活动受限。晨起疼痛加重，并伴有晨僵。疼痛往往在长距离行走、爬楼梯及下蹲后加重。疼痛也会使病人感到关节无力，肌肉萎缩。疼痛程度在很多病人与天气变化有关。骨性关节炎的症状：

　　骨关节炎一般症状包括：深部的关节疼痛、轻度的关节僵直、活动受限、关节功能丧失、关节发出吱吱声或噼啪声、肿胀等等。不同部位的具体表现如下。

　　1）手指骨关节炎：一个或多个手指红肿发痛，手指末端关节发生骨膨大，骨膨大也可发生在近端指关节。为多发性，中年女性多见，以累及远端指间关节为主；男性少见。都有家族遗传倾向。女性的手指骨关节炎表现：晨起指关节僵硬与疼痛，活动后好转，慢慢有对称的隆起逐成结节，最后出现手指畸形，有时还有小囊肿形成。家族性倾向非常明显。

　　2）膝关节炎：可为单发性，或双侧性，女性偏多且往往是体重超标者。中年后的症状：当坐起立行时觉得膝部酸痛不适，走了一时症状消失，这是早期表现。疾病的发展，活动并不能缓解疼痛，且上下楼梯或下蹲与座起站应都有些困难，需手在膝盖上撑助才行。多走之后膝关节有些肿，或肿得厉害，还可以抽出一些淡**液体。由于滑膜与关节囊有病变而增厚，活动时可有响声，如果是关节内有游离体形成，可影响关节活动，并不时有"关节绞锁"现象。到最后出现膝关节畸形，例如膝关节屈曲挛缩，O形腿或X形腿，甚至拄拐杖才能行走。

　　3）足部的骨关节炎：当鞋子太紧或穿高跟鞋时，大脚趾根部疼痛；骨膨大（结节突出）发生趾滑囊炎。

　　4）脊柱的骨关节炎：出现颈部及下背部的疼痛；游走于胳膊及腿的疼痛；关节周围骨质向外生长形成的骨刺可刺激脊椎神经，引起受累身体部位的麻木和麻刺感。

　　5）髋关节的骨关节炎：出现腹股沟、臀部或大腿外侧的疼痛类风湿性关节炎的症状：

　　1、有急性和慢性、单关节或多关节发病之分，早期表现膝关节疼痛、肿胀，双手指关节肿胀，急性期可有发热、出汗和白细胞增多，慢性膝关节炎缓慢肿痛，可持续数年。

　　2、早晨关节僵硬，活动后逐渐减轻，晨僵一般超过1小时。

　　3、肌肉萎缩，膝关节骨性肥大畸形。

　　4、膝关节肿胀，可抽出大量积液，严重者可累及小腿肿胀。

　　5、实验室化验：类风湿因子阳性，但阴性也不能否定诊断。血常规中血红蛋白、白细胞正常，血小板常不明原因增多，血沉在急性期升高，早期或静止期可正常，C-反应蛋白试验早期阳性，比血沉升高出现早。关节腔积液检查：混浊、粘稠度不高，细胞与蛋白含量增多。

　　6、X光片表现：早期软组织肿胀，关节周围骨质疏松。晚期关节面明显不平和严重腐蚀，关节半脱位，广泛骨质疏松，骨质增生。 诊断：

　　如果怀疑有关节炎存在，应及时到医院就诊。医生通过检查行走活动能力，关节的活动范围，是否存在肿胀和压痛等临床表现进行判断。同时检查X片了解骨质增生情况及关节间隙有无狭窄。有于类风湿关节炎的特点，血的化验检查及MRI等特殊检查根据情况进行选择，为诊断及鉴别诊断提供依据。治疗选择：

　　在早期，治疗以保守治疗为主。生活方式改变，包括减轻体重，改负重、跑跳运动为游泳、骑车活动。避免如爬山和爬楼梯等使疾病症状加重的运动。

　　加强股四头肌的肌力训练，稳定膝关节，改善关节的营养状况。 使用拐杖等，护膝及支具等对关节炎也有一定的治疗作用。 其他方法如理疗、弹力绷带等。

　　治疗关节炎的药物多种多样，医生会根据病人的具体情况选择合适的药物进行治疗。

1．抗炎药物：缓解关节肿胀、疼痛，改善炎症状况。

2．葡萄糖胺和硫酸软骨素：缓解关节炎引起的疼痛。

3．激素类药物关节内注射：可有效的缓解关节的局部炎症状态。

4．透明质酸的关节内注射：补充粘弹性物质，改善关节液的成分，缓解炎症。

5．中药强筋壮骨，疏筋活血。

6．针对特殊关节炎如类风湿关节炎的特殊药物治疗。 外科治疗：如果外科治疗6个月不能使关节炎症状得到改善，则需要手术治疗。

1．关节镜技术是一种使用纤维光学技术使医生通过纤维窥镜直接看到关节内的变化，清除炎性物质，修复损伤软骨。

2．膝关节周围的截骨术，改善关节不正常的力线，防止关节炎进一步加重。

3．对于严重的关节炎，晚期病人可行人工关节置换术。

4．软骨移植对于局限性的软骨缺损也可应用，也可在关节镜下进行。　　又一膝关节炎的治疗方法

　　以超短波电疗为主,电极板以纱布固定于膝关节两侧。治疗剂量，增生性膝关节炎为微热量～温热量,创伤性滑膜炎急性期为无热量，慢性期为无热量～微热量。时间20～30分钟，10日2次,10天为1个疗程。配合局部自我按摩，手法为一指禅推法、按、揉、擦法，部位在膝周及股四头肌。口服西药如芬必得或活血化瘀、行气祛湿之中药。适当进行膝部功能训练。治疗1～3个月后进行疗效评定。

　　膝关节增生性改变是关节衰老退化的一种生理现象。由于膝关节天天都负重和活动,在软骨边缘和关节囊以及韧带的附着处就发生保护性新骨增生,形成骨赘。而创伤性滑膜炎是由于外伤引起关节滑膜产生滑膜炎,产生积液而引起各种症状。两者临床表现有同有异,均可采用超短波、按摩、药物等方法治疗。但按摩时手法宜轻柔稳健,作关节屈伸运动时,不宜用暴力。

　　超短波是应用波长10～1m(频率30～300mHz)的超高频电场作用于人体来治疗疾病的方法。其作用机制是热效应及非热效应,能消炎镇痛,能使神经肌肉兴奋性和生物活性升高,能使局部血管扩张,改善局部血液循环和组织营养。

　　专家提醒：如果患者平时能坚持做股四头股及膝关节功能训练，则效果更佳。但患者应注意锻炼的时机，锻炼时应循序渐进，运动时宜缓慢稳健，运动量也不宜过度。

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　　膝盖积水膝盖积水就是滑膜炎，是职业运动员的常见疾病。滑膜炎是一种无菌性炎症的疾病，是由多种原因引起的关节内滑膜功能异常和形态改变，从而引起滑液生成过多和吸收障碍，产生以关节肿胀、疼痛、功能受限、肌肉萎缩等主要临床表现的一种疾病。

　　目录

　　常见症状

　　明确诊断

　　综合治疗

　　功能锻炼

　　编辑本段常见症状

　　膝关节是人体滑膜最多，关节最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛，负重大，运动多，最易受到损伤。膝盖在受各种病因（如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤，周围软组织损伤、手术等）刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应，产生渗液，形成积水。其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。

　　编辑本段明确诊断

　　膝盖积水是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，长期以来，影响患者的正常生活，工作，带来了很多麻烦，有些患者四处求医，反复发作，痛苦不堪，甚至心理蒙上一层阴影，那么滑膜炎能不能彻底治愈？ 膝盖积水症状主要是关节肿胀，其次是疼痛，功能障碍，肌萎缩，所以如果发现有类似的情况应及时就诊，明确诊断，排除其它因素的可能，仔细检查，以防漏诊，避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下，盲目的治疗，丧失了最佳治疗时机。 自我诊察： 1、一度滑膜炎：以关节疼痛为主，关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀，走路咯吱咯吱弹响，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感；不能长时间行走，长时间行走关节有发热、发僵的感觉，疼痛加剧。 2、二度滑膜炎：关节肿胀，疼痛不明显，下蹲或打弯有不适感、个别患者出现肌肉萎缩，过度运动后肿胀。早晨症状比较轻，晚间加重；不能长时间行走，走路多了小腿会出现酸胀感、积液增多。 3、重度滑膜炎：关节肿胀、疼痛比较明显，并伴有积液、骨刺、游离骨。 骨质增生型：关节疼痛，肿胀明显，上下楼更厉害，僵硬不灵活，活动时有咯吱咯吱弹响声。髌骨软化型：走路时关节酸软没有劲，跑步时打软腿，无法伸屈。下楼时疼痛加剧，休息时症状消失。半月板损伤型：走路时腿容易别劲。偶尔会出现腿突然间不能行走，感觉像有东西把腿别住了一样，得稍作休息菜能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人，损伤几率比较高。有时伴有大腿肌肉萎缩。

　　编辑本段综合治疗

　　经确诊后及时治疗是很关键的，膝盖积水早期一般主要是急性期。西医治疗方法，比如：用激素、抽积液、冲洗关节腔、用抗生素等治疗，很难得到满意的疗效，治疗不彻底。错过最佳治疗期，炎症逐渐转化为慢性期，积液反复发作，滑膜肥厚、粘连，影响到关节的功能问题。中药内服，活血化瘀，消肿止痛，同时外敷膏药通经活络，祛风除湿，强骨壮筋，彻底治疗急慢性滑膜炎，疗效显著，2-3个疗程治愈。有些患者在用药以后症状很快控制，临床症状一消失就停止治疗，但不知此时炎症并没有完全消除，滑膜功能没有完全恢复，容易造成积液（水）反复，正确方法是症状消除后连续巩固15-30天时间。 1推拿疗法 （1）推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推 揉1～2分钟。 （2）拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然 后伸直患肢。 （3）刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下 方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧；另一手掌按于屈拇之上， 用臂力推动拇指向外刮数下。 （4）关节积液时可用捶、擂、拍法，交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，大小腿屈伸各20～30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，重复1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打窝，用腕力弹拍。 2穿刺疗法 关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全 抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究 表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节 软骨，防止或延缓进一步退变；保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用；改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度；对退 变关节的滑液有改善作用。

　　编辑本段功能锻炼

　　膝盖积水在以往治疗过程中，关节要停止活动，甚至可能制动，目的是减少积液（水）分泌，但是此方法容易引起关节功能减退，肌萎缩，诱发关节的其它病变，我们主张治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症，用中药能快速有效控制滑膜炎症，配合正确的功能活动，可以加快积液的吸收，康复后的保健至关重要。 膝关节为人体负重最大的关节，人们每天都要工作、学习、负荷量是可想而知。膝盖积水与膝关节负重活动有直接关系，正确的活动不但有利于疼痛的恢复，同时预防旧病复发。急性炎症应动静结合，禁止做过量的运动，可以仰卧于床上，从患肢大腿至膝部自上而下反复轻推揉数次，在痛点双膝眼鹤顶、梁丘、血海，穴位点按压1-2分钟，肌肉放松后，自我做股四头肌静力收缩锻炼30次，每日2-3遍，伴直腿抬高锻炼30次，每日2-3遍（可以正常生活起居），炎症控制后水肿消除可以下床适量做单腿直立耐力试验，双掌心扶于髌骨上做环绕运动，坐于凳椅上做踢腿练习，巩固期配合下蹲功能锻炼（可首先扶物或用健肢支撑下蹲），以上方法循循渐进不可急于求成，逐渐增多运动量，单纯锻炼并不能有效预防滑膜炎，要积极治疗膝关节其它病症，消除隐患，如：关节周围韧带损伤，髌骨软化症，骨关节炎等这些都是诱发本病的常见原因，同时加强腰臀部、腿部肌力训练，增强膝关节稳定性，避免运动伤或外伤，总之任何预防膝关节炎的方法对预防滑膜炎都具有重要意义。

问题一：膝关节肿胀有积水怎么办 膝关节肿胀有积水很可能是患了滑膜炎，其中膝关节滑膜炎是最为常见的。膝关节是人体滑膜分布最为广泛的关节，滑膜可分泌出润滑和滋养关节的液体，当关节受到外在或内在因素影响时，滑膜会产生病变，引发充血或水肿，并渗出液体形成关节积水。 1、膝关节积水是怎么形成的 膝关节积水是滑膜受到外界或内部 产生炎症后，造成分泌液失调而形成。那什么是滑膜呢关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供“润滑液”。关节液的产生和吸收是一个“动态平衡”，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现“关节积水”。 关节积水的主要表现是关节肿胀，其次就是疼痛、功能障碍及肌肉萎缩等。膝关节肿胀有积水后，应及时到正规医疗机构接受检查并确诊，然后实施针对性治疗，切勿盲目拖延，丧失最佳治疗时机。 2、膝关节肿胀有积水怎么治疗 膝关节肿胀有积水是滑膜炎的典型表现，根据滑膜炎程度的不同，所选用的治疗方法也有差异。对程度较轻者，可采用无创激光针刀治疗，但对于关节肿胀严重并出现关节游离体的患者，应采取微创关节镜手术。 ①激光针刀治疗膝关节肿胀、关节积水：通过无痛、无损害、高渗透性新型激光，导入体内，深入病灶，在局部形成一定范围的激光反应源，改善局部血液循环，增强代谢及机体免疫功能，加快疼痛物质代谢，达到消肿止痛的效果。 ②关节镜治疗膝关节滑膜炎：膝关节肿胀有积水得不到及时治疗，滑膜炎性病变加重，关节软组织受损，需在关节镜下施行病变滑膜切除术，具体方法为：在膝关节可以通过后方入路，切除后方关节囊内病变的滑膜组织，清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用，同时可改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度，使肿胀、积液消失。 吃消炎药只能暂时缓解症状，不能将肿胀及关节积液消除，建议患者及早到医院进行检查，若确诊为滑膜炎，根据病情接受相应治疗。滑膜炎久治不愈可诱发骨性关节炎，重者出现关节畸形及关节功能障碍。如对上述内容存有疑问，可直接与在线专家进行沟通>>> >>>相关阅读： 膝关节扭伤有积液怎么办 关节积水是什么原因造成的 膝盖疼痛 膝盖积液怎么治疗 膝关节积水是怎么回事 是什么原因引起

问题二：左膝关节有少量积液如何治疗？ 病情分析： 你好，你的膝关节积液可能是滑膜炎等疾病引起。意见建议：你要在医生的指导下坚持用药，这种疾病明显好转要较多时间。在此我教你一个有效的治疗方法。你去中药店买艾条，取鲜姜切片，厚约5mm，贴于膝关节两侧，点燃艾条隔姜片灸。注意不要烫伤皮肤。

问题三：膝盖积液最好的治疗方法有哪些？ 当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，痛疼，功能受障碍。也可说关节腔有积液，就有滑膜炎症。 滑膜炎：关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜在正常情况下,可用骨方世医滑膜tie调理治疗。

问题四：膝盖积液最好的治疗方法有哪些？ 其实严格说来，中药熏蒸治疗滑膜炎，是滑膜炎药物治疗中的一种。温热的药气或药液能提高皮肤温度，可使皮下毛细血管扩张，促进血液与淋巴液的微循环。温热 能活跃网内皮状系统的吞噬功能，增加细胞的通透性。疗效独到。中医学理论则重视药物与人体各脏腑之间的相互协调，把人体脏腑器官看作密切联系的一个不可分割的整体进行施治。

问题五：膝盖积液的治疗方法有哪些？ 患病早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负 重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸 锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作， 恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。

注射玻璃酸钠部分患者关节积液较多、张力大时，医院会进行 关节穿刺，将积液和积血抽出，并向关节腔注射透明质酸钠，可暂时缓解症状，增加关节的活动度。但这种方法无法改变滑膜的病理状态，积液还会产生，而且越抽 积液产生的越快。另外穿刺过程中会产生无菌性炎症。因此这种方法一般患者不建议采用。

问题六：膝盖内有积液怎么办 我有办法