搬家爬六楼，小腿部疼痛，貌似是轻微的肌肉拉伤，怎么办？疼

问题分析：

你好，腿部肌肉拉伤的病变发生，因过度的重体力劳动，腿部活动过度，负重等因素，造成了腿部的肌肉软组织过度的牵拉，组织受损，充血水肿，增生粘连，肌酸增高，引发了疼痛的症状发生。

意见建议：

建议静养，休息，制动，有条件的话可以进行下肌电图等检查，明确诊断后，给予局部热敷理疗，推拿按摩，外敷消痛贴膏，口服独一味胶囊，舒筋活血片，伸筋丹等药物对症支持治疗。

不能跷二郎腿的常见原因应该是髋关节滑膜炎，可继发于髋关节骨关节炎，导致髋关节疼痛，活动受限。不能跷二郎腿的患者会出现严重的疼痛症状。股骨头无菌性坏死早期可表现为膝关节屈伸旋转受限，并伴有关节疼痛。尤其是病变后期，股骨头塌陷，髋关节周围挛缩，无法完成双腿交叉的动作。为了预防股骨头坏死，应该去医院做个核磁共振，可以知道有没有股骨头坏死的可能。如果有股骨头坏死，只能做股骨头坏死治疗。如果没有股骨头坏死，可能是髋关节软组织损伤，或者软组织慢性粘连，导致髋关节囊挛缩，从而影响关节活动度。

如果有髋关节病变，髋关节骨关节炎，风湿病，或者股骨头坏死。跷二郎腿时，髋关节会发生屈曲和拉伸，也会引起疼痛，影响患者膝关节和髋关节的正常活动。出现这种情况后，首先要明确具体的病因，然后采取正确的对症治疗。髋关节滑膜炎，如果以前可以跷二郎腿，现在不能或尝试跷二郎腿，可能是髋关节滑膜炎。髋关节滑膜炎一般见于走路太多或运动太多的人，表现为髋关节疼痛，活动受限。休息时疼痛不明显，行走或运动时疼痛加重。

跷二郎腿会导致我们的脊椎变形，容易腰酸背痛。因为我们跷二郎腿的时候，后背会弯曲很久。时间长了会受压迫变形弯曲，也会影响血液循环，引起疼痛。平时我们在坐着的时候，尽量保持背部挺直，双腿自然放松弯曲就好，或者伸到椅子前面，不要放在椅子下面，这样容易影响血液循环。跷二郎腿可能会造成我们腿部的静脉曲张，因为跷二郎腿的时候膝盖会承受很大的压力，影响腿部的血液循环。这样一来，时间长了，血管就会堵塞，造成静脉曲张。

应该是先天性髋臼发育不良，髂骨部分缺如应该是13岁手术时取了一部分髂骨用于截骨处所致。

现在左侧痛常见有两种可能，一种是左侧也有髋臼发育不良现在开始有表现了；另一种是右侧长期不适，重力集中到左侧引起的。

可以到我门诊看看。

（长征医院张伟大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

横穿二郎的双腿可以调节身体重心，使人坐着时更加稳定，也可以暂时放松下肢和足底肌肉。但二郎腿长期习惯性交叉，可引起脊柱畸形，导致腰痛、驼背、椎间盘压力分布不均、腰肌劳损。上身前倾对于长时间坐在椅子上工作的人来说，他们开始以良好的姿势坐着，但在长时间阅读、写作和整理材料后，他们会不自觉地前倾

这种姿势看起来更舒服，但事实上，腰部的压力比坐直时更大。坐在椅子上向前倾时，由于腹部肌肉不需要用力，背部肌肉像拉紧的弓弦一样拉动躯干。长期持续的收缩会引起背部肌肉的疼痛和痉挛。后腰半坐姿悬吊时，腰椎处于无支撑的后凸状态。此时韧带松弛，原有的固定功能丧失。脊柱易发生顺序性变形，生理曲度变直，肌肉平衡被打破，整个腰椎的退行性改变易因时间延长而引起。

让我们学习正确的坐姿：电脑屏幕的中间与下巴平齐，两者之间的距离约为35厘米。叉脚可以放松肌肉，但会限制另一条腿的血液流动，骨盆的重量、重心也会分配给另一条腿，造成脊柱弯曲。脚踝应该交叉，而不是膝盖。身体应微微前屈，腰部应仰卧，大腿上部2/3应坐在椅子上，双腿应稍微分开，与肩同宽，髋关节和膝关节呈直角状态，上肢自然下垂在身体两侧或桌面

调整椅子高度，大腿要与地板和桌面平行，小腿和地面保持垂直状态。最好有个高背椅来支撑头部和颈部，让头和脖子能和身体保持平行。建议办公室一簇的朋友们，坐一小时左右，起身活动活动身体，伸伸手，弯弯腰，做做膝关节屈伸运动。提高肌肉和韧带的弹性和韧性，增加关节的灵活性。

股骨头坏死是一种可能会导致残疾的骨骼疾病，对健康危害极大，而且这种疾病需要及早治疗，能够增大康复几率，那么股骨头坏死如何发现呢？股骨头坏死前兆有哪些？下面就来详细了解吧。

1、髋病膝痛

髋病膝痛又叫做异位性疼痛，是早期股骨头缺血早期症状的主要表现，因其"远"离髋关节常被忽视，易被误诊关节炎或关节损伤，实则是股骨头坏死的相关的放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。

2、高血脂

长期过量饮酒后出现的高血脂症，目前日益增多。据统计，男士每日饮酒量超过250克以上，会出现血中游离脂酸升高，能够发生骨内血管栓塞，最后导致骨坏死。

3、下肢无力畏寒畏冷

由于股骨头周围血液供应量逐渐减少，而髋关节部位是下肢的血液供应上端，当这个上端出现血运受阻时，它的下端同时也必然会出现血液流速变缓。下肢缺少了血液供应，肌肉在活动时就容易疲劳无力，而下肢减少血液循环带来的温度，也就会出现怕冷的症状。因此，股骨头坏死早期都会出现下肢疲劳无力和下肢畏寒。

4、大腿根疼痛

股骨头坏死坏死疼痛的症状各有不同，但通常早期病人会出现大腿根部疼痛，臀部深处疼痛，或者大腿前方疼痛，甚至膝关节疼痛。对于有激素使用史或是长期酗酒以等容易导致股骨头坏死的经历的患者，如果出现大腿根疼痛，就应该考虑是否患有股骨头坏死。

5、髋关节僵硬症状

髋关节僵硬可能是由于先天畸形、长期酗酒、使用大量激素等原因导致的，如果髋关节僵硬得不到及时、有效的治疗，那么就有可能成为股骨头坏死的早期症状之一。

髋关节僵硬是指某种原因使髋关节骨质发生变化，造成患者髋关节不灵活、屈伸不利、下蹲困难、髋关节发出响声、下肢肌肉萎缩，还会出现腰酸、下背痛、便秘、生理期不顺、脊柱侧弯等情况。

6、股骨头坏死预防方法

1、一定要加强髋部的自我保护意识。

2、走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

3、在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

4、在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。

5、髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下，过多行走，以免反复损伤髋关节。

6、在治疗某些疾病上，特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。

7、尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。

8、对股骨颈骨折采用坚强内固定，同时应用带血管蒂骨瓣头植骨，促进股骨颈愈合，增加头部血运，防止骨坏死，术后应定期随访，适当口服促进血运的中药和钙剂，预防股骨头缺血性的发生。

9、因为相关疾病必须应用激素时，要掌握短期适量的原则，并配合扩血管药、维生素D、钙剂等，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。

10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性，防止组织吸收。

11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件，确已患病者应改变工种并及时就医。

12、饮食上应做到：不吃辣椒，不过量饮酒，不吃激素类药物，注意增加钙的摄人量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，防止负重，经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

问题分析：

你的小腿没有浮肿的情况暂时不考虑是肾脏疾病导致的，是需要考虑是否有运动导致的肌肉酸痛的，多是因为突然参加剧烈运动导致的肌肉酸痛等情况的，是和产生乳酸是有关系的。

意见建议：

所以是需要注意休息的暂时限制一下活动的，是需要注意平时进行锻炼的这样避免短期剧烈运动导致的肌肉酸痛等情况的，如果是时间比较长是需要考虑检查X片是否有组织损伤韧带损伤等导致的