肩关节周围炎怎么治，肩周炎怎么治疗可以彻底的治愈

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@药物治疗

肩周炎主要症状是肩痛，有时放射到上臂，夜间疼痛明显，肩关节活动受限，影响洗脸、背手、梳头和穿衣等，

若疼痛不重，不必服药，若疼痛较重可服非甾类消炎止痛药，要注意药物的副作用，口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。

推拿按摩疗法

推拿手法急性期以解除肌肉痉挛，促进血液循环，消炎止痛为主；慢性期以解除关节粘连为主。患者取侧卧位，术者在患侧三角肌部位上做滚法3-5min，仰卧位在肩前穴做一指禅推法3-5min，用弹筋拨络手法重复3-5次，然后用掌心揉按肩前和后外侧2-3min，继而用拇指点按肩井、天宗、肩髑、肩贞、阿是穴各半分钟。坐位活动肩关节：屈伸轮转、旋后推肩、摇肩动肘、外展上举、双掌揉肩等5-6遍，每次活动至最大幅度时持续1min左右。最后双手握其腕部做牵引抖动3-5次，结束治疗。但是这种方法也有一定的适用性。

zuotengjiu，它的很多的成分具有生物活性，充分发挥，效果效果强劲。热量分配比严格精准，分布均匀，效力持久保持统一平稳，强劲持久，可自行发热，成份精准，生物活性和热效靶向性高，穿透表皮，直达病灶。576……￥&……￥

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肩周炎初期治法的实施是要遵循一定的原则的。一般来说，在发病的头6 个月左右，应适当制动休息，可服用消炎止痛药和中枢肌松药。发病6 个月以后，可逐步进行关节活动锻炼，一般情况可渐渐痊愈，不会遗留后遗症；若配合封闭治疗，可大大缩短病程，最早得到改善的是疼痛和睡眠，运动的恢复则需较长时间，切不可操之过急。

要在日常生活中做好肩周炎的预防工作。肩周炎的预防，除了注意保暖、防止损伤以外，还要注意避免长时间强制体位，如长时间用电脑、打麻将等，确实需长时间工作时，应每1 ～ 2 小时休息一下并适当活动肩臂部数分钟，防止过度疲劳引发肌炎、肌腱炎等。

当然，若个别患者在自我评估时发现颈部有肿块或结节，则应到医院作进一步检查，排除其他疾病导致的肩部疼痛。

肩周炎初期治法如果运用得当的话，还是能够取得比较好的效果的，关键是患者朋友要选择专业医院进行诊断和治疗，不能延误。

肩周炎应该分期治疗肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期，或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩短，运动功能及早恢复。

（1）在肩周炎早期即疼痛期。患者的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的，缓解疼痛可采用吊带制动的方法，使肩关节得以充分休息；或采用封闭疗法，在局部压痛最为明显处，注射泼尼松龙；或用间动电疗法，温热敷，冷敷等物理治疗方法解除疼痛。必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等外用药物。在急性期，一般不宜过早采用推拿、按摩方法，以防疼痛症状加重，使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习，保持肩关节活动度，在急性期限过后方可推拿、按摩，以达到改善血液循环、促进局部炎症消退的目的。

（2）在肩周炎的冻结期。关节功能障碍是其主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。

采用的治疗手段可以用理疗、西式手法、推拿、按摩、医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状，严重的肩周炎患者必要时可采用麻醉下大推拿的方法，撕开粘连。在这一阶段，应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外，患者应积极主动地配合，开展主动运动的功能训练，主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。

（3）在肩周炎恢复期。以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在先期已发生失用性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。

（4）除了针对不同病程采取不同的治疗措施外，还应针对肩周炎病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上，国外观点认为，可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终末感觉来判定其严重程度并指导治疗。假如被动运动中，患者的疼痛发生于终末感觉前，此时肩周炎往往是急性的，不宜采取主动运动体疗，如果患者的疼痛发生于终末感觉的同时，可适当采用主动运动体疗，当达到终末感觉时无疼痛，应采用主动运动体疗。

肩周炎的治疗方法比较肩周炎的治疗方法通常有以下方法，他们各有利弊，您可以参考。

（1）肩周炎的止痛西药治疗。西药的治疗特点是针对患者出现的骨病疼痛现象，有很好的止痛作用，但却不能治痛，而且长期服用止痛药会产生依赖性和毒副作用，对骨病治疗无益且刺激肠胃，损伤肝肾。

（2）肩周炎的牵引治疗。牵引是利用反作用力作用于患者病症，利用力学平衡原理，暂时缓解疼痛的肩周炎治疗方法。

（3）肩周炎的物理治疗。物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，所有做过理疗的患者都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。

（4）肩周炎的推拿针灸治疗。和物理治疗目的基本相同，就是以缓解患者的临床症状为主，而非根治手段。

（5）肩周炎的封闭疗法。俗称“打封闭针”，就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围，局部麻醉以达到止痛效果，封闭药效过后症状马上又恢复。

（6）肩周炎的手术治疗。由于适应证要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足5%，加上费用高、创伤大、恢复期长、易复发等特点，所以根本无法全面推广。

（7）肩周炎中医保守治疗。中医方法将药物的有效成分经过血液循环系统和皮肤渗透系统渗透到骨关节及其周围组织，是目前治疗肩周炎临床效果最好的药物，从根本上能够彻底清扫致病因素，实现肩周炎不再反复发作。

怎样运用功能训练法治疗肩周炎（1）晃肩法。患者站立位，上身前倾，双上肢自然下垂，双膝关节弯曲状。左腿向前迈一步，双上臂向身体左侧晃肩，再将右腿向前迈一步，双上臂向身体右侧晃肩，交替完成上述晃肩动作。晃肩动作的幅度由小渐大，重复10 ～ 15 次，每日做1 ～ 2 次。

（2）云手法。患者站立位，双腿分立，与肩同宽。左腿向前迈一步，左上肢作顺时针旋转，同时右上肢作逆时针旋转，并在身体前方交叉，即原地做“云手”动作。云手动作的幅度由小渐大，重复10 ～ 15 次，每日做1 ～ 2 次。

（3）环绕法。患者站立位，双肘关节屈曲，双手置于同侧肩部。

双肩顺时针作旋转动作5 次，再改为逆时针做旋转动作5 次后放松，双肩再改为先逆时针方向旋转，后顺时针方向旋转各5 次。交替做5 ～ 10 次，每日1 ～ 2 次。

（4）转体法。患者站立位，双腿分立，与肩同宽。腰部左右旋转，同时带动双上肢随腰部的旋转而前后晃动，逐渐增加腰部旋转速度，以增加双上肢晃动的幅度。在此基础上，患者腰部保持静止状态，两臂交替前后方晃动，晃动幅度和速度逐渐增加，每日做5 ～ 10 分钟，每日1 ～ 2 次。

（5）展翅法。患者站立位，双腿分立，与肩同宽，双臂自然下垂。双臂在身体两侧做平举动作，并逐渐向上伸直双臂，停留1 ～ 2秒钟后，原路径返回至起始位置。可逐渐增大动作的速度和幅度，反复做10 ～ 15 次，每日1 ～ 2 次。

（6）搭背法。患者站立位，首先左手摸右肩，同时右手置于身后腰部，停留1 ～ 2 秒钟后，双臂回原位，再改为右手摸左肩，左手置于身后腰部。交替进行10 ～ 30 次。双臂运动的速度和幅度可逐渐加大。

（7）悬臂法。患者俯卧于床上，患侧上肢垂于床旁，使肌肉充分松弛，从而减轻疼痛。在此基础上做上肢的摆动及外展、外旋动作。

反复进行，每日做2 ～ 3 次。

（8）压臂法。患者双足呈弓步。若右肩疼痛，则右腿在前；左肩疼痛，则左肩在前，身体距离桌缘40 ～ 50cm。将疼痛侧手臂伸直，手掌置于桌面，用对侧手掌按压疼痛的肩关节，同时双下肢做屈曲动作，使身体上下运动。患者根据肩周炎疼痛的程度确定压臂的强度和运动时间。开始时压臂次数要少，以后逐渐增加强度。每日做3 ～ 5 次，亦可随时进行。

（9）悬吊法一。选择一个“横杆”（如单杠、健身器、树枝、门楣等）。患者站立于“横杆”下方，双手握住“横杆”，双足离地，利用身体重量使肩关节极度伸展状态，达到解除肩部软组织粘连的目的。每日做2 ～ 3 次，每次完成的时间依患者身体状况决定。患者进行上述锻炼时应检查“横杆”的强度，确认安全后再进行锻炼，防止“横杆”断裂而出现危险。

（10）悬吊法二。在室内或室外安装一个“吊环装置”。患者站立或坐于“吊环装置”下方，双手握环，使肩关节极度伸展，维持3 ～ 5秒钟后放松，反复进行锻炼，每日2 ～ 5 次，逐渐增加运动量。

（11）冲拳法。患者站立位或坐位，双手握拳，双拳交替向头顶上方做“冲拳”动作，每次冲拳10 ～ 20 次，每日做3 ～ 5 次。也可以随时进行锻炼。

（12）旱泳法。患者站立位，身体前倾，双手前伸并做“划水”

动作（即蛙泳动作），亦可做自由泳及仰泳动作。通过完成上述动作，使肩关节达到最大幅度的运动，有利于减轻肩关节的粘连，缓解肩关节疼痛。每个动作重复完成20 ～ 30 次，每日做2 ～ 3 次。亦可随时进行。

（13）下蹲法。患者面对桌缘站立，双手扶住桌缘，双上肢伸直，慢慢做下蹲动作，使双侧肩关节逐渐做被动前屈动作，直至下蹲到位或患侧肩关节出现疼痛，反复进行。每次作20 ～ 40 次，每日做2 ～ 5次，或随时进行。

（14）耸肩法。患者站位或坐位，双手叉腰，首先作向上和向下的耸肩动作。然后做前后耸肩动作。每次作20 ～ 40 次，每日做2 ～ 4次，或随时进行。

（15）揪耳法。患者站立位或坐位，双手交替从脑后去揪对侧的耳朵。通过作该动作，使肩关节完成外展和后伸动作，有利于减轻肩关节的组织粘连。每次完成20 ～ 30 次，每日做2 ～ 3 次，或随时进行。

（16）托天法。患者站立位，双手手指交叉紧握，手掌向上，举过头顶，保持5 ～ 10 秒钟后，前后摆动双上肢，使双侧肩关节完成屈伸和伸展动作，然后恢复起始状态，反复进行。每次做10 ～ 15 次，每日做3 ～ 5 次，亦可随时进行。

肩周炎的手术治疗冻结肩经长期非手术治疗无效者，应考虑手术治疗，肩周炎的手术治疗方法主要有2 种。

（1）肱二头肌长头腱固定或移位术。冻结肩患者经长期、有计划保守治疗症状未改善，而临床检查病变主要位于肱二头肌长头腱者，可做肱二头肌长头腱固定术或移位术。若肱二头肌长头腱无明显退变，肩周炎的治疗方法可将其从盂上结节附着处切断，从关节内抽出，固定至喙突。若肌腱已发生严重退变，则将其固定于肱骨结节间沟内，同时做前肩峰成形术。

（2）喙肱韧带切断术。正常上臂外展活动必然同时伴有肱骨头的外旋，以使肱骨大结节与喙肩穹步调一致。严重冻结肩患者，由于上臂长期处于内旋位，使喙肱韧带挛缩而限制了肱骨头的外旋，影响其外展功能。若经长期保守治疗无效者，可行喙肱韧带切断术，可望改善上臂外旋外展功能。

上述是我们对肩周炎的治疗方法的解析，希望大家能对这些肩周炎的治疗方法有一定了解，也希望能引起患者的关注，因此，为了患者的健康一定要及时地治疗。

可以进行康复性的训练来加快恢复；

利用肩袖肌群的各种功能，采取小强度的负荷进行，肩关节旋内，旋外，外展，内收，屈伸 水平屈伸等，慢慢来，一旦觉得超过肩关节的承受范围，应立刻停止。

“医生，我的肩膀总是痛，这个肩周炎什么时候能治好？”，这样的问题在医院总会有患者问我。为什么“肩周炎”好不了？其实你可能不明白肩膀疼到底是不是肩周炎。

肩是上肢最大、最灵活的关节，也是最容易“累”的关节之一，根据世界卫生组织统计，肩颈痛已经成为困扰全球大约10亿人的常见病。

很多人可能会觉得肩膀疼就是肩周炎，只是小问题，自己在小区、公园活动几下就解决了。但没想到越是锻炼活动，肩膀就越痛。活动肩膀不仅没有解决问题，肩膀痛的症状反而更加严重了。

实际上，肩膀痛不一定是肩周炎，所以不要自己瞎动！导致肩膀痛的原因有很多，比较常见的就是肩袖损伤和肩周炎，同时肩袖损伤和肩周炎是比较容易混淆被误诊的肩痛疾病。

肩袖损伤和肩周炎如何区别？

最重要的一点就是肩袖损伤不能动，肩周炎要动！

1、症状不同

肩袖损伤多由于外伤和反复运动造成，多见于肩关节反复活动的劳动者和运动员。在肩痛就诊的患者当中，被诊断为肩袖损伤的比例高达40%，远高于肩周炎。主要表现为肩部疼痛，刚开始是超过肩关节水平的活动或手后伸内旋时有疼痛，随着症状加重，夜间也会疼痛。部分肩袖损伤患者还会伴有弹响、局部肿胀和活动受限。

肩周炎是肩关节周围软组织不明原因的自限性无菌性炎症，是一类引起盂肱关节僵硬的年脸型关节囊炎。主要表现为肩关节周围疼痛，夜间加重，而且肩关节各个方向主动和被动活动度降低，造成肩关节活动受限。具体表现是肩部关节僵硬，无法举高手臂，转动肩部时会出现疼痛，严重影响日常生活和工作。

2、诱因不同

肩袖损伤大多是由于间接暴力引起，提拉重物、摔跤是老年人肩袖损伤的常见诱因，以上肢运动和冲撞为主的体育运动员发病率更高。

肩周炎是由于长期缺乏活动导致关节僵硬，或因为天气变化受凉，或经常提拉重物，或患糖尿病、甲状腺疾病、脑卒中等疾病。

3、治疗方法不同

肩袖损伤急性期需要固定制动2~3周，保持肩部的绝对休息，使受伤的肌肉或肌腱慢慢恢复。如果在肩袖损伤的情况下继续锻炼，只会使肩袖的撕裂加重。

肩周炎一般可以自愈，急性期过后，患者应该每日进行肩关节的屈伸旋转和内收外展等活动动作，以夜间没有加重为限。可以采用功能锻炼，能改善肩部血液循环，加强新陈代谢，减轻肌肉痉挛、组织黏连和挛缩，减轻消除疼痛，恢复正常功能。具体方法如下：

1、爬墙法

面壁而立，双臂紧贴墙面，手指带动手臂逐渐向上，做爬墙的动作。

2、划圈法

划圈分为竖圈和横圈，竖圈是上下方向划圈，横圈是左右方向划圈，类似于太极中云手的动作。

3、拉轮法

在墙或树上安一滑轮，穿过一绳，两端各系一小木棍，上下拉动锻炼。一般运动场所可见这种锻炼器材。

4、梳头法

双手交替由前额、头顶、枕后、耳后、纵向绕头一圈，类似于梳头发的动作。

由于肩周炎的病因和发病机制复杂，尚未完全阐明，目前仍缺乏病因治疗。一般是对症治疗为主，达到缓解疼痛，恢复功能，避免肌肉萎缩。对肩周炎患者进行疾病教育、医学营养治疗、运动治疗、病情监测和药物治疗。

治疗周期

肩周炎目能治愈，需要长期间歇性治疗。

一般治疗

急性期肩周炎病症在疼痛十分严重的情况下要立即休息，在日常生活中不宜开展过多的活动。但是等到病症急性期过后，无论该病症的病程长短、病症轻重，患者都需要每日适当练习肩关节屈伸旋转、内收外展等活动。如爬墙法、划圈法、拉轮法、梳头法等。开展功能锻炼的主要目的是为了使患者肩周部位的血液循环得以改善，进而减少患者肌肉痉挛、组织粘连现象。减轻疼痛，逐渐恢复患者肩关节的正常功能。

保守治疗

目前学者认为对肩周炎冻结肩的治疗首选保守治疗，特别是急性期及结冰期的患者首先考虑进行保守治疗，如急性期的休息。对于有原发疾病的患者，首先要积极控制原发病，如糖尿病患者血糖的控制至关重要。

药物治疗

口服非甾体抗炎药物如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等。疼痛持续、夜间难以入睡时，可以考虑短期服用，注意此类药物会引起肾损伤。

封闭药物，痛点局限时，可以局部注射醋酸泼尼松龙，能明显缓解疼痛。

肩周炎发病率较高，是由多种病因导致的渐进性发展的肩关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为主要症状，部分患者长期遗留不同程度的疼痛症状。发病年龄集中在40 70岁，其中以50岁左右最为高发，在此年龄段有约2％~5％的患病[1]。

肩周炎也就是我们常说的五十肩，这两个名称都是同一种疾病。由于比较好发于50岁左右的中年人，因此临床上也称之为五十肩、冻结肩，这几个名称都是同一个疾病，并没有什么区别。

肩周炎发病相关的危险因素包括糖尿病、 卒中、肿瘤、甲状腺疾病、心肌梗死、自身免疫性疾病、低体重指数及阳性家族史等，其中在糖尿病患者中的患病率达10％ 20％，最近有学者研究的统计结果显示：在肩周炎患者中糖尿病的患病率更是高达242％，且这部分肩周炎患者病情更严重、疼痛更显著、病程迁延、治疗效果差，常表现为顽固性疼痛[2]。

疼痛是肩周炎最主要的临床症状之一，常呈渐进性加重，夜间更为显著。肩周炎患者夜间常被痛醒，睡眠受到严重影响，并且长期的睡眠不足常导致患者易怒和抑郁。

临床中治疗肩周炎的好方法主要体现在以下3个方面：

1可以局部积极的外用些活血化瘀的膏药，可以咨询医生口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物进行治疗。对于痛点非常明显的，也可以积极的进行局部的封闭注射，还可以咨询医生后进行小针刀手术治疗。

2需要避免受到外伤，远离受凉、受潮的环境，避免过度的劳损，以休息为主，减少对局部的刺激。积极的配合针灸、烤电、拔罐、热敷、推拿，更有利于病人肩周炎临床症状的改善。

3需要积极的进行局部的功能锻炼，比如可以尽自己所能的做摸墙爬高的动作或者拉单杠，目的是为了防止关节出现僵硬的情况。

骨科主任医师 程斌解答：首先需要说明一下肩周炎属于无菌性炎症，局部积极的进行热敷是有用的。

热敷的主要目的是为了促进局部的血液循环，促进炎性渗出的吸收，可以有效的改善病人肩周炎的临床症状，所以肩周炎热敷是有用的。通常可以用盐袋、热水袋或是炒麸子局部进行热敷。

总之，肩周炎患者要注意要多休息，减少活动。当局部疼痛缓解后患者要适当进行肩关节的屈伸、旋转、内收外展等活动和功能锻炼，改善局部血液循环，减少肌肉痉挛和关节内粘连。

肩部经常性感觉到酸痛主要见于以下几种原因：第一、与经常性伏案工作、肩部经常受力，或者经常性上肢力量练习有关，这类患者多数因肌肉疲劳、运动强度大导致乳酸分泌过多。第二、单纯受凉，因风寒邪气影响局部血运，会引发肌肉疼痛。第三、见于肩周炎、颈肩综合征、冈上肌肌腱炎等无菌性炎症。这类疾病多数源自于慢性劳损以及肌腱、肌肉退变，或者有外伤病史，其疼痛与无菌性炎症反应有关，多数见于中老年人，以50岁以上的患者居多，年轻患者多数因外伤诱发，严重的会伴有肩关节屈伸和外展活动受限，一般夜间疼痛加重，急性期疼痛剧烈，慢性期多表现为酸痛。

肩关节是人体关节中运动范围最大和最灵活的关节，上肢又是人在社会生活之中活动最多的器官，因此极易受到外界伤害，导致骨折或脱位。最常见的为锁骨骨折和肩锁关节脱位、肩关节脱位

临床特点

一、锁骨骨折

1有明显的外伤处

2锁骨处出现肿胀、瘀斑、局部隆起或畸形，用手可触及骨折端或骨擦感及骨擦音，局部压痛明显，上肢不能上举或后伸。

注意：1在儿童的青枝骨折发生后，上述体征不明显，一定要通过X线拍片检查，防止漏诊

2骨折移位严重的病人，要检查其上肢血管的搏动及神经的感觉等情况，防止和并损伤的遗漏检查

二、肩锁关节脱位

1有外伤史。

2局部有肿胀、隆起处压痛明显，用力按压有弹性感觉，肩关节活动受限，X线拍片可见锁骨外端向上移位，但轻度脱位则显示不明显，需做健侧肩锁关节X线片做对比检查。

三、肩关节脱位

1脱位前有明显的外伤史。

2出现“方肩畸形”，用手触之肩关节处有空虚感，局部疼痛、肿胀，肩关节不敢活动，肩关节主、被动功能障碍，X线照片能明确诊断。

评定

肩部骨折及脱位的早期病人一般都在外科进行了处理，如手术固定或外固定等，大致经过3～8周时间后，因为肩关节的功能或活动受限而来我科进行康复治疗，然而早期的康复介入，将促进疾病的康复，是功能恢复的更好，能有效地防止废用性肌肉萎缩和关节周围韧带机关节囊挛缩的发生。

包括：一般检查（生命体征、肩部外观）

测量（肌肉萎缩程度）

肌力评定（手法肌力检查、器械检查）

关节活动度检查（了解当前活动指数及功能丧失情况）

康复治疗

肩关节脱位

复位后的肩关节制动，在肩关节固定的姿势下

（1）早期手指、腕、肘的伸屈功能训练

  (2)抗阻力的主动训练（防止肌肉萎缩和关节的挛缩）

  (3)局部做冷疗（防止肿胀、出血、减轻疼痛）

3天后，在上述训练下，去除冷疗，局部可进行：

（1）超短波治疗，在患处双极对置，无热或  微热量，10～15min/次，1次/日 ,10天一疗程

（2）超声波治疗，局部接触移动方法 15～20min/次，1次/日 ,10天一疗程第3周，可主动进行肩的前后、内收、外展运动，动幅要轻柔，慢速、不能用力过猛。

第4～6周，去除固定物后：

（1）肩关节的前后、内外摆动，主动肩外展、后伸及内外旋运动，辅助抗阻力及被动的关节功能训练。

（2）体操棒，高吊滑轮、哑铃等器械应用，提高关节的活动度和肌肉肌力。

（3）肩梯、肋木的功能练习。

（4）墙拉力器或橡皮带训练，增强肩关节的活动度和肩带肌的肌力。

（5）活动范围受限的肩关节可用关节松动术。

注意：在关节松动术应用前，对肩关节及周围组织进行热疗，超声波治疗及能使关节周围组织松弛局部血液 循环加快的技术手段，防止“硬掰”，造成再损伤。

患者仰卧位，由辅助人员协助固定肩胛，治疗师在盂臼平面任何位置对关节施以牵张（分离）、强度为Ⅲ级，以患者耐受无痛或轻微疼痛为限，次日，询问患者局部是否疼痛、肿胀等不良反应，及时调整手法及强度，直至关节功能恢复到最佳的活动范围。

锁骨骨折：

伤后1～3周，肩部固定

主要进行肘、腕、手的屈伸及前臂的内外旋功能练习，可逐渐进行抗阻训练，如果未行内固定术，可用电疗法治疗。

伤后3日内，局部用冷疗

4日后可用超短波治疗、超声波治疗（操作及治疗方法同肩关节脱位，有金属固定物（钢针、钢 板），应慎用电疗法治疗），红外线光治疗：垂直照射患部，以有舒适温热感为准，20～30min，1次/日 ，10天一疗程

4～6周，可进行肩部的全方位主动功能练习，配合一些器械进行训练，逐渐增加抗阻力训练。

8周后，增加训练的强度，应用关节松动术（同肩关节脱位），改善关节周围软组织的关节囊的紧张度，恢复其柔韧性、伸张度、恢复正常的关节活动范围。

注意：在治疗前，用蜡盘制作出的蜡片，做肩关节的局部热敷治疗，以改善局部的血液循环和紧张性，增加关节松动术的效果。

肩锁关节脱位：如果不做手术的修复，早期制动是关键，固定4～6周使局部组织自行修复，治疗以物理因子治疗为主，超声波、超短波、光疗均可以。

功能练习应该以肘、腕、手为主，防止固定着的肩锁关节活动。

经手术修复的肩锁关节，其治疗同锁骨骨折的康复治疗。