治膝关节疼痛，从补肝养肾开始，收藏这三种调理方法

膝关节是人身体较大又复杂的屈曲关节，在承受几乎全部体重的同时还要担负起完成腿部各种运动的任务。然而随着年龄的增长，膝关节会因退化等因素而出现疼痛，困扰着很多中老年人。

中医认为 “诸筋皆属于节”“膝为筋之府”“肝主筋，肾主骨”， 肝藏血主筋，肾藏精主骨，肝血肾精是筋骨生理功能的物质基础。肝血充盈时，能保证全身经筋得以滋养，肝血亏虚，则会筋脉疼痛。老年人经常觉得腿没劲，上楼梯费力，都和肝血肾精亏虚有关系。因此， 治疗膝关节疼痛，须从补肝养肾着手。 下面给大家介绍三种调理方法，供参考选用。

内服药方

补益肝肾、滋养筋骨的中药主要有熟地黄、白芍、川芎、当归、木瓜、麦冬、枸杞子、续断、牛膝、鸡血藤等。

运用这些药物时，需辨证论治：老年女性应着重补肝血，故应适当加大当归、白芍、川芎的用量，以养血活血、柔筋止痛；寒邪较重者（膝痛伴关节冷凉、屈伸不利，得热痛减，遇寒加重，阴雨天明显，苔白，脉弦），可以加入制川乌、制草乌，以加强散寒之功；瘀血较重者，可以加点桃仁、红花；如果膝关节肿痛，可以加木瓜、牛膝，能加强舒筋、活血、祛瘀之功效。以上方子中，丹参、枸杞子、当归、木瓜属于药食同源的中药，平时煲汤也可以适当添加，每次不超过10克即可。

按摩艾灸

膝盖不适，可以按摩腿部的阿是穴（此穴又名不定穴，没有固定位置，哪里疼就在其附近按压即可），也可以 重点按摩血海穴、委中、内外膝眼、鹤顶等穴位。

血海穴在膝盖内侧，可以将对侧的手掌心对准膝盖正中，拇指和食指成45度，拇指指尖所在的位置就是血海穴。按压时，将拇指端放在血海穴上，用力按压5秒，以感到酸胀为佳，重复5次。也可以用拍打的方式，坐在椅子上，右腿架在左腿上，手掌拍打右腿的血海穴数次，然后换腿，轮流拍打10 15次。

委中穴位于腘横纹中点，股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。刺激委中穴可以增加关节内的血液供应和润滑液的分泌，防止因摩擦造成的疼痛。

膝盖下面有两个凹陷（外侧的叫外膝眼穴，内侧的叫内膝眼穴）。可以用吹风机吹这两个穴位，直至两个穴位的周围都感觉温热。注意吹风机不要靠肢体太近，以免烫伤。鹤顶穴在膝上部，屈膝，髌底的中点上方凹陷处。按摩此穴，可以缓解膝关节酸痛、腿足无力。

如果阴冷天症状加重，可以用艾条在以上穴位上方约3厘米处熏5分钟，再揉一揉。在施治过程中，要认真操作，防止灼伤皮肤。

当患处熏得稍感难受时，立即将艾条移至患处周边烟熏，然后再移回患处烟熏，如此反复操作。一天1次，一次15 20分钟，10天为一个疗程，也可至不痛为止。但要注意的是，皮肤过敏、女性月经期、呼吸道感染者勿用艾灸施治。

熏洗药浴

用伸筋草、透骨草、红花、海桐皮、五加皮、草乌、木瓜、桑枝、桂枝、艾叶等药物煎水，趁热熏洗患处，每天2次，每次20分钟。可祛风通络，温经散寒，利水消肿，活血止痛。

也可以采取药浴法，将鸡血藤、伸筋草、络石藤、川芎、木瓜、川椒、路路通、海桐皮、秦艽等中药水煎去渣取液1000毫升左右，再加清水2升，倒入深度约为60 80厘米的药浴袋内，双小腿深入袋内，一起放入装满40 左右温水的泡洗桶内，袋内药液浸泡至足三里附近，每次泡洗30分钟左右，一天1 2次，每次间隔3 7小时，一份药液可用3天，18天为一个疗程。泡洗时可以加少量酒及醋。

作者：四川省成都市崇州二医院 龚碧玉

文章选自《家庭医药•快乐 养生 》2021年7月刊

　　你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你说说关于“膝盖疼痛”的问题。

　　膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大，结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生，而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实，导致膝关节疼痛的原因有很多。

　　在日常生活中，多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天，冷暖交替之际，低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩，引起关节疼痛。如果遇到这种情况，首先要尽可能地保暖，可以采用热敷的办法；其次就是降低运动量，让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转，那么就要去医院就诊，明确病因。

　　门诊常见可以引起膝关节疼痛的损伤有以下几种情况：

　　1）脂肪垫劳损

　　脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。

　　2）半月板损伤

　　半月板损伤是运动员的一种常见损伤，在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响。

　　3）膝关节创伤性滑膜炎

　　膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液，可以保持关节软骨面的滑润，增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。

　　4）膝关节骨性关节炎

　　这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

　　5）膝关节韧带损伤

　　膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例，患者会有明确的外伤史，膝关节内侧疼痛、压痛，小腿被动外展时疼痛加剧，膝内侧有肿胀，几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。

　　以上引起膝关节疼痛的五种损伤单靠日常保健是无法自愈的。专家提醒：如果有以上疼痛特点，还是要尽快请医生明确诊断，以免贻误治疗的最佳时机。

　　以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

人的膝盖疼有以下几种情况：

1尿酸值过高引起痛风。

2风湿性类风湿性关节炎。

3膝盖受到撞击、摔打等。

4发烧感冒由病毒引起的病毒性疼痛。

5生长发育期的疼痛。

6膝盖手术后的疼痛。

7膝盖在剧烈运动后的酸痛。

如果疼痛可能是膝关节创伤性滑膜炎引起的。

一、膝关节创伤性滑膜炎是因膝关节各种外伤、骨折、过度劳损、关节内游离体及手术等刺激或损伤滑膜而产生的炎症反应。滑膜在伤损后很快出现膝关节充血、肿胀、渗出、关节积液。病人诉膝关节肿胀不适，疼痛。查体可见浮髌试验阳性。膝关节腔穿刺可见稀释淡**液体。如为血性则应注意与肿瘤、结核、色素绒毛结节性滑膜炎相鉴别。滑膜炎所致渗出常延续较长时间，约至滑膜损伤恢复为止。

二、

膝关节创伤性滑膜炎虽然全身反应较轻，但本病病程较长，若治疗不及时，积液不能迅速吸收，容易转为慢性病变，滑膜逐渐肥厚变性，纤维素沉着钙化，导致关节粘连，活动受限，因此一旦发病应及时医治。患者宜卧床休息或用屈侧石膏托固定膝关节于60°位置。积液量多则应进行无菌抽吸渗液。已转为慢性病变者可在关节腔内注射2%普鲁卡因2ml、强的松龙25mg，必要时加用抗菌素。应鼓励患者及早进行股四头肌锻炼以利于积液的吸收和膝关节功能的恢复。进行膝关节的屈伸活动也很有必要，可以防止粘连，膝关节疼痛明显的病人可以服消炎镇痛药，如芬必得、消炎痛、扶他林等药。理疗、热敷、中药熏洗对消炎消肿，促进积液吸收有良好作用。不宜进行针刺治疗以免感染，但可用艾条灸患部，效果也不错。

三、中医药治疗

1中药外洗

方药：鸡血藤30克，苏木、蒲公英、紫花地丁各20克，威灵仙、黄柏、桑枝、木通、泽泻、透骨草、’川牛膝、乳香、没药各15克，桂枝10克，艾叶、红花各5克。

制法及用法：上药放于大砂锅内，加入清水3公斤，煮沸20分钟后，取药液倒于小桶内，放置膝关节下方，上面用浴巾罩住，利用药气熏蒸20分钟左右，待药液温度适宜时用毛巾蘸湿敷患处20分钟。每天2次，每剂药可用2天，10天为1疗程，连续2个疗程。治疗期间，注意卧床休息，尽量避免体力及负重劳动。

中医认为，膝关节受损后局部气滞血瘀，风寒湿邪趁虚侵入，痹阻于膝关节，使气血瘀滞，当以清热利湿、舒筋通络、活血化瘀、行气止痛为治疗原则。本方可化瘀除湿，清热通络，通过局部熏洗，药物直达病所，故对膝关节滑膜炎有明显疗效。

2中药内服

辨

证：湿热阻络。

治

法：健脾除湿，清热解毒，通利关节。

方

名：二术苓皮汤。

组

成：苍术12克，白术12克，茯苓皮20克，薏苡仁30克，金银花30克，川牛膝15克。

用

法：煎服，每日1剂，日服2次。

美国医学会统计 76%膝盖疼痛是来自于脚，所以脚是非常重要的。关节疼痛是因膝盖内侧软骨磨损，造成轴心歪斜而产生发炎疼痛，通常是因为跟骨歪斜，产生后足内翻，导致若无将脚轴心归正，应使用矫正鞋垫，让足弓恢复正确位置，才能真正改善，否则，即使补充再多的维骨力、葡萄胺锭或打玻尿酸都是无效的。具体可以联系优足迹进行咨询。